Testclase2v Of

CTO Medicina C/Francisco de Silvela, 106 28002 Madrid Tfno.: (0034) 91 782 43 30/33/34 E-mail: [email protected] www.grupocto.es1

Test 2V Grupo CTOCTO MedicinaOftalmologa

1. Con respecto a la anatoma del globo ocular, seale la afirmacin cierta:

1) La membrana de Bowman separa retina y vtreo.2) Durante la acomodacin se produce una relajacin del

msculo ciliar, tensndose las fibras de la znula.3) La membrana de Brch separa la coriocapilar del epitelio

pigmentario de la retina.4) El cristalino sirve de frontera entre las cmaras anterior

y posterior del ojo.5) La vea anterior est irrigada por las anastomosis entre las

arterias ciliares anteriores y las ciliares posteriores cortas.

2. Respecto al tracoma, seale la FALSA:

1) Constituye una de las causas ms importantes de ceguera a nivel mundial.

2) El vector implicado es la mosca domstica.3) El antibitico de eleccin es una cefalosporina de tercera

generacin.4) Resulta muy importante en su prevencin la mejora del

higiene y de las condiciones sociosanitarias.5) El agente causal pone en marcha una conjuntivitis

crnica.

3. Seale la afirmacin correcta sobre la vascularizacin del globo ocular

1) La arteria oftlmica es la primera rama de la cartida externa.

2) La arteria central de la retina es rama de la oftlmica.3) Las ciliares anteriores son ramificaciones de la central

de la retina.4) La arteria central de la retina lleva la irrigacin principal

de la papila.5) Las ciliares posteriores son ramificaciones de la central

de la retina.

4. Respecto a la pupila de Argyll-Robertson, seale la afirma-cin FALSA:

1) Las pupilas son pequeas.2) La afectacin suele ser bilateral y asimtrica.3) Existe una respuesta aumentada a los colirios dilatadores,

debido a una hipersensibilidad por denervacin.4) El reflejo lumnico est ausente o muy disminuido.5) El reflejo de proximidad es normal.

5. Una mujer de 73 aos acude de urgencia por presentar prdida de visin aguda y severa en el ojo izquierdo, debido a neuropata ptica isqumica anterior, no ar-tertica. Si iluminamos con una linterna su ojo derecho, qu ocurrir con las pupilas cuando se pase a iluminar el ojo izquierdo?

1) La pupila derecha se dilatar y la izquierda no se modi-ficar.

2) Se producir una miosis bilateral.3) No se producirn modificaciones, porque el ojo iz-

quierdo est prcticamente ciego.4) Se dilatarn ambas pupilas simtricamente.5) Se producir dolor ocular izquierdo moderado por la

contractura de la pupila.

6. Paciente de 57 aos de edad, diagnosticada de miastenia gravis y timoma, que acaba de ser sometida por los ciru-janos torcicos de su hospital a una mediastinoscopia. Al recuperarse de la anestesia presenta la pupila del OD de menor tamao que la del OI, y el prpado de ese ojo algo cado. Con respecto al diagnstico, seale la correcta:

1) Sndrome de Horner.2) Pupila de Argyll-Robertson.3) Pupila de Adie.4) Se trata de una exacerbacin de la miastenia gravis

como consecuencia la ciruga del timoma.5) Anisocoria fisiolgica.

7. Una de las siguientes enfermedades no produce habitual-mente un DPAR:

Test 2VOftalmologa Grupo CTOCTO Medicina

2CTO Medicina C/Francisco de Silvela, 106 28002 Madrid Tfno.: (0034) 91 782 43 30/33/34 E-mail: [email protected] www.grupocto.es

1) Obstruccin de arteria central de la retina.2) Neuropata isqumica anterior.3) Hemovtreo.4) Desprendimiento de retina total.5) Obstruccin de vena central de la retina.

8. Varn de 25 aos que, tras un TCE en un accidente de moto-cicleta, llega a Urgencias inconsciente. Cmo confirmara usted la existencia de una muy probable neuropata ptica traumtica unilateral?

1) No se puede confirmar hasta que el paciente est consciente.2) No se puede confirmar; nos fiaremos de los hallazgos

de la TC craneoorbitaria.3) Explorndole las pupilas, hallaremos que la del lado

afecto est midritica y es arreactiva al reflejo fotomotor directo y al consensual.

4) Explorndole las pupilas y detectando un defecto pupilar aferente.

5) Explorndole las papilas y detectando una atrofia del lado afecto.

9. Un nio de 12 aos recibe un fuerte balonazo sobre su ojo izquierdo. Pocos minutos despus, comienza a presentar importante inflamacin palpebral con crepitacin a la palpacin. No tiene diplopa y los movimientos oculares son normales. Cul, de entre las siguientes, es la lesin que con mayor probabilidad padece?

1) Fractura de la pared lateral de la rbita.2) Fractura del techo de la rbita.3) Fractura de la pared medial de la rbita.4) Hematoma retrobulbar.5) Celulitis orbitaria.

10. Sobre la obstruccin de la va lagrimal, seale la FALSA:

1) Cuando se produce en recin nacidos, la obstruccin se localiza en la porcin terminal del ductus lacrimonasal.

2) En estos casos, el cuadro suele resolverse con masaje sobre el saco lagrimal o con un sondaje.

3) La oclusin de los puntos lagrimales es una modalidad teraputica del ojo seco.

4) En la dacriocistitis crnica del adulto se suele palpar una induracin en el ngulo superoexterno de la rbita.

5) La dacriocistitis del adulto se debe resolver mediante dacriocistorrinostoma.

11. Nia de 12 aos que consulta por presentar inyeccin en ojo derecho de 3 das de evolucin, ms intensa en fondos de saco conjuntivales, con abundantes folculos, secreciones seromucosas y una adenopata preauricular. Cul le parece el diagnstico ms probable del cuadro?

1) Conjuntivitis vrica.2) Conjuntivitis bacteriana.3) Queratitis vrica.4) Queratitis bacteriana.5) Uvetis anterior aguda.

12. Qu deberamos sospechar en un recin nacido de 15 das de vida, que presenta una conjuntivitis bilateral con abun-dantes papilas, secreciones mucopurulentas y tendencia al sangrado de la conjuntiva?

1) Conjuntivitis por Chlamydia trachomatis.2) Celulitis orbitaria.3) Conjuntivitis gonoccica.4) Conjuntivitis por herpes simple.5) Conjuntivitis estafiloccica.

13. Un varn preadolescente refiere que en determinadas pocas del ao tiene picor, quemazn, sensacin de cuer-po extrao e hiperemia conjuntival. En la exploracin se detectan secreciones blanquecinas y adherentes, as como papilas gigantes en el prpado superior. De qu cuadro se trata?

