INSTITUTO PROFESIONAL AIEP GUA DE TRABAJO DE TALLER Escuela de Salud Mdulo: SALUD DE LA MUJER Y RECIN NACIDO Carrera: Tcnico en Enfermera

GUA DE TRABAJO DE TALLER Escuela de Salud Mdulo: SALUD DE LA MUJER Y RECIN NACIDO Carrera: Tcnico en Enfermera TALLER N: 4 TTULO: Tcnicas de enfermera durante el puerperio

ACTIVIDAD N1: Rol del TENS en la atencin de puerperio 1.1: Aprendizajes Esperados Caracterizan, en trminos generales, el puerperio, identificando sus posibles complicaciones y el rol del TENS en este. 1.2: Criterios de Evaluacin Identifica rol del TENS en el perodo del puerperio.Planta fsica, equipamiento e insumos para Actividad Planta fsica SALA DE TALLER Y MOBILIARIO CORRESPONDIENTE Equipamiento: 2 Cama clnicas 2 maniqu completos con bata clnica biombo 4 juegos de Ropa de cama: sbana inferior, sabana superior, funda para almohada. Ropa de cama anexa por cama clnica: frazada, cubrecama, almohada. 2 batas clnicas 2 copelas medianas. Bandejas. 2 jarros plsticos 2 Sabanilla limpia 2 plsticos grandes o hule 2 chatas metlicas 2 Bandejas para equipo de curacin que contiene: copela pequea, trulas de gasa, tijera, pinza anatmica con y sin dientes , con envoltorio de papel para esterilizacin. Tacho con bolsa plstica para desechos. Sonda folley Recolector de orina adulto Jeringa de 10 cc Pinza Kelly.

Insumos por estudiante: Guantes de procedimiento Ampollas de suero fisiolgico Trulas de gasa Apsitos de gasa (grandes y medianos) Paquete de Trulas de algodn (grandes) Jabn clnico Toalla de papel

1.7: Tcnica TCNICA REALIZACIN CAMA ANESTESIA Realizar lavado clnico de manos Identificar cama clnica y unidad de la paciente que llegar desde pabelln. Desprender del colchn clnico la sbana superior, frazada y cubrecama doblando haciaadentro ambos extremos ( superior e inferior). Tomar un extremo de la ropa de cama (derecho o izquierdo segn corresponda) y realizar2 dobleces hacia el lado contrario dejando todo el colchn clnico despejado para la llegadade la paciente.

Al llegar la paciente desde pabelln, y con ayuda de otro operador traspasar la pacientede la camilla a cama clnica utilizando como soporte sabanilla que viene debajo de la pelvisde la paciente y asegurando cabeza y extremidades inferiores.

Posicionada la paciente en cama, estirar la ropa de cama afirmando la sbana superior,frazada y cubrecama en la zona inferior o caudal de la cama.

TCNICA DE REALIZACIN BAO EN CAMA: Realizar lavado clnico de manos Preparar bandeja con: Guantes de procedimiento Apsitos de gasa medianos. Bata limpia Dispensador de jabn Copela mediana Bolsa plstica para desecho.

Explicar procedimiento a la paciente. Colocar biombo para su privacidad. Realizar la colocacin de guantes de procedimiento Traer en copela mediana agua tibia agradable al tacto y aplicar jabn. Descubrir parte superior de la paciente retirando bata sucia Embeber apsito en agua jabonosa y comenzar aseando brazos desde mano a axila,cuello y cara anterior de tronco. Lateralizar a la paciente y asear zona de espalda, enjuagando el apsito en aguajabonosa. Con apsito hmedo retirar el excedente de jabn y luego secar Colocar bata clnica.Descubrir zona inferior de la paciente aplicando el mismo procedimiento en pies y piernasde la paciente, (de pie a zona inguinal). Eliminar apsitos en bolsa de plstico. Acomodar paciente Ordenar ropa de cama retirar bandeja con material de desecho en bolsa y bata sucia. Retiro y eliminacin de guantes Lavado clnico de manos Registro en hoja de enfermera.

TCNICA DE ASEO GENITAL EN PACIENTE PURPERA: OBJETIVO: Prevenir la infeccin puerperal Observar las condiciones de la episiotoma y sangramiento genital Otorgar comodidad a la paciente.

PROCEDIMIENTO Corroborar datos de la paciente a la cual se realizar el aseo genital. Realizar lavado clnico de manos. Preparar bandeja con:

Guantes de procedimiento Jarro plstico Sabanilla limpia Plstico o hule Paquete de trulas grandes (limpias) Apsito genital o mim

