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GRAVE
REFERENCES
ISPLAD - Società Internazionale-Italiana di Dermatologia, Plastica-Estetica ed Oncologica (International-Italian Societyof Plastic-Aesthetic and Oncologic Dermatology)www.isplad.org/default.php?idref=251&ida=780Acne – British Skin Foundationbit.ly/1EgL1ccAcne.org - Acne Community & Acne Treatment Storehttp://www.acne.org/Acne | American Skin Associationbit.ly/1V96sQJAmerican Acne and Rosacea Societyhttps://acneandrosacea.org/Gollnick HP1, Zouboulis CC - Not all acne is acne vulgaris. Dtsch Arztebl Int 2014 Apr 25;111(17):301-12http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24828100Zouboulis CC - Acne and sebaceous gland function. Clin Dermatol 2004 Sep-Oct;22(5):360-6http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15556719Celleno L – Dermatologia cosmetologica. Tecniche Nuove, Milano, 2008Linee guida Global Alliance
TERAPIAACNE
I stadioAcne comedonica
II stadioAcne papulo-pustolosadi lieve entità
III stadioAcne papulo-pustolosadi media-grave entità
Solo terapia locale (topica) CheratoliticiRetinoidi topici*Acido azelaicoBenzoil-perossido
Solo terapia locale (topica)
Terapia topica e sistemica
Benzoil-perossidoAcido azelaicoAntibiotici topici + retinoidiRetinoidi topici
IsotretinoinaFarmaci per via locale +Antibiotici per via generale (sistemica)
IV stadioAcne nodulo-cistica Terapia topica e sistemica Isotretinoina
Farmaci per via locale +Antibiotici sistemici +Retinoidi sistemici
La terapia dell’acne va impostata secondo lo stadio
Hanno un’azione esfoliante (effetto peeling). Sotto forma di crema, gel o lozione, vanno applicati con molta cautela. Proteggere occhi, lati del naso e zone vicino alle labbra. Alternare con creme nutrienti ed idratanti.Con l’uso di questi farmaci l’acne può inizialmente dare l’impressione di peggiorare, poiché i comedoni maturano verso l’esterno. Questo effetto è voluto e non deve allarmare.
1. Ha scarso effetto sulle lesioni
2. Migliora l’aspetto lucido del viso
3. Occorre usare un buon detergente specifico per “pelli impure o a tendenza acneica”
4. I detergenti abrasivi o scrub provocano irritazione cutanea e rendono difficile l’utilizzo dei farmaci topici
5. SI a detergenti antisettici in caso di irritazione
6. NO a detergenti alcalini
COSA SONOAssociazione tra anti-androgeni (ciproterone acetato, che inibisce l’attività degli ormoni maschili) e ormoni femminili (etinilestradiolo).
A CHIDonne che hanno un equilibrio ormonale alterato, da manifestazioni di iperandrogenismo (eccessiva produzione di ormoni androgeni che si manifesta con una folta peluria)
Forme serie di acne che non hanno avuto beneficio dalla terapia topica.
PER QUANTOPer almeno 6 mesi
1 pillola per 21 giorni (dal 1° giorno delle mestruazioni) + 7 gg sospensione
Risultati: dopo qualche mese dall’inizio della cura
Un leggero pizzicore durante l’applicazione,
non deve allarmare: è segno che il prodotto
sta facendo effetto.
?
ACIDO GLICOLICO (65%) IN BETACICLODESTRINE
- Evita anche un eccessivo arrossamento
ACIDO TRICLORACETICO RESORCINA
- Rimuovono gli strati più superficiali della pelle- Richiedono più sedute
ACIDO SALICILICO (15-30%)
- Ottimo esfoliante ed antiaging- Particolarmente utile per la cura dell’acne comedonica resistente
alle terapie convenzionali
ACIDO GLICOLICO (fino al 70%)
dalla canna da zucchero- Ha un elevato potere esfoliante
- Stimola la formazione di fibre collagene- Leviga la pelle
- Elimina le macchie cutanee- Attenua le piccole rughe
Possono essere utili anche gli ormoni
Il Peeling (dall’inglese “to peel”, letteralmente “sbucciare”)
CHE COSA FARimuove le cellule morte della pelle, permettendole di rinnovarsi.
PULIZIA A FONDO DELLA PELLE APPLICAZIONE DEL PRODOTTO - EVITANDO CONTORNO OCCHI E LABBRA
I PIU’ USATI
Il Laser (“light amplification by stimulated emission of radiation”)
CHE COSA FA
DOVE
QUANTO Al massimo mezz’ora
Detersione SI o NO?
IL RITUALE DI PULIZIA, MATTINA E SERA
Il trucco (“camouflage”) va bene,con qualche attenzione in più!
I nuovi laser a CO2 causano una vaporizzazione dei tessuti superficiali, che vengono asportati dallo specialista con un batuffolo di cotone idrofilo inumidito, e favoriscono il rinnovamento cellulare.
Genera un fascio di onde luminose monocromatiche verso un’unica direzione, che penetrano nella cute, ed eliminano le singole lesioni acneiche.
Dopo l’intervento, non si formano crosticine né cicatrici, ma solo un arrossamento cutaneoche può durare anche per 7 gg e che scompare da solo.
ZONE LIMITATE DEL VISO
TUTTO IL CORPO
Utilizzare piccole quantità di detergenti leggeri, non schiumogeni, diluiti in acqua tiepida.
1. Applicare un tonico leggermente astringente.Tassativo: NON ALCOLICO2. Completare con un gel o una lozione
astringente, ricchi di sostanze lenitive, come l’ossido di zinco o l’allantoina, oppure contenenti sostanze naturali, come camomilla, calendula o hamamelis.
3.ALCOOL
OK ALL’USOPolveri (cipria non compatta e terra), ricche di ingredienti quali talco, carbonati di magnesio leggero e ossido di zinco. Hanno un effetto assorbente sull’eccesso di sebo.
LIMITARE L’USOGel o gommine per i capelli: possono contenere sostanze irritanti per la fronte, soprattutto in prossimità dell’attaccatura dei capelli, provocando una particolare forma di acne.
DA NON USAREProdotti “long lasting” (lunga tenuta)
Fondotinta occlusivi
Polveri colorate (soprattutto se si tengono sul viso per tutta la giornata)
Creme troppo grasse, che contengono quantità eccessive di lanolina o di vaselina.
CURA QUOTIDIANA
2.Sciacquarsi il viso con abbondante acqua corrente. Asciugare con un telo morbido.
1.Eliminare ogni sera ogni traccia di trucco con un latte detergente specifico.
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