Medical Journal

of

Tabriz University of Medical Sciences and Health Services

© 2017 The Author. This is an Open Access article published by Tabriz University of Medical Sciences under the terms of the

Creative Commons Attribution License (http://creativecommons.org/licenses/by/4.0), which permits unrestricted use, distribution,

and reproduction in any medium, provided the original work is properly cited.

Original Article The effects of 8 weeks high intensity interval training on serum levels of TNF-α and

insulin resistance index in obese men with type-2 diabetes

Morteza Salimi Avansar

Department of Physical Education and Sport Sciences, Urmia University of Technology, Urmia, Iran

*Corresponding author; E-mail: m.salimi@uut.ac.ir

Received: 29 November 2016 Accepted: 9 March 2017 First Published online: 28 August 2017

Med J Tabriz Uni Med Sciences Health Services. 2017 October;39(4):53-62

Abstract Background: TNF-α is one of the Proinflammatory Cytokines mainly seen in Adipose tissue, Lymphocytes and

Fibroblasts which increases in obese men and this increment is associated with insulin resistance and lots of

metabolic diseases such as diabetes. The following research aimed to investigate the effect of HIIT exercises on

changes of TNF-α and insulin resistance index.

Methods: This experimentation included 24 obese men with type-2 diabetes who were randomly divided into

two groups of Control and HIIT (n=12). The HIIT group performed regular exercises for 8 weeks long (3 sessions in

every other days of a week= 30 training sessions in all). The assumptions of homogeneity of the slope of the

regression line and also the linearity of the relationship between the scores before and after the practice is used and

after the confirmation, Covariance analysis test is used (p<0/05).

Results: HIIT training has a significant impact on TNF-α (p= <0.0001, f=41.058), Insulin Resistance (p=< 0.001,

f= 51.825), Insulin (p= < 0.0001, f=51.785) and Glucose (p= 0.001, f= 13.177).

Conclusion: It is concluded that HIIT trainings per 8 weeks has been able to reduce the plasma concentrations of

TNF-α and insulin resistance index in obese men with type-2 diabetes. HIIT trainings have possibly restrained TNF-

α by reducing the production of IL-6 and TNF-α itself has restrained the activity of insulin and some of its poor

effectors too.

Key words: Tumor Necrosis Factor-Alpha, Insulin resistance index, High Intensity Interval Training (HIIT)

How to cite this article: Salimi Avansar M. [The effects of 8 weeks High Intensity Interval Training on Serum Levels of TNF-α

and Insulin Resistance Index in Obese Men with Type-2 Diabetes]. Med J Tabriz Uni Med Sciences Health Services. 2017

October;39(4): 53-62. Persian.

45/ سلیمی آياوسر TNF-αبا شدت باال بر سطح سرمی تاثیر شت فت تمریه تىايبی

مقال پصيشی

ي شاخص مقايمت اوسلیىی در TNF-αشت فت تمریه تىايبی با شدت باال بر سطح سرمی تاثیر 2مردان چاق مبتال ب بیماری دیابت وع

مرتضی سلیمی آياوسر

، ارومیه، ایزانگزوه تزبیت بدنی و علوم ورسشی دانشگاه صنعتی ارومیه

یؼذ ساثي * ی ؛ m.salimi@uut.ac.ir ای

6/6/6936انتشار بزخط: 39/32/3194پذیزش: 9/9/3194دریافت: 66-39(: 4)93؛ 6936 مهز و آبانمجله پششکی دانشگاه علوم پششکی و خدمات بهداشتی ـ درمانی تبزیش.

چکید: شبثی دیؾ بيػبیشوبی اص TNF-α زمیى ف اػز و ا ثالػزػیزذسب دس ثبفز چشثی، یضا آ دس افشاد چبق ب ـبذ یب فیجش ؿد.

یىی اص خ دیبثز دس اسسجبى اػز.افضایؾ دیذا ی ؼی سذاد صیبدي اص ثیبسیبي شبث یض ثب ذف وذ و ای افضایؾ ثب مبز ث ا سحمیك حبهش بثی ثب ؿذر ثبال سبثیش سشیبرثشسػی دب ؿذ. TNF-αسغییشار ثش (HIIT) س ؼی ا ؿبخق مبز ث ا

شد 24ؿب یكسحم یا: راريش ک جشال ث دیبثز شش 12ی ثبؿذ و ثلسر سلبدفی ث د ش 2چبق سمؼی ؿذذ. ش HIITفشي وHIIT یخؼ 3فش )ش فش 8ث ذر ا یخؼ ي 24دب دس سصبي غیش ش دب دادذدلیم اي 30 سشی ا بي فشم . اثشذا دیؾ( فبیز

اسیبغ اػشفبد ی و ذ سشی ثشسػی دغ اص سبییذ اص آص سح شار لج ث ثی د ساث ی خی ث د ؿیت خي سشػی چ ؿذ ث(05/0< P).

ؼی )=TNF-α (0001/0> P 058/41fثش سي HIITسشی :ایافت ؼی )=P 825/51f <001/0(، مبز ث ا یضا ا ،)001/0>P 785/51f=( یضا وض )001/0; P 177/13f=داسي داؿش اػز.( سبثیش ی

شبیح سحمیك حبهش، گیریوتیج ؼش HIITفش سشی 8: ثش اػبع ؼی سا دس شدا TNF-αدالػبیی غز اػز سا ؿبخق مبز ث ا یذ اص شیك وبؾ HIITاحشبال دذ. وبؾ 2چبق جشال ث دیبثز یز یض TNF-αؿذ TNF-α بس خت IL-6 س ؼی فب اص ثشخی ا

وشد اػز. بس سا آ افىشسبي فشدػز

ىشص س ا:د ياشیلک ثی ثب ؿذر ثبال(TNF-α) آفبسي ب بر سب ، سشی ی ؼ (HIIT) ، ؿبخق مبز ث ا

: مب بد ث ای اػش ثی ثب ؿذر ثبال ثش ػح ػشی ح ب شی س فش س ـز . سبثیش ؼش ا ی آ ی TNF-αػ بسي دیبثز جشال ث ثی شدا چبق ی دس ز اؼی مب .2 ؿبخق بی سجشیض. ـ دس ذاؿشی بر ث خذ دضؿىی ب دضؿىی داـ 62-53(: 4)39؛ 1396د

