Taller Ineqcities

7/29/2019 Taller Ineqcities

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Intervenciones para promover la

equidad en salud

en el entorno urbano

Executive Agency for Health and Consumers

Con el apoyo de:


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Objetivos y contenidos del taller

Conocer y entender las desigualdades en salud anivel local

Aprender a planificar en salud bajo una mirada de

equidad Conocer ejemplos de buenas prcticas y de

proyectos existentes

Disponer de recursos para la equidad en salud en elmbito urbano


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Guin del taller

Presentacin Concepto de salud, de desigualdades en salud y los

determinantes de la salud Trabajo por parejas La planificacin en salud bajo una mirada de equidad:

Acuerdo poltico y establecimiento de un grupo de trabajo

Anlisis de situacinTrabajo en gruposPriorizacin de problemas de salud e intervencionesDesarrollo e implementacin de la intervencinSeguimiento y evaluacin

Trabajo en grupos Ejemplos de intervenciones Qu hacer frente a la crisis Recursos


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Concepto de salud y dedesigualdades en salud


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La salud es un estado de completo bienestar fsico,mental y social y no solamente la ausencia deenfermedad (OMS)

...una manera de vivir autnoma, solidaria y dichosa(joiosa). Salud y enfermedad no son trminosopuestos: el primero es global y el segundosectorial... (Jordi Gol)

La salud es un estado de adaptacin al medio y lacapacidad de funcionar en las mejores condicionesen ese medio (Ren Dubos)

Concepto de salud


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La desigualdad en salud son las diferencias en saludque son innecesarias y evitables y que adems seconsideran injustas:

Las personas de clases desaventajadas y laspersonas inmigrantes de pases de renta bajapresentan peor salud percibida, msenfermedades y ms mortalidad

Las mujeres presentan peor salud percibida quelos hombres, a pesar de tener una esperanza devida ms larga

Fuente: Margaret Whitehead,1990

Concepto de desigualdad en salud


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Concepto de equidad en salud

La equidad en salud implica tener lacapacidad de alcanzar el mximopotencial de salud independientementedel grupo social al que se pertenezca

Implica una dimensin tica

Fuente: WHO. A conceptual framework for Action on the Social Determinants of Health. CSDH, April 2007


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Relevancia de las desigualdades

socioeconmicas en salud Las desigualdades sociales en salud existen en todos

los pases y en forma de gradiente en la escala social

El impacto de las desigualdades sociales en salud es

muy grande

Las desigualdades estn aumentando

Hay pruebas suficientes de que las desigualdades ensalud se pueden reducir poniendo en prctica polticassociales y sanitarias apropiadas

Fuente: Benach J. La desigualdad social perjudica seriamente la salud. Gac Sanit 1997;11:255-8


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Relevancia de las desigualdades

locales/urbanas en salud

En Espaa el 78% de la poblacin vive en ciudades dems de 10.000 habitantes

Las desigualdades en salud dentro de una ciudad sonpronunciadas

Entre barrios de una misma ciudad podemos encontrardiferencias en la esperanza de vida de 8 aos

Existe una fuerte asociacin entre mala salud (percibida,morbimortalidad,...) e indicadores socioeconmicosdesfavorecidos

Fuente: INE 2007, proyecto INEQ-CITIES.


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Los determinantes de la salud


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Los determinantes de las desigualdades en salud

Fuente: Comisin para reducir las desigualdades en salud enEspana


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Los determinantes de las desigualdades en

salud a nivel urbano. Proyecto INEQ-cities

GOBERNANZA URBANA

EJES DE DESIGUALDAD

CONTEXTO FSICO CONTEXTO SOCIOECONMICO

ENTORNOS

SEGREGACIN


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GOBERNANZA URBANA

EJES DE DESIGUALDADClase social, g nero, edad,etnia/migracin

natural: clima, geografa

entorno construido:

movilidad en transporte

caractersticas medioambientales:

aire, agua, ruido

acceso a alimentacin saludable

CONTEXTO FSICO

urbanismo: infraestructura pblica,

equipamientos

viviendas

CONTEXTO SOCIOECONMICO

factores econmicos

empleo y condiciones de trabajo

seguridad

redes sociales

participacin en la comunidad

entorno domstico y familiar

polticas pblicas: educacin, salud,

servicios sociales, etc.

