13
library.uns.ac.id digilib.uns.ac.id STUDI FENOMENOLOGI DUKUNGAN NUTRISI ANAK PENDERITA LEUKEMIA LIMFOBLASTIK AKUT SELAMA PROSES KEMOTERAPI TESIS Disusun untuk memenuhi sebagian persyaratan mencapat derajat Magister Program Studi Ilmu Kesehatan Masyarakat Oleh DIAN ESTININGTYAS S021808012 PROGRAM PASCASARJANA UNIVERSITAS SEBELAS MARET SURAKARTA 2020

STUDI FENOMENOLOGI DUKUNGAN NUTRISI ANAK PENDERITA

  • Upload
    others

  • View
    6

  • Download
    0

Embed Size (px)

Citation preview

Page 1: STUDI FENOMENOLOGI DUKUNGAN NUTRISI ANAK PENDERITA

library.uns.ac.id digilib.uns.ac.id

STUDI FENOMENOLOGI DUKUNGAN NUTRISI ANAK PENDERITA

LEUKEMIA LIMFOBLASTIK AKUT SELAMA PROSES KEMOTERAPI

TESIS

Disusun untuk memenuhi sebagian persyaratan mencapat derajat Magister

Program Studi Ilmu Kesehatan Masyarakat

Oleh

DIAN ESTININGTYAS

S021808012

PROGRAM PASCASARJANA

UNIVERSITAS SEBELAS MARET

SURAKARTA

2020

Page 2: STUDI FENOMENOLOGI DUKUNGAN NUTRISI ANAK PENDERITA

library.uns.ac.id digilib.uns.ac.id

3

Page 3: STUDI FENOMENOLOGI DUKUNGAN NUTRISI ANAK PENDERITA

library.uns.ac.id digilib.uns.ac.id

ii

STUDI FENOMENOLOGI DUKUNGAN NUTRISI ANAK PENDERITA

LEUKEMIA LIMFOBLASTIK AKUT SELAMA PROSES KEMOTERAPI

TESIS

Oleh :

DIAN ESTININGTYAS

S021808012

Komisi

Pembimbing Nama Tanda Tangan Tanggal

Pembimbing I

Prof. Dr. Didik Gunawan Tamtomo, dr,

PAK, MM, M.Kes

NIP. 19480313 197610 1 001

……………….

…………

Pembimbing II Prof. Bhisma Murti dr.,MPH,M.Sc,Ph.D

NIP. 19551021 199412 1 001

……………….

…………

Telah dinyatakan memenuhi syarat

Pada tanggal…………………2020

Kepala Program Studi Ilmu Kesehatan Masyarakat

Program Pascasarjana UNS

Prof. Bhisma Murti dr.,MPH,M.Sc,Ph.D

NIP. 19551021 199412 1 001

Page 4: STUDI FENOMENOLOGI DUKUNGAN NUTRISI ANAK PENDERITA

library.uns.ac.id digilib.uns.ac.id

STUDI FENOMENOLOGI DUKUNGAN NUTRISI ANAK PENDERITA

LEUKEMIA LIMFOBLASTIK AKUT SELAMA PROSES KEMOTERAPI

TESIS

Oleh :

DIAN ESTININGTYAS

S021808012

Tim Penguji

Jabatan Nama Tanda Tangan Tanggal

Ketua Prof. Drs. Pawito, PhD

NIP. 19540805 198503 1 002

……………….

…………

Sekretaris Dr. Hanung Prasetya, S.Kp, S.Psi, M.Si

NIP. 19710404 199403 1 002

Anggota I

Prof. Dr. Didik Gunawan Tamtomo, dr, PAK,

MM, M.Kes

NIP. 19480313 197610 1 001

……………….

…………

Anggota II Prof. Bhisma Murti dr.,MPH,M.Sc,Ph.D

NIP. 19551021 199412 1 001

……………….

…………

Telah dinyatakan memenuhi syarat

Pada tanggal …………………….2020

Kepala Program Studi Ilmu Kesehatan Masyarakat

Program Pascasarjana UNS

Prof. Bhisma Murti dr.,MPH,M.Sc,Ph.D

NIP. 19551021 199412 1 001

Page 5: STUDI FENOMENOLOGI DUKUNGAN NUTRISI ANAK PENDERITA

library.uns.ac.id digilib.uns.ac.id

Page 6: STUDI FENOMENOLOGI DUKUNGAN NUTRISI ANAK PENDERITA

library.uns.ac.id digilib.uns.ac.id

ix

DAFTAR ISI

Halaman

HALAMAN JUDUL ................................................................................ i

HALAMAN PENGESAHAN PEMBIMBING ..................................... ii

ABSTRAK ................................................................................................ iii

ABSTRACT .............................................................................................. iv

DAFTAR ISI ............................................................................................. v

DAFTAR GAMBAR ................................................................................ vi

DAFTAR TABEL .................................................................................... vii

DAFTAR LAMPIRAN ............................................................................ viii