حف اػز. ؤف حك سأیف ثشاي ض دص وشییش وب بی سجشیض سحز ذاؿشیـ دس دضؿىی خذبر ث ب ػي داـ مب ثب دػششػی آصاد س (http://creativecommons.org/licenses/by/4.0)ای

بد اسخب داد ؿذ ثبؿذ. مشوی اػش ح دبص اػز و ث اثش اكی ث ب دس كسسی اػشفبد س ش فبد آ جك شـش ؿذ و

3191 آباني مر 5شمار 19مجل پسشکی داوشگا ػلم پسشکی ي خدمات بداشتی ـ درماوی تبریس دير / 44

مقدمطیه هیز چبلی ا ث و اػز ضی دبس اص یىی ششی یه، ػذس دیـشفز ا ثیبسي د دیبثز شبث

.ؿدشح ی شلی-لجی بي چبلی ثشاي شذدي ا ای خ اص اشبثی یذیذي اخشالالر و اػز ؿذ شفییه بي ثیبسي خ اص 2 یبثز. دذؼش ا اػز شبث

افضایؾ ذف ثبفز دس اؼی ث مبز آ يـخل وی وث مبز هیز دس .(1) ثبؿذی خ لذ ض ؼ ا دبىشاع دس ثشبي بيػ ؿد،ی داد ؼجز چبلی ث ثیـشش

وبؾ ثش دس ػح شب حف وشد خ سا لذسب سالؿذابیی سشؿح اؼی، اص شیك ث دبػخ ثشاي بثشخی ثبفز سشچ .ذغج و دالػب بصاد وض ث ثیـشش اؼی ث مبز اب اػز، ـب ثذ اؼی ثیبسي خش افضایؾ ثب ؼشمیب ا

شي شلی _ لجی دػشب ىشد افز لت، وششي ؿشیبب اص بؿی یش .(2) اػز اسسجبى دس آ

ا ث چشثی ثبفز ا آدیذوبی ذوشی،ا اسب یه ب اذ ...(، اػیذبي )ب ىشی، ذشی ،TNF-α آصاد چشة آدیذ

سبؼی ط يوذ بس وذ فب ط،آظی سشؿح سا دالػی TNF-α: Tumor Necrosis) آفب سسي ب ىشص .(3) وذی

Factor- Alpha) بثی دیؾ بيػبیشوبی اص یىی ش -و ی اػز ا

ذ اشبة مؾ داؿش ذ دس فشآی ا ثب آ يیبفش افضایؾ یضا سبثی حبز ثیب ط ای . (4) اػز شا چبق افشاد دس اش

ف وبی ذسبػبیش ثالػزػیزدس ثبفز چشثی، ب ب فیجشخت اخشال دس ؼیش ػیبی TNF-αـبذ ؿذ اػز.

ثؼششاي یشذ دشسئی ػ ي اؼی اص خ فؼفسیالػیبة ؿد دس حبز( یIRSاؼی ) طیه اص لجی اش بي دبس

ػیبي شحض ؿش اوؾ افضایؾ ثمبي ي ي حبد ثیظ ىشص آد ی ث دشص ػیبی اشبثی سحشیه شي ػ

ش چ ػبصوبس .(5)بي سسي مؾ داسد ػ بي دلیك اص ثس طیىی دس چبلی ىی سغییشار دبسفیضی وب

ذ اػز، اب اوثش دظؾ بي كسر شفش دس ای ـخق ـا وشدصی ذ و سشؿح غیش بدي ب سب حذد آدیذػبیشوبیا

ذ دسیش ؼشذ. صی بشبدي دس ای فشآی بي اشبثی اص دس ال ـدس افشاد چبق داساي اهبف ص دس مبیؼ ثب افشاد TNF-αلجی

وذ و ای افضایؾ ثب سذاد صیبدي اص ؾ دیذا یبدي افضاییىی اص خ ثیبسیبيثیبسی شلی دس -دیبثز لجی بي شبث

بة ض مبز ؼی اسسجبى اػز و ى اػز ثب اش ث ادب داد، ضاسؽ ؿذ ادس سحمیمی و فشابی .(6)ثبؿذ شسجي یض

ػبو سشا TNF-αو یضا دس ػش افشاد ػب سد بیشش ثش یی دیىش 4/55±43/6 1/11±21/3اكفب ث سشسیت

ػبوی TNF-αداس دس یضا ثبؿذ و خد ای اخشالف ییذاكفب ی ا . (7) ذثبؿ افشاد ای جیی ثبالي مبز ثذی س

ص اهبف اص ثحث خذاي -سا ثذی فبیز ذ سحمیمبر ثشخیؼی ث مبز دالػب بيچشثی اخشالالر ثب -چبلی ا

ذی شسجي اشبثی بيؿبخق افضایؾ ػح . سصؽدا وبؾ ثشاي لذسسذي داسیی غیش دسبی اثضاس ثذی فبیز ث سذی مبز دس و اػز ص اهبف اص دیـیشي چبلی

بة ضوبؾ دیـشفز فز اؼی -ی ؤثش یض ب اش

ی ىبسا .(8) ثبؿذ یب ؿذیذ اػشمبشی سشییبفشذ دس دذی شػي ا ی حؼبػیز وض، سح س ؼ ثذ و اشمب دس اؼی ىشد د سا اػىشی يو وض ا . ثخـذ ثج

اشخبثی بيدبػخ یض GLUT-4 دشسئی ثیب سػذی ش ث فؼفسیالػی دس دسیش، بيآضی اسسجبى وض اوؼیذاػی

جد دس صیبدي داؿش دس و ـبسوز یىی هیز ث افشاد شبثالي ىبسا یض ث ای .(9) داسد اؼی مبز ث جشال

ذ و فبیز ثذی سصؽ مؾ ثؼیبس ی دس شید سػیذچشا و ثذجب فبیز ،وبؾ اشبة اوؼیذاػی دس ثذ داسد

بي ػیؼش ایی و ذسب دس اشاف دػشب ثذی ػاسؽ ثبغ ی ذ سغییش ی اص وذ دس شید ثذجب ای ؼئؿ

بيضاسؽ خد ثب .(10) ؿدیضا اشبة دس ثذ وبػش یدب دذی و ـب ثؼیبسي ب سصؿی سشیبر ا

بر اصي، )سشی ة ص وشش اػشمبشی( خت لذسسی یذ ػشوة ثب ؿشایي ثشخی دس ؿذ بي دیؾػبیشوبی س