transferencias sociales: pensiones

ENTORNOSbarrio, escuela, lugar de trabajo

SEGREGACIN

Los determinantes de las desigualdades en salud

a nivel urbano

Fuente: INEQ-Cities


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La planificacin en saludcon mirada de equidad


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Fases de la planificacin en salud

1. Acuerdo poltico y establecimientode un grupo de trabajo

2. Anlisis de situacin

3. Priorizacin de problemas de salude intervenciones

4. Desarrollo e implementacin de laintervencin

5. Seguimiento y evaluacin

Intersectorialidad

Participacin


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Segn el modelo de determinantes de la salud, lamayora de factores estn fuera del sector salud.Por ello es necesario un enfoque multisectorial

El enfoque de salud en todas las polticas implicala integracin entre los distintos sectores,existiendo un mandato gubernamental, unproceso participativo con transparencia y con

rendimiento de cuentas

Fuente: Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad, 2012

Intersectorialidad


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La participacin comunitaria es un instrumentonecesario para mejorar la salud de la poblacin yaumentar la capacidad de intervencin sobre losdeterminantes de la salud

Es necesario que participen profesionales dedistintos sectores, as como otros actores socialesy comunitarios

Fuente: Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad, 2012

Participacin


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Decisin poltica de incorporar la equidad en losplanes, estrategias e intervenciones municipales

Grupo de trabajo tcnico que participa en todas lasfases e incluye profesionales de varios sectores

Participacin comunitaria con representantes deentidades y miembros de diversas edades, clasessociales, pas de origen, etnia, gnero, etc.

A nivel de ciudad, distrito, barrio...

1. Acuerdo poltico y establecimiento de

un grupo de trabajo


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Recoge informacin cuantitativa o/y cualitativa paraconocer el estado de salud y los determinantes de lapoblacin

Es importante que presente informacin segn:

- reas geogrficas

- Ejes de desigualdad: clase social, gnero,pas de origen

2. Anlisis de situacin


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Gobernanza:Participacin electoral

Contexto fsico:Porcentaje de zonas verdesContaminacin: Partculas PM10

Contexto social:

DesempleoNivel de estudiosPas de origenPIRMI

Salud:

MortalidadEmbarazo en adolescentesSida y tuberculosisSalud percibida

2. Anlisis de situacin.

Algunos indicadores cuantitativos bsicos

Ejes de

desigualdad


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23/83


24/83


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26/83


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M t lid d d


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< -1.06-1.06 ; -0.6-0.6 ; -0.28-0.28 ; 0.020.02 ; 0.470.47 ; 1.04> 1.04

< 86.7986.79 - 91.9291.92 - 96.3396.33 - 101.96101.96 - 108.49108.49 - 122.87> 122.87

Mortalidad por cncer depulmn (96-03) e ndice de

privacin en secciones

censales de Barcelona

Mortalidad por cncer

de pulmn. Hombres (RME)

ndice de privacin socioeconmica(2001)

Fuente: Proyecto MEDEA

Mortalidad por cncerde pulmn. Mujeres (RME)


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0% 20% 40% 60% 80% 100%

0-14 aos

15-44 aos

45-64 aos

>=65 aos

0-14 aos

15-44 aos

45-64 aos

>=65 aos

Excelente Muy buena Buena

Regular Mala

Hombres

Mu je res

Salud percibida por grupos de edad y sexo.

Barcelona 2006

Fuente: Encuesta de Salud de Barcelona, 2006

%


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Fuente: Encuesta de Salud de Barcelona, 2011.Clase social segn Sociedad Espaola Epidemiologa

Salud percibida por clase social y sexo.

Barcelona 2011

0% 20% 40% 60% 80% 100%

Clase social V

Clase social IV

Clase social III

Clase social II

Clase social I

Clase social V

Clase social IV

Clase social III

Clase social II

Clase social I

Mujeres

Hombres

Fuente: Encuesta de Salud Barcelona 2011. Porcentajes estandarizados por edad.

Excelente

Muy buena

Buena

Regular

Mala


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0 10 20 30 40 50

Sant Mart

Sant Andreu

Nou Barris

Horta-Guinard

Grcia

Sarri-Sant Gervasi

Les Corts

Sants-Montjuc

Eixample

Ciutat Vella Ho m b r e s

M u j e r e s

Mala salud percibida por distritos y sexo.

