TIPOS DE Posiciones DEL PACIENTE Las posiciones bsicas de descanso que puede adoptar una persona que permanece largo tiempo en la cama son cuatro: decbito supino o boca arriba, decbito lateral o de lado, decbito prono o boca abajo y fowler o semisentado.

Decbito supino:La persona se encuentra acostada sobre su espalda, con los brazos y las piernas extendidas. Las rodillas han de estar ligeramente flexionadas, los pies en ngulo recto con respecto al cuerpo y los talones sin contactar con la ropa de la cama para evitar las lceras por presin.Para conseguir la correcta alineacin del cuerpo se pueden utilizar almohadas, cojines y apoyos.Esta postura se emplea con mucha frecuencia, ya que en ella suele permanecer el paciente la mayor parte del tiempo que est en la cama.Decbito lateral:La persona se encuentra acostada de lado, con la cabeza apoyada sobre la almohada. El brazo inferior, flexionado a la altura del codo y paralelo a la cabeza. El brazo superior, flexionado y apoyado sobre el cuerpo, sobre la cama o sobre una almohada para facilitar la expansin torcica. La pierna inferior, con la rodilla ligeramente doblada, y la pierna superior, flexionada a la altura de la cadera y la rodilla. Los pies en ngulo recto para evitar la flexin plantar.Esta postura puede ser lateral izquierda o derecha, segn la zona corporal sobre la que se est acostado. Igualmente, se pueden utilizar dispositivos para favorecer la alineacin corporal: almohadas y cojines.Esta posicin se utiliza para administrar enemas (decbito lateral izquierdo), para cambiar las sbanas de la cama, realizar la higiene corporal y efectuar cambios posturales. Decbito prono:La persona se encuentra acostada sobre su abdomen, con la cabeza girada hacia uno de los lados y los brazos flexionados a ambos lados de la cabeza para lograr la expansin torcica. Los brazos tambin pueden estar alineados a lo largo del cuerpo.Esta postura se usa en pacientes sometidos a ciruga dorsal, para dar masajes en la espalda y para realizar un plan de cambios posturales.

Posicin de Fowler o semisentado:La cabecera de la cama est elevada hasta formar un ngulo de 45 grados; si la cama no se eleva, se puede conseguir esta inclinacin por medio de almohadas o cojines. Las rodillas estn flexionadas y los pies en ngulo recto. Bajo las rodillas se pone una almohada para descanso de stas. Esta posicin facilita al encamado actos como comer o leer.

Posicin genupectoralLa persona se coloca abajo, apoyndose sobre las rodillas y el pecho, con la cabeza ladeada y los muslos perpendiculares a la cama.Consideraciones de enfermera: Esta posicin se utiliza para efectuar exploraciones y procedimientos rectales.

Posicin ginecolgica o de litotomaEs una posicin de decbito supino con las piernas flexionadas sobres los muslos y los muslos en abduccin y flexin sobre la pelvis. Puede efectuarse en una camilla especial que cuente con dispositivos para mantener las piernas elevadas, apoyando las pantorrillas o los pies en soportes o estribos.Consideraciones de enfermera: Esta posicin se emplea para exploraciones ginecolgicas, partos, ciruga rectal, etc.

Posicin de Rose o de ProetzEs una posicin de decbito supino con la cabeza colgando fuera de la camilla o mesa de operaciones.Consideraciones de enfermera: Esta posicin se emplea para evitar la aspiracin de sangre o secreciones, as como en operaciones de las vas respiratorias. Se emplea para lavar el cabello cuando la persona no puede levantarse de la cama.

Posicin de SimsEs una posicin de decbito lateral izquierdo con el brazo y la pierna de estelado extendida y la extremidad inferior derecha flexionada a nivel de la cadera y la rodilla. El brazo izquierdo puede colocarse bajo la cabeza o mantenerse extendido junto al tronco, de tal modo que el peso del cuerpo descanse sobre el trax.Consideraciones de enfermera: Se emplea para exploraciones vaginal y rectal (manuales y endoscpicas), y para poner enemas. Se recomienda como posicin de seguridad en caso de accidente con prdida de conocimiento y riesgo de vmitos.

Posicin de TrendelenburgEs una posicin de decbito dorsal sobre un plano inclinado de tal modo que la pelvis quede ms alta que la cabeza y los muslos ms altos que la pelvis.Consideraciones de enfermera: Se usa en ciruga para efectuar operaciones en abdomen inferior y pelvis, y en algunas intervenciones de los miembros inferiores. Se sita a la persona en una mesa inclinada a 45 grados, con la cabeza hacia abajo y las piernas colgando, apoyadas sobre un sector regulable.

Posicin de Trendelenburg invertidaEs la posicin opuesta a la anterior, es decir, con la persona en decbito dorsal sobre un plano inclinado de tal modo que la cabeza quede ms alta que los pies.

Consideraciones de enfermera: Esta posicin se emplea en ciruga para intervenciones de cuello, cara y crneo, a fin de disminuir el riego sanguneo y evitar el estancamiento de sangre en la zona operatoria. Se usa en intervenciones abdominales para modificar la situacin de las vsceras y exponer mejor el campo operatorio.