د اشبثی یذ ثج بثی بيػبیشوبی س د شا هذاش اػز ثد خت یىی خشار وبؾ ثیبسیب ثج چبلی ثب شسجي شبث

ا ث وبفی صب ذاؿش ز ث افشاد اص ثؼیبسي اب ،ؿدی ثبثشای. وذی ؿشوز برسشی ای دس ب یه

بيػبصبسي ثب خبیضی سصؿی فبیز يثشب یه يبیىی ای اص یىی. ثبؿذی یبص سد ثب حذال صب ـبث شبث دظـشا سخ سد اخیشا و سصؿی بيفبیز بيدشسى

بيثؿب سب واػز (HIIT) ؿذیذ سبثی سشیبر لشاس شفش ثب فب اػششاحشی بي صیبد ثؼیبس ؿذر ثب سصؿی فبیزث حب صبی یه ذ HIITثبؿذ. سشیبر ی دبیی ؿذر

بي اص ػبصبسيثبؿذ و ثؼیبسي ثؼیبس وبسآذ سصؿی یبر اػشمبشی ثذذر سا د یىی سشی وذ. س افشاد ایدبد یشبث

HIIT دش ث افضایؾ ػثؼششابي دس دػششع و، سغییش دسجد فبیز طض یشوذسیبیی، ث بي آضیی، افضایؾ ـبشبي ثی

چی افضایؾ شفیز ثبفشی و غیش اؿبس وشد.ی احذبي حشوشی، فشوبغ ضبی احذبي فشاخا

ثبؿذ و دس بیز ػجت افضایؾ یش، وبسایی حشوشی یذبی والی ی یش ىبسا سشاح ىبسا. ؿ

ثش یضا مبز اؼیی HIITث ثشسػی سبثیش سشیبر یض ؼیی آصدی ب ثیبشدشداخشذ و یبفش ب وبؾ مبز ا

41/ سلیمی آياوسر TNF-αبا شدت باال بر سطح سرمی تاثیر شت فت تمریه تىايبی

د فش 8ضاسؽ وشدذ و یض وبی ىبسا . (12, 11) ذثاؼش ػح اؼی سا دس TNF-αسشی سبثی ثب ؿذر ثبال س

اص .(13) داسي وبؾ دذثس یف ص بودوب داساي اهای ؿی ثیبسي بي آدب و ثش اػبع ببر لجی، فشا

یىی ثب سخ ث مؾ ال سفش چیدس وـس ب یض ثب شبثبة دس ایدبد دیبثز بي اثشار هذ اشبثی فبیز افضایؾ اش

اسخبر اػبع ای ثش، 2دس وبؾ اسم دیبثز ثذی دذ وبؾ سا اشبثی بيػبیشوی ػشی ػح و سؿیاسم ثشاي وبؾ فیذ اػششاسظي یه اػز ى ثیبسي ذی ثبال، ؿذر ثب سبثی سشی .ثبؿذ دیبثز ا ا ث س

شیح یب ـبث سغییشار و ػشی اصي سشی ؤثش خبیضیطیىی، سغییشار اص ايدا دس ثیـششي ب ىشدي فیضی -ـ

ى شبي ىبسث وذی ایدبد ثیبس ثبغ افشاد دس ػالز ث شث ػح ثش ثبال ؿذر ثب سبثی سشی سأثیش خد ای ثب ؿد. شفش

دیبثز ث جشال ثیبسا دس اشبثی هذ اشبثی بيػبیشوید ـخق 2 ال ثش ای، .اػز ثیـششي ببر یبصذ ج

خد ذاسد یب دس ؿشایی و اىب ادب سشیبر دبیی سبي خؼبی یب آػیت یزافشادي و خبجبص ؼشذ یب

بي دایی دبیی س داسذ یدیذی ذ اص سشیبر ثبالس ا سالبر ثؼیبس وی ساخ ث شبیح اػشفبد وذ. اص آدب و ا

برػبصبسي شی طیىی س HIITبي فیضی ب خد داسد، ثبالسسد سبثیش بر سحمیك دس ؿبخز ػبصبسي HIITسشی -ثبالس

ؾ یی وب ؼ ز ا د مب ج بثیبي آ دس ساػشبي ث ش ا ا د. ذ ث ا فیذ خ بیشب ثؼیبس خ ثب اثشار ؼب شبیح ث س

بر دبػخی دجب ث دس سحمیك حبهش ،ثب ؿذر ثبال سصؿی سشیاالر ای ثشاي ثی ثبالس ثب ؿذر ثبال آیب و ؼشی ػ ب بر س سشیذی ا بر ای آیب شدد؟ TNF-α ػح وبؾ خت س ی سشیا س ی سا دس شدا جشال ث دیبثز ؼ ؾ 2ذ مبز ث ا وب

دب اص ذف س ای اص ؟دذ 8ثشسػی سبثیش دظؾ، ای ا فش ثش ػح HIITسشی ز TNF-αثبالس مب شدا ی دس ی ؼ ا

بسي دیبثز ثبؿذ.ی 2چبق جشال ث ثی

ريش کار اص سحمیك ای ی سدشثیی آصدی ثبؿذ بي ای

سا ب جشال ثشد چبق 24 ی ػی 2ثیبسي دیبثز )یبی ػب، 14±52 بی یب د شش ثش ویش 4/32±2/7ي ثذی س

ی لذ خ بؿشب ی 51/159±2/27 یب ( ش ثش دػی یششیىی دادذ سؽ و ث ـس شخبثی یشي ذفذاس دػششع دس ا

شخبة س سلبدفی ث د ش سدشثی ا شش ) ث n ;12 و ( سمؼیبی ؿذذ. ب ؿشوز س یز ثب وذ دظؾ ثب ح ىبسي ب

بر دس ؿشوز خز سا و ايسهبیشب ؿذ آؿب شی س بآصد ی ؿذ ث وب س دذ؛ لج ا ؿش اص بیز ش یض ف ثذی

- PAR-Q (Physical Activity Readiness يدشػـب

Questionnaire) ػي ذب ؿشوز س شي خز و داد دبػخ غشثبذي سسج اػبع ثش ی خؿجخشب ؿذ ACSM (American ث