Barcelona 2006


% estandarizado por edad


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Riesgo de problemas de salud mental, >15 aos

GHQ-12>2. % estandarizado por edad

0 10 20 30

CS I

CS II

CS III

CS IV

CS V

CS I

CS II

CS III

CS IV

CS V

Hombres

Mujeres

Mala salud mental por clase social y sexo.

Barcelona 2006



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Hombres

Mujeres

Riesgo de problemas de salud mental, >15 aos

GHQ-12>2. % estandari zado por edad

0 10 20 30

Catalunya

R e s t o Es p a a

R e s t o p a s e s d e

renta alta

Pa se s de renta ba ja

Catalunya

R e s t o Es p a a

R e s t o p a s e s d e

renta alta

Pa se s de renta ba ja

Mala salud mental por pas de origen y sexo.

Barcelona 2006



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Peso corporal, >15 aos %

0% 20% 40% 60% 80% 100%

15-24 aos

25-34 aos

35-44aos

45-64 aos

>=65 aos

15-24 aos

25-34 aos

35-44 aos

45-64 aos

>=65 aos

Bajo peso Normal

Sobrepeso Obesidad

Hombres

Mu je res


Peso por grupos de edad y sexo.

Barcelona 2006


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Peso corporal, >15 aos % estandarizado por edad

0% 20% 40% 60% 80% 100%

CS I

CS II

CS III

CS IV

CS V

CS I

CS II

CS III

CS IV

CS V

Bajo peso Normal

Sobrepeso Obesidad

Hombres

Mu je res


Peso por clase social y sexo.

Barcelona 2006


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Anlisis cualitativo. Salut als Barris Zona Nord.

Barcelona, 2009

Ciutat Meridiana Vallbona Torre Bar

Jvenes: chicos

o alcohol, tabaco y otras drogas (porros) en jvenes

o Falta de educacin sexual en jvenes

o Embarazos adolescentes

o Preservativos muy caros

o Falta de espacios deportivos para jvenes

o Falta de higiene personal

o Mala alimentacin en jveneso Pobreza: muchas personas no tienen agua ni luz encasa

Jvenes: chicas

o Consumo de drogas en general en el barrio

o Violencia de gnero

o El barrio est muy sucio, incivismo

o Vandalismo e inseguridad en el barrio

o No hay espacios de reunin para los jvenes

Adultos aut ctonos

o Alcoholismo en adultos y jveneso Barrio sucio: basura por la calle, ratas, palomas,gatos, insectos...

o Dificultades de convivencia entre los vecinos: genteque orina en la calle, ruido de los vecinos...

o Exceso de consumo de frmacos en personasmayores y jvenes

Jvenes

o Consumo de tabaco y alcohol

o Poco inters por el deporte y ms inters por lamsica

o No consideran que haya problemas de embarazosadolescentes ni falta de educacin sexual

o Consideran que tiene espacios para ellos, el casallo utilizan menos de lo que podran.

Adultos

o Dificultades de movilidad de las personas mayorasdebido a las fuertes pendientes del barrio

o Falta de vivienda para la gente joven

o Falta de espacios para las personas mayores

o Falta de servicios bsicos: supermercados,farmacias, transporte urbano.

Grupos de discusin con vecinos y vecinas. Problemas de salud para los tres barrios.


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La informacin generada en el anlisis de situacin,cuantitativa o/y cualitativa, tiene que ser comprensible

No slo se priorizan problemas sino tambin

elementos positivos a reforzar

Es ms rica una priorizacin con participacincomunitaria, que incluya a personas de diferentescaractersticas sociales y entidades

La priorizacin intersectorial es ms equitativa

3. Priorizacin de problemas


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Las intervenciones para acometer los problemaspriorizados se seleccionan en funcin de:

Revisiones de evidencia

Los activos y recursos en salud

La probabilidad de que se mantengan durante largotiempo

3. Priorizacin de intervenciones


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Puntos que debe contemplar una intervencin:

Objetivos

Poblacin diana

Captacin Actividades

Materiales y formatos

Recursos

Evaluacin

4. Desarrollo e implementacin de la intervencin


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Objetivos: contemplan las necesidades de gnero,nivel de estudios, pas de nacimiento, etnia.. Seprevn los efectos adversos en cualquier poblacin

Tipo de intervencin: contexto fsico,socioeconmico?