1) Conjuntivitis viral.2) Conjuntivitis vernal.3) Conjuntivitis bacteriana.4) Queratitis por lentes de contacto.5) Queratoconjuntivitis epidmica.

14. Paciente de 70 aos de edad, que acude porque ha no-tado al mirarse en el espejo que la conjuntiva de su OD presentaba una mancha rojiza que se ha ido extendiendo. No presenta molestias ni dolor, y su AV es normal. Con respecto al manejo del paciente, seale la incorrecta:

1) Tomar la tensin arterial.2) Investigar si ha recibido un golpe en el ojo.3) Preguntarle si consume anticoagulantes orales.4) Preguntarle si ha realizado una maniobra de Valsalva.5) Remitir urgentemente a consulta de oftalmologa para

tomar la PIO.

15. Acude a su consulta un paciente colombiano de 35 aos de edad. Desde hace varios aos presenta un pterigion en ambos ojos que ha ido creciendo. En este momento el pterigion invade 4,5 mm la crnea y se le inflama con frecuencia. En esta situacin, lo ms indicado es:

1) Esperar y recomendarle que use de ahora en adelante gafas de sol. Reduciendo la exposicin a la luz ultravioleta lo probable es que involucione.

2) Simplemente corregir el astigmatismo que est indu-ciendo el pterigion con gafas.

3) Aplicar radioterapia. 4) Ciruga: reseccin simple. 5) Ciruga: reseccin con aplicacin de mitomicina C sobre

el lecho escleral.

16. Alberto forma parte del equipo espaol de natacin que este ao competir en las Olimpiadas. Desde hace 3 meses presenta una lcera corneal, que en principio se etiquet como herptica, sin conseguirse respuesta al aciclovir t-pico. Se prob con varios antibiticos de amplio espectro, sin que tampoco se observase mejora. En la actualidad


Test 2V OftalmologaGrupo CTOCTO Medicinapresenta una lcera muy dolorosa, de unos 3 mm de di-metro, con Tyndall 2+/4+ y PIO normal. Como antecedentes oftalmolgicos, tan slo citar el uso de lentes de contacto blandas, pues es miope de -3 dioptras. Seale la opcin ms adecuada:

1) Probablemente se trata de una lcera herptica produ-cida por VHS resistente a aciclovir.

2) Pensar en una lcera trfica.3) Pomada y oclusin.4) Pedir un cultivo para amebas.5) Probar con aciclovir oral.

17. Paciente que acude por dolor en su OD. Hace unos meses su hijo de dos aos de edad le ara el ojo, y desde entonces se levanta frecuentemente con dolor en ese ojo que va cediendo a lo largo del da. Seale cul es el diagnstico ms probable:

1) lcera herptica.2) Erosin corneal recidivante.3) Uveitis anterior aguda de repeticin.4) Queratitis seca.5) Conjuntivitis.

18. Mujer de 68 aos, diabtica, que acude a Urgencias por presentar un ojo rojo doloroso y prdida de visin de 6 das de evolucin. En la exploracin, presenta una inyeccin ciliar intensa con abundantes secreciones, una mancha blanquecina en la crnea central con los bordes engrosados, miosis reactiva y abundantes clulas flotando en cmara anterior. Con seguridad, uno de estos patgenos no es el causante del cuadro:

1) Staphylococcus aureus.2) Streptococcus pneumoniae.3) Herpes varicela-zster.4) Serratia marcescens.5) Pseudomonas spp.

19. Qu actitud, de entre las siguientes, es la ms apropiada para el cuadro anterior?

1) Tomar una muestra para microbiologa y comenzar tratamiento tpico antibitico de amplio espectro.

2) Tomar muestra para microbiologa y no tratar hasta tener el resultado del cultivo.

3) Tratar directamente con antibiticos tpicos.4) Tratar directamente con antibiticos tpicos y sistmicos.5) Tratar con aciclovir tpico.

20. Acude a su consulta un paciente con dolor ocular. Trabaja con la radial y, al explorarle, se aprecia una mota metlica enclavada en la crnea paracetral. Respecto al manejo de esta situacin, seale lo ms adecuado:

1) Si existe un halo de xido no debe rasparse, pues la crnea no se regenera.

2) Nunca debemos tapar el ojo por el riesgo de infeccin.

3) Si presenta dolor, es aconsejable la utilizacin de colirio anestsico (1 gota cada hora).

4) La pilocarpina tambin puede ayudar a reducir la mo-lestia.

5) Resulta fundamental extraer el cuerpo extrao y aplicar pomada antibitica.

21. Paciente de 70 aos de edad, sin antecedentes mdicos de inters, acude porque de forma sbita ha presentado ojo rojo. No presenta dolor ni molestias. Bajo la conjuntiva se aprecia un hiposfagma. En esta situacin, lo ms adecuado es:

1) Remitir al cardilogo para valorar la funcin ventricular.2) Mirar el FO para ver si presenta adems una hemorragia

vtrea.3) Medir la TA y recomendar control de TA durante unos

das.4) Remitir al hematlogo, pues dada la rareza del proceso,

lo ms probable es que la paciente sufra un defecto congnito de la coagulacin.

5) Pedir un hemograma, pues probablemente se trata de la primera manifestacin de una prpura trombtica trombocitopnica.

22. Mujer de 60 aos, con escleritis de repeticin. Si slo pu-diese pedir una prueba complementaria, cul sera?

1) Determinacin de la velocidad de sedimentacin glo-bular.

2) Determinacin de FR.3) Determinacin de anti-SSA-SSB.4) Determinacin de anti-RNP.5) Determinacin de ECA.

23. En el contexto de qu enfermedad es caracterstica la aparicin de escleras de color azulado?

1) Melanosis conjuntival.2) Anemia de clulas falciformes.3) Enfermedad de Cogan.4) Enfermedad de Marfan.5) Osteognesis imperfecta.

24. Una mujer de 75 aos refiere visin borrosa de varios me-ses de evolucin. No tiene dolor ni enrojecimiento ocular, pero comenta que cada vez ve peor los objetos lejanos y que, sin embargo, ha dejado de necesitar las gafas para cerca. Cul es el diagnstico ms probable?

1) Degeneracin macular senil.2) Gerontoxn.3) Neuritis ptica isqumica bilateral.4) Glaucoma crnico simple.5) Cataratas bilaterales.

25. Con respecto a la catarata, seale lo cierto:

1) La catarata senil constituye una forma infrecuente.2) Suele ser subcapsular posterior.



3) Tpicamente produce en el paciente un cambio hiper-metrpico en su graduacin.

4) Gracias al desarrollo de nuevos frmacos, la ciruga de esta patologa es hoy en da excepcional.

5) Hasta un 50% de recin nacidos con sndrome de Down tienen catarata congnita.

