If you can't read please download the document
Upload
amity
View
412
Download
26
Embed Size (px)
DESCRIPTION
Toraks Radyolojisi İnteraktif Olgu sunumu. Dr. Nevzat KARABULUT Pamukkale Üniversitesi Hastanesi [email protected]. Olgu 1. 76 yaşında kadın hasta Köpük gibi balgam İştahsızlık, kilo kaybı (5 ayda 10 kg). 76 yaşında kadın hasta. Hangi tanı en az olasıdır? Yaygın pnömoni - PowerPoint PPT Presentation
Citation preview
Toraks Radyolojisi nteraktif Olgu sunumu Dr. Nevzat KARABULUTPamukkale niversitesi [email protected]
Olgu 1 76 yanda kadn hasta Kpk gibi balgam tahszlk, kilo kayb (5 ayda 10 kg)
76 yanda kadn hastaHangi tan en az olasdr?Yaygn pnmoniPulmoner alveoler proteinozisKriptojenik organize pnmoniTmrHipersensitivite pnmonisi
76 yanda kadn hasta
BTde Hangi iaretler var?
BT AnjiyogramArnavut kaldrmHale (halo) bulgusu1+21+2+3
BTde Hangi iaretler var?
BT AnjiyogramArnavut kaldrmHale (halo) bulgusu1+21+2+3
Tannz nedir?Yaygn pnmoniPulmoner alveoler proteinozisKriptojenik organize pnmoniBronkoalveoler hcreli kanserDifz alveoler hasar
Msinz Bronkoalveoler hcreli kanser
Bronkoalveoler hcreli kanser
Adenokanser grubu altnda Bron kanserlerinin %5i Msinz (%20-30%) ve Clara hcreli (tip II pnmosit) tipleri GrnmTekil veya oul nodlTekil veya oul konsolidasyon (msinz tmrlerde daha sk)
Konsolidatif BAKBAK pnmoniden ayran BT bulgular Dzelmeyen periferal konsolidasyon ve nodller Bronlarda gerilme, skma ve alarnda genileme Interlobar fissrde bombelemeNodlde ok sayda kist veya sabun kp grnmJung JI. Br J Radiol 2001; 74:490-494
BT anjiyogram bulgusuKonsolidasyon iinde >3 cm pulmoner damarlar lk olarak lober BAK iin tariflendi%92 zgllkPnmoniPulmoner demObstrktif pnmoni LenfomaGS Metastazlar
Arnavut Kaldrm GrnmBuzlu cam zemini zerinde interlobler septal kalnlama
Balangta PAP iin tariflendiBronkoalveoler karsinomEkzojen lipoid pnmonisiEnfeksiyonlarda da olabilir
Alveoler proteinozisPnmosistis jiroveci pnmonisi
OLGU 249-yanda erkek hasta
Gs ars ve ksrk
5 yl nce koroner baypas yks
49-yanda erkek
En olas tannz nedir?Yabanc cisim AC CaHamartomSoliter fibrz tmr
GossipibomaCerrahi yksevresinde ince hiperdens kapsl olan inhomojen dk dansiteli kitle Dalgal hiperdens izgiler ierebilirTopal U. Intrathoracic gossypiboma. AJR 2001 177:1485-1486.
nkomplet snr bulgusu
Ekstrapulmoner lezyonlarn hava ile evrili olmayan snrlarnn seilememesiSilet iareti ile anolog
ekstraplevral ya plevrann soliter fibrz tmrkot lezyonlar
64, Erkek, 3 ay nce sa alt lobektomi
50 y, K, baypas
OLGU 345 y, kadn, asemptomatik, AC grafisinde anormallik
A) Sa alt lobda santral kitle B) Sa alt lob atelektazisiC) Vaskler anomaliD) Sa orta lob hastalE) Kartagener sendromu
AVMSa alt lob atelektazisiAnormal pulmoner venz dnSwyer James SendromuKartagener sendromu
Pala (scimitar) bulgusu
Pala (scimitar) bulgusu veya Hipogenetik AC sendromuKk sa hemitoraks
Retrokardiyak veya parakardiyak tbler dansite
Anormal ven:VKPV, HV, Sa atriyum
%25 elik eden KKHASD, VSD, PDA
AC grafisi ve Toraks BTlerdeki iaretleri ve paternleri tanmak doru tanya ulamada yardmcdr
Olgu 4: 25 yanda erkek, sigara (+) ksrk, kanl balgam ve hafif dispne
n tannz nedir?Kitlenterstisyel kalnlamaKistik hastalk3+14+1
Tberkloz kavitesinde mantar topuLenfanjiyoleyomiyomatoz ile birlikte mantar topuLangerhans hcreli histiyositoz ile birlikte mantar topuKistik ve solid metastazlarKistik akcier hastalnda nvazif aspergillozis
Son tannz nedir?
Langerhans hcreli histiyositoz ile birlikte mantar topu
Aspergilloma (mietoma)Var olan bir kavitenin saprofitik funguslarca kolonizasyonu (en sk Aspergillus trleri)Kavite nedenleriTBSarkoidozBroniyektaziFungus topu: fungus, hcresel debri, fibrin ve inflamatuvar hcrelerKaln ve vaskler duvar: hemoptizi
LHH LAM
Olgu 5: 59 ya, kadn, az kuruluu
59 ya, kadn, az kuruluuLenfanjiyoleyomiyomatozisLangerhans hcreli histiyositozLenfoid interstisyel pnmoni Sentrilobler amfizemBirt Hogg Dub sendromu
Tannz nedir?
LP (Sjgren send.) %25 olguda
lgi ve katlmz iin teekkr [email protected]
******************************PAP******