32
PEMERINTAH KABUPATEN BLITAR DINAS PENDIDIKAN Jalan Raya Sawahan, Pojok, Garum. Telp (0342) 801725 Fax (0324) 807682. Email: [email protected] BLITAR SURAT KETERANGAN [KUNJUNGAN, MONITORING, SUPERVISI DAN ATAU PEMBINAAN] A. IDENTITAS PENGAWAS 1. Nama Pengawas : Ir. H. EDDY TRIJANA SUDANI, MMA 2. NIP : 19590930 199003 1 005 3. Pangkat, Golongan : Pembina Tk I, IV/b 4. Jabatan : Pengawas Madya 5. Instansi : Dinas Pendidikan Kabupaten Blitar 6. Alamat Instansi : Jalan Raya Sawahan, Pojok, Garum, Kabup B. IDENTITAS SEKOLAH 1. Nama Sekolah : SMK Negeri 1 Doko 2. Alamat Sekolah : Jalan Pahlawan Doko, 66186 3. Nama Kepala Sekolah : W. Joko Sumarsono, S.Pd 4. NIP : 19630628 198412 1 001 5. Pangkat, Golongan : Pembina Tk I, IV/b C. WAKTU PELAKSANAAN 1. Hari dan tanggal : Wednesday, July 20, 2022 2. Kegiatan dimulai pukul : 08.00 WIB 3. Selesai pukul : 11.30 WIB D. TUJUAN Monitoring administrasi dan pelaksanaan Kegiatan PondoK Ramadhan Blitar Wednesday, July Mengetahui, Pengawas, Kepala SMK Negeri 1 Doko W. Joko Sumarsono, S.Pd Ir. H. EDDY TRIJANA NIP 19630628 198412 1 001 NIP 19590930 199003

Surat Kunjungan Ke Sekolah

Embed Size (px)

Citation preview

Page 1: Surat Kunjungan Ke Sekolah

PEMERINTAH KABUPATEN BLITAR

DINAS PENDIDIKANJalan Raya Sawahan, Pojok, Garum. Telp (0342) 801725Fax (0324) 807682. Email: [email protected]

BLITAR

SURAT KETERANGAN[KUNJUNGAN, MONITORING, SUPERVISI DAN ATAU PEMBINAAN]

A. IDENTITAS PENGAWAS1. Nama Pengawas : Ir. H. EDDY TRIJANA SUDANI, MMA2. NIP : 19590930 199003 1 0053. Pangkat, Golongan : Pembina Tk I, IV/b4. Jabatan : Pengawas Madya5. Instansi : Dinas Pendidikan Kabupaten Blitar6. Alamat Instansi : Jalan Raya Sawahan, Pojok, Garum, Kabupaten Blitar

B. IDENTITAS SEKOLAH1. Nama Sekolah : SMK Negeri 1 Doko2. Alamat Sekolah : Jalan Pahlawan Doko, 661863. Nama Kepala Sekolah : W. Joko Sumarsono, S.Pd4. NIP : 19630628 198412 1 0015. Pangkat, Golongan : Pembina Tk I, IV/b

C. WAKTU PELAKSANAAN1. Hari dan tanggal : Monday, April 17, 20232. Kegiatan dimulai pukul : 08.00 WIB3. Selesai pukul : 11.30 WIB

D. TUJUANMonitoring administrasi dan pelaksanaan Kegiatan PondoK Ramadhan

Blitar, Monday, April 17, 2023

Mengetahui, Pengawas,Kepala SMK Negeri 1 Doko

W. Joko Sumarsono, S.Pd Ir. H. EDDY TRIJANA SUDANI, MMANIP 19630628 198412 1 001 NIP 19590930 199003 1 005

C35
Budiono Blitar 081-335-381-888: Tulis manual tujuan supervisi
Page 2: Surat Kunjungan Ke Sekolah

PEMERINTAH KABUPATEN BLITAR

DINAS PENDIDIKANJalan Raya Sawahan, Pojok, Garum. Telp (0342) 801725Fax (0324) 807682. Email: [email protected]

BLITAR

SURAT KETERANGAN[KUNJUNGAN, MONITORING, SUPERVISI DAN ATAU PEMBINAAN]

