Tema II: Tema II: Desarrollo del Desarrollo del embrión y su placenta. embrión y su placenta.

Clase Taller: Embriones de la Clase Taller: Embriones de la segunda a la octava semanas del segunda a la octava semanas del

desarrollo . desarrollo .

ObjetivoObjetivo Explicar las principales transformaciones Explicar las principales transformaciones

estructurales embrionarias y extraembrionarias estructurales embrionarias y extraembrionarias generales ocurridas durante la segunda a la generales ocurridas durante la segunda a la octava semana del desarrollo y su repercusión octava semana del desarrollo y su repercusión sobre la morfología interna y externa del sobre la morfología interna y externa del embrión, para tributar a la fundamentación embrión, para tributar a la fundamentación básico clínica de los criterios de normalidad y básico clínica de los criterios de normalidad y riesgo, que permitan realizar acciones de riesgo, que permitan realizar acciones de promoción de salud, prevención de defectos del promoción de salud, prevención de defectos del desarrollo, asesoramiento, diagnóstico y desarrollo, asesoramiento, diagnóstico y evaluación del desarrollo embrio-fetal en la evaluación del desarrollo embrio-fetal en la atención primaria de salud. atención primaria de salud.

Trabajo ExtraclaseTrabajo Extraclase Al concluir la clase debes entregar al profesor para su Al concluir la clase debes entregar al profesor para su

revisión un Mapa Conceptual que resuma el desarrollo revisión un Mapa Conceptual que resuma el desarrollo embrionario estudiado hasta el momento. Para hacerlo embrionario estudiado hasta el momento. Para hacerlo puedes auxiliarte del material ¿Cómo estudiar y puedes auxiliarte del material ¿Cómo estudiar y aprender Embriología?, aprender Embriología?, Te recomendamosTe recomendamos una una presentación con una versión resumida de ese material, presentación con una versión resumida de ese material, la puedes encontrar en el Sitio Web de Embriología en la puedes encontrar en el Sitio Web de Embriología en Infomed en Materiales para la docencia Infomed en Materiales para la docencia http://www.sld.cu/sitios/embriologia/temas.php?idv=8562. Te mostramos a continuación a forma de ejemplo los Te mostramos a continuación a forma de ejemplo los inicios de la primera semana. Debes entregar este mapa inicios de la primera semana. Debes entregar este mapa en una pancarta grande.en una pancarta grande.

Espermatozoide

Ovocito

Ovocito Fecundado

Blastomeras MorulaMitosis

Sucesivas

Fecundación

Actividades a desarrollar en la Actividades a desarrollar en la Clase TallerClase Taller

1.1. Explica auxiliándote de la representación Explica auxiliándote de la representación esquemática orientada en clase los esquemática orientada en clase los eventos fundamentales del desarrollo eventos fundamentales del desarrollo que se producen en la segunda y la que se producen en la segunda y la tercera semana relacionadas con la tercera semana relacionadas con la evolución del trofoblasto que facilitan el evolución del trofoblasto que facilitan el intercambio de nutrientes entre la madre intercambio de nutrientes entre la madre y el embrión-feto. y el embrión-feto.

2.2. Identifica y observa al microscopio óptico una Identifica y observa al microscopio óptico una preparación histológica correspondiente a: un preparación histológica correspondiente a: un embrión de pollo de 16 a 24 horas de embrión de pollo de 16 a 24 horas de incubación coloreada con hematoxilina y incubación coloreada con hematoxilina y eosina. Aumento: Lente panorámico. eosina. Aumento: Lente panorámico. Represéntalo esquemáticamente e identifica Represéntalo esquemáticamente e identifica los siguientes señalamientos: los siguientes señalamientos:

a) Extremo cefálico. a) Extremo cefálico. b) Extremo caudal. b) Extremo caudal. c) Línea primitiva. c) Línea primitiva. d) Nódulo primitivo.d) Nódulo primitivo.

