Studiu de Caz

Embed Size (px)

DESCRIPTION

st

Citation preview

Plan de ingrijire Entorsa

Studio de cazNevoia de a evita pericolele

P-durere tibio tarsiana dreapta

E-entorsa

S/s-impotenta functionala,facies crispat

O-pacientu sa prezinte o diminuare a durerii

I autonome:am monitorizat functiile vitale si vegetative,am respectat regulile de asepsie si antisepsie,am ajutat pacientu sa adopte o pozitie confortabila,am linistit paci. Si l-am incurajat.

I delegate:adm. Medicatiei prescrisa de medic-antialgice(Piafen)Evaluare:in urma ingrijirilor acordate pacienta nu mai prezinta durere.

Nevoia de a avea o buna postura

P-dificultate in a se misca

E-durere,tumefactie

S/S-pacienta cere ajutor in a se deplasa

O-pacienta sa se poata misca si sa adopte o postura confortabila

I autonome-am insotit pacienta la radiology,am monitorizat functiile vitale,am incurajat pacienta pentru orice progress obtinut,am acordat sprijin la deplasare.

I delegate:am adm. Medicatia prescrisa de medic.

Evaluare:pacienta se poate misca si adopta o pozitie confortabila

Nevoia de a se imbraca

P-dificultate de a se imbraca

E-entorsa,aparat gipsat

S/S-pacienta nu se poate incheia la pantofi,nu se poate imbraca si dezbraca singura

O-Pacienta sa se poata imbraca si dezbraca singur

I autonome:am ajutat pacienta sa se dezbrace sis a se imbrace,am supravegheat aparatul gipsat,am ajutat pacienta sa-si faca toaleta pe regiuni

I delegate:adm. Medicatiei prescrisa de medicNevoia de a invata

P-cunostinte insuficiente despre boala,prognostic\

E-lipsa de cunostinte

S-pacientul sa solicita informatii despre boala

O-pacientul sa acumuleze noi informatii cu privire la boala,evolutie,prognostic

I autonome:se exploreaza nivelul de cunostinte al paci.,se ofera pacientului informatii clare pe intelesul sau,am invatat pacienta cum sa urce scarile,am educat pacienta san u ude aparatul gipsat,am educat pacienta san u mentina aparatul gipsat atat cat este nevoie(7-21 zile),am educat pacienta sa adopte un regim hiposodat pentu a nu ingreuna circulatia.