Monitoring administrasi dan pelaksanaan Kegiatan PondoK Ramadhan

Monday, April 17, 2023

Ir. H. EDDY TRIJANA SUDANI, MMA

Page 3: Surat Kunjungan Ke Sekolah

DAFTAR SMK NEGERI DAN SWASTA DI KABUPATEN BLITAR1 2

NO NAMA SEKOLAH

1 SMK Negeri 1 Bakung2 SMK Negeri 1 Doko3 SMK Negeri 1 Kademangan4 SMK Negeri 1 Nglegok5 SMK Negeri 1 Panggungrejo6 SMK Negeri 1 Udanawu7 SMK PGRI 1 Sutojayan8 SMK PGRI 2 Sutojayan9 SMK PGRI 1 Kesamben

10 SMK PGRI Wlingi11 SMK Pemuda 1 Kesamben12 SMK Pemuda 2 Wates13 SMK Pemuda 3 Kesamben14 SMK YP 17 Selorejo15 SMK Wighneswara Wlingi16 SMK Islam Selorejo17 SMK Islam 2 Wlingi18 SMK Indraphrasta Wlingi19 SMK PEMDA Garum20 SMK Bina Wisata Sanan Kulon21 SMK Unggulan Al Kamal22 SMK Katholik Santo Yusuf 223 SMK Al Kautsar Srengat24 SMK Mambaus Hisan Gondang

25

26 SMK Agroganik27 SMK Islam Kanigoro28 SMA Negeri 1 Talun29 SMA Negeri 1 Srengat30 SMA Negeri 1 Garum31 SMA Negeri 1 Sutojayan32 SMA Negeri 1 Kademangan33 SMA Negeri 1 Kesamben34 SMA Negeri 1 Ponggok35 SMA Terpadu Abul Faidl36 SMA Islam Hasanudin Kesamben37 SMA Islam Hasanudin Wates38 SMA Mamba'us Sholikin 39 SMA Mandiri Kademangan40 SMA Pemuda Kesamben41 SMA PGRI Srengat

SMK Kesehatan Bakti Indoneisa Medika Blitar

Page 4: Surat Kunjungan Ke Sekolah

42 SMA PGRI Talun43 SMA K "Santo Thomas"44 SMA Katolik Seminari45 SMA Wiyata Dharma Kesamben46 SMA Katolik "Dian Sankti" Pagerwojo454647484950515253545556

Page 5: Surat Kunjungan Ke Sekolah

DAFTAR SMK NEGERI DAN SWASTA DI KABUPATEN BLITAR3 4 5

NAMA KEPALA SEKOLAH NIP

Drs. Hari Santoso, M.Pd -- Pembina Tk I, IV/bW. Joko Sumarsono, S.Pd 19630628 198412 1 001 Pembina Tk I, IV/bSudjioso, S.Pd., M.Pd 19610604 198703 1 007 Pembina Tk I, IV/bSupriono, S.Pd Pembina Tk I, IV/bSunoto, S.Pd 19630502 19003 1 014 Pembina Tk I, IV/bDrs. Hartoyo, M.M., M.Pd 19570101 198203 1 029 Pembina Tk I, IV/bDrs. Ir. Supurbo, M.M. --Sukoco Utomo, S.Pd., M.Si --Dwi Winarti, S.Pd --Drs. Bambang Setiyono, S.T., M.Pd 19591210 198603 1 024Drs. Tojib Sudjito, S.Pd., M.M --Sardji, BA 19560731 198903 1 002Drs. Hadi Siswanto, M.M 19561015 19870 1 005Sutaji Widyanto, S.Pd 19640803 200701 1 008Santi, S.Sos --Puji Wianto, S.Pd 19690118 200012 1 002Supiyatna, S.PdM. Said --Drs. Sunyoto --Dra. Mujiati --Drs. Kustiyono --Drs. Pitoyo --M. Hanafi, S.Pd --

--

--

----

Sumino, S.Pd 19630907 198803 1 011 Pembina Tk I, IV/bDrs. Dwi Wahyu Hadi Santoso 19640712 198902 1 003 Pembina Tk I, IV/bMurdiono, S.Pd 19630815 198512 1 001 Pembina Tk I, IV/bHeri Prabawa, S.Pd., M.Pd 19670330 199512 1 002 Pembina, IV/aBudi Elyas, S.Pd., M.Pd 19660126 199003 1 010 Pembina Tk I, IV/bGatot Wiyono, S.Pd., M.Pd 19640702 198803 1 010 Pembina Tk I, IV/bDrs. Slamet 19640215 198902 1 004Drs. Masroni --Sutris, S.Pd --Nasirudin, BA --Badrut Tamam, S.Ag --Ali Mas'ud, SH., MM --Drs. Gunawan --Diyo Kuncoro, S.Pd --

