TIPOS DE DERMATOSCÓPIO - drluizporto.com.brdrluizporto.com.br/wp-content/uploads/2017/03/TIPOS-DE-DERMATO… · parameters. J Dermatol Case Rep 2009 1, pp 14-19 11. Rakowska A, Slowinska

PALESTRANTE: DR LUIZ ALBERTO BOMJARDIM PORTO

MÉDICO DERMATOLOGISTA

CRM-MG 54538 / RQE Nº 37982

TIPOS DE DERMATOSCÓPIO

ORGANOGRAMA DA AULA

• Histórico da dermatoscopia

• Dermatoscópio analógico portátil

• Dermatoscópio digital

• Armazenamento de imagensdermatoscópicas

• Análise de imagens e teledermatoscopia

Histórico da dermatoscopia

HISTÓRICO DA DERMATOSCOPIA

• Sinônimos: Dermoscopia e microscopia de superfície.

• Cronologia:

- 1663: Christophorus Kolhaus visualizou pequenos vasos noleito ungueal com o uso de um microscópio.

- 1879: Hueter fez análise de vasos no lábio com ummicroscópio.

- Década de 1920: Saphier fez a Primeira descrição detalhadadas possíveis aplicações da microscopia de superfície edo termo dermatoscopia.

- 1920: O dermatologista Michael aplicou nos EUA adermatoscopia.

HISTÓRICO DA DERMATOSCOPIA

- 1950: Goldman aperfeiçou a microscopia de superfície edescreveu a sua aplicação em dermatoses e tumorescutâneos.

- 1971: Rona Mackie identificou vantagens do uso nadiferenciação de lesões pigmentadas benignas e malignas.

- 1989: Em Hamburgo na Alemanha, ocorreu a primeiraconferência em microscopia de superfície cutânea.

- 2001: na Itália, ocorreu o primeiro encontro internacionalvirtual em dermatoscopia com padronizações importantesda técnica por dezenas de especialistas em dermatoscopia.

DERMATOSCOPIA

- Usada para avaliar parâmetros não visíveis a olho nú,auxiliando na indicação de excisão de lesão pigmentada,para exame anatomopatológico.

- Aumenta a sensibilidade para detecção de doençasevitando, assim, biópsias desnecessárias.

- Método diagnóstico complementar não invasivo que elevaa acurácia diagnóstica para mais de 90% quando utilizadapor profissionais treinados.

- Pode ser auxiliada por programas de armazenamento eanálise digital de imagens.

Dermatoscópio analógico

portátil

DERMATOSCÓPIO ANALÓGICO PORTÁTIL

• Princípio de funcionamento: Incidência de luz sobre a peleassociada a uma lente de aumento de 0-10 vezes.

• Luz

- Halógena: Gera reflexo, por isso precisa de interface líquidapara eliminar reflexão de luz.

- Polarizada: Não precisam de interface líquida, poisapresentam filtro que absorve a luz refletida.

• Acoplagem a máquinas fotográficas digitais, smartphonesou a computadores.



Dermatoscópio digital

DERMATOSCÓPIO DIGITAL

• Dermatoscopia digital: Objetiva diagnostico precoce demelanomas incaracterísticos, ou seja, que ainda nãopossuem características típicas que permitam o seudiagnóstico no exame isolado de dermatoscopia.

• A abordagem é diferente da realizada na dermatoscopiaanalógica.

• Comparação da dermatoscopia padrão presente no grupode imagens dermatoscópicas dos nevos do paciente.

• Seguimento temporal das lesões suspeitas.

• Seguimento temporal de cada lesão-> Aumenta a acurácia.

• Seguimento a cada 3-12 meses.


• Vantagens: Permitir armazenamento de imagensdermatoscópicas e documentação. Permitem uso emsoftwares específicos para dermatoscopia e mapeamentodigital.

• Pode ser realizada em aparelhos compactos, emvideodermatoscópios ou acoplados a câmeras digitaisprofissionais.

