14
Lemak Jahat (LDL) vs Lemak Baik (HDL) dr. Samuel Oetoro, MS, Sp.GK dari Departemen Gizi Fakulta Kedokteran !ni"erita #ndoneia, Jakarta, men$elakan, %Koleterol adalah uatu $eni lemak &an' ada dalam tuuh dan dia'i men$adi LDL, HDL, total koleterol dan tri'lierida.% Dari hati, koleterol dian'kut oleh lipoprotein &an' ernama LDL (Lo Denit& Lipoprotein) untuk diaa ke el*el tuuh &an' memerlukan, termauk ke el otot  $antun', otak dan lain*lain a'ar dapat  er+un'i ea'aimana metin&a. Keleihan koleterol akan dian'kut kemali oleh lipoprotein &an' dieut HDL (Hi'h Denit& Lipoprotein) untuk diaa kemali ke hati &an' elan$utn&a akan diuraikan lalu diuan' ke dalam kandun' empedu ea'ai aam (airan) empedu. LDL men'andu n' leih an&ak lemak daripada HDL ehin''a ia akan men'aman' di dalam darah. -rotein utama &an' mementuk LDL adalah po*B (apolipoprotein*B). LDL dian''ap ea'ai lemak &an' %$ahat% karena dapat men&eakan penempelan koleterol di dindin' pemuluh darah. Sealikn&a, HDL dieut ea'ai lemak &an' %aik% karena dalam operain&a ia memerihkan keleihan koleterol dari dindin' pemuluh darah den'an men'an'kutn&a kemali ke hati. -rotein utama &an' mementuk HDL adalah po* (apolipoprotein). HDL ini mempun&ai kandun'an lemak leih edikit dan mempun&ai kepadatan tin''i ehin''a leih erat.

Ta Kolesterol

Embed Size (px)

Citation preview

8/17/2019 Ta Kolesterol

http://slidepdf.com/reader/full/ta-kolesterol 1/14

Lemak Jahat (LDL) vs Lemak Baik (HDL)

dr. Samuel Oetoro, MS, Sp.GK dari Departemen Gizi Fakulta Kedokteran !ni"erita

#ndoneia, Jakarta, men$elakan, %Koleterol

adalah uatu $eni lemak &an' ada dalamtuuh dan dia'i men$adi LDL, HDL, total

koleterol dan tri'lierida.%

Dari hati, koleterol dian'kut oleh lipoprotein

&an' ernama LDL (Lo Denit&

Lipoprotein) untuk diaa ke el*el tuuh

&an' memerlukan, termauk ke el otot

 $antun', otak dan lain*lain a'ar dapat

 er+un'i ea'aimana metin&a.

Keleihan koleterol akan dian'kut kemali oleh lipoprotein &an' dieut HDL (Hi'h

Denit& Lipoprotein) untuk diaa kemali ke hati &an' elan$utn&a akan diuraikan lalu

diuan' ke dalam kandun' empedu ea'ai aam (airan) empedu.

LDL men'andun' leih an&ak lemak daripada HDL ehin''a ia akan men'aman' didalam darah. -rotein utama &an' mementuk LDL adalah po*B (apolipoprotein*B). LDL

dian''ap ea'ai lemak &an' %$ahat% karena dapat men&eakan penempelan koleterol di

dindin' pemuluh darah.

Sealikn&a, HDL dieut ea'ai lemak &an' %aik% karena dalam operain&a ia

memerihkan keleihan koleterol dari dindin' pemuluh darah den'an men'an'kutn&a

kemali ke hati. -rotein utama &an' mementuk HDL adalah po* (apolipoprotein). HDL

ini mempun&ai kandun'an lemak leih edikit dan mempun&ai kepadatan tin''i ehin''a

leih erat.

8/17/2019 Ta Kolesterol

http://slidepdf.com/reader/full/ta-kolesterol 2/14

Koleterol tidak dapat diedarkan lan'un' oleh darah, ehin''a diperlukan uatu molekul

/pen'an'kut0 &an' dieut lipoprotein. da dua $eni lipoprotein, &aitu high-density

lipoprotein (HDL) dan low-density lipoprotein(LDL).