PANGKAT DAN GOLONGAN

Page 6: Surat Kunjungan Ke Sekolah

Drs. Eddy Susanto 19560501 198603 1 010Thomas, S.Pd --RD Laurensius Rony, S.S --Drs. Edy Suwito --

--

Page 7: Surat Kunjungan Ke Sekolah

6 7

ALAMAT SEKOLAH NAMA PENGAWAS

Jalan Yos Sudarso Bakung, 66163 Drs. Salamun, M.PdJalan Pahlawan Doko, 66186 Ir. H. EDDY TRIJANA SUDANI, MMAJalan Sadewa 1 Kademangan, 66161 Ir. H. EDDY TRIJANA SUDANI, MMAJalan Penataran 01 Nglegok, 66181 Ir. H. EDDY TRIJANA SUDANI, MMAJalan Protokol Panggungrejo, 66174 Drs. Budiono, M.Pd.Jalan Raya Slemanan Udanawu, 66154 Drs. Mala, M.PdJalan Sembodro 27 Sutojayan, 66172 Drs. Salamun, M.PdJalan Raya Utara 4 Sutojayan, 66172 Drs. Salamun, M.PdJalan Padepokan Eyang Juga 4, Ksb 66191 Drs. Salamun, M.PdJalan Jendral Sudirman 86 Wlingi, 66184 Drs. Budiono, M.Pd.Jalan A Yani 7 Kesamben, 66191 Drs. Budiono, M.Pd.Jalan Raya Wates, 66194 Drs. Salamun, M.PdJalan Bromo 15 Kesamben, 66191 Drs. Budiono, M.Pd.Jalan Selorejo 48 Selorejo, 66192 Drs. Budiono, M.Pd.Jalan Raya Tangkil Wlingi, 66194 Ir. H. EDDY TRIJANA SUDANI, MMAJalan Raya Selorejo, 66192 Drs. Budiono, M.Pd.Jalan Gajahmada 102 Wlingi, 66194 Drs. Mala, M.PdJalan Imam Bonjol 17 Wlingi, 66194 Ir. H. EDDY TRIJANA SUDANI, MMAJalan Raya Garum Blitar, 66182 Ir. H. EDDY TRIJANA SUDANI, MMAJalan Letjen Suprapto 100 Plosoarang, 66151 Ir. H. EDDY TRIJANA SUDANI, MMAJalan KH Masnyur 9, Wonodadi 66155 Ir. H. EDDY TRIJANA SUDANI, MMAJalan Supriyadi II Wonodadi, 66155 Ir. H. EDDY TRIJANA SUDANI, MMAJalan Masjid, Srengat Ir. H. EDDY TRIJANA SUDANI, MMADesa Gondang, Talun Ir. H. EDDY TRIJANA SUDANI, MMA

Jalan Raya Manukan, Garum Ir. H. EDDY TRIJANA SUDANI, MMA

Lingk. Bence II RT 01/RW 01 Bence Ir. H. EDDY TRIJANA SUDANI, MMASembon, Satrian Kanigoro, Kab. Blitar Ir. H. EDDY TRIJANA SUDANI, MMAJalan Raya Kaweron, Talun 66183 Drs. Mala, M.PdJalan Raya Bagelenan, Srengat. 66152 Drs. Salamun, M.PdJalan Raya Bence, Garum. 66182 Drs. Budiono, M.Pd.Jalan Diponegoro 103, Sutojayan. 66171 Drs. Budiono, M.Pd.Jalan Krena 29, Kademangan. 66161 Drs. Salamun, M.PdJalan Bromo, Kesamben. 66191 Drs. Budiono, M.Pd.Desa Gembongan, Ponggok. 66153 Drs. Mala, M.PdJalan Masjid Sunan Ampel 01, Wonodadi, BlitarDrs. Mala, M.PdJalan Stasiun 24, Kesamben Drs. Salamun, M.PdJalan Hasanudin 20-21, Wates, Blitar Drs. Salamun, M.PdJalan Anjasmara, Po Box 02, Sumber, Sanan Ku Drs. Mala, M.PdJalan Bima 44, Kademangan Drs. Mala, M.PdJalan A. Yani 46, Kesamben Drs. Budiono, M.Pd.Desa Kendalrejo, Srengat Drs. Mala, M.Pd