College of Sports Medicine) ذ لشاس خش و يسد دس . شفششخبة یبسبي سشیاكی ، ای دس بؿشوز آصدی ا ب

ذ خ بؿشبي ش ثش دػی یشش، یی 200-140یضا ل ذاؿش اسم ش دبسی، دیبثز ثیبسي دبسی(، )ش ذ فشدبسی، سسی

بیز دس ؿشوز ی دس فش دس خؼ یه اص سصؿی ثیؾ فیشش 90/140اص ثبالسش فـبسخ ذاؿش ب زؿش، 6 ، ی خی

شش داؿش د. اثشال ث ػبثم ػب یه اص ثـی ی دیبثز ث ىبر سبى ، ث شث ؿیذ سغزی -دس دس بآصدی و ثذی فبیز آة

، ي دیؾ بر دس دس آص دغ آص سبیز ثبیذ سشیدسیبفز سطی غزایی دس ذر .شفز لشاس اخشیبسؿب دس وذ

ب ػبش 24ي دظؾ ثب اػشفبد اص دشػـ شش ذ خسان، و ي یبد آی خسدیؿذ. ثذی كسر و اص آصدی اػش ؿذ و ب خ ب

یذی (14)ػبز زؿش ثیب وذ 24بي خد سا دس آؿبسي دلیك بي دیبسش ث آصدیثشاي یبد آ بي یىؼبی داد

ثز ) 12ب دس ش یه اص آصدیؿذ. ای دشػـب ثشاي فش ش مبدیش روش ؿذ ب ثب اػشفبیه ثبس( سىی ؿذ. بي ي غزا د اص سا

ی ث ش سجذی ؿذ . ػذغ ش غزا وذ زاسي ؿذ (14)میبع خبثشاي سحمیك ای دس وبسؿبع سغزی آب سا سدضی سحی وشد.

لذػح ثب بآصدی لذ سشسیت ث ثذ سشویجبر اسصیبثیSeca217 ب( وـس )ػبخز شش، ص ثذ اص یی 1 حؼبػیز ثب آ

ثذ چشثی دسكذ ویش 1/0ثب دلز Secaسشاصي دیدیشبی ػي Body Composition Analyzer (InBody-570دػشب س

ثی( ذاص ػبخز وـس وش خ یا ذاص یشي ؿذ. سب دس بیشيادب حبی اص لج ػبز اص چبس ب-آصدی و ؿذذ ا اص آص

یذ خسد دذ خدداسي وشد آؿب ، االىب حشی ث ثب ذد سخی ب آ سد د دس سحمیك ای دس. ؿذ ث بي

ی ؼش دس هیز آصدی ش چخ ػیبشي دػز اص خ دس ـبر ؿش اص دیؾ ػبز 48 دس حبز اػششاحز ػبز 48 سشی

ذ اص بی. ؿذ خ آسي سشی خؼ آخشی ث س بیشيبر ب دضؿىی دس كجح 30/8 سب 30/7 ثی ػب دب آصبـی .ؿذ ا

مبدیش ؼبی اص ویز TNF-αػشی خز سیی االیضاي ؿشوز اBiosciences ( ، وض (pg/ml 4 حؼبػیز pg/ml 500-4دا

ث سؽ وض آص دبسع ؿشوز بيویز اص خ ثب اػشفبدؼیاوؼیذاص ی ویز االیضا سؽ ثب خ ػح ا ؼب ) ا

Merco upsala ، )ئذ یششیی 1 حؼبػیز ثب ػ یز ثش ذاص ی -ا

ی یض ث مبزؿذ. یشي ؼ ػشبصي اسصیبثی سؽ ثب ا ذ ئ(HOMA-IR) ؿذ حبػج صیش بد اػبع ثش:

HOMA-IR = fasting glucose (mg/dl) × fasting insulin (μIU/ml) / 405

3191 آباني مر 5شمار 19مجل پسشکی داوشگا ػلم پسشکی ي خدمات بداشتی ـ درماوی تبریس دير / 45

فش فبیز )ش 8ث ذر HIITدس ای سحمیك ش یخؼ 3فش ا ي -خؼ 24دب دس سصبي غیش ش

دب دادذ. ی( ا ثب سخ ث ؿشایي خؼبی ص ثبالي سشی( Pulse Fitness- fluid)ب اص دػشب وبسػح دػشی آصدی

لت هشثب اثشذا سصؿی، فبیز ؿذر سیی ثشاي اػشفبد ؿذ. وبسسؽ ث آصدی شذف( لت ثیـی )هشثب

(Karvonen) ؿذ حبػج ری فش شیك اص: HR target = %Intensity × (HR max-HR rest) + HR rest

لت هشثب) ثیـی لت هشثب HR target فق فش دسی يثیـی لت هشثب HR max ،(ذف وشد وؼش ثب و) سخی

لت هشثب HR rest آیذ(ی دػز ث 220 ذد اص فشد ػد اػششاحز هیز دس فشد ب اص هشثب لت آصدی .ث

ذبي -سصؿىبسا ثؼش یي و ث دس ػی Polarشیك وشث

ذاص -دلیم ث ی 30شیی ي سش خؼ یشي شدیذ.ؿذ، ا

دبیذ. بیشب HIITدلیم فبیز 20دلیم ش وشد، ػذغ 5) ابیی ثب سبة ؿب HIITدلیم فبیز 20دلیم ػشد وشد(. 5

دسىشاس 10 ×دلیم اػششاحز 1دلیم فبیز ث 1ؼجز دس .ثبر ش بة HIIT ،1 سشی بي فبیشی خد سا ثب دلیم س

دب دادذ، ػذغ 4/93± 1/2یبی ؿذر % هشثب لت ثیـی ادلیم اػششاحز غیشفب داؿشذ. یبی هشثب لت 1ث دجب آ

هشثب لت 2/74± 7/1سمشیجب % HIITبي اػششاحشی ش سبةد اص آدبیی و ذف سحمیك حبهش ثشسػی یضا .(15) ثیـی ث

TNF-αسبثیش سشی سبثی ثب ؿذر ثبال ثش ػح ػشی بیی ثب حزف ػبیش شغیشبي ؿبخق مبز اؼیی ث س