 

Kolesterol Jahat (LDL)

LDL, atau leih dikenal den'an eutan koleterol $ahat, adalah pen'an'kut lemak dari hati

ke el*el. Bila terlalu an&ak, akan men&eakan umatan arteri karena menumpukn&a

lemak di dindin' pemuluh &an' men'alirkan darah ke $antun' dan otak. Lemak ini

kemudian men'ental, men'era, dan akhirn&a mementuk plak. Kondii ini dinamakan

atherokleroi.

Bila plak men&umat pemuluh darah $antun', maka nda akan meraakan n&eri dada dan $u'a eriiko terkena eran'an $antun'. paila pemuluh darah otak &an' terumat, maka

nda eriiko untuk terkena troke.

 

Kolesterol Baik (HDL)

HDL merupakan koleterol aik &an' men'an'kut koleterol dari el*el untuk kemali ke

hati. HDL erperan eperti /pemulun'0 &an' memun'uti ampah*ampah LDL di epan$an'

dindin' pemuluh darah. Bila /ampah0 terlalu an&ak atau /pemulun'0 terlalu edikit, maka/ampah0 akan menumpuk men$adi plak eraha&a.

Jumlah koleterol total dalam darah eaikn&a tidak meleihi 122 m' per 322 ml darah,

alaupun mun'kin ada edikit peredaan untuk nilai tereut menurut uia, $eni kelamin dan

ra. nda dapat men'etahui $umlah koleterol total, LDL, dan HDL nda melalui

 pemerikaan darah.

Ba'i ea'ian ear oran', tin'kat LDL &an' diarankan adalah tidak online aino anada 

meleihi 322 m'4dL. 5in'kat LDL tin''i merupakan +aktor riiko ter$adin&a troke dan

 pen&akit $antun', &an' merupakan dua pen&ea utama kematian. -edoman koleterol

teraru merekomendaikan untuk menurunkan tin'kat koleterol $ahat (LDL) men$adi 62m'4dL ila terdapat +aktor riiko pen&akit kardio"akular eperti menderita tekanan darah

tin''i, diaete, oeita, memiliki oran' tua dan keraat dekat &an' men'idap pen&akit

 $antun' koroner atau troke pada uia relati+ muda (kuran' dari 77 tahun).

 

Trigliserida

5ri'lierida eraal dari 'lierol dan aam lemak dan merupakan lemak darah &an'

memantu tran+er $arin'an lemak adipoa dan 'lukoa darah dari li"er. 5ri'lierida ini

 erperan $u'a terhadap ke$adian atherokleroi. Selain riiko ke$adian pen&akit

8/17/2019 Ta Kolesterol

http://slidepdf.com/reader/full/ta-kolesterol 3/14

kardio"akular akiat proe atherokleroi, tin''in&a kadar tri'lierida $u'a erperan

terhadap ke$adian pankreatiti akut ila kada tri'lierida leih dari 822 m'4dl.

 

Apo B

Merupakan apolipoprotein primer dari kilomikron dan LDL &an' ertan''un' $aa dalam

memaa koleterol ke $arin'an. 5in''in&a kadar po B men'indikaikan ter$adin&a proe

 pementukan plak &an' men&eakan pen&akit "akular (atherokleroi) ehin''a eriiko

untuk ter$adin&a pen&akit $antun'. Kadar po B merupakan indikator &an' leih aik

terhadap riiko pen&akit $antun' diandin'kan pemerikaan koleterol total

* See more at9 http944kardioipdrm.om476:74artikel4apa*edan&a*koleterol*$ahat*dan*

koleterol*aik4;thah.H8<uazoL.dpu+ 

8/17/2019 Ta Kolesterol

http://slidepdf.com/reader/full/ta-kolesterol 4/14

Koleterol total eenarn&a merupakan uunan dari an&ak zat, termauk tri'lierida, LDL

koleterol dan HDL koleterol.

5ri'lierida adalah alah atu entuk lemak &an' dierap oleh uu etelah men'alami

hidrolii. 5ri'lierida kemudian mauk ke dalam plama dalam 1 entuk &aitu ea'ai

klomikron eraal dari pen&erapan uu etelah makan lemak, dan ea'ai <LDL (<er& Lo

Denit& Lipoprotein) &an' dientuk oleh hepar den'an antuan inulin. 5ri'lierida ini di

dalam $arin'an diluar hepar (pemuluh darah, otot, $arin'an lemak), dihidrolii oleh enzim

lipoprotein lipae. Sia hidrolii kemudian oleh hepar dimetaoliaikan men$adi LDL.

