Streso poveikis darbuotojui ir jo įveikimo būdai.

Neigiamų emocijų valdymo būdaidoc. A. Veryga

LSMU MA VSF Sveikatos tyrimų institutasPSO bendradarbiaujantis centras

Ar stresas yra tik blogai?

Mobilizacija: “fight or flight”

Sveikatos tyrimų institutas

Kas yra “padidintos rizikos” zonoje?

• Kariškiai;• Policininkai, kiti statutiniai pareigūnai, saugos

tarnybų darbuotojai;• Medikai ir kitų tarnybų darbuotojai kur

reguliariai susiduriama su mirtimi, smurtu ir kitomis destruktyviomis situacijomis.

Sveikatos tyrimų institutas

Kokios gali būti streso pasekmės• Pats stresas nėra nei teigiamas nei neigiamas, veikiau mūsų individuali

reakcija į stresą yra teigiama arba neigiama. Mes arba jo bijome, arba ne, reakcija į stresą gali tapti įpročiu, kurio pasekmėje galimi :– Bendras sveikatos pablogėjimas;– Migrena;– Polinkis į psichoaktyvias medžiagas ar raminamuosius;– Kraujo sistemos sutrikimai;– Astmos priepuoliai;– Virskinimo sistemos sutrikimai;– Hipertenzija;– Imuninės sistemos pažeidimai.

Sveikatos tyrimų institutas

Kada stresas tampa patologija? (PTS)1. Asmuo:

– Išgyveno, buvo liudytojas ar dalyvis įvykių, turėjusių didelę įtaką jo paties ar kitų asmenų sveikatai ar net gyvybei.

– Tuo metu jautė didžiulę baimę, neviltį ar siaubą.

2. Traumavęs įvykis nuolat išgyvenamas vienu arba keliais iš šių būdų:– Pasikartojantys, įkyrūs, jaudinantys įvykio prisiminimai (mažiems vaikams būdingi

pasikartojantys žaidimai, kuriuose atsispindi traumavęs įvykis).– Pasikartojantys košmariški sapnai apie tą įvykį (vaikams galimi tiesiog košmariški

sapnai).– Elgesys ar pojūtis, tarytum traumavęs įvykis vėl kartojasi (būdinga iliuzijos,

haliucinacijos).– Stiprus psichologinis distresas susidūrus su įvykiais, kurie primena traumavusį įvykį.– Fiziologinės reakcijos prisiminus ar priminus traumavusį įvykį (prakaitavimas, širdies

plakimas, padažnėjęs kvėpavimas).

Sveikatos tyrimų institutas

PTS (II)3. Nuolatinis traumavusį įvykį primenančių stimulų vengimas ir reakcijų išblėsimas

(to nebuvo iki traumos):– Pastangos išvengti minčių ar jausmų, susijusių su trauma.– Pastangos išvengti veiklos ar situacijų, kurios primena traumą.– Nesugebėjimas atsiminti svarbaus traumos aspekto.– Ryškiai sumažėjęs domėjimasis svarbia veikla ar dalyvavimas joje (maži vaikai

praranda neseniai įgytus įgūdžius).– Atitrūkimo ir susvetimėjimo jausmas. – Nublankusios emocijos. – Netikėjimas ateitimi.

4. Nuolatiniai padidėjusio dirglumo simptomai (to nebuvo iki traumos):– Sunku užmigti ir išsimiegoti.– Irzlumas ir pykčio proveržiai.– Sunku susikaupti.– Didesnis reaktyvumas.– Akivaizdžios išgąsčio reakcijos.

5. Sutrikimo trukmė ne mažiau kaip mėnuo.

Sveikatos tyrimų institutas

Streso įveika

• Į problemą orientuota (siekiama pašalinti stresoriaus įtaką);

• Į emocijas orientuota veikla (keičia ne objektyvią situaciją, o jos suvokimą);

• Vengimo taktika;• Į socialinę paramą orientuota strategija.

Sveikatos tyrimų institutas

Kodėl apsaugos darbuotojai ir statutiniai pareigūnai yra probleminės pagalbos grupės

• Profesinė deformacija ir socialinės nuostatos: “tikri vyrai psichologinių problemų neturi”, “tokiame darbe emocijoms nėra vietos” ir pan.;

• Objektyvūs veiksniai apsunkinantys diagnostiką ir realų gydymą ir pagalbą (ginklo turėjimas, darbas ir kt.)

Sveikatos tyrimų institutas

Destruktyvūs streso įveikimo būdai

• Alkoholio vartojimas, rūkymas, savavališkas raminamųjų ir migdomųjų vartojimas;

• “Išsikrovimas” artimoje aplinkoje: konfliktai namie su artimaisiais;

• Rizikingas elgesys (ekstremalus vairavimas tam nepritaikytose aplinkose ir kt.

Sveikatos tyrimų institutas

Žalingai alkoholį vartojančių 15-74 metų amžiaus gyventojų dalis atsižvelgiant į lytį ir amžių (AUDIT ≥ 8)

2534,6

20,227,7

32,5

43,3

9,28,19,38,814,3

7,7

0

1020

3040

50

15-24 25-34 35-44 45-54 55-64 65-74

Amžiaus grupės

Proc

enta

i

Vyrai Moterys n = 3302

VPSC, LSMU 2007

Sveikatos tyrimų institutas

Bandžiusių žudytis 15-74 metų amžiaus Lietuvos gyventojų dalis atsižvelgiant į alkoholio vartojimą

VPSC, LSMU 2008

N = 3302

Sveikatos tyrimų institutas

Konstruktyvūs streso sukeltų problemų sprendimo būdai

• Fizinio ir psichologinio atsparumo ugdymas: tinkamas fizinis ir psichologinis parengimas (holistinis sveikatos ugdymas);

• Tinkama ir profesionali pagalba po trauminių įvykių;• Sąlygų sudarymas tokią pagalbą gauti neprarandant darbo;• Reguliarus patirtų situacijų bei išgyvenimų aptarimas su

specialistu;• Tinkamos emocijų valdymo strategijos: emocijų atpažinimas,

jų įsisąmoninimas, priėmimas ir prevencinių priemonių numatymas.

Sveikatos tyrimų institutas

Ar galima nuspėti potencialiai probleminius darbuotojus ir imtis išankstinių priemonių?

• D tipo asmenybės tyrimai;• Psichoemocinės būklės tyrimai;• Rizikingos elgsenos vertinimas;• Kiti tyrimai.

Sveikatos tyrimų institutas