26. Paciente varn de 80 aos de edad, diabetes mellitus insulno-dependiente y diagnosticado de EPOC e hi-perplasia benigna de prstata, que decide operarse de catarata. Durante la ciruga experimenta una prdida muy importante de la dilatacin pupilar, y el iris se hernia continuamente a travs de las incisiones. Es probable que el paciente haya estado expuesto en el pasado a uno de los siguientes frmacos:

1) Timoftol.2) Latanoprost.3) Tamsulosina.4) Finasteride.5) Salbutamol.

27. Con respecto a las tcnicas actuales de ciruga refractiva, seale la opcin FALSA:

1) En el pasado se usaba la queratotoma radial, que con-sista en realizar una serie de incisiones radiales en la crnea.

2) Actualmente la tcnica de eleccin se llama LASIK.3) El LASIK resulta til en la correccin de la miopa, la

hipermetropa y el astigmatismo.4) La tcnica consiste en levantar una fina lamela de cr-

nea para a continuacin aplicar lser sobre el estroma corneal. Una vez aplicado el lser, se reposiciona la lamela.

5) Esta tcnica es vlida para cualquier error refractivo.

28. Hombre de 64 aos que acude a su consulta por notar una disminucin de la visin en los dos ojos, de varios meses de evolucin y refiere esta disminucin en la visin de lejos y ms acentuada en la visin prxima o de lectura. Adems, ha notado mayor prdida visual con luz solar intensa y se deslumbra con mayor facilidad. No refiere alteraciones en la percepcin de los colores, aunque s cree verlos ms apagados y tampoco refiere metamorfopsias. Cul de los siguientes diagnsticos le parece ms compatible con el cuadro descrito?

1) Aumento de la presbicia.2) Desarrollo de degeneracin macular asociada a edad.3) Desarrollo de cataratas.4) Desarrollo de neuropata ptica anterior isqumica.5) Desarrollo de glaucoma.

29. Un paciente de 42 aos acude a la consulta por presentar ptosis palpebral bilateral de larga evolucin y prdida de visin debida a catarata bilateral de predominio cortical. Cul de las siguientes opciones es ms til para establecer una hiptesis diagnstica?

1) Realizar funduscopia.2) Realizar tonometra ocular.3) Consultar al endocrinlogo.4) Observar cmo nos estrecha la mano.5) Efectuar una prueba de tensin.

30. Cul de los siguientes bacilos anaerobios es la causa ms frecuente de endoftalmitis subsiguiente a la intervencin de cataratas?

1) Bacteroides fragilis.2) Fusobacterium nucleatum.3) Actinomyces israelii.4) Propionibacterium acnes.5) Clostridium perfringens.

31. Una paciente de 52 aos acude a una exploracin oftal-molgica rutinaria, en el transcurso de la cual se objetiva una presin intraocular de 26 mmHg en ambos ojos. En vista de este hallazgo, seale el enunciado correcto:

1) Una PIO de 26 mmHg es diagnstico de glaucoma cr-nico, por lo que se debe comenzar de inmediato con tratamiento hipotensor.

2) Se debe explorar el ngulo iridocorneal, y si ste es normal, el diagnstico ser de glaucoma crnico simple.

3) Una PIO de 26 mmHg, si no da sntomas, no debe ser tratada.

4) Para poder diagnosticar a esta paciente de glaucoma crnico, es preciso constatar dao en el nervio ptico mediante anlisis de la papila y campimetra.

5) Una PIO de 26 mmHg es fisiolgica y no requiere trata-miento.

32. Con respecto a los frmacos antiglaucomatosos en el glau-coma crnico, seale la afirmacin incorrecta:

1) Los anlogos de las prostaglandinas tpicos consti-tuyen el frmaco inicial de eleccin en casi todos los tipos de glaucoma crnico.

2) Los betabloqueantes actan disminuyendo la secrecin de acuoso y apenas tienen efectos adversos sistmicos.

3) Los adrenrgicos tpicos se suelen asociar a los beta-bloqueantes, pero estn contraindicados en pacientes con cmara anterior estrecha.

4) Los colinrgicos tpicos se suelen asociar a los betablo-queantes, pero estn contraindicados en pacientes con uvetis hipertensivas.

5) El manitol y la acetazolamida se suelen reservar, por sus efectos sistmicos adversos, para los cuadros de glaucoma agudo.

33. Paciente de 45 aos de edad, que hace 1 mes comenz tratatamiento con maleato de timolol tras ser diagnosi-ticado de glaucoma crnico. Le comenta que desde que inici el tratamiento doctor, usted ya me entiende no es lo mismo Ante esta situacin, seale la opcin ms correcta:


Test 2V OftalmologaGrupo CTOCTO Medicina1) Lo que le sucede al paciente, no tiene nada que ver

con el inicio del tratamiento, probablemente se ha sugestionado. Hay que quitarle importancia.

2) Es aconsejable sustituir el timolol por latanoprost.3) Aadir sildenafilo al timolol.4) Remitir al paciente al psiquiatra para tratamiento de

impotencia psicgena.5) Remitir al urlogo para valoracin.

34. Respecto a los agonistas de las prostaglandinas, seale lo FALSO:

1) Representan el grupo farmacolgico ms reciente-mente introducido en el tratamiento del glaucoma crnico.

2) Es preciso realizar una completa historia clnica antes de prescribirlos, pues muchas patologas contraindican su utilizacin.

3) Pueden modificar el color del iris.4) Su precio es ms elevado que el de los betabloquean-

tes.5) Son los frmacos que en este momento tienen un efecto

hipotensor ms potente.

35. Una mujer de 76 aos acude a urgencias refiriendo un cuadro de visin borrosa por el ojo derecho, que ha ido en aumento y que se acompaa de intenso dolor en ese mismo ojo. Adems, presenta cefalea hemicraneal dere-cha, vmitos y bradicardia. Cul deber ser su primera decisin diagnstica?

1) Explorarle las papilas.2) Explorarle las pupilas.3) Solicitar TC urgente.4) Llamar al neurocirujano de guardia.5) Avisar al gastroenterlogo de guardia.

36. La paciente del caso anterior presentaba una midriasis derecha completamente arreactiva al reflejo directo y al consensual, con una inyeccin alrededor de la crnea y una importante prdida de visin, por lo que se avis al oftalmlogo para que confirmase el diagnstico de:

1) Parlisis del III par craneal derecho por aneurisma intra-craneal.

2) Hipertensin intracraneal idioptica.3) Uvetis anterior aguda.4) Glaucoma agudo de ngulo estrecho.5) Herniacin transtentorial por masa intracraneal.

37. Cul de las siguientes medidas le parecera menos opor-tuna para el tratamiento del cuadro anterior?

1) Manitol i.v.2) Acetazolamida.3) Corticoides tpicos.4) Hipotensores tpicos adrenrgicos.5) Colinrgicos tpicos.