Koleterol &an' terdapat pada LDL ini kemudian ditan'kap oleh uatu reeptor khuu di

 $arin'an peri+er itu, ehin''a LDL erin' dieut ea'ai koleterol $ahat.

Keleihan koleterol dalam $arin'an peri+er akan dian'kut oleh HDL (Hi'h Denit&Lipoprotein) ke hepar untuk kemudian dikeluarkan melalui aluran empedu ea'ai lemak 

empedu ehin''a erin' dieut ea'ai koleterol aik.

5ri'lierida merupakan lemak*lemak darah &an' enderun' naik eirin' den'an konumi

alkohol, penin'katan erat adan, diet &an' ka&a den'an 'ula dan lemak erta 'a&a hidup

&an' enan' untuk duduk a$a. 5idak dira'ukan la'i aha penamahan tri'lierida

menin'katkan reiko perkeman'an pen&akit $antun' dan troke. 5erukti aha oran'*

oran' &an' mempun&ai tri'lierida tin''i $u'a enderun' untuk mendapatkan tamahan*

tamahan dalam tekanan darah dan reiko tamahan untuk men'eman'kan pen&akit

diaete.

LDL koleterol in'katan dari lo denit& lipoprotein holeterol atau koleterol lipoprotein

 erkepadatan rendah. Koleterol LDL adalah koleterol $ahat karena koleterol LDL melekat

 pada dindin' arteri dan ia men&eakan perkeman'an penutupan*penutupan arteri.

HDL koleterol in'katan dari hi'h denit& lipoprotein holeterol atau koleterol lipoprotein

 erkepadatan rendah, $u'a dikenal ea'ai koleterol aik. -eranan koleterol HDL adalah

memaa kemali koleterol uruk ke or'an hati untuk pemroean leih lan$ut. Oran'*

oran' den'an kadar tin''i dari tipe koleterol ini han&a ea'ian &an' terlindun' dari

 pen&akit $antun'. 5entu a$a, eeeoran' &an' mempun&ai kadar koleterol HDL dalam

kate'ori an'at aik maih ereiko terkena pen&akit $antun'. Sea'ian enderun'mempun&ai eerapa +aktor reiko lainn&a, eperti tekanan darah tin''i, diaete dan

keiaaan merokok.

8/17/2019 Ta Kolesterol

http://slidepdf.com/reader/full/ta-kolesterol 5/14

DEFINISI KOLESTEROL

Koleterol ialah molekul &an' ditemukan di dalam el. Merupakan en&aa &an' termauk

ke dalam 'olon'an lipid (merupakan molekul lemak) &aitu uatu kelompok en&aa &an'

larut di dalam pelarut or'ani eperti eter, kloro+orm dan enzene. Klai+ikai lipid endiri

tera'i ata = a'ian &aitu imple lipid ( lipid ederhana), ompound lipid (lipid ma$emuk),

dan miellaneou lipid( turunan lipid). Koleterol termauk dalam klai+ikai miellaneou

lipid &aitu terol4 teroid. Steroid adalah lipid &an' memiliki truktur kimia khuu &an'

terdiri ata 8 inin atom karon.

Gamar 1. Struktur Koleterol

KEBERADAAN DI ALA !

> 5er'olon' lipid, mempun&ai inti iklopentanoperhidro+enantren

> terdapat di dalam $arin'an aam lemak ea'ai komponen trutural memran

> terdapat di dalam plama ea'ai lipoprotein, dalam entuk ea atau erikatan

den'an komponen aam lemak (koleterol eter)

> terdapat di dalam ahan makanan heani dalam entuk

 ea ? eter, &aitu erikatan den'an aam lemak terutama @3A91n*:

> tidak terdapat di dalam ahan makanan naati

> ukan merupakan nutrient eenial, dapat diintei di dalam tuuh terutama di hati ?uu halu

> diet ehari*hari iaan&a men'andun' =22*722 m' koleterol

> intei di dalam tuuh :22*3722 m'4hari

SIFAT FISIKA DAN KIIA !

