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Syndrome méningé Syndrome méningé Syndrome Syndrome septicémique. septicémique. Germes en cause Germes en cause

Syndrome méningé Syndrome septicémique. Germes en cause

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Page 1: Syndrome méningé Syndrome septicémique. Germes en cause

Syndrome méningé Syndrome méningé Syndrome septicémique.Syndrome septicémique.

Germes en causeGermes en cause

Page 2: Syndrome méningé Syndrome septicémique. Germes en cause

Neisseria meningitidisNeisseria meningitidisFamille des NeisseriaceaeFamille des NeisseriaceaeCocci gram négatif (diplocoque, grain de Cocci gram négatif (diplocoque, grain de café), immobile, capsulé.café), immobile, capsulé.Aérobie strict, culture gélose au sang cuit Aérobie strict, culture gélose au sang cuit sous 5% CO2.sous 5% CO2.Cytochrome oxydase +, catalase +.Cytochrome oxydase +, catalase +.Agent de la méningite cérébrospinaleAgent de la méningite cérébrospinaleRéservoir strictement humain (colonise la Réservoir strictement humain (colonise la paroi postérieure du rhinopharynx).paroi postérieure du rhinopharynx).Ne résiste pas dans le milieu extérieur.Ne résiste pas dans le milieu extérieur.

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Neisseria meningitidisNeisseria meningitidis

Diplocoque Gram négatif Méningocoque dans un LCR

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Neisseria meningitidisNeisseria meningitidis

Culture sur Gélose au sang cuit (chocolat) colonies

grisâtres

Aspect de purpura fulminans

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Streptococcus pneumoniaeStreptococcus pneumoniaeFamille des StreptococcaceaeFamille des StreptococcaceaeCocci gram positif (diplocoque flamme de Cocci gram positif (diplocoque flamme de bougie), peut être capsulébougie), peut être capsulé Aéro-anaérobie facultatif, culture sur Aéro-anaérobie facultatif, culture sur gélose sang cuit (5% CO2).gélose sang cuit (5% CO2).Cytochrome oxydase - , catalase - , Cytochrome oxydase - , catalase - , sensible à l’optochine, alphasensible à l’optochine, alpha hémolyse. hémolyse.Responsable de méningites, otites et Responsable de méningites, otites et infections respiratoires.infections respiratoires.Attention au PSDP (disque d’oxacilline)Attention au PSDP (disque d’oxacilline)

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Streptococcus pneumoniaeStreptococcus pneumoniae

Pneumocoque capsulé (en diplocoque)

Hémolyse alpha: hémolyse incomplète (verdâtre)

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Streptococcus pneumoniaeStreptococcus pneumoniae

Sensibilité à l’optochine

Disque d’optochine

Bandelette E-test Péni G (CMI)

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Streptococcus agalactiae (Strepto B)Streptococcus agalactiae (Strepto B)

Famille des StreptococcaceaeFamille des Streptococcaceae

Cocci gram positif (par 2 ou chainettes)Cocci gram positif (par 2 ou chainettes)

Aéro-anaérobie facultatif, exigeantes Aéro-anaérobie facultatif, exigeantes (milieux de culture enrichis gélose sang (milieux de culture enrichis gélose sang 5% CO2)5% CO2)

Cytochrome oxydase - , catalase -, Cytochrome oxydase - , catalase -, Hémolyse Béta, camp test.Hémolyse Béta, camp test.

Responsable d’infections materno-Responsable d’infections materno-fœtales.fœtales.

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Streptococcus agalactiae (Strepto B)Streptococcus agalactiae (Strepto B)

Hémolyse béta: hémolyse complète

CAMP test Gélose sang de mouton

Strie de Strepto B Strie de

Staph

Zone d’hémolyse

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Haemophilus influenzaeHaemophilus influenzae

Famille des PasteurellaceaeFamille des PasteurellaceaeBacille Gram négatif (coccobacille) immobile, Bacille Gram négatif (coccobacille) immobile, non sporulé, parfois capsulés (sérotype b).non sporulé, parfois capsulés (sérotype b).Aéro-anaérobie facultatif, exigeante en facteur Aéro-anaérobie facultatif, exigeante en facteur V(vitaminique, thermolabile) et Facteur X V(vitaminique, thermolabile) et Facteur X (inconnu, thermostable) apportés par gélose au (inconnu, thermostable) apportés par gélose au sang cuit; sang cuit; Cytochrome oxydase +, catalase +.Cytochrome oxydase +, catalase +.Agent responsable de méningite, epiglottite, Agent responsable de méningite, epiglottite, septicémie et d’atteintes pulmonaire et ORL. septicémie et d’atteintes pulmonaire et ORL. Transmission interhumaine.Transmission interhumaine.

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Haemophilus influenzaeHaemophilus influenzae

Colonies petites, blanches grisâtres et luisantes si capsulées sur gélose sang cuit

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Listeria monocytogenesListeria monocytogenes

Bacille Gram positifBacille Gram positif

Aéro-anaérobie facultatif, poussant sur Aéro-anaérobie facultatif, poussant sur milieux usuels, colonies béta hémolytique.milieux usuels, colonies béta hémolytique.

