Translating Clinical Research of Molecular Biology Into a Personalized

Embed Size (px)

Citation preview

  • 8/18/2019 Translating Clinical Research of Molecular Biology Into a Personalized

    1/2

    Translating Clinical Research of Molecular Biology into a personalized, multidisciplinary

    approach of colorectal cancer patients

    Kanker kolorektal merupakan kanker yang paling sering terjadi di Rumania dengan insiden

    23,!" #$$%$$$, ada le&ih dari '$$$ kasus yang sudah didiagnosis per tahun% (engan adanya

    kemajuan teknologi, pengo&atan pada kanker inipun mengalami kemajuan terutama di &idang

    molekularnya% Ke&anyakan pasien pada stadium ), )) atau ))) dapat disem&uhkan dengan

    tindakan pem&edahan saja dan memiliki tahun sur*i*al rate% Kemoterapi menurut petunjuk 

     pengo&atan kanker kolon terse&ut tidak dianjurkan% Tetapi jika kanker terse&ut mengalami

    metastasis maka protokol pengo&atan kemoterapi tetap dapat di&erikan untuk mem&antu

    menjaga kualitas hidup pasien%

    +erum Carcinoem&ryonic ntigen -C./ adalah kompleks serum glikoprotein yang

    diproduksi sekitar 0$1 dari sel kanker kolon terse&ut yang fungsinya adalah untuk adhesi

    interselular antara sel normal dan sel kanker terse&ut% C. ini dapat menjadi media

    metastasis &agi kanker untuk mencapai tahap metastasis ke organ paru dan hati% +e&enarnya

    C. merupakan produk sel normal yang menjadi &erle&ihan diproduksi aki&at sel normal

    terse&ut menjadi sel kanker% ada diagnosis kanker, determinasi dari C. telah

    dikem&angkan menjadi salah satu indikator menentukan sukses atau tidaknya pengo&atan

    yang akan dilakukan kepada pasien% Berdasarkan &e&erapa penelitian, C. yang mele&ihi

    ng"ml mempunyai hu&ungan dengan &erkurangnya sur*i*al rate dari pasien dan &uruknya

     prognosis pasien pada stadium ))% uga ada penelitian yang menyatakan kandungan C.

    semakin meningkat seiring dengan &erkem&angnya kanker terse&ut ke stadium le&ih lanjut%

    4al ini menjadikan C. dapat digunakan se&agai marker untuk menentukan pengo&atan

    seperti apa yang dapat dilakukan pada pasien% Tetapi &e&erapa penelitian juga ada yang

    menyatakan &ah5a kandungan C. ini tidak &erkorelasi dengan &ertam&ah parahnya kanker 

    terse&ut% Kedua hal ini merupakan hasil dari penelitian dan salah satu hasil penelitian terse&ut

    yang akan diterima se&agai keterangan untuk C. ini%

    Riset dalam &iologi molekuler mengenai kanker kolorektal ini mem&agi dua kanker terse&ut

    menjadi dua path5ays, yaitu6

    #% alur )nsta&ilitas kromosomal -C)7/ dengan akumulasi dari kromosom a&normal

    2% alur )nsta&ilitas microsatellite -M+)/

  • 8/18/2019 Translating Clinical Research of Molecular Biology Into a Personalized

    2/2

    Berdasarkan penelitian, 81 dari kanker kolorektal jatuh ke dalam kategori jalur C)7 dan

    merupakan kanker yang 9aling sering dan merupakan manifestasi yang &ukan herediter%

    #1 merupakan M+) yang ter&agi menjadi M+):related cancer #$1:#21 dan sisanya

    merupakan kanker herediter -47CC/%

    M+) memiliki prognosis yang &agus dan merupakan kanker yang tidak agresif sehingga

    dapat disem&uhkan dengan &aik% Karena sifatnya yang seperti itu menye&a&kan M+)

    dapat menjadi marker untuk prognosis &aik dari kanker kolorektal% Memang dalam

     penelitian keefektifan kemoterapi pada kanker kolorektal jenis M+) masih menjadi

    kontro*ersi% +aat a5al:a5al penelitian, kemoterapi memiliki tingkat efekti*itas tinggi

     pada M+), sedangkan ada juga penelitian yang menyatakan &ah5a kemoterapi masih

    tidak ada hu&ungannya dengan jenis kanker terse&ut%

    Meskipun masih menjadi kontro*ersi tentang status M+) se&agai marker prognosis,

     praktisi klinik masih dapat memakainya se&agai marker prediktif untuk melihat prognosis

     pasien% C. sendiri merupakan &iomarker prognosis yang &aik untuk digunakan%

    Meskipun penelitian masih ada yang tidak dapat menerimanya tetapi hal ini tidak 

    mengurangi potensi C. se&agai &iomarker untuk kanker kolorektal% enelitian:

     penelitian dalam &idang &iologi molekuler sangat mem&antu proses diagnosis dan terapi

    dari kanker, sehingga sangat penting &agi praktisi klinis untuk selalu menam&ah

     pengetahuan di &idang terse&ut%