7/25/2019 Translate Fairuz
1/3
Manajemen Hasil (897)
Penanganan inkontinensia urin yang sukses memerlukan
pemeriksaaan diagnostik yang
tepat. Penanganannya meliputi perlakuan pada panggul bawah,
terapi obat dan pembedahan.
erapi yang lebih tidak in!asi" harus di#oba pertama kali. $anyak
terapi yang ditujukan untuk
memperbaiki inkontinensia dapat dilakukan tanpa menimbulkan
resiko pada klien.%esuksesannya didasarkan pada moti!asi, kemampuan
dan kemauan untuk melakukan terapi ini
sebagai bagian dari gaya hidup. Pembedahan hanya boleh dilakukan
apabila terdapat kelainan
struktur dan anatomi.
ujuan perawatan klien inkontinensia urin antara lain sebagai
berikut&
'!aluasi yang hatihati
%eputusan perawatan didasarkan pada kelainan spesi"ik yang
ditemukan pada setiap klien
erapi modalitas yang dikoordinasikan dengan kepribadian,
harapan, lingkungan dan
status kesehatan klien. en#ana perawatan yang meliputi upaya
untuk mengatur tekanan lingkungan
%emampuan klien untuk membuat informed consentatas pilihan
perawatan yang ada
Manajemen Medis (897)
$anyak terapi berbasis perilaku nonin!asi" yang mungkin e"ekti"
dalam mengontrol
beberapa tipe inkontinensia. Pedoman $adan %ebijakan dan
Penelitian %esehatan memberikan
beberapa algoritma yang menjelaskan diagnosis dan perawatan
berbagai bentuk inkontinensia.
*gen injeksi sema#amBotoxsedang diteliti sebagai pengobatan
medis untuk inkontinensia.
Latihan Otot Panggul. *walnya di#iptakan untuk wanita baru
melahirkan, latihan ini + biasa
disebut enam %egel + telah lama menjadi teknik pilihan untuk
mengurangi inkontinensia urin.
-aporan keberhasilan berada pada rentang /09/0. Penemuan baru
memiliki tingkat
keberhasilan yang lebih baik dengan #ara membantu perkembangan ,
penggunaan yang benar
dari senam tersebut.
Bladder Training. %lien yang menggunakan $ladder raining, pada
awalnya dilatih buang air
pada rentang waktu pendek yang teratur dalam sehari, skali dalam
satu jam atau kurang, bila
diperlukan. etelah itu klien belajar se#ara bertahap untuk
memperpanjang waktu diantara tiap
buang air ke#il hingga jam. 1mpan balik !erbal maupun biologis
(dari yang dirasakan klien
sendiri) untuk melatih otot dasar panggul menunjukkan
peningkatan pengendalian inkontinensia
urin antara 20290 pada komunitas lansia wanita.
%lien dalam perawatan juga dapat menggunakan bentuk bladder
training. Pada klien seperti ini,
tenaga perawat memoti!asi untuk mengontrol buang air setiap
rentang waktu beberapa jam dan
memberikan umpan balik positi" pada klien apabila melakukannya.
%emudian, rentang waktu
untuk tiap buang air dapat ditingkatkan 3 jam se#ara
bertahap.
Asupan Cairan dan Perubahan Diet. *spek Manajemen 4utrisi yang
paling besar meliputi
pengaturan masukan #airan. Mengurangi asupan #airan, khususnya
setelah makan malam, dapat
7/25/2019 Translate Fairuz
2/3
membantu mengurangi nocturia. 1ntuk klien obesitas , menurunkan
berat badan mampu
mengurangi inkontinensia dengan #ara menurunkan tekanan abdomen
terhadap kandung kemih
pada saat berkemih. %lien juga harus menghindari 5at yang
merangsang berkemih seperti
al#ohol, #oklat dan minuman berka"ein. (898)
Manajemen %eperawatan (8989//)$erma#am diagnose keperawatan yang
dapat digunakan, tergantung pada tipe inkontinensia
klien. %eseluruhan dari inter!ensi yang akan disajikan di bawah
ini dapat dilakukan sebagai
implementasi yang tepat. %ebanyakan perawat memilih inter!ensi
pertama untuk menangani
klien dengan inkontinensia urin. Pokok inter!ensi adalah
menanyakan pada klien mengenai
kondisi kandung kemihnya dengan kehatihatian. $anyak klien yang
merasa malu membi#arakan
inkontinensia dan mereka mungkin segan untuk mengakui adanya
problem dalam mengontrol
kandung kemih yang memengaruhi kualitas hidup mereka.
6. Menjalankan Program Bladder Training. ebuah program $ladder
raining yang
sukses memerlukan kesabaran. %lien harus menerima program,
memiliki kemauan dan
akti" berpartisipasi. -angkah pertama adalah mendiskusikan
seluruh prosedur, harapan
dan hasil yang diinginkan dengan klien. -akukan yang terbaik
untuk memberikan klien
harapan dan kelakuan klien yang baik saat mendiskusikan
prognosis klien.ebuah program bladder training meliputi (1) asupan
#airan yang adekuat, (2) toilet yang
mudah di#apai, () latihan penguatan otot dan (!) jadwal waktu
berkemih yang disusun
se#ara hatihati. Melaksanakan program juga memerlukan pokok
pembelajaran pada klien
yang tersusun dengan baik. %lien mungkin juga memerlukan
modi"ikasi perilaku atau
kateterisasi berkelanjutan.3. Monitor Asupan Cairan. $anyak
klien dengan inkontinensia urin mengurangi asupan
#airan untuk menurunkan produksi urin dan meningkatkan kontrol.
ebetulnya, asupan
#airan dan produksi urin yang adekuat diperlukan untuk
merangsang re"le berkemih.
%e#uali status "isik klien saat ini adalah sebuah
kontraindikasi, anjurkan asupan #airan
/,o5 per /,kg$$. e#ara hatihati bagi pembagian #airan dalam satu
hari, batasi #airan
di sore hari agar dapat tidur lebih lama di malam hari. airan
harus bebas ka"ein dan
al#ohol, dimana keduanya merangsang untuk berkemih.
. Latihan "enam #egel. :ika dilakukan se#ara teratur, senam
%egel memperkuat otot
Pubo#oigeal, membantu menyelesaikan masalah inkontinensia, dan
mengurangi
keseringan dan jumlah buang air. *jarkan klien untuk
menahan;mengontraksikan otot
panggul bawah seperti layakya sedang menahan kentut. :angan
meminta klien untuk
memulai dan menahan aliran ken#ing sebagai #ara untuk melatih
kelompok otot tertentu.
Hal tersebut justru dapat menyebabkan gangguan pada re"le
berkemih dan lebih lanjut
mendorong terjadinya retensi urin.
etelah klien mampu mengontraksikan kelompok otot yang benar,
klien tersebut harus
melakukan latian kontraksi sebanyak 6/ kali, masingmasing dalam
posisi berdiri, duduk
dan berbaring, tiga kali sehari, dan setiap kontraksi harus
ditahan hingga 6/ detik.
%emudian dorong klien untuk mengontraksikan otot panggul bawah
sebagai teknik
![[ 'pxlIs ] Read and translate: [ 'pqVstq ] Read and translate:](https://img.pdfslide.net/doc/110x75/56649e205503460f94b0b923/-pxlis-read-and-translate-pqvstq-read-and-translate.jpg)