38. Ante un paciente varn de 19 aos de edad, que ha pre-sentado 3 brotes de uvetis anterior aguda, Cul de las siguientes preguntas durante la historia clnica le parece ms rentable?

1) Ha tenido dolores de espalda?2) Alguna vez ha presentado hematuria?3) Le ha picado alguna garrapata recientemente?4) Ha viajado a algn pas tropical recientemente?5) Preguntar acerca de posibles contactos sexuales con

gente desconocida.

39. Respecto al manejo de la uvetis anterior aguda, seale la FALSA:

1) La mayor parte son idiopticas. Por ello, ante un primer episodio no complicado, no es preciso pedir pruebas adicionales.

2) Si se trata de un varn joven, debemos preguntar por posibles dolores de espalda.

3) De entrada, conviene comenzar con corticoides orales para evitar la aparicin de complicaciones (glaucoma por sinequias y catarata).

4) Si se han formado sinequias, debemos romperlas, uti-lizando un midritico.

5) Si hay hipertensin ocular, debe prescribirse un hipo-tensor.

40. Una mujer de 25 aos de edad acude a Urgencias por presentar moscas volantes y visin borrosa desde hace dos das en su ojo izquierdo. Interrogada en consulta, reconoce no haber presentado fotopsias. No padece ninguna enfermedad ni toma medicacin alguna. En el fondo de ojo se aprecia vitritis, as como una lesin blancoamarillenta, de bordes mal delimitados, a nivel de polo posterior, adyacente al borde de una antigua cicatriz pigmentada e inactiva. Cul debe ser nuestra primera sospecha diagnstica?

1) Desprendimiento de retina regmatgeno.2) Coriorretinitis por Toxoplasma.3) Coriorretinitis por CMV.4) Oclusin de arteria central de la retina5) Uvetis posterior por Candida.

41. Paciente de 47 aos de edad, que padece infeccin por VIH y esquizofrenia. Se le mand tratamiento antirretroviral, pero debido a sus problemas psiquitricos el paciente no ha seguido el citado tratamiento. Acude a Urgencias refi-riendo prdida visual bilateral de unos das de evolucin. En el fondo de ojo se aprecian abundantes hemorragias y exudados en ambos ojos. Cul es la causa ms frecuente de la prdida visual?

1) Candida spp.2) Toxoplasma spp.3) Sfilis.4) CMV.5) Micobacterias.



42. Le llaman de la unidad de dilisis de su hospital para valorar a un paciente que refiere disminucin de visin. En la exploracin del fondo de ojo existen unas lesiones redondeadas, ligeramente sobreelevadas, de bordes mal definidos, as como colonias algodonosas blancas flotando en cmara vtrea. Cul sera el tratamiento que instaurara?

1) Inmunosupresores.2) Pirimetamina + sulfadiacina.3) Aciclovir i.v.4) Ganciclovir o foscarnet.5) Fluocitosina + ketoconazol.

43. Seale la opcin FALSA, respecto a la degeneracin ma-cular asociada a la edad:

1) Es la causa ms frecuente de ceguera en nuestro medio en todos los grupos de edad.

2) Es caracterstica la aparicin de drusas en el rea macular.3) Distinguimos dos formas (seca y exudativa).4) La forma exudativa se caracteriza por la aparicin de

neovasos (membranas neovasculares).5) La prueba diagnstica ms adecuada para la tipificacin

de la membrana es la AFG.

44. Acude a consulta una paciente de 70 aos de edad. Refiere que, desde hace un mes, las lneas rectas de los marcos de las puertas se le tuercen, y que como no ve bien por el centro, tiene que mirar las cosas por los lados. Usted le explora con la rejilla de Amsler y confirma la existencia de un escotoma central y metamorfopsia en el OD. En el fondo de ojo aparece una lesin griscea, rodeada de retina edematosa, con abundantes exudados duros. Respecto a la patologa que padece esta paciente, seale la cierta:

1) Tiene una neuritis (un escotoma central siempre se traduce en una neuritis).

2) Se trata de una forma hmeda de DMAE (sta es la forma ms frecuente).

3) Se trata de una forma de DMAE atrfica.4) Se trata de una DMAE hmeda. El pronstico de esta

patologa ha mejorado claramente en los ltimos aos, gracias a las megadosis de vitaminas.

5) Se trata de una DMAE hmeda. La prueba diagnstica de eleccin es la AFG. El pronstico visual es muy malo.

45. Paciente de 83 aos de edad, que acude refiriendo que desde hace unas semanas ve las lneas rectas torcidas. Ante este sntoma, la primera posibilidad diagnstica es:

1) Glaucoma crnico.2) Sndrome de Alicia en el pas de las maravillas.3) Se trata de una alucinacin, avisar al psiquiatra.4) DMAE hmeda.5) DMAE seca.

46. Cul de las siguientes manifestaciones clnicas no es propia de una degeneracin macular senil?

1) Fotopsias.2) Metamorfopsia.3) Discromatopsia.4) Escotoma central.5) Prdida de agudeza visual.

47. Varn de 49 aos, diagnosticado de desprendimiento de retina exudativo. Qu patologa ocular se asocia a la presencia de este cuadro?

1) Queratoconjuntivitis seca.2) Glaucoma agudo de ngulo estrecho.3) Uvetis anterior aguda.4) Tumor coroideo.5) Retinopata diabtica proliferante.

48. Paciente varn de 70 aos de edad, diabtico conocido desde hace 10 aos. Ha seguido revisiones peridicas, siendo las exploraciones normales hasta la actualidad. Sin embargo, en la ltima revisin de fondo de ojo se han detectado algunas lesiones, y el oftalmlogo le ha diag-nosticado de retinopata diabtica no proliferativa leve. Lo ms probable es que esas lesiones sean:

1) Microaneurismas.2) Neovasos.3) Exudados duros.4) Exudados blandos.5) Hemorragias.

49. En la exploracin presentaba varias hemorragias y algu-nos microaneurismas en el polo posterior de ambos ojos (rodeados de exudados duros). La actitud ms aconsejable en este momento es:

1) Realizar una tomografa de coherencia ptica y pos-terior angiografa fluorescenica.

2) Fotocoagular directamente los microaneurismas.3) No hacer nada.4) Inyectar un frmaco anti-VEGF.5) Inyectar un corticoide intravtreo.

50. Se confirm el diagnstico de edema macular. En esta situacin, la primera indicacin teraputica sera:

1) Inyectar un frmaco anti-VEGF y despus fotocoagular los microaneurismas.

2) Fotocoagular directamente los microaneurismas.3) Panfotocoagulacin.4) Panfotocoagulacin y lser focal sobre los microaneu-

rismas.5) Esperar la resolucin espontnea de los microaneuris-

mas y el edema macular.