Page 8: Surat Kunjungan Ke Sekolah

Jalan dr. Sutomo 1 A, Kaweron Drs. Mala, M.PdJalan Bromo 22, Wlingi Drs. Mala, M.PdJalan Merdeka Timur 4-6, Garum Drs. Mala, M.PdJalan Raya Brongkos, Kesamben Drs. Budiono, M.Pd.Desa Pagerwojo, Kesamben Drs. Salamun, M.Pd

Page 9: Surat Kunjungan Ke Sekolah

8 9

NIP PANGKAT DAN GOLONGAN

19590120 198703 1 003 Pembina Tk I, IV/b19590930 199003 1 005 Pembina Tk I, IV/b19590930 199003 1 005 Pembina Tk I, IV/b19590930 199003 1 005 Pembina Tk I, IV/b19590614 198603 1 013 Pembina Utama Muda, IV/c19590820 198403 1 009 Pembina Tk I, IV/b19590120 198703 1 003 Pembina Tk I, IV/b19590120 198703 1 003 Pembina Tk I, IV/b19590120 198703 1 003 Pembina Tk I, IV/b19590614 198603 1 013 Pembina Utama Muda, IV/c19590614 198603 1 013 Pembina Utama Muda, IV/c19590120 198703 1 003 Pembina Tk I, IV/b19590614 198603 1 013 Pembina Utama Muda, IV/c19590614 198603 1 013 Pembina Utama Muda, IV/c19590930 199003 1 005 Pembina Tk I, IV/b19590614 198603 1 013 Pembina Utama Muda, IV/c19590820 198403 1 009 Pembina Tk I, IV/b19590930 199003 1 005 Pembina Tk I, IV/b19590930 199003 1 005 Pembina Tk I, IV/b19590930 199003 1 005 Pembina Tk I, IV/b19590930 199003 1 005 Pembina Tk I, IV/b19590930 199003 1 005 Pembina Tk I, IV/b19590930 199003 1 005 Pembina Tk I, IV/b19590930 199003 1 005 Pembina Tk I, IV/b

19590930 199003 1 005 Pembina Tk I, IV/b

19590930 199003 1 005 Pembina Tk I, IV/b19590930 199003 1 005 Pembina Tk I, IV/b19590820 198403 1 009 Pembina Tk I, IV/b19590120 198703 1 003 Pembina Tk I, IV/b19590614 198603 1 013 Pembina Utama Muda, IV/c19590614 198603 1 013 Pembina Utama Muda, IV/c19590120 198703 1 003 Pembina Tk I, IV/b19590614 198603 1 013 Pembina Utama Muda, IV/c19590820 198403 1 009 Pembina Tk I, IV/b19590820 198403 1 009 Pembina Tk I, IV/b19590120 198703 1 003 Pembina Tk I, IV/b19590120 198703 1 003 Pembina Tk I, IV/b19590820 198403 1 009 Pembina Tk I, IV/b19590820 198403 1 009 Pembina Tk I, IV/b19590614 198603 1 013 Pembina Utama Muda, IV/c19590820 198403 1 009 Pembina Tk I, IV/b

Page 10: Surat Kunjungan Ke Sekolah

19590820 198403 1 009 Pembina Tk I, IV/b19590820 198403 1 009 Pembina Tk I, IV/b19590820 198403 1 009 Pembina Tk I, IV/b19590614 198603 1 013 Pembina Utama Muda, IV/c19590120 198703 1 003 Pembina Tk I, IV/b

Page 11: Surat Kunjungan Ke Sekolah

10 11 12

NIP PANGKAT DAN GOLONGANNAMA BENDAHARA/PETUGAS YANG DISUPERVISI

Page 12: Surat Kunjungan Ke Sekolah
Page 13: Surat Kunjungan Ke Sekolah

ALAMAT SEKOLAH

RT,RW KECAMATAN KABUPATEN

Bakung BlitarDoko BlitarKademangan BlitarNglegok BlitarPangunggrejo BlitarUdanawu BlitarSutojayan BlitarSutojayan BlitarKesamben BlitarWlingi BlitarWates BlitarWates BlitarKesamben BlitarSelorejo BlitarWlingi BlitarSelorejo BlitarWlingi BlitarWlingi BlitarGarum BlitarSanankulon BlitarWonodadi BlitarWonodadi BlitarSrengat BlitarTalun Blitar

Garum Blitar

Garum BlitarKanigoro BlitarTalun BlitarSrengat BlitarGarum BlitarSutojayan BlitarKademangan BlitarKesamben BlitarPonggok BlitarWonodadi BlitarKesamben BlitarWates BlitarSanankulon BlitarKademangan BlitarKesamben BlitarSrengat Blitar

