Syndrome Compartement

8/3/2019 Syndrome Compartement

1/18

A H M A D Z A H I D F I K R I , S . K E P . , N SZ A N E R 1 0 @ Y A H O O . C O M

Z A H F I K @ G M A I L . C O M

SYNDROME

COMPARTEMENT
mailto:[email protected]:[email protected]:[email protected]:[email protected]


2/18


3/18

KLASIFIKASI

Berdasarkan etiologi :

Sindrom kompartemen akut

Sindrom kompartemen kronis

Berdasarkan tempat terjadinya :

Anterior compartement syndrome

Deep posterior compartement syndrome


4/18

ETIOLOGI

Tekanan internal : Penutupan jaringan facial yang rusak Pembalutan yang ketat Localized external pressure

Tekanan eksternal : Perdarahan Peningkatan permeabilitas sekunder Peningkatan tekanan kapiler

Muscle hypertropi

Infiltrated infusion Necrotic syndrome


5/18

MANIFESTASI KLINIS

Tanda dan gejala 7 P : Pain (nyeri) pada saat istirahat

Pain (nyeri) pada gerakan pasif

Paralisis Pallor (pucat)

Parestesi Poikilotermia (suhu sesuai dengan sekitar) yaitu dingin Pulselesness (tak ada nadi).(Hamilton, 1992)


6/18

PENATALAKSANAAN

BLS (Basic Life Support) Pemberian oksigen dengan aliran tinggi (high flow) Jangan kompres dengan es, karena menyebabkan

vasokonstriksi

Jangan diangkat, tetap posisikan seperti semula atau posisinyaman dan aman

Bidai untuk kenyamanan dan perlindungan Bawa untuk menerima fasilitas medis yang diperlukan ke

klinik terdekat


7/18

CONTINUE

ALS (Advance Life Support)

Sama seperti BLS

Morfin sulfat atau fentanyl


8/18

PENATALAKSANAAN MEDIS

Diuretik

Manitol

Bedah dekompresi

Fasciotomi (kompartemen sindrom kronik)


9/18

ASUHAN KEPERAWATAN

Pengkajian Anamnesa: Riwayat penyakit dahulu, riwayat penggunaan obat, riwayat penyakit sekarang

Pemeriksaan Fisik

Keadaan umum, TTV B1 (tdk ada masalah) B2 (edema, nadi hilang timbul/tidak teraba, pucat, sianosis) B3 (Nyeri, parestesia) B4 (tdk ada masalah) B5 (Myoglobulin dalam urin (komplikasi necrotic tubular

acute)) B6 (terjadi kerusakan tulang)


10/18

DIAGNOSA KEPERAWATAN

Nyeri b.d kompresi saraf dan iskemi otot

Perubahan perfusi jaringan perifer b.d penurunan

aliran darah

Kerusakan mobilitas fisik b.d kelemahan otot dankerusakan jaringan


11/18

INTERVENSI

Nyeri

Tujuan: nyeri hilang atau berkurang dalam 15-30 menit

Kriteria hasil:

Klien akan mengungkapkan perasaan saat nyeri terjadi

Klien menyebutkan metode untuk mengurangi nyeri

Klien mampu melakukan metode relaksasi saat dirasakan

Ekspresi nyeri (-)


12/18

CONTINUE

Intervensi kepw

Ajarkan teknik relaksasi nafas dalam, berirama dan lambat

Ajarkan metode distraksi

Pertahankan imobilisasi bagian yang sakit Kolaborasi dengan dokter untuk indikasi pemberian

analgesik


13/18

PERUBAHAN PERFUSI JARINGAN

Tujuan: perfusi jaringan klien membaik

Kriteria hasil:

Tanda-tanda edema berkurang/hilang

Tidak terlihat pucat

Menunujukkan denyut nadi reguler


14/18

CONTINUE

Intervensi keperawatan

Tinggikan ekstermitas di atas tinggi jantung, tidak bolehlebih dari 30 cm

Lepaskan balutan/gips

Anjurkan klien untuk tidak mengopres yang edema denganes

Kolaborasi dg dokter bedah untuk indikasi fasciotomi


15/18

KERUSAKAN MOBILITAS

Tujuan : klien tidak akan mengalami kerusakan mobilitas fisik

Kriteria hasil :

Menggunakan tindakan pengamanan untuk meminimalkankemungkinan terhadap cidera

Memperlihatkan tindakan untuk meningkatkan mobilitas Melaporkan adanya peningkatan fisik


16/18

CONTINUE

Intervensi Kepw

Ajarkan untuk melakukan latihan ROM aktif pada anggotayang sehat

Lakukan latihan gerak pasif pada anggota gerak yang sakit

Ubah posisi 2 sampai 4 jam


17/18

CONTINUE

Anjurkan untuk ambulasi, dengan atau tanpa alat bantuan

Jika tidak mampu berjalan, bantu individu keluar daritempat tidur pindah ke kursi roda atau kursi

Dukungan dan bantuan keluarga dalam latihan ROM

Dorong partisipasi klien dalam semua aktifitas sesuaikemampuan klien


18/18

MET BELAJAR YA

ARIGATO GOZAIMASU

Documents

Syndrome Compartement