51. Paciente varn de 80 aos de edad que acude por episo-dio de prdida brusca de visin en OI. En el fondo de ojo se ve una mancha rojo cereza. Con respecto a la actitud ms apropiada en esta situacin, seale la respuesta correcta:


Test 2V OftalmologaGrupo CTOCTO Medicina1) Antiagregar al paciente y solicitar eco-Doppler de tron-

cos supraarticos, e interconsulta a cardiologa.2) Panfotocoagulacin preferente.3) Est indicada una vitrectoma urgente.4) La presencia de la mancha rojo cereza es un signo de

buen pronstico.5) Es fundamental remitir al paciente a hematologa para

llevar a cabo un estudio de hipercoagulabilidad.

52. Acude a Urgencias una mujer de 60 aos de edad, refiriendo una prdida de visin de una semana de evolucin. Es hiper-tensa y ha tenido abortos de repeticin, as como trombosis en una pierna. Al explorarle el fondo del ojo, encontramos edema retiniano y abundantes hemorragias y unas venas de calibre muy engrosado. Respecto a la patologa que padece, seale la cierta:

1) Probablemente tiene una oclusin de vena central de la retina.

2) La HTA no tiene nada que ver con la patogenia del proceso.

3) Resulta de gran utilidad la realizacin de masaje ocular.

4) Es tpico que la prdida visual este precedida de epi-sodios de amaurosis fugax.

5) En la fase crnica aparecer la tpica mancha rojo cereza.

53. La paciente del caso clnico anterior rechaz ser tratada con lser. Tres meses despus regresa refiriendo dolor e inflamacin por ese ojo. La PIO es 44 mmHg. Con respecto a la patologa que padece, seale la correcta:

1) Tiene un glaucoma agudo de ngulo estrecho.2) Tiene un glaucoma neovascular.3) El tratamiento consiste simplemente en prescribir coli-

rios hipotensores.4) El pronstico es bueno.5) Este episodio de dolor no tiene nada que ver con el

episodio previo de prdida de visin.

54. Una mujer con abortos de repeticin presenta prdida completa y brusca de la visin en un ojo, con defecto de la va pupilar aferente, ausencia de dolor y de hiperemia conjuntival. De los diagnsticos que a continuacin se enumeran, seleccione el correcto:

1) Coroiditis posterior.2) Desprendimiento total de retina.3) Glaucoma agudo.4) Obstruccin de la arteria central de la retina.5) Trombosis de la vena central de la retina.

55. Un varn de 25 aos acude a su consulta por haber nota-do ltimamente que ve peor por la noche. Es conductor de autobs, por lo que acusa bastante esta prdida de visin. A dos hermanos suyos les sucede algo muy similar. Respecto a la enfermedad que padece, seale la FALSA:

1) En el FO aparecern depsitos de pigmento con forma de osteocitos.

2) La enfermedad afecta a los fotorreceptores, especial-mente a los bastones.

3) Puede aparecer formando parte de multitud de sndromes.4) El electrorretinograma resulta de ayuda en su diag-

nstico.5) Es caracterstica la prdida precoz de agudeza visual.

56. Nio de 11 aos, diagnosticado de neuritis ptica anterior del ojo izquierdo. Qu cuadro sistmico se le asociara con ms frecuencia?

1) Una viriasis previa.2) Una esclerosis mltiple.3) Una arteritis de la temporal.4) Una artritis crnica juvenil.5) Una hipertensin arterial esencial.

57. Respecto a las neuritis que aparecen asociadas a la escle-rosis mltiple, seale la FALSA:

1) La patogenia desmielinizante es la ms frecuente en la edad media de la vida.

2) Siempre se trata de formas retrobulbares.3) El pronstico visual es bueno.4) Aunque se produzca una recuperacin total de la AV,

queda como secuela en muchas ocasiones, cierta dis-cromatopsia.

5) En algunas ocasiones puede estar indicado iniciar tra-tamiento con megadosis de esteroides i.v.

58. Varn 65 aos, hipertenso y fumador, acude a Urgencias por presentar una prdida brusca de visin en su ojo derecho. En la exploracin presentaba un defecto pupilar aferente y una papila edematosa. Sus otros antecedentes clnicos eran insignificantes y su VSG normal. Qu actitud le parecera ms oportuna?

1) Recomendarle que deje de fumar, para intentar dismi-nuir el riesgo de bilateralizacin y esperar a ver cul es la evolucin.

2) Tratamiento con esteroides, para mejorar la visin.3) Tratamiento con esteroides, para evitar la bilateralizacin

del cuadro.4) Realizar una TC urgente.5) Realizar una puncin lumbar urgente.

59. Dos das despus, al paciente se le hizo un campo visual. Qu esperara encontrar?

1) El CV se ha normalizado.2) Aumento de mancha ciega.3) Escotoma central o centrocecal.4) Defecto altitudinal superior.5) Defecto altitudinal inferior.

60. Paciente mujer de 84 aos de edad, que acude por prdida visual brusca en su ojo derecho. La AV es 0,1 en su OD y 0,4



en su OI. Biomicroscopia: LIO en saco capsular en ambos ojos. En el fondo de ojo presenta una papila plida y de aspecto edematoso en su ojo derecho. La exploracin del fondo de ojo de su ojo izquierdo es normal. La paciente refiere cefalea de varias semanas de evolucin, prdida de 7 kilos y claudicacin mandibular. En esta situacin, lo lo primero es:

1) Pedir una VSG y PCR.2) Mandar corticoides orales.3) Prescribir corticoides intravenosos.4) Hablar con el cirujano para programar una biopsia

urgente de arteria temporal y en funcin del resultado iniciar tratamiento corticoideo.

5) Tomar actitud expectante y si empeora iniciar trata-miento corticoideo.

61. La paciente presentaba una VSG de 120, y PCR 17. En esta situacin est indicado:

1) Puesto que el diagnstico definitivo lo da la anatoma patolgica, no conviene iniciar el tratamiento hasta tener el resultado de la biopsia.

2) Mandar corticoides orales.3) Prescribir corticoides intravenosos inmediatamente.4) Hablar con el cirujano para programar una biopsia ur-

gente de arteria temporal y, en funcin del resultado, iniciar tratamiento corticoideo.

5) Tomar actitud expectante, y si empeora, iniciar trata-miento corticoideo.

62. En cuanto a la biopsia de la arteria temporal, seale la ms correcta:

1) Ya no tiene sentido hacerla, seguro que se ha negativi-zado. El diagnstico ya est hecho. Adems, la paciente es muy mayor y da pena meterla en quirfano. Si fuera mi abuela no le hara la biopsia.

2) Hay que hacerla antes de 1 mes y basta con una pequea biopsia de la pared arterial.

3) Hay que hacerla antes de 1 mes y es conveniente obtener una buena pieza quirrgica.

