Tecnicas basicas de enfermería

• Para prmover la salud y comodidad del enfermo ebe tener una cama con ropa limpia, estirada, libre de manchas, fluidos de bajo y alto riesgo etc.

• Los requerimientos en cuanto a ropa, dependerán del tiempo que éste permanezca en reposo y de su enfermedad (fiebre, sudoración, drenajes, incontinencia, etc.)

• El objetivo fundamental es otorgar bienestar del paciente que permanece en cama las 24 horas del día o la mayor parte del día, si no es asi puede causar alteraciones en su salud, por lo tanto al tratamiento o diagnostico

• Confeccion de camas:

• cada cama se hara según el procedimiento que necesiten realizarle al paciente:

• Abierta: Se realiza abriendo la cama cerrada en forma de acordeón o en ángulo, cuando llegue el paciente, esto sucede cuando se sabe que el paciente llegara a hospitalizarce o cuando es trasladado

• Cerrada cama cerrada con/sin la almohada tapada , sirve para ver cuantas camas disponibles hay en el sds

• Partida: para procedimientos de lavado genital o cirugías en la zona genital y glútea, se toma el extremo de debajo de la cubrecama y se sube a la latura de la amohada , luego la parte de arriba se queda hacia abajo , generando una zona como de mititi . la idea es proteger la integridad del paciente

• Anestésica o quirúrgica: para el traslado del paciente anestesiado y así protegerlo del enfriamiento , se toma de una orilla se doblan las puntas de la esquina seleccionada y en forma de acordeon se desliza hacia un lado

Aseo y confort del paciente

• Baño en Cama: es una técnica de Enfermeria , que se realiza en hospitales y centros geriátricos a una persona, que por su estado de salud, no puede abandonar la cama.

El aseo corporal es una necesidad básica del ser humano.. Ya sea cuando nos damos un baño relajante o una ducha estimulante, la hora del aseo es un momento de intimidad muy gratificante sobre todo para nuestra piel

• En el caso de una persona encamada, a los beneficios propios de la higiene, se le añade la necesidad de procurarle un poco de comodidad, de inducirle al sueño, de proporcionarle buen olor , de activar su circulación, de mantener cuidada su piel y sobre todo para prevenir las úlceras por decúbito o por presión .

• El baño en cama puede realizarlo una sola persona, pero resulta mucho más cómodo, rápido y eficaz con dos personas

• Materiales Requeridos

• Una toalla grande.

• Dos toallas medianas.

• Dos esponjas.

• Jabón líquido.

• Dos palanganas con agua caliente.

• Gasas y torundas.

• Peine.

• Cepillo de uñas.

• Ropa limpia del paciente.

• Ropa limpia de la cama y sabanilla

• La técnica consiste básicamente en ir enjabonando, enjuagando y secando a la persona encamada por partes protegiendo la cama para no mojarla y cambiarle finalmente la ropa usada de la cama por otra limpia, todo esto sin tener que levantarlo y en aproximadamente 15 minutos.

• Aseo especial de pies: El aseo especial de pies consiste en el aseo parcial de los pies y el arreglo de las uñas. En excepción de los pacientes diabéticos ya que debe ir un especialista a realizar el procedimiento

• OBJETIVOS

• Impedir complicaciones

• Proporcionar confort

• Prevenir infecciones

• Favorecer la circulación periférica

Baño en Cama

• Recomendaciones generales:

• Cambiar el agua cada vez que se ensucie, se enfríe o se llene de jabón.

• Secar muy bien las zonas interdigitales, el ombligo, las axilas, los pliegues mamarios de la mujer, las ingles y el debajo del escroto de los hombres.

• Si el paciente puede colaborar, potencia en la medida de lo posible que ella se lave las zonas más personales como son la cara y los genitales.

• Procura que el baño no dure más de 15 minutos.

• Observe cuidadosamente la piel de la persona cuidando en busca de signos de úlceras por decúbito o presion

Aprovecha este momento de intimidad para dialogar con la persona que estás cuidando

Aseo genital paciente en cama

El objetivo del aseo genital en el paciente es

• Mantener hábitos higiénicos

• Brindar confort al paciente

• Preparar al paciente para procedimientos urológicos y ginecológicos.