ثبؿذ، ثبثشای ثشاي حزف اثشار خبسخی افضایؾ دلز ضاح یبي ئی ث فشهی ب اص ش وشش ث س دبػخسحی

اػشفبد SPSSش افضاس شا ثبسحمیك اص سؽ سحی واسیبغ د ؿیت خي سشػی فشم اثشذا دیؾ ؿذ. بي ث

د ساث ثی شار ذ اص چی خی ث لج اص سشی ثاسیبغ اػشفبد سشی ثشسػی دغ اص سبییذ اص آص سحی و

.(ؿذ شفش ش دس>P 05/0داسي ی ػح)ؿذ ا یافت

اسیبغ ی و ذ اص آص سح شبیح ث دػز آ دس خذذ ی .ثیب ؿذ اػز 1ي ؿبس ـب ب س و ویذ سشی ثش

د ثذی )P 85/14;f;011/0سي ص ) بی س ،)022/0;P 342/7f=( دسكذ چشثی ،)0001/0>P 21/41f=د ي چشثی ( س

(048/0;P 017/2;fی ب( سبثیش اثش سشی ثش داسي داؿش اػز. ای د ثذ چشثی (. P 59/1;f;218/0یؼز )داسي سي س

اس یسح حیشب :1 جديل شغییشبي دظؾ بغیویرات متغیرا تغی بع زادی مجمع مربعات مى مربعات درج آ اوگیه سطح معىی داری Fوسبت می

يزن 030/0 886/7 99/110 1 99/110 لج سشیسشی ذ 011/0 852/14 039/209 1 039/209 ث

075/14 25 868/351 خب

د بدوی ومای ت <0001 23/27 962/74 1 962/74 لج سشی سشی ذ 022/0 342/7 211/20 1 211/20 ث

753/2 25 823/68 خب

درصد چربی <0001 6/43 14/527 1 14/527 لج سشی سشی ذ <0001 21/41 25/503 1 25/503 ث

21/12 25 28/305 خب

تد چربی <0001 37/26 49/99 1 49/99 لج سشی سشی ذ 048/0 017/2 60/7 1 60/7 ث

77/3 25 29/94 خب

تد بدين چربی 033/0 17/3 82/12 1 82/12 لج سشیسشی ذ 218/0 59/1 44/6 1 44/6 ث

03/4 25 96/100 خب

TNF-α

006/0 806/8 521/38 1 521/35 لج سشیسشی ذ <0001 058/41 31/179 1 31/179 ث

367/4 25 182/109 خب

گلکس

034/0 052/5 229/14 1 229/14 لج سشیسشی ذ 001/0 177/13 115/37 1 115/37 ث

817/2 25 414/70 خب

یه وسل ا

<0001 101/29 953/81 1 953/81 لج سشی سشی ذ <0001 785/51 836/145 1 836/145 ث

816/2 25 405/70 خب

وسلیه ا ب مقايمت

<0001 581/22 612/152 1 612/152 لج سشی سشی ذ <0001 825/51 25/350 1 25/350 ث

758/6 25 959/168 خب

45/ سلیمی آياوسر TNF-αبا شدت باال بر سطح سرمی تاثیر شت فت تمریه تىايبی

TNF-α (0001/0> P ثش یضا HIITسشی چی058/41;fؼی )(، 1( )داس P<001/0مبز ث ا825/51;fیضا اؼی (2( )داس ،(001/0>P 785/51;f)

داسي داؿش سبثیش ییض ( P 177/13;f;001/0)یضا وض ش دس >05/0Pداسي ی ػح) اػز .(ؿذ شفش

بحث

ۀ شبیح ی HIIT سشیفش 8 و دذی ـب حبهش بذ ا شدا اؼی سا دس ث مبز TNF-α دالػبیی ػح س شبیح و دذ وبؾ داسيی سث 2 دیبثز ث جشال چبق

ۀ بر ثؼشبسد ىبسا ی ثشا شبیح ثب حبهش ب ب ص یضا وبؾ اص دغ و ـب دادذثبؿذ ؼ یىبسا دب چی. (17, 16) یبثذی وبؾ بي اشبثیؿبخق ا

ذی یض ثذی فبیز ا ال اشبثی بيؿبخق وبؾ خت س اشبثی دیؾبي یىی اص ػبیشوبی TNF-α. وبؾ ص ؿد ثش

اب داساي چی ؿد.ی اشبة خت و اػز اكیی اسوشایی د شذدي دبساوشای ب ای اص یىی و ث ی ا س

شطي ی شیك اص لشفی ا . ی ثبؿذ ث اؼی حؼبػیز س بي بدبسي ث دش اػز ى TNF-α مبدیش دس اخشال

یىی ذ شبث ث دالػب ذسب وض .ؿد اؼی ث مبز بیض اػىشی والر ػی اص حذي سب احشبال و ؿدی شبث بيیشذ حؼبػیز ثش TNF-α سأثیش دس مبدیش سغییش شیك

ی ی والر دس GLUT-4 دشسئی ػح اؼی ؿدسیی مبز ثش TNF-αسأثیش ػبصوبسبي. (18) ؼ دسػشی ث ا

ی فبیز TNF-αاػز ى اب یؼز ـخق ؼ ص ا ثشخی اسبي ثبم ػبصوبس وذ. بس سا آ فشدػز (Effectors) افىش

0.000

0.500

1.000

1.500

2.000

2.500

3.000

3.500

4.000

HIIT کنترل

TN

F-α

(p

g/m

l)

TNF-αسغییشار .:1ومدار

قبل از تمرین

بعد از تمرین

0.00

0.50

1.00

1.50

2.00

2.50

HIIT کنترل

ؿبخق مبز ث اؼی :2ومدار

قبل از تمرین

بعد از تمرین

3191 آباني مر 5شمار 19مجل پسشکی داوشگا ػلم پسشکی ي خدمات بداشتی ـ درماوی تبریس دير / 49

اجبؿشی چشثی يسد وبؾ سصؿی سشیبر هذاشبثی سأثیشیذ ثبفز چشثی، وبؾ دس بوشفبطب بس خت و IL- 6 س

TNF-α (19) ثبؿذی ویشطیىی هذاشبثی ؼیش ؿدی .ؿبخق اص ثبالسشي یدالػبی بيغز ب داساي چبق افشادشبثی بي ی افشاد ثب مبیؼ دس ا ص وبؾ. ؼشذ