4) Hay que hacerla antes de dos semanas y es suficiente con una pequea porcin de arteria temporal (basta con 1 cm).

5) Hay que hacerla antes de dos semanas y es necesario obtener una buena pieza quirrgica.

63. Un paciente de 60 aos que, en una exploracin rutinaria, presenta en su nico ojo una papila edematosa, sin haberse afectado su agudeza visual, podra estar padeciendo todas estas entidades, excepto una de ellas:

1) Neuropata ptica isqumica anterior.2) Meningioma del nervio ptico intraorbitario.3) Metstasis intracraneal.4) Hipertensin intracraneal por ingesta de tetracicli-

nas.5) Astrocitoma en lbulo occipital.

64. Paciente varn de 75 aos de edad que acude por visin doble de varios das de evolucin. El paciente ha reci-bido quimioterapia hace unos meses por un carcinoma pulmonar.Cuenta que desde hace unos das, cuando mira a lo lejos, ve dos imgenes una al lado de la otra. Refiere asimismo cefalea de varios das de evolucin. En la exploracin se aprecia limitacin casi total de la abduccin de su ojo derecho, lo ms probable es que presente:

1) Parlisis incipiente de III pc OD.2) Parlisis de IV pc OD.3) Parlisis de VI pc OD.4) Parlisis de VII pc OD.5) Oftalmoplejia internuclear.

65. El paciente fue sometido a dilatacin pupilar, encontrando en el fondo de ojo edema de papila bilateral. En esta situa-cin, lo probable es que el paciente sufra:

1) NOIA bilateral.2) Neuritis desmielinizante bilateral.3) Papiledema.4) Glaucoma crnico.5) Pseudopapiledema por la hipermetropa previa que

padeca.

66. Al paciente se le hizo ese da un campo visual. Qu es-perara encontrar en esa exploracin?

1) Escotomas centrocecales en ambos campos visuales.2) Aumento de la mancha ciega en ambos campos vi-

suales.3) Hemianopsia homnima contralateral del lado de la

lesin.4) Hemianopsia heternima bitemporal.5) Alteracin campimtrica, homnima e ipsilateral, del

lado de la lesin.

67. Qu enfermedad de las sealadas NO se caracteriza porque pueda existir una papila edematosa o pseudo-edematosa?

1) Retinopata hipertensiva malignizada.2) Glaucoma crnico de ngulo abierto.3) Hipertensin endocraneana.4) Hipermetropa.5) Neuropata ptica e isqumica.

68. En cul de las siguientes afecciones no se produce edema de papila?

1) Meningioma de la vaina del nervio ptico.2) Neuritis ptica por esclerosis mltiple.3) Intoxicacin por alcohol metlico.4) Hipertensin intracraneal.5) Atrofia ptica hereditaria dominante.

69. Respecto al exoftalmos, seale la FALSA:


Test 2V OftalmologaGrupo CTOCTO Medicina1) Llamamos as al desplazamiento del globo ocular en

sentido anterior.2) La oftalmopata distiroidea es la causa ms importante

en el adulto.3) Tambin en el caso de los nios, la causa ms impor-

tante es la oftalmopata distiroidea.4) Cuando la causa es tumoral, la direccin del exoftalmos

orienta acerca de la posicin del tumor.5) En casos extremos se puede luxar el globo ocular en

sentido anterior.

70. Mujer de 60 aos de edad, en tratamiento con tamoxi-feno desde que se le extirp un pecho por padecer un cncer de mama. Desde hace una semana, refiere prdida visual. Al dilatarle la pupila, encuentra en el fondo de ojo unos ndulos rodeados de un halo de desprendimiento de retina. Seale el diagnstico ms probable:

1) Melanoma inducido por la quimioterapia.2) Metstasis.3) Se trata de un efecto secundario del tamoxifeno.4) Probablemente se trata de un hallazgo casual.5) Uvetis posterior paraneoplsica.

71. Mujer de 47 aos, con diplopa de un mes de evolucin y prdida de visin desde hace 2 semanas en ojo derecho, por lo que acude a Urgencias. En la exploracin presenta importante inyeccin conjuntival bilateral, limitacin para la elevacin del ojo izquierdo y proptosis bilateral. Cul ser el diagnstico ms probable?

1) Fstula cartido-cavernosa.2) Celulitis orbitaria bilateral.3) Metstasis en el SNC.4) Metstasis en ambas rbitas.5) Orbitopata distiroidea avanzada.

72. Indique cul de las siguientes afirmaciones es incorrecta, sobre la patologa orbitaria:

1) Los hemangiomas capilares son uno de los tumores orbitarios ms frecuentes en la infancia.

2) La celulitis orbitaria es probablemente la causa ms comn de exoftalmos unilateral en la infancia.

3) En los nios, los meningiomas son ms habituales que los gliomas.

4) La orbitopata distiroidea es causa poco frecuente de exoftalmos en la infancia.

5) El rabdomiosarcoma se trata fundamentalmente con quimioterapia y radioterapia.

73. Con respecto a la oftalmopata distiroidea, seale la FALSA:

1) Es muy tpica la retraccin palpebral.2) En los estadios iniciales pueden aparecer sntomas de

ojo seco.3) Es la causa ms frecuente de exoftalmos.

4) Puede aparecer diplopa. Es muy tpica la diplopa ho-rizontal por afectacin del recto lateral.

5) Resulta de gran utilidad la TC orbitaria.

74. Indique la respuesta FALSA sobre la celulitis orbitaria:

1) Es menos frecuente y de menor gravedad que la celulitis preseptal.

2) La infeccin suele extenderse hacia la rbita procedente de la nasofaringe o de los senos paranasales.

3) En los nios menores de 5 aos debemos sospechar como agente etiolgico Haemophilus influenzae.

4) Se manifiesta como dolor, disminucin de visin, proptosis y limitacin de los movimientos oculares, generalmente unilateral.

5) El tratamiento precisa ingreso hospitalario y antibiote-rapia intravenosa.

75. En relacin con la oftalmopata de Graves-Basedow, seale la respuesta correcta:

1) Frecuentemente evoluciona con una importante prdida de agudeza visual.

2) Afecta fundamentalmente al humor vtreo.3) Puede cursar con normofuncin tiroidea.4) El tratamiento de eleccin en sus fases iniciales son los

corticoides.5) Es menos frecuente que la dermopata de Graves-

Basedow.

76. Seale la respuesta correcta, de entre las siguientes, con respecto a la ptosis palpebral:

1) Se trata de una retraccin congnita del prpado superior.2) Su presentacin es mucho ms habitual durante la

infancia que en la edad adulta.3) Todos los casos se resuelven mediante una suspensin

del frontal.4) El tipo ms frecuente es la ptosis aponeurtica de tipo

involutiva o senil.5) Habitualmente se presenta clnicamente de forma

bilateral y simtrica.