Estrategia: selectiva o universal. En este caso,

proporcional a la necesidad



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Estrategias de intervencin

Fuente: Urban Heart


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Para reducir el desnivel del gradiente social en salud, las acciones deben seruniversales pero en una escala e intensidad proporcional al nivel de desventaja

Fuente: Fair society, healthy lives

Universalismo proporcional


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Actividades: contemplan las barreras econmicas,culturales y de horarios segn gnero, estudios, pas denacimiento, etnia

Materiales y formatos: fomentan la comprensin. Lecturafcil en cuanto a letra, aspecto y contenidos

A cargo de equipos preferentemente intersectoriales

Mejor con participacin comunitaria y voluntariado

Los recursos materiales, estructurales, humanos,econmicos tienen procedencia diversa


5 S i i t l i


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Pretest de materiales:Diseo y comprensin de formatos y materiales

Proceso:

Cantidad de actividadesCalendario de las actividades

Nmero de usuario/as

Caractersticas de las personas usuarias segngnero, nivel de estudios, pas de nacimiento, etnia..

Satisfaccin de las personas usuarias segn gnero,nivel de estudios, pas de nacimiento, etnia...


5 S i i t l i


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Resultados en determinantes personales:Segn gnero, nivel de estudios, pas denacimiento, etnia

Resultados en salud:Segn gnero, nivel de estudios, pas denacimiento, etnia

Satisfaccin del grupo de trabajo:Con los logrosCon los procesos


Evaluacin formativa


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Evaluacin formativa

Evaluacin formativa


51/83

Evaluacin formativa

E l i d


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Evaluacin de procesoPas de nacimiento de usuarias del programa SIRIAN

3%

13%

1%

26%

2%

3%

30%

5%

12%

5%

M arruecos

Pakistan

R Dom inicana

EcuadorNiger ia

Bol iv ia

Per

Otros

Espaa

Honduras

Evaluacin de proceso


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Evaluacin de proceso

Satisfaccin de usuarios/as de Divendres Alternatius

0 1 0 20 3 0 4 0 5 0 6 0 70 8 0 90 10 0

Recomen dar as e l p rograma

Sat i s f acc in gene ra l con las ac t i v idad es rea l i zadas

Lugar d on de se rea l i zan

H o r a r i o d e l a s a ct i v i d a d e s

Durac in d e las ac t i v idades

Frecuenc ia d e las ac t i v idades

Los educadores me m ot i van a cu ida r m i sa lud

M o n i t o r / a h a g u ia d o b i e n l a a ct i v i d a d

M o n i t o r / a p r o m u e v e u n b u e n a m b i e n t e e n e l gr u p o

M o n i t o r / a e s p u n t u a l

%

E l i d lt d


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Evaluacin de resultados

Salud percibida por usuarios/as de Baixem al Carrer

0 20 40 60 80 100

No se siente ansioso/a o deprimido/a *

No tiene problemas para caminar

No tiene dificultad en actividades diarias

No tiene dolor o malestar

No tiene problemas para asearse

Buena salud mental *

Buen estado de salud percibido *

Antes

Despus



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Aspectos cualitativos: mejora del aspecto fsico



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Aspectos cualitativos: mayor integracin en las salidas

Voluntariado


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Voluntariado


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Ejemplos de intervenciones

I t i l t t f i


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Intervenciones en el contexto fsico

Pacificacin de trfico

(Reino Unido)Implementa medidas como la construccin de badenes,bandas, estrechamientos de calzadas y rotondas paraprevenir lesiones de los nios y nias peatones

Reconversin de terrenos desindustrializados

(varias ciudades)Accin para aumentar el nmero de zonas verdes parareducir el calor urbano y los niveles de polucin, ademsde promover la actividad fsica y reducir la diabetes

Fuentes: Jones SJ et al. Inj Prev 2005 Jun;11(3):152-6 y Ryding et al. Lancet 2012;379:2079-108

Inter enciones en el conte to fsico


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Programa de huertos urbanos

(diversas ciudades)

Estos producen frutas y verdurassaludables y aumentan los espaciosverdes de las ciudades. Ademscomportan beneficios de alimentacin, desalud, de creacin de redes sociales yrelacionales como tambin la adquisicinde nuevas habilidades

Fuente: Ryding Y et al. Lancet 2012;379:2079-108




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Programa de regeneracinurbana en barrios con privacin

(Inglaterra)

Se llev a cabo con la colaboracinentre mltiples agentes de la zona.

