AKURASI PERBANDINGAN TAFSIRAN BERAT JANIN MENURUT RUMUS

JOHNSON DAN USG

Rumus Johnson’sKosongkan kandung kemihPasien berbaring terlentang dengan kaki extensi untuk megukur

tinggi fundus-simpisis.Evaluasi penurunan kepala fetus kedalam pelvis Berat janin (gram) ={tinggi fundus(cm)-n} x 155

N= 13 jika presentasi belum engagedN=12 jika presentasi (station 0) N=11 jika presentasi (station +1)Jika berat ibu lebih >200 pon, maka dikurangi 1cm dari tinggi fundus.

Dengan kalkulasi tingkat kesalahan 375 gram dari 70 % neonatus

Pernoll. 2001. handbook of obstetrics gynecology

Edwards(2001), Bothner et al. (2000), Mongelli dan Gardosi (1999), Promvijit et al. (2000) Menggunakan rumus ini untuk memperkirakan berat janin pada kehamilan tunggal.

(mhaskar et al,2002). Menemukan bahwa rata-rata terdapat perbedaan sebesar 310 gram antara perkiraan berat badan janin dengan menggunakan formula johnson dibanding berat badan sesungguhnya.

(Numprasert, 2004), menemukan perbedaan rata-rata 227 gram

(Amritha at al, 2004)

(Castro et al, 2006) sensitivitas 97%, spesifitas 71%Berguna perkiraan berat janin pada trimester

III pada saat tidak ada USG, lebih sensitif untuk perkiraan berat bayi normal daripada makrosomia dan BBLR.

Tafsiran Berat Janin (USG)Pengukuran meliputi minimal 4 komponen yaitu:Femur length (FL)Biparietal Diameter (BPD)Head Circumference (HC)Abdominal Circumference (AC)Hadlock 3 parameter (BPD, FL, AC) , formula

Shepard 4 parameter (BPD, HC, AC, & FL)

USG(Zhang et al, 2012) Memperkirakan berat janin

dengan USG mempunyai tingkat kesalahan sebesar 10 - 15 % . misalnya, Jika berat janin sebenarnya adalah 4.000 gram, perkiraan berat janin ( EFW ) dapat bervariasi dari 3.400 gram sampai 4.600 gram. (Peregrine et al, 2007). menunjukkan bahwa sensitivitas USG memperkirakan dari berat janin > 4.000 g adalah kurang dari 50 %.

(Scioscia et al, 2008) beberapa penelitian menujukkan adanya tendensi untuk underestimasi berat janin pada janin besar dan overestimasi berat janin pada janin kecil.

(Sherman et al, 1998) Pada kelompok dengan beran janin lahir yang lebih dari 4000 gr, pemeriksaan klinik palpasi dan ultrasonografi memiliki kesalahan taksiran yang hampir sama.

TERIMA KASIH