77. Respecto a los tumores palpebrales malignos, sealar el enunciado falso:

1) El carcinoma de clulas basales es el ms frecuente, siendo el prpado inferior la localizacin ms habitual. Los de ngulo medial tienen mayor tendencia a invadir rbita y senos.

2) El carcinoma de clulas sebceas es un tumor maligno que suele originarse a partir de las glndulas de Meibomio.

3) El carcinoma de clulas sebceas posee gran poder de invasin local, pero la aparicin de metstasis a distancia es prcticamente inexistente.

4) El carcinoma de clulas escamosas es responsable del 5-10% de las neoplasias palpebrales, es tambin ms frecuente en el prpado inferior y puede surgir de novo o derivarse de lesiones precancerosas.



5) Los tumores basocelulares que recidivan tras un tra-tamiento incompleto tienden a ser ms agresivos y difciles de tratar.

78. Una nia de 6 aos comienza a ir al colegio, y aunque por las maanas no nota ninguna molestia, al volver a casa por la tarde refiere cansancio visual y los padres notan que tuerce los ojos hacia adentro, cuando lleva un rato leyendo. Posiblemente se trata de:

1) Estrabismo convergente.2) Estrabismo convergente latente (foria).3) Estrabismo convergente acomodativo.4) Nistagmus congnito.5) Paresia transitoria de los VI pares craneales.

79. Qu nombre recibe el cuadro acompaante de cansancio visual, visin borrosa e irritacin ocular?

1) Amaurosis fugax.2) Astenopa acomodativa.3) Anomala congnita de la visin binocular.4) Presbicia.5) Miopa progresiva.

80. Mujer de 30 aos con dolor en los movimientos oculares y disminucin de la visin. A la exploracin presenta nistagmo vertical. Fondo de ojo normal. Seale la opcin correcta:

1) Se trata probablemente de un papiledema incipiente que suele presentar precozmente un fondo de ojo normal.

2) Probablemente se trata de un primer brote de esclerosis mltiple, que presenta una evolucin irreversible en un alto porcentaje de casos.

3) Se trata probablemente de una trombosis de vena central de la retina que precisar anticoagulacin urgente.

4) Se trata de una neuritis ptica como probable primer sntoma de enfermedad desmielinizante.

5) Probablemente se trate de una neuropata ptica isqumica, por lo que sera interesante descartar una diabetes o una HTA en la paciente.

81. Cul de los siguientes cuadros clnicos no producir una ambliopa en el ojo u ojos afectos?

1) Nistagmo congnito.2) Astigmatismo hipermtrope no corregido.3) Catarata congnita unilateral.4) Ptosis congnita severa.5) Estrabismo incomitante por una parlisis transitoria del

VI par craneal, tras una viriasis.

82. Cul es el mtodo ms adecuado para tratar una ambliopa unilateral estrbica?

1) Correccin quirrgica del estrabismo.2) Intentar corregir el estrabismo con gafas.

3) Intentar corregir el estrabismo mediante ejercicios de ortptica.

4) Oclusin del ojo no amblope.5) Hacer oclusiones alternantes.

83. Jenny es una nia de 5 aos de edad. La envan del ambu-latorio porque sus padres han notado que frecuentemente mete un ojo hacia adentro. En la exploracin, usted constata que efectivamente mete el OI (reflejos corneales no cen-trados), y que la AV de ese ojo est bastante disminuida. (OD: 1; OI: 0,2). Seale el diagnstico:

1) Se trata de un pseudoestrabismo, por lo que no precisa tratamiento alguno (tan slo tranquilizar a los padres).

2) Se trata de un estrabismo verdadero, pero casi todos se corrigen solos, por lo que no se precisa tratamiento alguno en este momento.

3) Endotropia con ambliopa.4) Exotropia con ambliopa.5) Endotropia sin ambliopa.

84. Respecto al manejo de esta entidad, seale lo FALSO:

1) Se trata de la forma de estrabismo ms frecuente en la infancia.

2) Es importante valorar el fondo de ojo.3) Antes que nada, es preciso recuperar la AV en la medida

de lo posible.4) Es preciso graduarla para descartar la presencia de un

componente acomodativo.5) Lo ms adecuado es operarla de forma urgente, pues

una vez alineados los ojos, la ambliopa se recupera de forma espontnea.

85. Efectivamente, Jenny tiene hipermetropa, por lo que se prescriben gafas de +3 y +4 dioptras, y se aconseja oclusiones sobre OD. Seis meses ms tarde, la AV se ha recuperado (AV: 1 en ambos ojos). Sin embargo, Jenny sigue torciendo, aunque menos el OI. Seale la FALSA:

1) Se ha recuperado la ambliopa.2) Una vez corregido el factor sensorial, podemos centrar-

nos en el factor mecnico.3) La ciruga puede resultar til.4) La toxina botulnica puede resultar til.5) Ya no es conveniente operarla, pues hemos sobrepasado

el periodo de plasticidad neuronal.

86. Cul de los siguientes enunciados es INCORRECTO en la hipermetropa?

1) El ojo hipermtrope es tpicamente grande, no slo en su dimetro anteroposterior sino en todos los dems.

2) El ojo est predispuesto al glaucoma de ngulo cerrado.3) Es el error de refraccin en el que los rayos paralelos de

luz son llevados a un foco por detrs de la retina.4) Se puede asociar estrabismo divergente.


Test 2V OftalmologaGrupo CTOCTO Medicina5) En los grados extremos pueden aparecer aberraciones

del desarrollo, como colobomas o microftalma.

87. En un nio de 16 meses, que presenta enrojecimiento del ojo derecho, con tensin ocular de 35 mmHg y medios opacos y desprendimiento de retina, cul de las siguientes actitudes es la ms indicada?

1) Medida de la lactodehidrogenasa en humor acuoso.2) Hipotensores oculares y ciruga del desprendimiento

de retina.3) Fotocoagulacin e inyeccin de gas intravtreo.4) Escner orbitocerebral.5) Trabeculectoma y ciruga vtrea.

88. Respecto al retinoblastoma, seale la FALSA:

1) La ecografa es la prueba ideal tras la exploracin clnica.

2) La TC resulta de utilidad para valorar calcificaciones. Por ello, se debe pedir cada 3 meses durante 10 aos.

3) La RM es til para valorar la posible infiltracin del nervio ptico.

4) En la exploracin de FO encontramos una o varias masas blanquecinas sobreelevadas.

5) El diagnstico diferencial incluye la persistencia de vtreo primario y la enfermedad de Coats.

89. Cul de las siguientes asociaciones para la correccin de las ametropas resultara incorrecta?

1) Miopes - lentes divergentes.2) Hipermtropes - lentes convergentes.3) Presbicia - lentes bicncavas.4) Astigmatismo - lentes bicilndricas.5) Afaquia - lentes biconvexas.

