ADRESS:   TELEFON:   HEMSIDA  OCH  E-­‐POST  Thios  AB   08-­‐410  256  27   www.thios.se    Munkforsplan  37,  4  tr   076-­‐888  12  64   info@thios.se  123  47  Farsta    

       

 

 

Kvalitetsledningssystem  För  systematiskt  kvalitetsarbete  enligt  SOSFS  

2011:9    

 

Version  1.1  –  2012  ©    

 

 

   

   

1    

Innehåll  1   Kvalitetsledningssystem  ..................................................................................................................  2  

2   Huvudprocess  och  stödprocesser  ...................................................................................................  2  

2.1   Huvudprocess  ..........................................................................................................................  2  

2.2   Stödprocesser  .........................................................................................................................  2  

3   Verksamhetens  kvalitetsarbete  ......................................................................................................  3  

3.1   Planera  ....................................................................................................................................  3  

3.2   Genomföra  ..............................................................................................................................  4  

3.3   Kontroll  av  verksamheten  .......................................................................................................  5  

3.4   Förbättra  och  kvalitetsutveckla  verksamheten  .......................................................................  5  

 

   

   

2    

1 Kvalitetsledningssystem  I  enlighet  med  SOSFS  2011:9  ska  utförare  inom  socialtjänsten  upprätta  ett  ledningssystem  för  systematiskt  kvalitetsarbete.  

2 Huvudprocess  och  stödprocesser  

2.1 Huvudprocess  Thios  kärnverksamhet  och  huvudprocess  är  utförandet  av  hemtjänst  (enligt  avtal  kategori  A:  omvårdnads-­‐  och  servicetjänster)  på  uppdrag  av  Stockholm  stad.  För  närvarande  arbetar  Thios  i  Farsta  stadsdel.  Processens  huvudaktiviteter  per  enskilt  ärende  är:  

• Beställning  –  kommer  från  och  bekräftas  till  stadsdelsförvaltningen  • Planering  –  beställda  insatser  planeras  tillsammans  med  kund,  (eventuell  anhörig)  och  

berörd  personal  • Genomförande  –  planerade  insatser  genomförs  hos  och  tillsammans  med  kund  och  i  

samverkan  med  andra  aktuella  aktörer  • Uppföljning  –  genomförda  insatser  följs  upp  och  stäms  av  med  kund  och  aktuell  

biståndshandläggare  samt  återrapporteras  i  Paraplyet  • Dokumentation  och  avvikelsehantering  –  sker  löpande  

 

 

 

 

 

 

 

Figur  1:  Huvudprocess  med  delaktiviteter  

2.2 Stödprocesser  Stödprocesserna  för  att  möjliggöra  en  så  effektiv  och  kvalitativ  huvudprocess  som  möjligt  är:    

• Verksamhetsstödsprocessen  –  Paraplyet  är  Stockholm  stads  IT-­‐system  där  Thios  delar  är  att  ta  emot  och  bekräfta  beställningar,  journalföra  aktiviteter  och  avvikelser  samt  återrapportera  utförda  uppdrag  och  insatser  

• Personalprocessen  –  inbegriper  rekrytering,  anställning,  introduktion,  kompetensutveckling  samt  lön-­‐  och  personaladministration  

• Kvalitetsprocessen  –  rutiner  för  att  ständigt  beskriva,  mäta,  förbättra  och  följa  upp  verksamheten  genom  verksamhetsplaner,  verksamhetsberättelser,  brukarundersökningar,  synpunktshantering  och  övrig  uppföljning  

Hemtjänst

Beställning Planering Genomförande Uppföljning

Löpande  dokumentation  och  avvikelsehantering

   

3    

• Ekonomiprocessen  –  en  sund  ekonomi  med  budget  och  uppföljning  är  en  nödvändig  grund  för  att  bedriva  verksamhet,  Thios  följer  gängse  lagar  och  praxis  kring  bokföring  och  redovisning  

3 Verksamhetens  kvalitetsarbete  För  att  hela  tiden  kvalitetssäkra  och  utveckla  våra  processer  så  krävs  ett  metodiskt  kvalitetsarbete.  Huvudprocessens  aktiviteter  beskriver  flödet  i  varje  enskilt  ärende  medan  verksamhetens  kvalitetsarbete  beskriver  hur  kvalitetsarbetet  sker  systematiskt  och  generiskt  för  hela  Thios  hemtjänst.  

 

Figur 2: Kvalitetsmodell

3.1 Planera  Som  avtalad  hemtjänstutförare  utgår  vår  verksamhet  ifrån  de  lagar,  förordningar  och  krav  som  finns  uppställda.  Utifrån  dessa  skapar  Thios  hemtjänst  planer  och  rutiner  för  sin  verksamhet.  