Di en que argumentos te basas para ubicar en Di en que argumentos te basas para ubicar en ese extremo el extremo caudalese extremo el extremo caudal

Línea Primitiva

Nódulo Primitivo

Extremo Cefálico

Extremo Caudal

3. Compara los embriones de segunda y 3. Compara los embriones de segunda y tercera semana. Argumenta los criterios tercera semana. Argumenta los criterios escogidos como base de comparación. escogidos como base de comparación.

4. Teniendo en cuenta que en el período de 4. Teniendo en cuenta que en el período de cuarta a octava semana se producen cuarta a octava semana se producen transformaciones embrionarias relevantes transformaciones embrionarias relevantes que repercuten sobre la morfología del que repercuten sobre la morfología del aspecto externo del embrión, explica: aspecto externo del embrión, explica: Las transformaciones más relevantes que se Las transformaciones más relevantes que se

producen en la hoja germinativa ectodérmica. producen en la hoja germinativa ectodérmica. Las transformaciones más relevantes que se Las transformaciones más relevantes que se

producen en la hoja germinativa mesodérmica. producen en la hoja germinativa mesodérmica. Las transformaciones más relevantes que se Las transformaciones más relevantes que se

producen en la evolución de la hoja germinativa producen en la evolución de la hoja germinativa endodérmica. endodérmica.

Analiza Cómo las transformaciones Analiza Cómo las transformaciones descritas anteriormente repercuten sobre descritas anteriormente repercuten sobre la morfología del aspecto externo del la morfología del aspecto externo del embrión durante el segundo mes de embrión durante el segundo mes de desarrollo. desarrollo.

5. Observa y compara los dibujos y 5. Observa y compara los dibujos y microfotografías de las preparaciones microfotografías de las preparaciones histológicas siguientes que corresponden a histológicas siguientes que corresponden a Cortes transversales de embriones de pollo Cortes transversales de embriones de pollo coloreados con hematoxilina y eosina. coloreados con hematoxilina y eosina. Aumento: 10x. Identifica los siguientes Aumento: 10x. Identifica los siguientes señalamientos: señalamientos:

1.1. Ectodermo. Ectodermo. 2.2. Tubo neural. Tubo neural. 3.3. Notocorda. Notocorda. 4.4. Somita. Somita. 5.5. Mesodermo intermedio. Mesodermo intermedio. 6.6. Mesodermo somáticoMesodermo somático7.7. Mesodermo esplácnico. Mesodermo esplácnico. 8.8. Celoma embrionario. Celoma embrionario. 9.9. Endodermo. Endodermo.

12

3

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1

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6.En las siguientes fotos de embriones y de 6.En las siguientes fotos de embriones y de modelos tridimensionales que representan modelos tridimensionales que representan las principales transformaciones las principales transformaciones embrionarias descríbalos e identifique que embrionarias descríbalos e identifique que tiempo tienen comparando con las tiempo tienen comparando con las imágenes del libro de textoimágenes del libro de texto

7. Normalmente el organismo materno no 7. Normalmente el organismo materno no rechaza al cigoto a pesar de que el 50% rechaza al cigoto a pesar de que el 50% del mismo es aportado por el padre. del mismo es aportado por el padre. Argumenta. Argumenta.

8.En el día de hoy asiste a la consulta del médico de la 8.En el día de hoy asiste a la consulta del médico de la familia una mujer de 40 años de edad, que refiere su familia una mujer de 40 años de edad, que refiere su preocupación por la ausencia de la menstruación. El preocupación por la ausencia de la menstruación. El médico durante el interrogatorio, constata que la fecha médico durante el interrogatorio, constata que la fecha de la última menstruación fue el 17 de febrero y al de la última menstruación fue el 17 de febrero y al realizarle el examen físico existen signos positivos de realizarle el examen físico existen signos positivos de embarazo. embarazo.

a) Calcula la edad gestacional de esta embarazada. a) Calcula la edad gestacional de esta embarazada. b) Correlaciona la edad gestacional con la edad del b) Correlaciona la edad gestacional con la edad del

embrión. embrión. c) Analiza, las transformaciones embrionarias más c) Analiza, las transformaciones embrionarias más

relevantes durante esta etapa. relevantes durante esta etapa. d) Caracteriza el aspecto externo del embrión y valora d) Caracteriza el aspecto externo del embrión y valora

mediante que métodos puedes determinar la edad mediante que métodos puedes determinar la edad embrionaria. embrionaria.

e) Compara los embriones de segunda, tercera y cuarta e) Compara los embriones de segunda, tercera y cuarta semana. Argumenta los criterios seleccionados como semana. Argumenta los criterios seleccionados como base de comparación. base de comparación.