90. Paciente varn, de 23 aos, miope de -18 dioptras. Res-pecto a su patologa, sealar la afirmacin falsa:

1) Tiene riesgo aumentado de padecer un desprendi-miento de retina.

2) Tiene riesgo aumentado de padecer glaucoma agudo de ngulo estrecho.

3) En caso de presentar diabetes, la coriorretinosis mipica acta como factor de proteccin, frente al desarrollo de retinopata diabtica proliferativa.

4) Tiene riesgo aumentado de desarrollar cataratas ms precozmente que la poblacin general.

5) Sin sus lentes correctoras, la imagen se le forma delante de la retina, por lo que precisar lentes divergentes.

91. Quin de los siguientes pacientes tendr sntomas de presbicia antes en su evolucin clnica?

1) Un miope corregido con gafas.2) Un hipermtrope corregido con gafas.3) Un miope sin gafas.

4) Un hipermtrope sin gafas.5) Un paciente con catarata.

92. Una mujer de 58 aos acude a la consulta quejndose de sensacin de arenilla constante en ambos ojos, que se acenta en los das fros o con viento. Dice presentar lceras corneales con frecuencia y manifiesta visin borrosa transitoria por ambos ojos, que mejora al par-padear. En la anamnesis destaca tambin sequedad de boca, rinitis seca y sequedad vaginal. En la exploracin oftalmolgica encontramos un test de Schirmer de 3 mm, queratitis filamentosa, tiempo de ruptura lagrimal muy disminuido y menisco lagrimal muy reducido. Respecto a la patologa que seguramente presenta la paciente, es cierto todo lo siguiente, EXCEPTO:

1) Se acompaa de hipogammaglobulinemia en la mitad de los casos.

2) Puede asociarse a artritis reumatoide.3) Tambin se asocia a lupus eritematoso sistmico,

esclerosis sistmica, artritis crnica juvenil y otras enfermedades autoinmunes.

4) Con mucha frecuencia encontramos ANA positivos.5) Puede existir aumento de VSG.

93. Con respecto al ojo seco, seale lo FALSO:

1) Es la manifestacin oftalmolgica ms comn de la artritis reumatoide.

2) En principio se recomienda al paciente que no se exponga a ambientes secos y se le recetan lgrimas artificiales.

3) Muchas veces se asocia a sequedad bucal.4) El tratamiento con pilocarpina por va sistmica es muy

til y est exento de efectos secundarios.5) Puede estar indicado implantar tapones en los puntos

lacrimales.

94. En un sndrome de ojo seco, en el que encontramos que el tiempo de ruptura lagrimal est acortado, qu podemos concluir con respecto a su fisiopatologa?

1) Con seguridad, el test de Schirmer ser tambin positivo.2) Se trata probablemente de un sndrome de Sjgren

primario.3) Hay un dficit en la capa lipdica.4) Hay un dficit en la capa de mucina.5) Habr una alteracin orgnica importante en la glndula

lagrimal principal.

95. Indique la respuesta correcta con respecto a las lesiones de la va ptica:

1) Las lesiones posteriores al cuerpo geniculado se carac-terizan por cursar con alteracin del reflejo fotomotor.

2) Las lesiones anteriores al quiasma producen defectos campimtricos bilaterales y homnimos.

3) Las lesiones posteriores al quiasma originan una hemia-nopsia bitemporal.



4) Una lesin del lbulo parietal derecho puede cursar con una cuadrantanopsia inferior izquierda.

5) Cuanto ms anterior es la lesin, ms congruente ser la alteracin campimtrica.

96. Paciente que al realizar un campo visual presenta una cuadrantanopsia homnima superior derecha. Lo ms probable es que la lesin se localice en:

1) Lbulo occipital izquierdo.2) Lbulo parietal derecho.3) Lbulo parietal izquierdo.4) Lbulo temporal derecho.5) Lbulo temporal izquierdo.

97. Acude a su consulta un varn de 8 aos. Usted le hace una campimetra, encontrando una cuadrantanopsia bitempo-ral superior. A juzgar por este hallazgo, dnde se situara con ms probabilidad la lesin?

1) Radiaciones parietales izquierdas.2) Radiaciones temporales derechas.3) Sobre el quiasma.4) Bajo el quiasma.5) Estos datos son insuficientes para localizar la lesin.

98. Un paciente de 61 aos, con una hemianopsia hom-nima derecha congruente, con prdida del nistagmus optocintico hacia la izquierda y agnosia visual, tendr una lesin en:

1) La rodilla anterior de la cpsula interna izquierda.2) La cintilla derecha.3) El lbulo occipital derecho.4) El lbulo temporal izquierdo.5) El lbulo parietal izquierdo.

12

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

16

17

18

19

20

21

22

23

24

25

26

27

28

29

30

31

32

33

34

35

36

37

38

39

40

41

42

43

44

45

46

47

48

49

50

51

52

53

54

55

56

57

58

59

60

61

62

63

64

65

66

67

68

69

70

71

72

73

74

75

76

77

78

79

80

81

82

83

84

85

86

87

88

89

90

91

92

93

94

95

96

97

98

99

100

101

102

103

104

105

106

107

108

109

110

111

112

113

114

115

116

117

118

119

120

121

122

123

124

125

126

127

128

129

130

131

132

133

134

135

136

137

138

139

140

141

142

143

144

145

146

147

148

149

150

151

152

153

154

155

156

157

158

159

160

161

162

163

164

165

166

167

168

169

170

171

172

173

174

175

176

177

178

179

180

181

182

183

184

185

186

187

188

189

190

191

192

193

194

195

196

197

198

199

200

201

202

203

204

205

206

207

208

209

210

211

212

213

214

215

216

217

218

219

220

221

222

223

224

225

226

227

228

229

230

231

232

233

234

235

236

237

238

239

240

241

242

243

244

245

246

247

248

249

250

251

252

253

254

255

256

257

258

259

260

261

262

263

264

265

266

267

268

269

270

271

272

273

274

275

276

277

278

279

280

281

282

283

284

285

286

287

288

289

290

291

292

293

294

295

296

297

298

299

300

301

302

303

304

305

306

307

308

309

310

311

312

313

314

315

316

317

318

319

320

321

322

323

324

325

326

327

328

329

330

331

332

333

334

335

336

337

338

339

340

341

342

343

344

345

346

347

348

349

350

Test 2V Grupo CTOCTO MedicinaOftalmologa Respuestas

CTO Medicina C/Francisco de Silvela, 106 28002 Madrid Tfno.: (0034) 91 782 43 30/33/34 E-mail: [email protected] www.grupocto.es1

33234134343125542315325553534442252

44132451541411211245121513513322532

5341343324543551423241444545

Documents

Testclase2v Of