د دس دسبی سصؽ چبلی اص بؿی اؼی ث مبز اخشال ثج شیك اص سأثیشار ای ثشخی اص و اػز ى .ؼشذ وبسآذ ثؼیبس

ؿد. یبدیشي چشثی ثبفز دس یب والی TNF-αوبؾذوی ببر ذ سبوشد ػی ا اص خشفی اؿىب اا سأثیش ابثی بيؿبخق غز ثش سا سصؿی سشیبر ثب. ثشسػی وذ اش

TNF-αدالػبیی ػح ثش سصؿی سشیبر سأثیش شبیح حب ایـب سا آ افضایؾ ببر ثشخی اػز؛ شبلن ب اؼب دس

ذداد ثبذػی اخیشا ثب ثسا. س آ وبؾ دیش ثشخی ا ؿى سشیبر ث ػی ثذی فبیز و دادذ ـب ىبسااصي دیبثشی دس ثیبسا اشبثی بي ؿبخق سذی ثب مبشی

د شا 2 ضاسؽ ىبسا سیذ چی. (20) اػز ثبر ب 4 اص دغ ص وبؾ و وشدذ سب شػي سصؿی سشی

وبؾ دسیبفشی خت اشطي وشد حذد شا ث ػیشبثی بيؿبخق دس. (21) ؿدی TNF-α خ اص ا يببر و ؿذ ـبذ ىبسا السػ اصي سشی وبؾ خت

ؽ دس. (22) ؿدی لجی ثیبسا دس TNF-αیبفش افضایؾ یضاا بي ثیب افضایؾ خت شػي ؿذر ثب اصي سشیبر خ

دس .(23) اػز ؿذ چشثی ثبفز دس TNF-αػح دشسئیی دسTNF-α ثیب دشسئی وبؾ خت مبشی سشیبر مبث

دس. (24) اػز ؿذ ػبذ افشاد والر ثش ايفش 12 يبػي ؿذر ثب اصي سشی چبق، صب سي اؼش ش د ثش ش ثزاسدداس ی سأثیش TNF-α یضا ثب سشی ب 7 حب ثبای. (25) ثد، ص وبؾ ػجت ثبالسش ؿذر افضایؾ TNF-α چشثی س

ىشی ا چبق صب دس آدیذ د ؿذ خ ىبسا و. (26)ث TNF-α یضا ثش سا سشویجی مبشی اصي سشیی ؿى ػ

TNF-α ش ػ ش دس شچذ دادذ ـب وشدذ ثشسػید یبفش وبؾ ش اص وبؾ ای ی ث . (27) جد داسی آبسي

TNF-α مبدیش ثش سا سشیی خشف اؿىب سأثیش یض دیش ببر ثیبس بيآصدی اص و حممبی دیش ػي اص .ىشدذ ـبذ

دذ د اػشفبد ثیـششي (دیبثشی) سشویت و دادذ ـب ثاصي لذسسی سشیبر ؿدی TNF-αمذاس وبؾ خت

وبسی چی. (20) خت اػشمبشی سشیبر وشد ضاسؽ بر سشویت دسحبیى ؿدی TNF-α داسی وبؾ سشی

د ؿذ اشبثی بيؿبخق افضایؾ خت لذسسی اػشمبشی ث سد. (28) ، فشیش ب اصي سشیبر فش 8 ىبسا ؿذر ثب

د والی TNF-α ػح سغییش ث لبدس شػي دس. (18) اػز ج ث ؼجز ػبذا دس TNF-α ثیب یضا ىبسا ش ب

اب د خ دب ثبالسش ث آ وبؾ خت لذسسی سشیبر ب 3اد جیی حذ ث دلیمی وشش حبهش سحمیك دس شچذ. (29) ؿذ ثذاؿز، ـبذ ؿذ و خد بآصدی دسیبفشی اشطي یضا ثش

HIITسشیبر خق ؿب TNF-αثبث وبؾ ػح ثبالسی 2بثز یدي ثیبس جشال ث مبز اؼیی دس شدا چبق

، ثیبس ثضسؼب، ودن) شفبر بيآصدیؿد. ػبا( ى اؼب سحمیك شید اخشالف دالی اص یىی اػز حی ؿى اػز ى چی. ثبؿذ لجی سحمیمبر شبیح ثب حبهش

شطي دسیش ػیؼشبي دی ث سشیبر شفبر ػبصبسیبي ا ثبؿذ. داؿش سأثیش TNF-α یضا دس سیی سفبسب دس ب،آ شفبر

ی خشف یال ثش ای، سفبر دس دشسى ب شذبي سشیذ ا ، ثسیى بس و روش ثش شبیح سحمیمبر اثشزاس ثبؿذ س

ی دس اوثش دذ والر ثبالس دسیش ث ؿذ دس ای ب اػشفبد ؿذ ، و سحمیمبر كسر شفش اص سشیبر دبیی س

ذ یىی اص ای ای د ی سفبر دس یضا سح ثبس دس ا س ب دس شبیح ثبؿذ.اخشالف

سح اؼی ث حؼبػیز دیبثشی، افشاد دس ثذی فبیز ـب. دذی وبؾ سا ثیبسا ای خ لذ ثشد ثبال سا وض

ؼ ثذی فبیز فش 6 وؿذ داد سا ثذ و وض شبث وض لشف دس داسی افضایؾ ز ث و دذی افضایؾ

یذ اص خیشي ػجت ثذی فبیز چی. اػز وجذي وض سػي وض دسیبفز افضایؾ فبیز ثذی. ؿدی فب والر س

ی غـبي ث آ اشمب GLUT- 4 سحشیه ػجت ؿذ ػػي وض ػشی ثشداؿز ػي سا فب اػىشی والر س س

بيىبیؼ دیش اص .(30) دذی افضایؾ دشسئیی بيحبی ثجز یؼ وذ س ای وض شبث د ث س ی ثج ؼ ا

بي .وشد اؿبس آ ػیب

گیریوتیج

اؼش HIITسشی فش 8ثش اػبع شبیح سحمیك حبهش، سؼی سا TNF-αدالػبیی غز اػز ؿبخق مبز ث ا

-ث ثیب دیش یدذ. وبؾ 2دس شدا چبق جشال ث دیبثز

ا فز و ذی احشبال ثذی فبیز س ا افضایؾ خت سب، ػح دس وض لشف خی ثشداؿز یظ ػ دس ث بي یشذ دس ؿذ ایدبد اخشال ثش چی ؿذ والی ػ

