Trastornos de Personalidad Monografia (Copia de NXPowerLite)(1)

7/26/2019 Trastornos de Personalidad Monografia (Copia de NXPowerLite)(1)

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TRASTORNOS DE LA PERSONALIDAD

EN ADOLESCENTES


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UNIVERSIDAD CATLICA LOS NGELES DECHIMBOTE

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

ESCUELA DE PSICOLOGA

TTULO DEL TRABAJO:TRASTORNOS DE PERSONALIDAD EN ADOLESCENTES

REA:

PSICOPATOLOGA

DOCENTE:

Lic. MAYORCA MARTINEZ, Yanina

ESTUDIANTE:

ATACHAO VILCHEZ, Diego Enrique

AYACUCHO- PER

2016


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DEDICATORIA

Este trabajo lo dedico a mis padres

que da a da me van apoyando para mi buena

formacin como profesional para contribuir con el

desarrollo sociedad.


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INTRODUCCIN

Segn el criterio ms extendido entre los autores que abordan el problema de laperiodizacin del desarrollo ontogentico, la adolescencia constituye el perodo

comprendido desde los 11 o 12 hasta los 15 o 16 aos, aunque en esta etapalos lmites son muy imprecisos, ya que no depende de la edad cronolgica delsujeto, sino de su propio desarrollo personal y social. As, en un InstitutoPolitcnico podemos encontrar estudiantes de la misma edad y que difierennotablemente en su desarrollo: uno de ellos, por su madurez, puede serconsiderado como un joven, mientras que otros continan actuandocomo adolescentes. Esto ha llevado a que muchos autores no establezcandiferencias entre la adolescencia y la juventud.

Durante la adolescencia, "el nio deja de ser nio, pero todava no es adulto" porlo que generalmente esta edad es considerada como un perodo de transicinentre la niez y la juventud, ya que constituye un eslabn, un paso de avance enel desarrollo de la madurez. Por qu entonces la adolescencia es catalogada pormuchos autores como una "edad difcil" y"crtica"?. A qu se deben los cambiostan radicales que operan en la personalidad del nio durante esta etapa?
http://www.monografias.com/trabajos6/lide/lide.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos13/adies/adies.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos15/adolescencia-crisis/adolescencia-crisis.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos33/juventud/juventud.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos901/praxis-critica-tesis-doctoral-marx/praxis-critica-tesis-doctoral-marx.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos14/personalidad/personalidad.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos14/personalidad/personalidad.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos901/praxis-critica-tesis-doctoral-marx/praxis-critica-tesis-doctoral-marx.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos33/juventud/juventud.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos15/adolescencia-crisis/adolescencia-crisis.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos13/adies/adies.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos6/lide/lide.shtml


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INDICE

1. PERSONALIDAD...................................................................................................................... 6

1.1. HISTORIA DEL CONCEPTO ......................................................................................... 6

1.2. DEFINICIN ...................................................................................................................... 7

1.2.1. TEORA DE ENFOQUES COGNITIVOS-SOCIALES DE LAPERSONALIDAD.................................................................................................................... 10

1.2.2. DEFINICIONES ADITIVAS E INTEGRADORAS .............................................. 10

1.2.3. DEFINICIONES JERRQUICAS ......................................................................... 111.2.4. DEFINICIONES DE AJUSTE AL MEDIO ........................................................... 11

1.3. ESTUDIOS ...................................................................................................................... 11

1.3.1. UN MODELO DE FACTORES PRIMARIOS ...................................................... 12

1.3.2. UN MODELO DE TIPOS ....................................................................................... 12

1.3.3. MODELO DE LOS CINCO GRANDES ............................................................... 12

1.4. INFLUENCIAS DEL AMBIENTE EN LA PERSONALIDAD ..................................... 13

....................................................................................................................................................... 14

2. TRASTORNOS DE PERSONALIDAD ................................................................................ 41

3. BIBLIOGRAFA ....................................................................................................................... 62


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CAPITULO I

ULADECH

PSICOLOGA

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1. PERSONALIDAD

La personalidad es un constructo psicolgico, que se refiere a un conjunto

dinmico de caractersticas psquicas de una persona, a la organizacin interiorque determina que los individuos acten de manera diferente ante unadeterminada circunstancia. El concepto puede definirse tambin como el patrn deactitudes, pensamientos, sentimientos y repertorio conductual que caracteriza auna persona, y que tiene una cierta persistencia y estabilidad a lo largo de su vidade modo tal que las manifestaciones de ese patrn en las diferentes situacionesposee algn grado de predictibilidad.