Explicar procedimiento a paciente Colocar biombo para resguardar la privacidad. Realizar cama partida. Realizar colocacin de guantes de procedimiento. Colocar a paciente en posicin de litotoma o ginecolgica. Colocar plstico y sabanilla bajo pelvis de la paciente y posteriormente chata metlica. Retirar apsito genital anterior eliminando en tacho con bolsa plstica. Observar caractersticas del genital de la paciente como: flujo genital, episiorrafia (en caso de parto vaginal) . Realizar breve presin en la zona infraumbilical de la paciente para observar la salida de loquios y sus caractersticas, avisando a la matrona en caso de sospechas de alteracin. Colocar una trula grande en : pliegue inguinal derecho e izquierdo y zona cntrica del pubis. Traer jarro con agua tibia agradable al tacto. Entreabrir labios mayores , aplicar agua tibia sobre los genitales de la paciente corroborando que no est demasiado caliente o fra para ella. Escurrir agua por todo el genital de pubis a zona anal. Tomar trulas grandes secando de pubis a zona anal : 1 trula por labio mayor derecho, otra trula por zona cntrica vulvar, y otra trula por labio mayor izquierdo. Se debe secar prolijamente zona gltea de la paciente. Las trulas se eliminan en bolsa de desecho o en tacho con bolsa plstica (nunca en la chata). Se coloca apsito genital. Afirmando el apsito se retira chata, sabanilla y plstico. Se cubre a la paciente. Se elimina material de desecho donde corresponda Se lava chata dejndola en la unidad de la paciente o en dispensador general.Se ordena cama de la paciente Se retira biombo Retiro de guantes de procedimiento Lavado clnico de manos Registro de procedimiento.

TCNICA DE EXTRACCIN DE SONDA FOLLEY EN PACIENTE PURPERA DE CESREA. Verificar identificacin de la paciente Realizar lavado clnico de manos. Preparar bandeja con: Guantes de procedimiento Jeringa de 10cc Pinza Kelly

Se explica a paciente el procedimiento Colocacin de biombo. Realizamos cama partida dejando al descubierto zona plvica Colocacin de guantes de procedimiento Se realiza pinzamiento de sonda del recolector Se realiza vaciado y medicin del recolector de orina. Se conecta jeringa de 10 cc a 2 lumen de la sonda folley. Se aspira para extraer el lquido del globo de seguridad de la sonda Se retira lenta y suavemente la sonda folley, pidiendo a la paciente que puje al momento de la extraccin. Se traslada sonda y recolector a rea sucia y se elimina material en tacho con bolsa. Acomodar a la paciente Retiro de guantes Lavado de manos Registro de diuresis y procedimiento.

TCNICA: CAMBIO DE ROPA DE CAMA EN PACIENTE PURPERA RECIENTE. Se realiza lavado clnico de manos Se prepara bandeja con:

Sbana superior Sbana inferior Funda para almohada.

Explicar procedimiento a la paciente Colocar biombo para privacidad de la paciente. Se realiza colocacin de guantes de procedimiento. Lateralizar a la paciente procurando su ayuda. Manteniendo esa posicin se desprende todo el lado de la sbana sucia enrollndola hacia el centro de la cama. Colocar la sbana limpia desde el mismo lado enganchando sus extremos en el colchn. Girar a la paciente lateralizndola hacia el lado contrario. Retirar por el otro lado de la cama la sbana sucia y estirar el resto de sbana limpia cubriendo toda la cama. Retirar funda sucia y colocar funda limpia en almohada del paciente Dejar al paciente cmodo, y terminar de colocar el resto de ropa segn tcnica. Retirar ropa sucia y dejarla tacho correspondiente para su traslado. Retiro de guantes de procedimientoLavado de manos clnico Registro de procedimiento en hoja de enfermera.

TCNICA DE CONFECCIN DE BANDEJA Y COLABORACIN CON LA PROFESIONAL MATRONA EN CURACIN DE HERIDA OPERATORIA SANA POST CESREA Realizar lavado clnico de manos. Preparar bandeja con: Equipo de curacin estril ( copela con trulas de gasa, pinzas anatmicas y tijera). Ampollas de suero fisiolgico. Apsito mediano estril. Guantes de procedimiento. Tela adhesiva micropore ancha. Bolsa plstica para desechos.

Visita de TENS y matrona a paciente purpera. Matrona explica procedimiento a paciente Matrona realiza lavado clnico de manos Se descubre abdomen observando apsito previo. Se despegan suavemente telas del apsito operatorio, retirando y eliminando a bolsa dedesechos. Se observa herida constatando indemnidad de la piel y sutura. TENS abre el equipo de curacin con tcnica asptica. Matrona y TENS realizan colocacin de guantes de procedimiento. TENS embebe trulas de gasa con suero fisiolgico Matrona utiliza una pinza anatmica y toma las trulas hmedas, limpiando la heridaoperatoria. Si la herida es de corte horizontal (phanenstiel) se limpia la herida de un lado a otro sinvolver a pasar la trula y eliminar. Si la herida es de corte vertical (laparotoma media) se limpia la herida desde zonaumbilical a zona pubiana sin volver a pasar la trula y eliminar.

Matrona coloca apsito sobre herida de la paciente El TENS colabora en la fijacin del apsito con tela adhesiva. Se acomoda a la paciente Se retira material en bandeja . Se lava equipo de curacin reutilizable Se eliminan desechos en bolsa de plstico Retiro de guantes de procedimiento Lavado clnico de manos Registro del procedimiento en hoja de enfermera.