-Aparelhos compactos são mais práticos, mas menorqualidade.

-Videodermatoscópios ou acoplados a câmeras digitaisprofissionais: Mais trabalhosos, mas com melhor qualidade.


• Mapeamento de nevos: associação de dermatoscopiadigital e fotografia corporal.

• Indicação: Pacientes com maior risco de desenvolvermelanoma.

- História familiar de melanoma.

- História prévia de melanoma.

- Múltiplos nevos

- Nevos atípicos

- Pele clara

- Aparecimento de efélides.

DERMATOSCÓPIO DIGITAL PORTÁTIL

• Acoplagem-> dermatoscópio digital portátil:

-FotoFinder Handyscope®: Dermatoscópio customizado para ser acoplado ao smartphone iPhone ou iPod.

-- Imagens de até 20x de aumento

-- Sistema óptico sofisticado com o modo twinlight para a polarização e imersão.

-- A dermatoscopia com e sem contato com a lesão

-- Necessita de aplicativo para gerar e armazenar as imagens.

-- Compatível com o aplicativo FotoFinder® handyscope 2, aplicativo iDoc24® e Dermatologia web, dentre outros.



-FotoFinder Handyscope®.



-Compatível com qualquer smartphone.




• Dermatoscópio digital portátil sem lente externa: “tapedermatoscopy”.


• Dermatoscópio digital portátil sem lente externa: “tapedermatoscopy”.

VIDEODERMATOSCÓPIO

• Sinônimo: Videodermatoscópio ou dermatoscopiacomputadorizada.

• Aumento: 20 até 160 vezes.

• Utilizado para a tricoscopia no diagnóstico de doenças do pelo e do couro cabeludo.

• A tricoscopia é um método novo de analisar os pelos baseado no videodermatoscópio de cabelo e couro cabeludo.

VIDEODERMATOSCÓPIO

VIDEODERMATOSCÓPIO

VIDEODERMATOSCÓPIO

VIDEODERMATOSCÓPIO

CÂMERA DIGITAL PROFISSIONAL ACOPLADA A DERMATOSCÓPIO

Documentação e

armazenamento de

imagens

DOCUMENTAÇÃO E ARMAZENAMENTO DE IMAGENS

•Dispositivos como CD, DVD, cartão de memória, pen drive e HD externo.

•Softwares off line.

•Armazenamento virtual (Nuvens e sites).


•Softwares off line

-Dinocapture


•Softwares off line

-Dermatools


• Armazenamento virtual

-Representação esquemática do local de armazenamento de dados, abrangência e potencial de sistemas web


• Armazenamento virtual (Nuvens)


FotoFinder. The Hub, features and expert systems

•Armazenamento virtual (Sites/aplicativos web).

http://tutorial.fotofinderhub.com/

•Armazenamento virtual (Sites/aplicativos web).


Análise de imagens e

teledermatoscopia

INTELIGÊNCIA ARTIFICIAL

• O software Mole Analyser - desenvolvido em parceria com a Universidade de Tübignen, centro de referência mundial em dermatologia, através de algoritmos, auxilia o médico no diagnóstico de lesões pigmentadas.

• As imagens visualizadas com ampliação de 20 a 70 vezes e a indicação de parâmetros da lesão facilitam o diagnóstico.

• A comparação de imagens capturadas em ocasiões distintas torna possível o exame detalhado de mudanças ocorridas nas manchas ou pintas.

TELEDERMATOSCOPIA

• Usado para solicitação de segundas opiniões.

• Contratação de opiniões de experts.

Qual é o foco?

CONCLUSÃO

1. PORTO, L.A.B. Prontuário eletrônico de imagens na dermatologia, medicina e cirurgia estética: relato de caso. 37f. 2016. Monografia (Pós-Graduação Lato Sensu em Medicina e Cirurgia Estética). Orientadora: Dra. Sandra Lyon. Instituto de Dermatologia Medicina e Cirurgia Estética, Belo Horizonte, 2016b.