ای دس بیز .وذ غج اؼی، بي و شفز شید سبثی سشیبر ذی (HIIT) ثب ؿذر ثبال س ا ثجز ثؼیبسي اثشار س

ثبؿذ. داؿش آ اسم چبلی ثشثب سخ ث ؿشایي صذی ،سحمیك ػی ثش ای ؿذدس ای

ی سصش و اوثشا ثب وجد لز اخ ؼشی ثش اص سؽ سشیشفش ؿد و ثب كشف وششی صب ى ثیـششی شید سا ثذػز آسی، ال ثش ای ؿشایي خؼبی خبف افشاد چبق

16/ سلیمی آياوسر TNF-αبا شدت باال بر سطح سرمی تاثیر شت فت تمریه تىايبی

اص حذ دس شید دیبثشی یض حب ؿذ و اوثشا اص اهبف ص ثیؾاي اػشفبد ؿذ ثشذ؛ ثبثشای اص ؿیفـبس صیبد ث فبك سح ی

دب سشیبر و ثذ دسیش وشد ص ثب اػشفبد اص ثبالس ث ادب سشیبر دشداخشذ سب احشب آػیت بي حبد یب ض ثذی ا

دبیی س ثب ص صیبد ث حذال وبؾ یبثذ.شچاب دس ا غزایی ثشب وشش دس ػی حبهش يبذ بییحذدیز سػذی ش ث اب شدیذ ثیبسا بسر ذ ب

ػبیش ثش چی داؿز، خد دس و دس غزایی سطی ثش وبدب وبی وشش یض ثذی غیشسصؿی بيفبیز شفز ا ثشاي.

ای دس ؿذ ـبذ شبیح دس دسیش بيىبیؼ اص وب دسنۀ ذ دس سشيدلیك ثشسػی ث یبص ب ثب د دس. داسد خد آیدب و دسیبفشی دظؾ ای ادب ثشسػی ثی ثب فش 8 ا سب

ذ ی 2 دیبثز ث جشال چبق شدا دس( HIITؿذر ثبال ) ا س ؿد. اؼی ث مبز دس ثجد TNF-αثبث وبؾ ػح

قدرداوی

ىش لذسدای یؼذ مب ثش خد الص ی ذ شاست ـس داخد سا اص بز حشش آصؿی دظـی ىبسا حشش

ـب كشی اسی چی وی ذیشیز اس دظـی داال داسدآصدی بي ؿشوز وذ دس سحمیك ا

مالحظات اخالقی

ب ویش دس ب ای دشسى اخالق دس دظؾ داـ شخ ؿبس ث غشثی،آرسثبیدب دضؿىی اػشب

IR.umsu.rec.1395.386 اػز سػیذ سبییذ ث.

مىابغ مالی

ي ؿخلی ادب دظؾ حبهش ثلسر ؼشم ثب ضی ثبؿذ.ؿذ ؼشخشج اص دبیب ب یب شح سحمیمبسی ی

متقابل مىافغ

ای اشـبس یب سبیف اص شمبثی بف و داسدی ابس ؤف .ذاسد مب

مؤلفان مشارکت

شبیح سحی اخشا شاحی، ع آ داؿش، ذ ثش سا باذ سا آ بیی ؼخ د سبیف سا مب چی سبییذ خ

.اػز وشد

References 1. Pattyn N, Cornelissen VA, Eshghi SRT, Vanhees L.

The effect of exercise on the cardiovascular risk

factors constituting the metabolic syndrome. Sports

Medicine 2013; 43(2): 121-133. doi 10.1007/s40279-

012-0003-z

2. Overton ET, Seyfried W, Stumm ER, Snell M, Mondy

K, Tebas P. Aging and HIV infection: a comparison

between older HIV-infected persons and the general

population. HIV clinical trials. 2015. doi:

10.1310/hct1102-100

3. Bahrami H, Sadatsafavi M, Pourshams A, Kamangar

F, Nouraei M, Semnani S, et al. Obesity and

hypertension in an Iranian cohort study; Iranian

women experience higher rates of obesity and

hypertension than American women. BMC Public

Health 2006; 6(1): 1. doi: 10.1186/1471-2458-6-158

4. Bennett G, Strissel KJ, DeFuria J, Wang J, Wu D,

Burkly LC, et al. Deletion of TNF‐like weak inducer

of apoptosis (TWEAK) protects mice from adipose

and systemic impacts of severe obesity. Obesity 2014;

22(6): 1485-1494. doi: 10.1002/oby.20726

5. An JN, Yoo KD, Hwang JH, Kim HL, Kim SH, Yang

SH, et al. Circulating tumour necrosis factor receptors

1 and 2 predict contrast‐induced nephropathy and

progressive renal dysfunction: A prospective cohort

study. Nephrology 2015; 20(8): 552-559. doi:

10.1111/nep.12448

6. Rosa AC, Rattazzi L, Miglio G, Collino M, Fantozzi

R. Angiotensin II induces tumor necrosis factor-α

expression and release from cultured human

podocytes. Inflammation Research 2012; 61(4): 311-

317. doi: 10.1007/s00011-011-0412-8

7. Farahani A. The comparison of serum TNF-α level in

Isfahan and Tehran healthy residents. Razi Journal of

Medical Sciences 2015; 22(132): 73-78. doi:

10.18869/acadpub.jhs.1.2.35

8. Eckardt K, Taube A, Eckel J. Obesity-associated

insulin resistance in skeletal muscle: role of lipid

accumulation and physical inactivity. Reviews in

Endocrine and Metabolic Disorders 2011; 12(3): 163-

172. doi: 10.1007/s11154-011-9168-2

9. Goodwin ML. Blood glucose regulation during

prolonged, submaximal, continuous exercise: a guide

3191 آباني مر 5شمار 19مجل پسشکی داوشگا ػلم پسشکی ي خدمات بداشتی ـ درماوی تبریس دير / 13

for clinicians. Journal of Diabetes Science and

Technology 2010; 4(3): 694-705. doi:

10.1177/193229681000400325

10. Lavie CJ, Church TS, Milani RV, Earnest CP. Impact

of physical activity, cardiorespiratory fitness, and

exercise training on markers of inflammation. Journal

of Cardiopulmonary Rehabilitation and Prevention

2011; 31(3): 137-145. doi:

10.1097/HCR.0b013e3182122827

11. Trapp E, Chisholm D, Freund J, Boutcher S. The

effects of high-intensity intermittent exercise training

on fat loss and fasting insulin levels of young women.