  Karena termauk dalam klai+ikai lemak4lipid, maka koleterol memiliki i+at+iika dan kimia ama eperti lemak. dapun i+at*i+at n&a ea'ai erikut9

8/17/2019 Ta Kolesterol

http://slidepdf.com/reader/full/ta-kolesterol 6/14

. Si+at Fiika Koleterol 9

3.Koleterol memiliki au ami (+ih +la"or) &an' dieakan oleh terentukn&a trimetil*amin

dari leitin.

1. Boot $eni n&a iaan&a ditentukan pada temperatur kamar

=. Memiliki #ndek ia dipakai pada pen'enalan unur kimia dan untuk pen'u$ian kemurnianmin&ak . 

8. Koleterol tidak larut dalam air, edikit larut dalam alkohol dan larut empurna dalam

dietil eter,karon diul+ida dan pelarut halo'en.

7. 5itik didih n&a emakin menin'kat den'an ertamahn&a pan$an' rantai karon

:. 5itik kekeruhan ditetapkan den'an ara mendin'inkan ampuran lemak atau min&ak

den'an pelarut lemak.

6. 5itik lunak dari lemak4min&ak ditetapkan untuk men'identi+ikaikan min&ak4lemak

A. Shot meltin' point adalah temperratur pada aat ter$adi tetean pertama dari min&ak 4

lemak

.Slippin' point di'unakan untuk pen'enalan min&ak atau lemak alam erta pen'aruh

kehadiran komponen*komponenn&a

B. Si+at Kimia pada lemak adalah ea'ai erikut 9

3. Cteri+ikai

-roe ini ertu$uan untuk aam*aam lemak ea dari tri'lierida, men$adi entuk eter.

eaki eteri+ikai dapat dilakukan melalui reaki kimia &an' dieut interi+ikai atau

 penukaran eter &an' didaarkan pada prinip traneteri+ikai Fiedel*@ra+t.

  O O O O

1. Hidrolii

Dalam reaki ini, lemak akan diuah men$adi aam*aam lemak ea dan 'lierol. eaki ini

men'akiatkan keruakan lemak. #ni ter$adi karena terdapat e$umlah air dalam lemak

tereut.

 

"EB#ATAN KOLESTEROL !

 

Si$tesis Kolesterol !

Si$tesis Kolesterol di dala% t&'&h

8/17/2019 Ta Kolesterol

http://slidepdf.com/reader/full/ta-kolesterol 7/14

Koleterol dalam tuuh dapat eraal dari makanan atau diintei dari aetil*

Ko.-ementukan koleterol terutama ter$adi di hati dan di uu. Semua atom @*n&a (16)

 eraal dari aetil*Ko &an' dapat eraal dari okidai karohidrat, lipid, aam lemak dan

aam amino.

CE9 -roe terentukn&a aetil*Ko dari okidai* am Lemak 9

-roe ini erlan'un' di mitokondria. Seelum di okidai,di itool aam lemak di akti+kan

dahulu men$adi ail*Ko. Den'an proe ea'ai erikut9

am lemak Ko 5- ail*Ko M- --i

Kemudian ail*Ko di tranport mauk ke matrik mitokondria dalam entuk erikatan

den'an karnitin (ail*karnitin), etelah itu di dalam matrik karnitin di lepakan dan terentuk 

ail*Ko la'i. -ada okidai, tiap kali 1 atom @ dieakan dalam entuk aetil*Ko, dimulai dari u$un' karokil ehin''a di hailkan IDH ? FDH1. Okidai ter$adi pada

atom @* (atom @ ke*= dari u$un' karokil). -roe ini dieut okidai*. Dari proe inilah

dihailkan aetil*Ko, FDH1, dan IDH. Selan$utn&a aetil*Ko di'unakan pada intei

koleterol.

-ada proe intei koleterol ini erlan'un' di itool dalam 8 tahap, den'an enzim HMG*

Ko redukae ea'ai enzim re'ulator.