• Evitar infecciones.

Procedimiento

Mujeres: Con torulas jabonosa siempre en la siguiente forma: labios mayores, labios menores, meato urinario. Enjuagar en el mismo orden con agua tibia y que escurra por los genitales produciendo un lavado por arrastre.

hombres : Realizar el aseo del pene, retraer suavemente el prepucio y limpiar el glande con tórulas jabonosas y después dejar que el agua escurra

en ambos casos se seca con papel

Aseo de cavidades

Objetivos

• Mantener higiene y humedad de las mucosas.

• Evitar infecciones

• Administrar medicamentos

Aseo Bucal

• Definición: Es el aseo de la cavidad bucal: encías, dientes, paladar y lengua.

• Objetivos: El aseo de la boca se realiza diariamente, junto con el aseo matinal, antes de dormir o bien después de cada comida para:

• Evitar la acumulación de sarro.

• Eliminar restos de comida.

• Mantener las mucosas húmedas y lubrificadas.

• Prevenir infecciones.

• Evitar el mal aliento y/o el mal sabor de boca.

• Sacar prótesis esta debe lavarse en forma independiente en el baño.

• No meter dedos en la boca de un paciente agitado o inconsciente ya que puede morderla

• Estruje bien las tórulas cuando atienda pacientes inconscientes para evitar la aspiración bronquial

Aseo nasal

• Para este aseo se usan tórulas alargadas

• Si el paciente tiene sonda enteral es el momento para movilizarla y evitar heridas en la nariz

• Si el paciente esta con oxigeno terapia por bigotera o naricera este aseo debe realizarlo todos los días y debe lubricarle la zona

• Para este aseo se usan tórulas alargadas.

Aseo otico

Importante:

• Si hay secreción ótica empiece el aseo por el oído más sano o más limpio

• Si hay secreción registrar olor cantidad color

• 4.- Aseo de cavidad ocular

• Para este aseo se usan tórulas redondas.

No lentes de contacto

No suero ampollas de vidrio

• Cuando se trate de ojos operados o infección evidente, realice técnica estéril

LAVADO DEL CABELLO

• El aseo del pelo se debe realizar con la frecuencia que el pelo de la persona encamada lo requiera.

• Rasurado

• La técnica de rasurado se incluía preparación pre operatoria de la mayoría de los pacientes que ingresaban a pabellón y todas las mujeres que iban a dar a luz.

• En la actualidad ya no se realiza debido a que se rompe la primera capa de la piel, ya que puede desarrollar algún tipo de infección, y así también, aumentar la incidencia de IIH. Sólo se realiza corte de vellos siempre y cuando sea estrictamente necesario.

ULCERAS POR DECUBITO

son heridas que aparecen en las personas encamadas o que permanecen en sillas de ruedas durante períodos de tiempo prolongados.

Se producen en zonas de escaso tejido subcutáneo o donde existen prominencias óseas en contacto con el colchón , dificultando la circulación sanguínea

1Presión prolongada en una zona corporal

2Dificultad circulatoria

3Presión prolongada en una zona corporal

Enrojecimiento de la piel y dolor

Ruptura de la piel

Úlcera por decúbito

Destrucción de los tejidos Infección Curación

Baño en ducha

• De acuerdo al estado del paciente debe ser acompañado, o al menos avisar que se bañará. Si es primer día de baño, de mucho reposo debe ser acompañado.

• Entrar y salir de la tina de baño suele requerir de ayuda por ejemplo las sillas de baños escaleras de baño y baños portátiles

Baño en tina:

• Se utiliza principalmente en lactante y preescolares y también en pacientes quemados que lo requieran

Necesidades de eliminación por piel

La piel está constituida por 3 capas, situadas horizontalmente, de superficie a profundidad:

Epidermis Dermis Hipodermis

La piel está constituida por 3 capas, situadas horizontalmente, de superficie a profundidad:

Epidermis Dermis Hipodermis