Su objetivo fue reducir eldesempleo, las desigualdades ensalud, en educacin y deinseguridad ciudadana, y tambinrenovar el aspecto fsico urbano yviviendas en mal estado de las 39

zonas diana y del resto deInglaterra

Fuente: Thomson H, Atkinson R, Petticrew M, Kearns A. J Epidemiol Community Health 2006;60(2):108-15




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Promover servicios y equipamientosadaptados

(varias ciudades)Ofrecer transporte adaptado, accionespara acondicionar viviendas ytransformar el espacio urbano parapromover una mayor inclusin social depersonas con movilidad reducida

Fuente: Ryding Y et al. Lancet 2012;379:2079-108


Intervenciones en el contexto


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Creacin de una guardera infantil(Londres)La creacin del centro tuvo como objetivo aumentar elempleo y/o nivel de formacin de madres de nios/as de 6meses a 3,5 aos de familias con privacin

socioeconmica

Fuente: Mujica Mota R, Lorgelly PK, Mugford M, Toroyan T, Oakley A, Laing G, et al. Child Care Health Dev2006;32(3):287-302

socioeconmico

Intervenciones para promover


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Fuente: Kimberlee R. Health Soc Care Community 2008;16(3):322-6

Mejora de la seguridad vial y lacalidad de vida en una zona conprivacin mltiple(Birmingham)Se estableci una alianza entrepolica local, profesorado, monitoresde comedor, padres y madres eingenieros/as para aumentar laconciencia vial y ambiental. Sepromovi adems, la participacin de

poblacin joven en la toma dedecisiones comunitarias

entornos saludables



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Rediseo del patio escolar(Reino Unido)Varias escuelas en las zonascon mayor privacin del ReinoUnido recibieron fondos para

redisear su patio siguiendo unesquema de zonas deportivasmulticolores y promocionar laactividad fsica mediante el

juego activo:Roja: deporte

Azul: actividades mixtasAmarilla: juego tranquilo

Fuente: Ridgers ND, Stratton G, Fairclough SJ, Twisk JW. Prev Med. 2007;44 (5)393-7

entornos saludables



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Medidas de salud pblica para mejorar la salud dela poblacin

(Nueva York)El Departamento de Salud orden que se etiquetara lacomida de restaurantes de cadena con informacin

calrica. Prohibi adems las grasas hidrogenadas

Carriles para bicicletas

(varias ciudades)Construccin de carriles bici para aumentar el

transporte saludable, reducir los niveles de polucin yaumentar la actividad fsica

Fuente: Alcorn T. Redefining public health in New York City. Lancet. 2012;379(9831):2037-8

entornos saludables

Intervenciones con un enfoque mixto


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Intervencin escolar para promover conductas yentornos saludables

(Dortmund y Essen)

Instalacin de fuentes de agua en el patio escolarcombinado con la reparticin de botellas vacas y clases

para promocionar el consumo de agua

Fuente: Muckelbauer R, Libuda L, Clausen K, Toschke AM, Reinehr T, Kersting M. 2009;123(4):661-7

q

Trabajo de grupo


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Trabajo de grupo

La concejal de salud (o de sanidad) de tu ciudadencarga a tu grupo una intervencin sobre laalimentacin infantil inadecuada.

Discutid en grupo, con mirada de equidad, unafase del ciclo de planificacin en el mbitomunicipal.

Cada grupo prepara la fase que se indica durante15 minutos y la presenta al resto

Trabajo de grupo


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Trabajo de grupo

Ciclo de la planificacin:

1. Establecimiento de un acuerdo poltico y de ungrupo de trabajo

2. Anlisis de situacin3. Priorizacin de aspectos o problemas de salud y

de intervenciones4. Desarrollo e implementacin de las

intervenciones5. Seguimiento y evaluacin


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Qu hacer frente a la crisis

Captulos del Informe de Liverpool


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p p

1. Afrontar la crisis y los recortes conmirada de equidad

2. Mitigar los efectos sobre la salud mental3. Buenas prcticas basadas en las

relaciones sociales4. Reducir el impacto en las personas

discapacitadas o con mala salud crnica5. Disminuir el impacto en los barrios

desfavorecidos6. Apoyar a los jvenes sin empleo,

educacin ni formacin

7. Aplicar medidas contra la pobrezaalimentaria y energtica


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Recursos

Determinantes sociales y

d i ld d l d


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desigualdades en salud

Comisin DSS (OMS)http://www.who.int/social_determinants/es/index.html

Portal desigualdades y recursos UE

http://www.health-inequalities.eu/

Plataforma de experiencias (OMS)http://www.actionsdh.org/

Espacio web Ministerio Sanidadhttp://www.mspsi.es/profesionales/saludPublica/prevPromocion/promocion/desigualdadSalud/EquidadSaludyDSS.htm