3. Sintei me"alonat 9 dari aetil*Ko

1 mol aetil*Ko erkondenai aetoaetil*Ko kondenai den'an aetil*Ko ke =

mementuk OH**metil'lutaril*Ko(HMG*Ko) den'an enzim HMG*Ko intae

reduki men$adi me"alonat, enzim HMG*Ko reduktae (enzim re'ulator)

1. Kon"eri me"alonat 1 iopren akti+ (7 atom @)

=. Kondenai : ioprene akti+ kualen (=2 atom @)

8. -eruahan kualen lanoterol, inti teroid &an' men'andun' 8 inin e'i*:

5ranport koleterol9

Dalam entuk lipoprotein 9

> Kilomikron (lipoprotein terear dan terin'an) 9 men'an'kut koleterol &an' diadorpi

dari uu ( eraal dari makanan) ke hati

> <LDL (pre* ipoprotein), LDL ( ipoprotein) 9 men'an'kut koleterol dari hati ke

 $arin'an

> Koleterol diekkrei ke dalam empedu dalam entuk koleterol atau aam4'aram

empedu +ee. Sea'ian aam4'aram empedu dapat men'alami irkulai enterohepatik.

8/17/2019 Ta Kolesterol

http://slidepdf.com/reader/full/ta-kolesterol 8/14

> Sel $arin'an mendapat koleterol aik den'an menintei endiri ( endo'en ) atau dari

LDL (eko'en)

> Hiperkoleterolemia (penin'katan koleterol LDL) merupakan +ator reiko ter$ain&a

aterokleroi dan komplikain&a &aitu pen&akit $antun' koroner (@HD), in+ark miokard akut,

troke, dan lain*lain.

(terokleroi koroner erkaitan den'an rai koleterol LDL HDL plama &an' tin''i)

"e$e$t&a$ Kadar Kolesterol

#*i K&a$titati+ Lipid

Firetone dalam Shmidl dan Lauza (1222) dalam Fahri (122A) men&eutkan aha untuk

men'analia kandun'an lemak dalam makanan dapat dilakukan den'an ara "olumetri,'ra"imetri, dan kromato'ra+i. Kromato'ra+i &an' dapat dipakai eperti kromato'ra+i 'a

(CG), kromato'ra+i lapian tipi (TLC ), kromato'ra+i eklui (SEC ), kromato'ra+i airan ( LC )

dan kromato'ra+i &an' memiliki un$uk ker$a aik eperti H-*SC@ dan H-L@.

Kromato'ra+i 'a di'unakan untuk melarutkan dan men'hitun' lipida eperti triail'lierol

dan turunan*turunan FMC. 5L@ an'at euai untuk memiahkan eter koletrol, mono, di,

tria&l'l&erol, aam lemak ea, koletrol, dan +opolipid. SC@ dan H-*SC@ di'unakan

untuk memiahkan produk hidrolitik, okidai dan pemanaan lemak. Sedan'kan H-L@di'unakan untuk memiahkan lipida non*"olatil &an' memiliki erat molekul tin''i.

!ntuk menentukan kadar lemak total dalam makanan, the Iutrition and Laelin' Cduation

memutuhkan tahapan ea'ai erikut, &aitu

(3) hidrolii den'an aam atau aa

(1) ektraki den'an eter dan

(=) kon"eri aam lemak ke metil eter aam lemak (FMC) kemudian men'hitun' kadar

FMC den'an kromato'ra+i 'a. rti dkk (3AA) menentukan kandun'an lipida den'an

men''unakan 5L@ dan metode enzimati. Cnzim &an' di'unakan adalah enzim hidrolae,

oEidae dan peroEidae dalam preuror hromo'en. Metode ini euai untuk menentukan

+opolipida hean, $arin'an tiue manuia dan +luida (Fahri 122A)

, Metoda Bioenor Koleterol

8/17/2019 Ta Kolesterol

http://slidepdf.com/reader/full/ta-kolesterol 9/14

Dalam upa&a untuk men'eman'kan metode penentuan kadar koleterol Bioenor

Koleterol den'an teknik immoiliai adorpi +iik men'okidai koleterol pada memran

 polianilin. Kadar koleterol ditentukan erdaarkan peruahan arna polianilin dan &an'

diukur den'an pektro+otometer !<*<i. Seelumn&a ditentukan parameter "alidai

 ioenor eperti rentan' linier, ata deteki, ata $umlah, aktu repon, eniti"ita,

 preii, akurai dan tailita ioenor, pH optimal dan pan$an' 'eloman' makimumlarutan tandar koleterol ditentukan. Hail optimai, ioenor memiliki pan$an' 'eloman'

makimum :72 nm dan pH optimum adalah 6. #moiliai aktu elama 18 $am. epon

 ioenor aktu : menit, dan ioenor dapat di'unakan han&a dua kali elama periode dua

min''u. rentan' linier ioenor dari 2,23 m' 4 ml 1,72 m' 4 ml, den'an koe+iien korelai