DAFTAR SINGKATAN .......................................................................... ix

BAB I PENDAHULUAN

A. Latar Belakang Masalah ....................................................................... 1

B. Rumusan Masalah ................................................................................ 4

C. Tujuan Penelitian ................................................................................. 4

D. Manfaat Penelitian ............................................................................... 5

BAB II TINJAUAN PUSTAKA

A. Landasan Teori .................................................................................... 6

1. Leukemia ........................................................................................ 6

2. Leukemia Limfoblastik akut .......................................................... 6

3. Status Gizi ...................................................................................... 10

4. Nutrisi pada Leukemia Limfoblastik Akut ..................................... 13

5. Dukungan Nutrisi Orang Tua ......................................................... 14

A. Penelitian yang Relevan ....................................................................... 15

B. Kerangka Berpikir ................................................................................. 17

Page 7: STUDI FENOMENOLOGI DUKUNGAN NUTRISI ANAK PENDERITA

library.uns.ac.id digilib.uns.ac.id

x

BAB III METODE PENELITIAN

A. Desain Penelitian .................................................................................. 18

B. Waktu dan Tempat Penelitian .............................................................. 18

C. Subjek Penelitian ................................................................................... 18

D. Teknik dan Instrumen Pengambilan Data ............................................. 19

E. Prosedur Penelitian................................................................................ 21

F. Etika Penelitian ..................................................................................... 25

BAB IV HASIL PENELITIAN

A. Gambaran Lokasi Penelitian ................................................................ 27

B. Profil Partisipan .................................................................................... 28

1. Partisipan Utama ............................................................................ 28

2. Partisipan Pendukung ..................................................................... 29

C. Hasil Penelitian

1. Gambaran Keadaan Subjek ............................................................ 30

2. Masalah Fisiologis Anak Selama Proses Kemoterapi .................... 32

3. Dukungan Nutrisi Selama Proses Kemoterapi ............................... 34

4. Pengetahuan Gizi ............................................................................ 37

5. Sosial Ekonomi .............................................................................. 40

BAB IV PEMBAHASAN

A. Pembahasan Hasil Penelitian ................................................................ 43

B. Keterbatasan Penelitian ........................................................................ 51

BAB IV KESIMPULAN, IMPLIKASI DAN SARAN

A. Kesimpulan .......................................................................................... 52

B. Implikasi ............................................................................................... 52

C. Saran ..................................................................................................... 53

DAFTAR PUSTAKA ............................................................................... 54

LAMPIRAN .............................................................................................. 58

Page 8: STUDI FENOMENOLOGI DUKUNGAN NUTRISI ANAK PENDERITA

library.uns.ac.id digilib.uns.ac.id

xi

DAFTAR GAMBAR

Gambar Halaman

2.1 Kerangka Berpikir .........................................................................................17

3.1 Skema Analysis Interactive Miles dan Huberman ....................................... 23

Page 9: STUDI FENOMENOLOGI DUKUNGAN NUTRISI ANAK PENDERITA

library.uns.ac.id digilib.uns.ac.id

xii

DAFTAR TABEL

Tabel Halaman

4.1 Karakter Partisipan Utama ............................................................................29

4.2 Karakter Partisipan Pendukung ..................................................................... 30

4.3 Gambaran Keadaan Subjek .......................................................................... 32

4.4 Dukungan Nutrisi Selama Proses Kemoterapi ............................................. 36

4.5 Pengetahuan Gizi ......................................................................................... 39

4.6 Dukungan Sosial Ekonomi ........................................................................... 41

Page 10: STUDI FENOMENOLOGI DUKUNGAN NUTRISI ANAK PENDERITA

library.uns.ac.id digilib.uns.ac.id

xiii

DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran Halaman

1. Surat Ijin Penelitian Pendahuluan ................................................................ 58

2. Surat Ijin Penelitian ...................................................................................... 59

3. Ethical Clearence ........................................................................................ 60

4. Dokumentasi ............................................................................................... 61

5. Kartu Konsultasi ......................................................................................... 76

6. Tabel Data Pasien Anak Leukemia Limfoblastik Akut di RSUP Dr. Kariadi

selama 2015 – 2019 .................................................................................... 77

Page 11: STUDI FENOMENOLOGI DUKUNGAN NUTRISI ANAK PENDERITA

library.uns.ac.id digilib.uns.ac.id

xiv

DAFTAR SINGKATAN

AUS

BB

BB/U

BMP

BPJS

CI

Dinkes

FN

GCO

HB

HK

IARC

Kemenkes

LLA

MRI

MSG

NCI

OR

Riskesdas

RSUP

Australia

Berat Badan

Berat Badan Per Umur

Bone Marrow Puncture

Badan Penyelenggara Jaminan Sosial

Confidence Interval

Dinas Kesehatan

Febrile Neutropenia

Global Cancer Observatory

Hemoglobin

Hongkong

International Agency For Research On Cancer

Kementerian Kesehatan

Leukemia Limfosit Akut

Magnetic Resonance Imaging

Monosodium Glutamate

National Cancer Institute

Odds Ratio

Riset Kesehatan Dasar

Rumah Sakit Umum Pusat

Page 12: STUDI FENOMENOLOGI DUKUNGAN NUTRISI ANAK PENDERITA

library.uns.ac.id digilib.uns.ac.id

xv

SMA

SMP

TB

THT

WHO

Sekolah Menengah Atas

Sekolah Menengah Pertama

Tinggi Badan

Telinga Hidung Tenggorokan

World Health Organization

Page 13: STUDI FENOMENOLOGI DUKUNGAN NUTRISI ANAK PENDERITA

library.uns.ac.id digilib.uns.ac.id

16