Desigualdades urbanas en salud


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g

Proyecto Medea (Espaa):

http://www.proyectomedea.org

Proyecto Ineqcities (Europa):

https://www.ucl.ac.uk/ineqcities/

Lecturas sobre

salud en todas las polticas


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salud en todas las polticas

Informe SESPAS 2004: La salud pblica desde laperspectiva de gnero y clase socialhttp://www.sespas.es/ind_lib07.html

Informe SESPAS 2010: La Salud Pblica en la sociedadespaola: Hacia la salud en todas las polticas

http://www.elsevier.es/es/revistas/gaceta-sanitaria138/volumen-24/numero-supl1

Las polticas para disminuir las desigualdades en salud(Borrell,C. y Artazcoz,L.)http://www.elsevier.es/es/revistas/gaceta-sanitaria-138/las-

politicas-disminuir-las-desigualdades-salud-13126929-poliiticas-salud-salud--publica-2008

Recursos de anlisis y situacin


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Sistema de Informacin Urbana

(Ministerio Fomento)http://siu.vivienda.es/portal/

Atlas Estadstico de las reas UrbanasObservatorio de la VulnerabilidadUrbanaIntercambio de conocimiento y la

difusin de buenas prcticasurbansticas

Observatorio Salud Asturiashttp://www.obsaludasturias.com/obsa/

InfoABS Barcelonahttp://aspb.cat/quefem/2011_tmp.htm

Herramientas y checklist


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para la planificacin Australia-NSW

http://www.health.nsw.gov.au/pubs/2010/pdf/hud_checklist.pdf

Espaa-MSSI 2012

http://www.mspsi.es/profesionales/saludPublica/prevPromocion/promocion/desigualdadSalud/jornadaPresent_Guia2012/docs/Guia_metodologica_Equidad_EPAs.pdf

Urban Heart (Urban Health Equity Assessmentand Response Tool - OMS)http://www.who.int/kobe_centre/publications/urban_heart/en/index.html

Salud y ciudades


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y

Monitoraje salud urbana en UE

http://www.urhis.eu/

CDC-Estados Unidos Amrica

http://www.cdc.gov/healthyplaces/

RECS-Espaa

http://www.ciudades-saludables.com

Guas OMS EuropaD t i t i l l d bit b


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Determinantes sociales salud mbito urbano

Afrontar los DSS: la dimensin urbana y el rol dela gobernanza municipalhttp://www.euro.who.int/en/what-we-publish/abstracts/addressing-the-social-determinants-of-health-the-urban-dimension-and-

the-role-of-local-government

Ciudades saludables y el reto de los DSS: Unmarco para la accinhttp://www.euro.who.int/en/what-we-do/health-topics/environment-and-health/urban-

health/publications/2012/healthy-cities-tackle-the-social-determinants-of-inequities-in-health-a-framework-for-action

Evaluacin del impacto en salud


80/83

http://ec.europa.eu/health/health_policies/impact/index_es.htm

http://www.who.int/hia/en/#

http://www.liv.ac.uk/ihia/

http://www.creis.es/

Algunas lecturas adicionales

(en ingls)


81/83

(en ingls)

Evaluacin del impacto de la crisis en la salud y elbienestar (Liverpool)http://www.liv.ac.uk/PublicHealth/obs/publications/report/88_Assessing_the_Impact_of_the_Economic_Downturn_on_Health_and_Wellbeing_final.pdf

Hidden Cities (Informe ONU-Habitat)http://www.hiddencities.org/report.html

Artculo revisin planificacin urbana saludablehttp://press.thelancet.com/healthycities.pdf

Artculo Equidad y DSS a nivel urbanohttp://heapro.oxfordjournals.org/content/24/suppl_1/i81.full.pdf+html

Antes de acabar


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Antes de acabar

Qu has aprendido?

Qu puedes hacer al llegar a tu lugar de

trabajo?

[email protected] , [email protected] ,


83/83

[email protected] [email protected]

Proyecto Medea (Espaa):

http://www.proyectomedea.org

Proyecto Ineqcities (Europa):

https://www.ucl.ac.uk/ineqcities/

@Ineqcities_esp

Documents

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