2,A6. -reiion ioenor dari 2.8A1, eniti"ita 2,2A1= ml 4 m', ata deteki 2,277A

m' 4 ml dan ata uantition dari 2,3A:= m' 4 ml. akurai diperoleh 3,78.

- #*i Salko.ski &$t&k kolesterol

!$i Salkoki merupakan u$i kualitati+ &an' dilakukan untuk men'identi+ikai keeradaan

koleterol. Koleterol dilarutkan den'an kloro+orm anhidrat lalu den'an "olume &an' ama

ditamahkan aam ul+at. am ul+at er+un'i ea'ai pemutu ikatan eter lipid. paila

dalam ampel tereut terdapat koleterol, maka lapian koleterol di a'ian ata men$adi

 erarna merah dan aam ul+at terlihat eruah men$adi kunin' den'an arna +luoreen

hi$au (-ramarh 122A).

/ #*i Lie'er%a$ B&0hard

!$i Lieerman Buhard merupakan u$i kuantitati+ untuk koleterol. -rinip u$i ini adalah

men'identi+ikai adan&a koleterol den'an penamahan aam ul+at ke dalam ampuran.

Sean&ak 32 tete aam aetat dilarutkan ke dalam larutan koleterol dan kloro+orm (dari

 peroaan Salkoki). Setelah itu, aam ul+at pekat ditamahkan. 5aun' dikook perlahan

dan diiarkan eerapa menit. Mekanime &an' ter$adi dalam u$i ini adalah ketika aam

ul+at ditamahkan ke dalam ampuran &an' erii koleterol, maka molekul air erpindah

dari 'u'u @= koleterol, koleterol kemudian terokidai mementuk =,7*koletadiena.

-roduk ini dikon"eri men$adi polimer &an' men'andun' kromo+or &an' men'hailkanarna hi$au. Narna hi$au ini menandakan hail &an' poiti+ (Nikiner 122A). eaki

 poiti+ u$i ini ditandai den'an adan&a peruahan arna dari terentukn&a arna pink

kemudian men$adi iru*un'u dan akhirn&a men$adi hi$au tua.

8/17/2019 Ta Kolesterol

http://slidepdf.com/reader/full/ta-kolesterol 10/14

-emerikaan koleterol dapat dilakukan den'an 1 ara &akni melalui pemerikaan darah di

laoratorium oleh tena'a medi atau pemerikaan endiri den'an alat pemerika koleterol

&an' mudah didapatkan di apotek atau toko perlen'kapan alat keehatan.

Mekipun pemerikaan endiri den'an alat &an' di$ual ea di apotek leih prakti, namun,

tidak edikit ter$adi ketidakookan hail den'an pemerikaan &an' dilakukan di

laoratorium keehatan.

Hal ini erin' memin'un'kan paien. Biaan&a, hal tereut ter$adi karena ia a$a paien

tidak melakukan puaa terleih dahulu eelumn&a. -emerikaan koleterol di laoratorium

men'hailkan hail pemerikaan &an' leih pei+ik dan akurat karena pemerikaan &an'

dilakukan terhadap kadar tri'lierida, LDL, dan HDL dilakukan eara terpiah dan $u'a

 eramaan dalam entuk total koleterol.

Sedan'kan pada alat perika prakti, han&a men&a$ikan hail akhir erupa total koleterol.

-adahal total koleterol iaan&a terdiri ata 1 +aktor pentin' &aitu LDL dan HDL &an'

memiliki +un'i erta pen'aruh &an' ereda pada tuuh. Oleh karena itu, an&ak dokter

men&arankan paien untuk memerikakan koleteroln&a di laoratorium keehatan.