Cytochrome oxydase -, catalase +; Cytochrome oxydase -, catalase +; bactérie psychrophile.bactérie psychrophile.

Résistante aux CIIIGRésistante aux CIIIG

Agent de listériose maternelle, néonatale Agent de listériose maternelle, néonatale et neuro-méningéeet neuro-méningée

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Listeria monocytogenesListeria monocytogenes

Colonies béta hémolytiques

Diffusion de Listéria monocytogenes dans l’organisme

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Escherichia coliEscherichia coli

Famille des enterobacteriaceaeFamille des enterobacteriaceae

Aéro-anaérobie facultative Aéro-anaérobie facultative

Cytochrome oxydase - , catalase +, indole Cytochrome oxydase - , catalase +, indole +.+.

EPEC, ETEC, EIEC, EHEC.EPEC, ETEC, EIEC, EHEC.

E. coli K1 dans les méningites néo-natales E. coli K1 dans les méningites néo-natales (voie ascendante).(voie ascendante).

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Escherichia coliEscherichia coli

Caractéristiques des entérobactéries

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Staphylococcus aureusStaphylococcus aureus

Famille des MicrococcaceaeFamille des Micrococcaceae

Cocci Gram positif (grappe de raisin ou Cocci Gram positif (grappe de raisin ou tétrade)tétrade)

Aéro-anérobie facultatif, cultive sur milieux Aéro-anérobie facultatif, cultive sur milieux usuels et milieu de Chapman (mannitol +).usuels et milieu de Chapman (mannitol +).

Cytochrome oxydase -, catalase +, Cytochrome oxydase -, catalase +, mannitol +, coagulase +.mannitol +, coagulase +.

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Staphylococcus aureusStaphylococcus aureus

Cocci Gram positif en tétrades

Colonies de Staph doré pigment jaune

Staph doré Coagulase +

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Staphylococcus aureusStaphylococcus aureus

Page 19: Syndrome méningé Syndrome septicémique. Germes en cause

Streptococcus pyogenes (Strepto A)Streptococcus pyogenes (Strepto A)

Famille des StreptococcaceaeFamille des Streptococcaceae

Cocci Gram positif (en chainettes), capsuléCocci Gram positif (en chainettes), capsulé

Aéro-anaérobie facultatif, exigeantes (milieux de Aéro-anaérobie facultatif, exigeantes (milieux de culture enrichis gélose sang 5% CO2)culture enrichis gélose sang 5% CO2)

Cytochrome oxydase - , catalase -, Béta Cytochrome oxydase - , catalase -, Béta hémolyse.hémolyse.

Bactérie pathogène strictement humaine Bactérie pathogène strictement humaine responsable d’atteintes ORL, Scarlatine, responsable d’atteintes ORL, Scarlatine, infections cutanées, RAA, GNA…infections cutanées, RAA, GNA…

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Streptococcus pyogenes (Strepto A)Streptococcus pyogenes (Strepto A)

Cocci Gram positif en chainette

Colonies béta hémolytiques

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Pseudomonas aeruginosaPseudomonas aeruginosa

Famille des PseudomonaceaeFamille des Pseudomonaceae

Bacille Gram négatif, mobile (cil polaire), Bacille Gram négatif, mobile (cil polaire), production de pigment pyoverdine, production de pigment pyoverdine, pyocyanine.pyocyanine.

Aérobie strict, culture sur milieux usuelsAérobie strict, culture sur milieux usuels

Cytochrome oxydase +, catalase +Cytochrome oxydase +, catalase +

Souvent agent d’infections nosocomiales.Souvent agent d’infections nosocomiales.

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Pseudomonas aeruginosaPseudomonas aeruginosa

Bacilles Gram négatif longs et fins

Colonies muqueuses

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Salmonella serovar typhimuriumSalmonella serovar typhimurium

Famille des EnterobacteriaceaeFamille des EnterobacteriaceaeBacille Gram négatif (intracellulaire Bacille Gram négatif (intracellulaire facultatif)facultatif)Aéro-anaérobie facultative, cultive sur Aéro-anaérobie facultative, cultive sur milieux SS (Salmonelle Shigelle) ou milieux SS (Salmonelle Shigelle) ou HektoenHektoenCytochrome oxydase - , catalase +, H2S Cytochrome oxydase - , catalase +, H2S +.+.Agent des salmonelloses (TIAC…)Agent des salmonelloses (TIAC…)

Page 24: Syndrome méningé Syndrome septicémique. Germes en cause

Salmonella serovar typhimuriumSalmonella serovar typhimurium

Disposition des antigènes

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Salmonella typhiSalmonella typhi

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Quelques imagesQuelques images

Gram négatif (rose)

Gram positif (Violet)

Différentes formes de bactéries

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Quelques imagesQuelques images

Aspect de LCR normal: eau de roche Flacon d’hémoculture

Page 28: Syndrome méningé Syndrome septicémique. Germes en cause

Quelques imagesQuelques images

Automate pour Hémocultures

Bactec®

Vitek ®

Automate pour identification des bactéries et antibiogramme