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paulina-chavez
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8/17/2019 TEL-MIXTO
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TEL MIXTOCASO CLÍNICOINTEGRANTE
PROFESORA
FECHA !"#!$
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CASO CLÍNICO
Florencia de # a&os ' (eses de edad) *uasis,e al -onoaudi.lo/o del cole/io 0un,o a derivada 1or la educadora de 1árvulos1ro2le(as de len/ua0e3
La ni&a vive con a(2os 1adres 4 su her(a5l 1adre ,ra2a0a duran,e el día 4 la (adrcasa) 1or lo *ue Florencia *ueda a car/o lle/a del cole/io3 No se se&alan an,eceden1os, na,ales relevan,es en el desarrollo) (adre cuen,a *ue 1or el lado del 1a1e6is,en an,eceden,es de -a(iliares direc,osde len/ua0e3
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CASO CLÍNICO
5n cuan,o al desarrollo lin/7ís,ico la (adre se&ala *ue Florencia sie(1re h*ue ha2la2a no se le en,endía (ucho) a di-erencia de su hi0a (a4or *ue a esha2la2a de ,odo3 Ade(ás se&ala *ue Florencia no era ca1az de se/uir ins,ru*ue ,e(ía *ue ,uviera 1ro2le(as audi,ivos) lo *ue -ue descar,ado con unai(1edancio(e,ría3
5n la evaluaci.n -onoaudiol./ica se advier,e inde(nidad de .r/anos -on1ra6ias adecuadas en -uerza) alcance 4 1recisi.n3 8es1iraci.n de ,i1o cos,nasal) adecuada coordinaci.n -onores1ira,oria) (as,icaci.n nor(al counila,eral iz*uierda 4 de/luci.n nor(al3 La audici.n es a1aren,e(en,e nor(asu20e,iva 4 la voz 1osee 1ará(e,ros acús,icos adecuados al i/ual *ue la 9uideLue/o de a1licar el ,es, de la ar,iculaci.n a la re1e,ici.n se evidencia dislali-one(a :rr:3 5n el nivel -onol./ico se o2servan (úl,i1les PSF *ue e6ceden a1ara su edad cronol./ica) o2,eniendo un rendi(ien,o de;ci,ario en el T5P8OS
de sus 1ala2ras es de síla2as) no reconoce las síla2as iniciales) 1resen,a di;discri(inaci.n (e(oria audi,iva roducci.n de dí-onos vocálicos
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CASO CLÍNICO
5n el nivel (or-osin,ác,ico al a1licar el STS< rece1,ivo 4 e61resivo la nrendi(ien,o /ra(a,ical de;ci,ario) solo 1roduce enunciados de ele(en,osdi;cul,ades en el se/ui(ien,o de ordenes se(ico(1le0as 4 co(1le0as) no co(1de lu/ar) de ne/aci.n) ar,ículos de;nidos) 1rono(2res 1ersonales 4 1re1osiciones3 5n el nivel l?6ico se(án,ico en la a1licaci.n del T5CAL clasevidenciándose un 2a0o voca2ulario 1asivo) di;cul,ades en la co(1rensi.n
es1aciales 4 ,e(1orales) ade(ás 1resen,a un 2a0o voca2ulario ac,ivo evidencia4 o2servaci.n clínica) solo es ca1az de de;nir o20e,os 1or su uso) 1resen,a(o(en,o de no(inar 4 ca,e/orizar ele(en,os) no es,a2lece relaciones l?6icas) nlen/ua0e ;/urado) ni a2surdos ver2ales3
A nivel 1ra/(á,ico es,a2lece con,ac,o ocular es,a2le) lo/ra iniciar un ,.1ico d1ero no lo/ra (an,enerlo) ca(2iándolo cons,an,e(en,e3 5s ca1az de res1onder a la (a4oría de las 1re/un,as del in,erlocu,or) (ani;es,a una 2a0a in,enci.