Bagai%a$a "roses "e%eriksaa$ Kolesterol1

Seelum melakukan pemerikaan koleterol, paien iaan&a dian$urkan untuk puaa

epan$an' malam, kuran' leih *31 $am. 5u$uann&a, a'ar tidak ter$adi kealahan pen'ukuran

akiat adan&a pen'aruh dari lemak &an' aru dikonumi.

Selain itu, 18 $am eelum melalukan pemerikaan koleterol eaikn&a paien $u'a tidak

melakukan akti"ita erat karena kelelahan &an' amat an'at dapat erpen'aruh pada hail

 pemerikaan. -ada aat pemerikaan, darah akan diamil untuk kemudian diukur kadar

koleteroln&a.

Hail pemerikaan akan men&a$ikan in+ormai akurat men'enai kadar koleterol dalam tuuh

eeoran'. Hail pemerikaan tereut akan diandin'kan den'an tael klai+ikai kadar

koleterol tandar dalam dunia kedokteran ehin''a kadar koleterol eeoran' dapat

dianalii erdaarkan tael tereut.

Hail pemerikaan tereut akan men$adi alah atu daar dia'noi a'i dokter elain

aanara &an' dilakukan terhadap paien men'enai ria&at koleterol tin''i pada keluar'a

atau men'enai pen&akit*pen&akit lain &an' pernah diderita paien.

Bagai%a$a e$getah&i Hasil "e%eriksaa$ Kolesterol1

Koleterol diukur dalam atuan mili'ram per deiliter darah &an' iaa diin'kat m'4dL atau

milimol per liter darah &an' diin'kat mmol4L. Di dalam hail pemerikaan &an' dierikan

laoratorium atau rumah akit, iaan&a akan dia$ikan in+ormai men'enai 8 komponen

lemak utama dalam darah &akni total koleterol, HDL koleterol, LDL koleterol, dan

tri'lierida. Mari kita lihat main'*main'.

8/17/2019 Ta Kolesterol

http://slidepdf.com/reader/full/ta-kolesterol 11/14

Total Kolesterol

5otal koleterol menun$ukkan $umlah antara HDL koleterol, LDL koleterol, dan tri'lierida.

Jika kadar total koleterol meleihi 182 m'4dL (:,13 mmol4L), paien haru apada

terhadap reiko pen&akit $antun'.

Dalam melihat hail pemerikaan koleterol, nilai dari main'*main' $eni koleterol perlu

diperhatikan karena kadar koleterol &an' tin''i tidak otomati menandakan adan&a aha&a

koleterol karena ia a$a &an' tin''i adalah HDL koleterol (koleterol aik) &an' $utru

 erman+aat a'i keehatan.

HDL Kolesterol

Kadar HDL menun$ukkan eerapa ear koleterol aik &an' terdapat dalam darah karena

HDL erperan dalam tuuh untuk memaa koleterol dalam darah menu$u hati untuk

diproe leih lan$ut 'una men'hindari ter$adin&a penumpukan koleterol pada aluran darah.

Kolesterol HDL

. 82 m'4dL (3,28 mmol4L) endah

P:2 m'4dL (3,7: mmol4L) 5in''i

Semakin tin''i kadar HDL dalam darah maka akan emakin aik. Jika ealikn&a, maka

 patut diapadai adan&a reiko pen&akit $antun'.

LDL Kolesterol

Kadar LDL menun$ukkan erapa an&ak koleterol &an' kuran' aik &an' terdapat dalamdarah. Bila $umlahn&a ditemukan erleih dalam darah, maka akan menumpuk pada aluran

 pemuluh darah dan dapat memaha&akan tuuh.

Kolesterol LDL

322 m'4dL (1,: mmol4L) Optimal

322*31 m'4dL (1,:*=,=8 mmol4L) Mendekati optimal

3=2*37 m'4dL (=,=8*8,3= mmol4L) Bata normal tertin''i

3:2*3A m'4dL (8,38*8,2 mmol4L) 5in''i

P 32 m'4dL (8,3 mmol4L) San'at tin''i

Semakin tin''i kadar koleterol LDL dalam tuuh eeoran' maka akan emakin tin''i pula

reiko &an' dimiliki eeoran' terkena pen&akit $antun'. Bila eeoran' memiliki pen&akit

 $antun' dan koleterol, eaikn&a koleterol LDL elalu di$a'a dalam ata 322 m'4dL.