2. PORTO, L.A.B. DermatologiaWEB – Um software para os Dermatologistas. www.drluizporto.com.br . Acessado no dia 24/08/16.

3. PORTO, L.A.B. Dermatologia Web – Software para Exames Dermatológicos. www.dermatologiaweb.com.br . Acessado no dia 24/08/16.

4. BELDA JUNIOR, W. DI CHIACCHIO, N.; CRIADO, P. R. Tratado de Dermatologia 2ª edição. São Paulo Atheneu; 2014.

5. Fiocruz. Objeto em foco: microscópio de Oswaldo Cruz . Disponível em http://www.museudavida.fiocruz.br/cgi/cgilua.exe/sys/start.htm?infoid=1749&sid=319 Acessado no dia 24/08/16.

6. Bleymed. Produtos. Disponível em http://www.bleymed.com.br/produto/286-dermatoscopio-dermlite-dl100 . Acessado em 24/08/16.

7. FotoFinder Systems. Fotofinder handscope - The dermatoscope fo your iPhone or iPod Touch. Disponível em:< http://www.fotofinder-systems.com/products/handyscope/>.Acesso em: 22 ago. 2016.

8. FotoFinder. The Hub, features and expert systems. Disponível em:< http://tutorial.fotofinderhub.com/>.Acesso em: 22 ago. 2016.

9. BORVE, A. et al. Mobile teledermoscopy—there’s an app for that! Dermatol Pract Concept 2013;3(2):5

10. Rakowska A. Trichoscopy (hair and scalp videodermoscopy) in the healthy female. Method standardization and norms for measurable parameters. J Dermatol Case Rep 2009 1, pp 14-19

11. Rakowska A, Slowinska M, Kowalska-Oledzka E, Rudnicka L. Trichoscopy in genetic hair shaft abnormalities. J Dermatol Case Rep 2008 2, pp 14-20

12. Sar-Pomian M, Kurzeja M, Rudnicka L, Olszewska M. The value of trichoscopy in the differential diagnosis of scalp lesions in pemphigus vulgaris and pemphigus foliaceus. An. Bras. Dermatol. vol.89 no.6 Rio de Janeiro Nov./Dec. 2014.

13. MELANOMA - PREVENÇÃO, DIAGNÓSTICO, TRATAMENTO E ACOMPANHAMENTO/ Editores WAINSTEIN , ALBERTO JULIUS ALVES / BELFORT , FRANCISCO APARECIDO. 2 ed. –São Paulo : Atheneu Editora, 2014.

14. Kadunc B, Palermo E, Addor F, Metsavaht L, Rabello L, Mattos R, et al. Tratado de cirurgia dermatológica, cosmiatria e laser da Sociedade Brasileira de Dermatologia. Rio de Janeiro: Ed. Elsevier; 2012.

15. Avaliação de fatores associados à soropositividade do teste ML Flow e à reatividade ao Teste de Mitsuda em contatos de casos-índice de hanseníase em um centro de referência em Minas Gerais, Brasil. Dissertaçao. Edilamar Silva de Alecrim (UFMG, 23 de Fevereiro,2017)

16. http://bmbequipamentos.com.br/produto/dermatools/

17. http://www.dinolite.com.br/download.php

18. https://www.fotofinder.de/en/products/universe-software/fotofinder-moleanalyzer-pro/

BIBLIOGRAFIA

http://bmbequipamentos.com.br/produto/dermatools/

http://www.dinolite.com.br/download.php

Obrigado!

Dúvidas?

Luiz Alberto Bomjardim Pôrto

[email protected]

http://www.drluizporto.com.br/

mailto:[email protected]

http://www.drluizporto.com.br/

Documents

TIPOS DE DERMATOSCÓPIO - drluizporto.com.brdrluizporto.com.br/wp-content/uploads/2017/03/TIPOS-DE-DERMATO… · parameters. J Dermatol Case Rep 2009 1, pp 14-19 11. Rakowska A, Slowinska