• Nationella  lagar  och  förordningar  o Socialtjänstlagen  o Socialstyrelsens  föreskrifter  och  allmänna  råd  inom  området  

§ SOSFS  2011:9  -­‐  Kvalitetsledningssystem  § SOSFS  2011:12  –  Kunskap  personal  § SOSFS  2012:3  -­‐  Värdegrund  

 • Stockholm  stads  och  stadsdelens  krav  

o Stockholm  stads  Verksamhetsplan  och  budget  o Riktlinjer  o Upphandlingskrav  och  avtal  

 

Planera  

Genomföra  

Kontrollera  

Förbäcra  

   

4    

• Thio  ABs  styrdokument  och  rutiner  för  kvalitetsledning  och  kvalitetssäkring  

Organisationsnivå:  

o Värdegrund  o Kvalitetsledningssystem  o Mål  och  bedömning  

Personalnivå:  

o Introduktion  nyanställda  o Personal-­‐  och  kompetensförsörjning  o Individuell  kompetensutvecklingsplan  

Brukar-­‐/kundnivå:  

o Nytt  uppdrag  o Dokumentation  o Hantering  nycklar,  värdesaker  och  pengar  o Egenkontrollprogram  mathantering  o Klagomålshantering  o Lex  Sarah  o Demensvård  o Vård  i  livets  slutskede  

 

3.2 Genomföra  Ett  gott  genomförande  skapas  genom:  

• Stadsdelens  beställningar  och  rutiner  o Nya  uppdrag  och  beställningar  från  stadsdelen  o Löpande  avstämning  med  ansvariga  biståndshandläggare  

 • Planering  och  genomförande  av  beställningarna    

o Individuell  planering  görs  med  brukaren  och  anhöriga  o Besöksplanering  för  samtliga  ärenden  o Löpande  dokumentation  och  återrapportering  i  Paraplyet  

 • Kompetent  personal  

o Rätt  utbildning  och  erfarenhet  för  aktuella  uppdrag  o Resursplanering  utifrån  personalstab  för  optimalt  genomförande  av  

besöksplaneringen    

• Gott  bemötande  genom  tydlig  värdegrund  o Respekt  och  integritet  o Lyhördhet  och  medbestämmande  o Värme  och  omtanke  

   

5    

 

3.3 Kontroll  av  verksamheten  Thios  utför  regelbunden  kontroll  och  uppföljning  av  verksamheten.  Till  detta  kommer  Stockholm  stads  uppföljningar.  

• Brukarundersökningar  o Stockholm  stads  brukarundersökningar  

 • Synpunkter  och  klagomål  

o Verksamhetsansvarig  kontaktar  brukare/anhörig  inom  24  timmar  efter  inkommen  synpunkt/klagomål  

o Sammanställs  på  kvartal  och  årsbasis    

• Avvikelser    o Samtliga  avvikelser  journalförs  o Lex  Sarah-­‐anmälan  förs  vidare  till  stadsdelen  för  vidare  utredning  o Sammanställs  på  kvartal  och  årsbasis  

 • Verksamhetsuppföljning  

o Stockholm  stads  verksamhetsuppföljning  o Thios  verksamhetsuppföljning  och  verksamhetsberättelse,  genomförs  och  

sammanställs  årsvis    

3.4 Förbättra  och  kvalitetsutveckla  verksamheten  Kvalitetsutveckling  sker  ständigt.  Genom  analys  av  verksamhetskontrollerna  så  uppdateras  och  förbättras  planer  och  rutiner  för  huvudprocessen  och  de  olika  delprocesserna.  

• Löpande  o Genom  att  tillvarata  brukares,  anhörigas  och  personalens  erfarenheter,  synpunkter  

och  klagomål  o Avstämning  biståndshandläggarna  för  att  fånga  upp  eventuella  ändrade  rutiner  samt  

deras  erfarenheter  och  uppföljningar    

• Kvartalsvis  o Genomgång,  sammanställning  och  analys  av  brukarundersökningar  och  inkomna  

synpunkter  ligger  till  grund  för  bättre  rutiner  och  hantering    

• Årsvis  o Genomgång,  sammanställning  och  analys  i  samband  med  upprättandet  av  

verksamhetsberättelse  ligger  till  grund  för  kommande  verksamhetsplan  o Stockholm  stads  brukarundersökning  och  verksamhetskontroll    ger  en  god  jämförelse  

var  Thios  hemtjänst  kvalitetsmässigt  befinner  sig  och  inom  vilka  områden  vi  ytterligare  behöver  förbättra  oss