International Journal of Obesity 2008; 32(4): 684-691.

doi: 10.1038/sj.ijo.0803781

12. Little JP, Gillen JB ,Percival ME, Safdar A,

Tarnopolsky MA, Punthakee Z, et al. Low-volume

high-intensity interval training reduces hyperglycemia

and increases muscle mitochondrial capacity in

patients with type 2 diabetes. Journal of Applied

Physiology 2011; 111(6): 1554-1560. doi: 10.1152/

japplphysiol.00921.2011

13. Kazemi A, Rahmati M, Faryabi M. Effect of eight

weeks High intensity Interval Training (HIT on Body

weight and serum levels of TNF-α, insulin and lipid

profile in obese children. Razi Journal of Medical

Sciences 2016; 22(139): 1-7.

14. Association AD. Evidence-based nutrition principles

and recommendations for the treatment and prevention

of diabetes and related complications. Diabetes Care

2002; 25(1): 202-212. doi: 10.2337/diacare.25.1.2 02

15. Mier NM. Training effect of a high intensity interval

training (HIIT) program using upper extremity

exercise. California State University, Long Beach;

2014.

16. Bastard JP, Jardel C, Bruckert E, Vidal H, Hainque B.

Variations in plasma soluble tumour necrosis factor

receptors after diet‐induced weight loss in obesity.

Diabetes, Obesity and Metabolism 2000; 2(5): 323-

326. doi: 10.1046/j.1463-1326.2000.00090.x

17. Heilbronn L, Noakes M, Clifton P. Energy restriction

and weight loss on very-low-fat diets reduce C-

reactive protein concentrations in obese, healthy

women. Arteriosclerosis, Thrombosis, and Vascular

Biology 2001; 21(6): 968-970. doi:

10.1161/01.ATV.21.6.968

18. Ferrier K, Nestel P, Taylor A, Drew B, Kingwell B.

Diet but not aerobic exercise training reduces skeletal

muscle TNF-α in overweight humans. Diabetologia

2004; 47(4): 630-637. doi: 10.1007/s00125-004-1373-

z

19. Dhabhar FS. Effects of stress on immune function: the

good, the bad ,and the beautiful. Immunologic

Research 2014; 58(2-3): 193-210. doi:

10.1007/s12026-014-8517-0

20. Balducci S, Zanuso S, Nicolucci A, Fernando F,

Cavallo S, Cardelli P, et al. Anti-inflammatory effect

of exercise training in subjects with type 2 diabetes and

the metabolic syndrome is dependent on exercise

modalities and independent of weight loss. Nutrition,

Metabolism and Cardiovascular Diseases 2010;

20(8): 608-617. doi: 10.1016/j.numecd.2009.04.015

21. Reed JL, De Souza MJ, Williams NI. Effects of

exercise combined with caloric restriction on

inflammatory cytokines. Applied Physiology,

Nutrition, and Metabolism 2010; 35(5): 573-582. doi:

10.1139/H10-046

22. Larsen AI, Lindal S, Aukrust P, Toft I, Aarsland T,

Dickstein K. Effect of exercise training on skeletal

muscle fibre characteristics in men with chronic heart

failure. Correlation between skeletal muscle

alterations, cytokines and exercise capacity.

International Journal of Cardiology 2002; 83(1): 25-

32. doi: 10.1016/S0167-5273(02) 00014-1

23. Batista M, Rosa J, Lopes R, Lira F, Martins E,

Yamashita A, et al. Exercise training changes IL-

10/TNF-α ratio in the skeletal muscle of post-MI rats.

Cytokine 2010; 49(1): 102-108. doi:

10.1016/j.cyto.2009.10. 007

24. Fisher G, Bickel CS, Hunter GR. Elevated circulating

TNF-α in fat-free mass non-responders compared to

responders following exercise training in older

women. Biology 2014; 3(3): 551-559. doi:

10.3390/biology3030551

25. Polak J, Klimcakova E, Moro C, Viguerie N, Berlan

M, Hejnova J, et al. Effect of aerobic training on

plasma levels and subcutaneous abdominal adipose

tissue gene expression of adiponectin, leptin,

interleukin 6, and tumor necrosis factor α in obese

women. Metabolism 2006; 55(10): 1375-1381. doi:

10.1016/j.metabol.2006.06.008

26. Kondo T, Kobayashi I, Murakami M. Effect of

exercise on circulating adipokine levels in obese young

women. Endocrine Journal 2006; 53(2): 189-195.

27. Loria-Kohen V, Fernández-Fernández C, Bermejo

LM, Morencos E, Romero-Moraleda B, Gómez-

Candela C. Effect of different exercise modalities plus

a hypocaloric diet on inflammation markers in

overweight patients: A randomised trial. Clinical

Nutrition 2013; 32(4): 511-518. doi:

10.1016/j.clnu.2012.10.015

12/ سلیمی آياوسر TNF-αبا شدت باال بر سطح سرمی تاثیر شت فت تمریه تىايبی

28. Lucotti P, Monti LD, Setola E, Galluccio E, Gatti R,

Bosi E, et al .Aerobic and resistance training effects

compared to aerobic training alone in obese type 2

diabetic patients on diet treatment. Diabetes Research

and Clinical Practice 2011; 94(3): 395-403. doi:

10.1016/j.diabres.2011.08.002

29. Greiwe Js, Cheng B, Rubin Dc, Yarasheski Ke,

Semenkovich Cf. Resistance exercise decreases

skeletal muscle tumor necrosis factor α in frail elderly

humans. The Faseb Journal 2001; 15(2): 475-482. doi:

10.1096/fj.00-0274com

30. Arora E, Shenoy S, Sandhu JS. Effects of resistance

training on metabolic profi le of adults with type 2

diabetes. Indian J Med Res 2009; 129(5): 515-519.