Trigliserida

Kadar tri'lierida dalam darah $u'a dapat men''amarkan reiko eeoran' terhadap

 pen&akit $antun'.

Trigliserida 372 m'4dL (3,: mmol4L) Iormal

8/17/2019 Ta Kolesterol

http://slidepdf.com/reader/full/ta-kolesterol 12/14

372*3 m'4dL (3,:*1,17 mmol4L) Bata normal tertin''i

122*8 m'4dL (1,1:*1,:7 mmol4L) 5in''i

P722 m'4dL (7,:8 mmol4L) San'at tin''i

Mekipun kadar koleterol erleih tidak aik a'i keehatan, kadar koleterol &an' rendah

tern&ata tidak elalu erarti aik a'i tuuh. Kadar koleterol &an' rendah dapat men$adi

alah atu petun$uk adan&a kelainan dalam tuuh eperti adan&a 'an''uan kekuran'an ener'i

&an' erat, radan' hati, in+eki hati, 'an''uan +un'i 'in$al.

Karena itu, $ika laporan hail pemerikaan telah diterima, eaikn&a paien e'era

mendikuikan hail pemerikaan tereut den'an dokter a'ar dokter dapat men'e"aluai dan

 $u'a memerikan terapi erta pen'oatan &an' tepat dalam menan'ani maalah koleterol

tereut.

8/17/2019 Ta Kolesterol

http://slidepdf.com/reader/full/ta-kolesterol 13/14

Kadar koleterol di dalam darah pentin' utnuk tetap dipantau. Karena den'an demikian tatu

keehatan tuuh kita dapat terdeteki leih aal eelum kita mendapatkan in&al keluhan

dari 'e$ala*'e$ala hiperkoleterol.

Kadar koleterol &an' perlu diperhatikan adalah keeiman'an kadar antara koleterol HDL

dan LDL. Sementara untuk 5ri'lierida endiri pntin' pula diperhatikan untuk terpantau

haru dian'ka &an' tetap rendah. Koleterol HDL dian$urkan memiliki kadar &an' haru leih

tin''i ketiman' kadar koleterol LDL. Karena koleterol HDL adalah penolon' dalam

mene'ah ter$adin&a timunan plak lemak &an' dieakan oleh koleterol LDL.

Guna menilai apakah kadar koleterol eeoran' tin''i atau rendah, emuan&a men'au pada pedoman umum &an' telah di'unakan dieluruh dunia &akni pedoman dari I@C- 5- ###

(Iational holeterol Cduation -ro'ram, dult -anel 5reatment ###), dimana telah ditetapkan

 aha 9

Total kolesterol !

 Iilai Iormal 122 m'4dl

-erataan tin''i 122 * 1= m'4dl

5in''i P 182 m'4dl

, LDL kolesterol !

Optimal 322 m'4dl

Mendekati optimal 322 * 31 m'4dl

-erataan tin''i 3=2 * 37 m'4dl5in''i 3:2 * 3A m'4dl

San'at tin''i P 32 m'4d

- HDL kolesterol !

endah 82 m'4dl

5in''i :2 m'4dl

/ Trigliserida !

 Iormal 372 m'4dl

-erataan tin''i 372 *3 m'4dl

5in''i 122 * 8 m'4dl

San'at tin''i P 8 m'4dl

iiko tin''i untuk mendapatkan -JK (-en&akit Jantun' Koroner) dan troke erat

8/17/2019 Ta Kolesterol

http://slidepdf.com/reader/full/ta-kolesterol 14/14

 erhuun'an den'an kadar koleterol &an' tin''i, terleih mereka &an' memiliki +aktor

riiko leih dari dua eperti hiperteni (tekanan darah tin''i) , diaete mellitu (kenin'

mani), merokok, oeita (ke'emukan) dan eeoran' &an' memiliki +aktor aaan.

Mereka &an' erada dikelompok eriiko tin''i ini haru memperhatikan atau memperaiki

 pola hidup ehari*hari, ehin''a dian$urkan untuk diet rendah lemak, erolah ra'a ukup,

men$a'a erat adan &an' eiman' dan erhenti merokok. Seeoran' den'an kadar

koleterol tin''i meman' kuran' meraakan 'an''uan.