res1e,a ,urnos de conversaci.n) no iden,i;ca ni re1ara *uie2res co(unica,ivos3Por o,ra ar,e de acuerdo a la evaluaci.n sicol. ica neurol. ica se d
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INFORME FONOAUDIOLÓGICO
DATOS DE IDENTIFICACIÓN:
Nombre: Florencia Andrea T?llez 8odrí/uez
Fecha de ac!m!e"o: "!"'!+"$"
Edad: # a&os ' (eses
E#co$ar!dad: Nivel de ,ransici.n +) 5scuela Millara4
Mo"!%o de Co#&$"a: erivaci.n 1or 1ar,e de la educadora de1árvulos 1or 1osi2les 1ro2le(as de len/ua0e3
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INFORME FONOAUDIOLÓGICO
• La evaluaci.n se realiza den,ro de la sala de deducaci.n di-erencial 1er,enecien,e al 1roin,e/raci.n del es,a2leci(ien,o) la cual nodis,rac,ores visuales 4 audi,ivos *ue in,er;e1roceso de evaluaci.n3
CONTEXTO DEE'ALUACIÓN
• Florencia se o2serva co(o una ni&a in
,ran*uila) ordenada 4 (u4 coo1eradora) 1desconcen,rarse con -acilidad duran,e eevalua,ivo3
O(SER'ACIÓNDE LA
CONDUCTA
• Florencia vive con a(2os 1adres 4 su her(aa&os) 1asa la (a4or 1ar,e del ,ie(1o al cuid(adre) no 1resen,. co(1licaciones duran,e 1re) 1eri 4 1os, na,al3 Presen,a an,eced
-a(iliares direc,os con 1ro2le(as de len/ua0e3
INFORMACIÓNANAMN)SICA
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INFORME FONOAUDIOLÓGICO
INSTRMENTOS DE E'ALUACIÓN
O2servaci.n clínica
cor1us lin/7ís,ico
Pau,a de o2servaci.n Fonoaudiol./ica
TA8 T5P8OSIF!8
T5CAL
STS< e61resivo 4 co(1rensivo
Tes, de Be1(an
Pau,a de co,e0o de ha2ilidades 1ra/(á,icas
TEST PT*E+TOTAL
D+E+ PERCTIL
TEPROSIF,R
% !+S !
STSG,R " ! P$"STSG,E $' ! 1$"TECAL E" !+S !
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INFORME FONOAUDIOLÓGICO
HALLA-GOS DE LA E'ALUACIÓN:
• Inde(nidad de .r/anos -onoar,icula,orios)adecuadas en -uerza) alcance 4 1recisi.n3
OFA# . /ra0!a#oro1ac!a$e#
• 8es1iraci.n de ,i1o cos,al al,a 4 (odo ncoordinaci.n -onores1ira,oria) (as,icaci.1re-erencia unila,eral iz*uierda 4 de/luci.n
F&c!oe#/reora$e#
• La audici.n es a1aren,e(en,e nor(al su20e,iva 4 la voz 1osee 1ará(e,ros acús,
al i/ual *ue la 9uidez del ha2la3
'o2 . a&d!c!3
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INFORME FONOAUDIOLÓGICO
Fon?,ico!Fonol./ico
A nivel e61resivo 1resen,a dislaliade :rr:) (úl,i1les PSF *ue e6ceden alos es1erados 1ara su edadcronol./ica) ,iene di;cul,ad con la1roducci.n de dí-onos vocálicos 4consonán,icos) ,ra2an,es 4 1ala2ras1olisilá2icas3 A nivel co(1rensivono reconoce las síla2as iniciales)1resen,a di;cul,ades en la
discri(inaci.n 4 (e(oria audi,iva3
L?6ico! Se(A nivel e61resivo solo
de;nir o20e,os 1or su udi;cul,ades al (o(en,o4 ca,e/orizar ele(enco(1rensivo 1osee un1asivo 4 ac,ivo inadecuedad cronol./ica) nrelaciones l?6icas) noconce1,os ,e(1oro!eslen/ua0e ;/urado) n
ver2ales3
HALLA-GOS DE LA E'ALUACIÓN:
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INFORME FONOAUDIOLÓGICO
Mor-osin,ác,ico
A nivel co(1rensivo ,iene di;cul,ades en else/ui(ien,o de ordenes se(ico(1le0as 4co(1le0as) no co(1rende adver2ios delu/ar) de ne/aci.n) ar,ículos de;nidos)1rono(2res 1ersonales 4 de(os,ra,ivos ni1re1osiciones3 A nivel e61resivo la lon/i,udde sus enunciados son de 1ala2ras)1resen,a di;cul,ad con los ,ie(1osver2ales) 1rono(2res de(os,ra,ivos 4
1osesivos3
Pra/(á5s,a2lece con,ac,o oculainiciar un ,.1ico de convelo/ra (an,enerlo) cons,an,e(en,e3 5s ca1aa,in/en,e(en,e a la (1re/un,as del in,erlocu,or2a0a in,enci.n co(unic,urnos de conversaci.n) re1ara *uie2res co(unica,
HALLA-GOS DE LA E'ALUACIÓN:
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INFORME FONOAUDIOLÓGICO
• i;cul,ad a nivel co(1rene61resivo en ,odos los nivlen/ua0e3
SÍNTESIS DEE'ALUACIÓN
• Tras,orno es1ecí;co del lede ,i1o (i6,o 4 dislalia de DIAGNÓSTICOFONOAUDIOLÓGICO
• Iniciar ,ra,a(ien,o -onoauen escuela a la 2revedad3
SUGERENCIAS 4O(SER'ACIONES
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Muchas/racias