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8/17/2019 Sustancias Teratogénicas en El Embarazo
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Sustancias teratogénicas
en el embarazoGrecia Naomi Parra CamachoQuetzalli Olmos RíosCristopher Abraham
Óscar Rangel Pérez
Bertha aragoza
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∗ Se entien"e por agenteteratogénico a cual#uier sustancia$organismo$ agente %ísico o esta"o"e "e&ciencia #ue$ estan"opresente "urante la gestaci'n$pue"e causar un "e%ecto congénito()C*+ ,a sea alteraci'n estructural$
%uncional o metab'lica i"enti&cableal nacimiento o m-s tar"íamente .#ue resulta "e un proceso "e"esarrollo prenatal anormal
Concepto
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Clasifcación
Biológicos
(in%ecciosos*
/osoplosmosis$ Sí&lis$
0erpessimple$ Si"a+Físicos
(ra"iaciones$temperaturas+
*
Ra.os 1
Químicos (2e"icamento
s*
Alcohol$cocaína$
marihuana$"rogas+
Enermedades maternas
)iabetes$tumoresuterinos .
cancer+
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∗ 1)SIDA: !I") en su sangre$ este pue"e cruzar la placentahacia el torrente sanguíneo "el %eto+ )espués "el nacimiento$
el 3irus se transmite a tra3és "e la leche materna+ 4os bebes#ue nacen "e ma"res in%ecta"as con 560 suelen tenercabezas m-s pe#ue7as . un "esarrollo neurol'gico m-slento+
∗
#)Síflis: es una en%erme"a" peligrosa para un bebé #uea8n no ha.a naci"o+ 4a misma pue"e ser transmiti"a a subebé a tra3és "el canal "e parto (canal 3aginal* .$posiblemente si tu3iera #ue someterse a una ces-rea9aun#ue una ces-rea po"ría re"ucir el riesgo "e transmisi'n"e esta en%erme"a"+ 4a misma también po"ría ser
trans%eri"a a su bebé "urante el transcurso "e su embarazo
Agentes in%ecciosos
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∗ $iesgos am%ientales e&ternos: 4os#uímicos$ ra"iaci'n$ calor . hume"a"e:tremos . otros riesgos "e la 3i"a
mo"erna a%ectan el "esarrollo "el bebe+4os principales problemas son abortosespont-neos$ nacimientos prematuros$. en la ni7ez esos bebes pue"en tenercali&caci'n m-s ba;a en pruebas "ehabili"a"es cognosciti3as$ menor
inteligencia+ 4a ra"iaci'n pue"eocasionar mutaciones genéticas$ retrasomental$ tama7o pe#ue7o "e la cabeza$mal%ormaci'n cromos'mica$ sín"rome"e )o
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∗ 1) Edad de la madre: )espués "e los=> a7os ha. mas posibili"a" "e un
aborto espontaneo . m-s probabili"a""e un parto prematuro$ un retar"o en elcrecimiento %etal$ otras complicacionesrelaciona"as con el nacimiento o"e%ectos congénitos como el sín"rome
"e )o
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∗ #) Estr's: 4as mu;eresembaraza"as #ue pa"ecenaltos ni3eles "e estrés pue"entener un riesgo ma.or "e partoprematuro$ es "ecir$ cuan"o losbebés nacen antes "e las =@
semanas "e gestaci'n+ 4osbebés "emasia"o pe#ue7os .prematuros est-n e:puestos aun riesgo ma.or "e tenerproblemas "e salu"
inme"iatamente "espués "enacer$ incapaci"a"espermanentes$ como retrasomental . par-lisis cerebral$ eincluso la muerte
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∗ (utrición: 4as mu;eresembaraza"as necesitan "e = a
> calorías m-s por "ía+ 4as #ueaumentan = ilos o mas tienenmenor probabili"a" "e "ar a luzbebes con un peso "e nacimiento#ue sea peligrosamente ba;o+ 4asmu;eres "esnutri"as #ue toman
complementos "ietéticos mientrasest-n embaraza"as tienen bebesm-s gran"es$ salu"ables$ m-sacti3os . 3isualmente mas alertas. las mu;eres con ba;os ni3eles "ezinc #ue toman complementos
"iarios "e zinc tienen menorprobabili"a" "e parir bebes conba;o peso al nacer .circun%erencia pe#ue7a "e lacabeza+
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∗ 1) edicamentos: 4os e%ectos "econsumir una "roga "urante elembarazo no siempre se mani&estan
"e inme"iato+ 4as mu;eresembaraza"as no "eberían tomarme"icamentos "e 3enta libre sinconsultar con un me"ico+Ciertos me"icamentos anti psic'ticosusa"os para controlar trastornos
psi#ui-tricos gra3es pue"en tenerserios e%ectos potenciales en el %eto. luego "el nacimiento presentarsíntomas "e abstinencia+
Agentes #uímicos
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Medicamentos tomados por la madre Posible efecto para el bebé
lnhibidores de la enzima de conversión de la angiotensina(ECA) y antagonistas de los receptores de la angiotensina-ll
Hipoplasia pulmonar y renal, hipocalvaria 7
Antiepilpticos
!e"ectos cardiacos, "aciales y de las
e#tremidades, retraso mental, de"ectos del tuboneural
Citotó#icos$arios de"ectos,% aborto,& retraso del
crecimiento, mortinatalidad
!rogas$arios de"ectos,' retraso del crecimiento
intrauterino''
Etanol *ndrome de alcoholismo "etal'+,'
Hormonas, andrógenos $irilización del "eto "emenino