9. Una mujer de 34 años de edad, es remitida por el 9. Una mujer de 34 años de edad, es remitida por el médico de familia al cuerpo de guardia de un hospital médico de familia al cuerpo de guardia de un hospital por presentar un fuerte dolor en bajo vientre, palidez por presentar un fuerte dolor en bajo vientre, palidez cutaneo mucosa, hipotensión, taquicardia y en el cutaneo mucosa, hipotensión, taquicardia y en el interrogatorio refiere que su última menstruación fue interrogatorio refiere que su última menstruación fue hace un mes pero que fue muy escasa.hace un mes pero que fue muy escasa.

a) ¿Qué preguntas le formularías a esta paciente para a) ¿Qué preguntas le formularías a esta paciente para establecer un juicio más completo de la situación? establecer un juicio más completo de la situación?

b) Basándote en estas preguntas y los conocimientos que b) Basándote en estas preguntas y los conocimientos que has adquirido: ¿Cuál sería el diagnóstico inicial y cómo has adquirido: ¿Cuál sería el diagnóstico inicial y cómo lo confirmarías? Argumenta. lo confirmarías? Argumenta.

10. Una mujer de 22 años de edad, es remitida por 10. Una mujer de 22 años de edad, es remitida por el médico de familia al cuerpo de guardia de un el médico de familia al cuerpo de guardia de un hospital por presentar un fuerte dolor en bajo hospital por presentar un fuerte dolor en bajo vientre y en el interrogatorio refiere tener ciclos vientre y en el interrogatorio refiere tener ciclos menstruales muy irregulares y que su última menstruales muy irregulares y que su última menstruación fue hace 65 días. Al indagar el menstruación fue hace 65 días. Al indagar el médico sobre la historia ginecoobstetrica de médico sobre la historia ginecoobstetrica de esta paciente, constata haber tenido 3 esta paciente, constata haber tenido 3 embarazos anteriores, los cuales perdió a causa embarazos anteriores, los cuales perdió a causa de abortos espontáneos.de abortos espontáneos.

a) ¿Cuál sería el diagnóstico inicial y cómo lo a) ¿Cuál sería el diagnóstico inicial y cómo lo confirmarías? Argumenta. confirmarías? Argumenta.

c) Interpreta las posibles causas de los abortos c) Interpreta las posibles causas de los abortos espontáneos anteriores y plantea soluciones a espontáneos anteriores y plantea soluciones a esta paciente. esta paciente.

11. 11. Una gestante 18 semanas de edad gestacional Una gestante 18 semanas de edad gestacional con antecedentes de alcoholismo crónico, con antecedentes de alcoholismo crónico, aborta espontáneamente y al realizar el estudio aborta espontáneamente y al realizar el estudio anatomopatológico se observan en el feto anatomopatológico se observan en el feto alteraciones craneofaciales, poco desarrollo de alteraciones craneofaciales, poco desarrollo de los miembros inferiores, aberturas dorsales en los miembros inferiores, aberturas dorsales en las vértebras lumbosacras, ausencia de ambos las vértebras lumbosacras, ausencia de ambos riñones y alteraciones estructurales de los riñones y alteraciones estructurales de los genitales externos. Interpreta los hallazgos genitales externos. Interpreta los hallazgos encontrados en el estudio anatomopatológico a encontrados en el estudio anatomopatológico a partir de su evaluación y emite el diagnóstico de partir de su evaluación y emite el diagnóstico de los posibles defectos del desarrollo presentes los posibles defectos del desarrollo presentes en este caso. en este caso. . .