Page 14: Surat Kunjungan Ke Sekolah

Talun BlitarWlingi BlitarGarum BlitarKesamben BlitarKesamben Blitar

BlitarBlitarBlitarBlitarBlitarBlitarBlitarBlitarBlitarBlitarBlitarBlitar

Page 15: Surat Kunjungan Ke Sekolah

DAFTAR HADIR PEMBINAAN/SUPERVISI

Nama Sekolah : SMK Negeri 1 Doko

Hari, Tanggal Monday, April 17, 2023

NO NAMA GURU/KARYAWAN NIP

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

16

17

18

19

20

21

22

23

24

25

Mengetahui, Pengawas/Petugas Supervisi,Kepala SMK Negeri 1 Doko

W. Joko Sumarsono, S.Pd Ir. H. EDDY TRIJANA SUDANI, MMA

Page 16: Surat Kunjungan Ke Sekolah

NIP 19630628 198412 1 001 NIP 19590930 199003 1 005

Page 17: Surat Kunjungan Ke Sekolah

DAFTAR HADIR PEMBINAAN/SUPERVISI

: SMK Negeri 1 Doko

Monday, April 17, 2023

TANDA TANGAN

Pengawas/Petugas Supervisi,

Ir. H. EDDY TRIJANA SUDANI, MMA

Page 18: Surat Kunjungan Ke Sekolah

NIP 19590930 199003 1 005

Page 19: Surat Kunjungan Ke Sekolah

TUJUAN KUNJUNGAN [SILAHKAN DITAMBAHKAN SESUAI DENGAN KEPERLUAN YANG ADA]

1 PPDB

2 MOS

3 Pondok Ramadhan

4 Validasi RPP

5 UTS

6 Ulangan Semester

7 Ulangan Kenaikan Kelas

8 Ujian Sekolah

9 Ujian Nasional

10 SNP

11 PKG

12 Mulok

13 Administrasi Tugas Tambahan

14 RPP

15 BOS

16

17

18

19

20

21

22

Page 20: Surat Kunjungan Ke Sekolah

23

24

25

26

27

28

29

30

31

32

33

34

35

36

37

38

39

40

41

42

43

44

45

46

Page 21: Surat Kunjungan Ke Sekolah

47

48

49

50

51

52

53

54

55

56

57

58

59

60

61

62

63

64

65

66

67

68

69

70

Page 22: Surat Kunjungan Ke Sekolah

71

72

73

74

75

76

77

78

79

80

81

82

83

84

85

86

87

88

89

90

91

92

93

94

Page 23: Surat Kunjungan Ke Sekolah

95

96

97

98

99

100

Page 24: Surat Kunjungan Ke Sekolah

TUJUAN KUNJUNGAN [SILAHKAN DITAMBAHKAN SESUAI DENGAN KEPERLUAN YANG ADA]

Monitoring administrasi dan pelaksanaan Penerimaan Peserta Didik Bari (PPDB)

Monitoring administrasi dan pelaksanaan Masa orientasi Peserta Didik Bari (PPDB)

Monitoring administrasi dan pelaksanaan Kegiatan PondoK Ramadhan

Supervisi kesesuaian RPP dengan standat proses yang berlaku (Validasi RPP)

Monitoring administrasi dan pelaksanaan Ulangan Tengah Semeser

Monitoring administrasi dan pelaksanaan Ulangan Akhir Semeser

Monitoring administrasi dan pelaksanaan Ulangan Kenaikan Kelas

Monitoring administrasi dan pelaksanaan Ujian Sekolah dan Praktik

Monitoring administrasi dan pelaksanaan Ujian Nasional

Supervisi pelaksanaan delapan standar nasional pendidikan

Pelaksanaan Penilaian Kinerja Guru

Supervisi pelaksanaan Muatan Lokal Daerah

Supervisi kelengkapan administrasi tugas tambahan

Supervisi kelengkapan administrasi atau perangkat guru

Supervisi dan monitoring administrasi perencanaan, pelaksanaan, pemanfaatan dan pelaporan dana Biaya Operasional Sekolah (BOS)

Page 25: Surat Kunjungan Ke Sekolah
Page 26: Surat Kunjungan Ke Sekolah
Page 27: Surat Kunjungan Ke Sekolah
Page 28: Surat Kunjungan Ke Sekolah
Page 29: Surat Kunjungan Ke Sekolah

MENU UTAMA

SURAT KUNJUNGAN DAFTAR HADIR

DATA SEKOLAH TUJUAN KUNJUNGAN