!ietilestilbestrol Anomal*as genitales en bebes de ambos se#os,
e"ecto carcinógenotransplacentario, adenocarcinoma vaginal
tros estrógenos .eminización del "eto masculino
/itio !e"ectos cardiovasculares y otros'0
1isoprostol, como abortivo ecuencia de 1obius'2
3etinoides4alidomida
!e"ectos auditivos, cardiovasculares y óseos,dis"unción del sistema nervioso central'5
6ar"arina3educción de las e#tremidades y otros de"ectos
Hipoplasia nasal, condrodisplasia punteada'7
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Medicamento tomado por la madre Posible efecto para el bebé
nhibidores de la ECA y antagonistasde los receptores de la angiotensina-ll
ligohidramnios, retraso del crecimiento, hipoplasia pulmonar y renal, hipocalvaria,convulsiones neonatales, hipotensión, anuria7,'%
Aminoglucósidos ordera, lesión vestibular '&
Antidepresivos *ntomas de abstinencia en el periodo neonatal
Antiepilpticos 3etraso mental,(8) autismo, s*ndrome de Asperger
Antagonistas de los adrenorreceptores b (8) 3etraso del crecimiento intrauterino, bradicardia neonatal, hipoglucemia+
9enzodiazepinas*ndrome del recin nacido hipotónico, depresión respiratoria neonatal, s*ntomas de
abstinencia
Citotó#icos 3etraso del crecimiento intrauterino, mortinatalidad
!ietilestibastrol Adenocarcinoma vaginal, e"ecto carcinógeno transplacentario
!rogas !is"unción del sistema nervioso central, retraso del crecimiento intrauterino
:arcóticos!epresión respiratoria neonatal, sintomas de abstinencia
Antin"lamatorios no esteroides(8) ;rolongación del embarazo y del traba
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∗ #) Alco*ol :
∗ Casi uno "e ca"a @> ni7os su%re elsín"rome "e alcoholismo %etal (SAD*$combinaci'n "e crecimiento prenatal .
posnatal lento$ mal%ormaciones%aciales . corporales$ . trastornos "elsistema ner3ioso central+
∗ Algunos problemas relaciona"os con elsistema ner3ioso central pue"enincluir$ en la in%ancia$ una respuesta
"e succi'n "e&ciente$ anormali"a"esen las on"as cerebrales .perturbaciones "el sue7o+
∗ retraso mental$ retraso "el crecimientointrauterino . anormali"a"escongénitas menores+
∗
Perturba el %uncionamientoneurol'gico . con"uctual "el pro"ucto$. esto a%ecta la interacci'n socialtemprana con la ma"re$ lo #ue ser-3ital para el "esarrollo emocional+
∗ retraso los problemas con"uctuales ."e apren"iza;e . la hiperacti3i"a"+
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∗ +)(icotina: Pue"en contribuir alnacimiento "e >= bebes "e ba;opeso al nacer (#ue pesan menos "e E
> gramos al nacimiento* . "e EE bebes #ue necesitan cui"a"o intensi3o+Aumenta el riesgo "e retraso en elcrecimiento prenatal$ abortoespontaneo$ muerte in%antil . problemascognosciti3os . con"uctuales a largo
plazo+
∗ ,) -a%a.uismo: ?l taba#uismo e;erci"o"urante el embarazo tiene algunose%ectos similares #ue el beber en elembarazo . se presentan cuan"o los
ni7os alcanzan la e"a" escolarF perio"osbre3es "e atenci'n$ hiperacti3i"a"$ansie"a"$ problemas "e apren"iza;e . "econ"ucta$ problemas perceptuales$motores . lingísticos$ ubicaci'n engra"os escolares in%eriores . problemasneurol'gicos+
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∗ /) ari*uana0 oi2ceos 3 cocaína:
∗ ?l e:ceso consumo "e marihuana pue"e "arlugar a "e%ectos congénitos$ por si sola pue"eaumentar el riesgo "e c-ncer+ 4as mu;eres
a"ictas a la heroína o a opi-ceos como lamor&na . la co"eína tienen probabili"a" "e "ara luz a bebes prematuros #ue ser-n a"ictos alas mismas "rogas+
∗ 4os recién naci"os e:puestos antes "e nacerson in#uietos e irritables . a menu"o presentantemblores$ con3ulsiones$ &ebre$ 3'mito ."i&culta"es para respirar$ lloran con %recuencia$est-n menos alerta . respon"en menos #ueotros bebes+ Al a7o es probable #ue esos bebesmuestren un "esarrollo psicomotor algo m-slento+
∗ ?n la ni7ez temprana pesan menos #ue elprome"io$ son "e menor estatura$ no tienen un"esempe7o escolar$ son inusualmente ansiosos
en situaciones sociales . tienen problemas parahacer amigos+
∗ ?l uso "e la cocaína "urante el embarazo hasi"o asocia"o con una 3arie"a" "e riesgos$inclu.en"o aborto espontaneo$ crecimiento"emora"o . "esarrollo neurol'gico "eteriora"o+
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∗ ?l buen cui"a"o prenatal pue"e me;orarsigni&cati3amente la cali"a""el embarazo . el pron'stico tanto parael bebé como para la ma"re+
∗ ?l ob;eti3o "el cui"a"o prenatal escontrolar el a3ance "el embarazo parai"enti&car problemas lo antes posibleantes "e #ue se tornen gra3es parauste" o su bebé+
∗
4as mu;eres #ue reciben cui"a"osregularmente "urante el embarazotienen bebés m-s sanos$ tienen menosprobabili"a"es "e tener un partoprematuro$ . tienen menosprobabili"a"es "e tener otros problemasserios relaciona"os al embarazo+
Cui"a"os en el embarazo