PMA voir exercices sur autre fichier diaporama TP 12 1ereSFminin
masculinSuite thme semaine prochaine:
III- Hormones et procration mdicalement assiste
Thme 33 parties dans le thme dabord effet pilules?*Mais avant
tout des rappels du collgeCf page 158 livre Hatier
Cf aussi 055.swf*Voir aussi animation 056.swf*Observation au
microscope de coupes dovaires et dessin?
Role principal: produire des ovules au 14 e jour du cycle
ovarien (thoriquement)volution dun follicule*Finalit ovule:
fcondation avec spz pour former un embryon qui va simplanter
(nidifier ) dans la paroi de lutrus.*Mais revenons au
fonctionnement fminin. 1) Cycles sexuelsLA production dovules
sintgre dans des cycles sexuels fminins dj plus ou moins
connusCycle ovarien vu plus haut,utrin et cycles hormonaux Tous
rguls par des hormones: strogne et progstrone*Ces cycles sont aussi
contrls par lhypothalamus et lhypophyse (peut tre pas encore bien
vu au collge; cf. page 172)*Action hypothalamus sur hypophyse via
libration de neurohormones, puis sur ovaires via la circulation
sanguineRtrocontrole ovarien* noter un contrle similaire fonctionne
chez les males
Cf livre hatier page 162*Plus complexe chez la femme car le role
des hormones varie au cours du cycle!Inhibition par oestrognes en
premire partie de cycleRole du pic de LH lors de lovulationEt
stimulation et rtrocontrole par progestrone en 3e phase
*Maintenant que ces mcanismes sont connus, comment ont-ils t
utiliss?
Premires pilules en 1956 (Dr Pincus)Fonctionnement?*En pratique,
des plaquettes de 21 (arrt de 7 jours) ou 28 comprims (certains
inactifs) avec des hormones de synthse
La prise de ces pilules va bloquer lovulation en empchant le pic
de LH
De plus, il y a modification de la muqueuse utrine empchant la
nidation
Enfin il peut y avoir effet sur la glaire cervicale pour bloquer
les spz lentre de lutrus*Le graphique du bas ne tient compte que
des hormones scrtes par les ovaires, il ne tient donc pas compte
des hormones contenues dans la pilule (1). Durant 21 jours le
traitement maintient un taux moyen mais constant d'strogne exogne
(1) qui exerce un rtrocotrle ngatif permanent sur le complexe
hypothalamo-hypophysaire et maintient un taux bas les
gonadostimulines (2). Sans stimulation, les follicules ovariens ne
se dveloppent pas et ne produisent pas d'strognes (2). Il n'y a
donc ni rtrocontrle positif, ni pic de LH (2), ni ovulation, ni
formation de corps jaune, ni production de progestrone (2). Cette
absence d'ovulation constitue un premier effet contraceptif. Image
: 1 SVT TS, Hatier 2002 p. 250 - 2 SVT TS, Bordas 2002 p. 339
Activits page 165:Les dosages des hormones de synthse
(oestrognes) nont cess de baisser. Les risques pour la sant
existent cf doc 2 (risques cardio vasculaire pour oestrognes, acn
pour progestatifs) Ils ont vraisemblablement diminu en
proportion
LA pilule bloque lovulation en rduisant la secrtion naturelle
dhormone strogne par lovaire, lorigine du pic de LH.
*En l'absence d'hormones ovariennes l'endomtre utrin se dveloppe
trs mal et reste impropre une ventuelle nidation. Cea constitue un
deuxime effet contraceptif. Image (modifie) : SVT 1eS, Nathan 2011
p. 301 *Les hormones de synthse provoquent un paississement de la
glaire cervicale; le mucus ne laisse plus passer les
spermatozodes
Cest le 3 Effet, sur la glaire cervicale*Pilule du
lendemain:http://www.snv.jussieu.fr/vie/dossiers/levoru486/01molecules.htmAction
par similarit de forme des molculesUtilisation rastop possible
lcran.
Cette pilule est compose dune forte dose de progestatif de
synthse. Elle perturbe la nidation.*Cf doc 3 page 167Le RU486 est
un moyen contragestif.Sa molcule est voisine de la progestrone. En
Bloquant les rcepteurs la progestrone, elle empche laction de cette
hormone et provoque la destruction de la muqueuse utrine*2e partie
: PMA comment lutter contre certaines strilits?*