1.1. HISTORIA DEL CONCEPTO

El concepto de personalidad proviene del trmino persona, denominacin quese utilizaba para la mscara que portaban los actores de teatro en la antigedad.Sin embargo, ya en ese entonces se hablaba en un sentido amplio y figurado depersonas para referirse a los roles, es decir a como quin o representando a

quin actuaba un determinado actor teatral tras su mscara. 1 El conceptopaulatinamente se transfiri a otras esferas de la sociedad, ms all del teatro,pero en una primera poca, personas eran solamente los ciudadanos,

jurdicamente provistos de derechos (en contraste con los esclavos que no eranconsiderados personas, puesto que no podan decidir sobre su propio actuar, nimenos an deliberar sobre el de los dems). El concepto estaba inicialmente muyrestringido a aquellos ciudadanos poderosos, que gozaban de honra, prestigio y,en respeto a su dignidad, eran los nicos poseedores de derechos ciudadanos. Enel transcurso de los siglos, el concepto de persona se fue transformandogradualmente en uno ms general (en igual medida de la generalizacin de losderechos ciudadanos) hasta llegar utilizarse en el sentido coloquial actual, es

1 Varios autores (1995). Lexikon der Psychologie [Diccionario de psicologa ] (en alemn). Publicado
https://es.wikipedia.org/wiki/Constructo_(psicolog%C3%ADa)https://es.wikipedia.org/wiki/Personahttps://es.wikipedia.org/wiki/Personahttps://es.wikipedia.org/wiki/Constructo_(psicolog%C3%ADa)


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se comporte de modo igual en todos los casos. Es decir, la personalidad es laforma en que pensamos, sentimos, nos comportamos e interpretamos la realidad,mostrando una tendencia de ese comportamiento a travs del tiempo, que nos

2 Bermdez Moreno, Jos; Prez Garca, Ana Mara; Sanjun Surez, Pilar (2003).Psicologa de la personalidad: Teora e investigacin . Madrid: UNED

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decir, prcticamente como sinnimo de ser humano. En el contexto de estedesarrollo conceptual, la aparicin del adjetivo personal facilit el desarrollo delsustantivo personalidad, utilizado para designar la totalidad de caractersticaspersonales que interactan dinmicamente entre s para producir aqul estilorelativamente estable de desenvolverse individual y socialmente que un individuoposee.

1.2. DEFINICIN

Al tratarse de un concepto bsico dentro de la psicologa, a lo largo de la historiaha recibido numerosas definiciones, adems de las conceptualizaciones ms omenos intuitivas que ha recibido. Algunos autores han organizado y clasificado

estas definiciones en grupos. 2

La personalidad puede sintetizarse como el conjunto de caractersticas o patrn(UCCELLI) de sentimientos, emociones y pensamientos ligados alcomportamiento, es decir, los pensamientos, sentimientos, actitudes, hbitos y laconducta de cada individuo, que persiste a lo largo del tiempo frente a distintassituaciones distinguiendo a un individuo de cualquier otro hacindolo diferente alos dems. La personalidad persiste en el comportamiento de las personascongruentes a travs del tiempo, aun en distintas situaciones o momentos,otorgando algo nico a cada individuo que lo caracteriza como independiente ydiferente. Ambos aspectos de la personalidad, distincin y persistencia, tienen unafuerte vinculacin con la construccin de la identidad, a la cual modela concaractersticas denominadas rasgos o conjuntos de rasgos que, junto con otrosaspectos del comportamiento, se integran en una unidad coherente que finalmentedescribe a la persona. Ese comportamiento tiene una tendencia a repetirse a

travs del tiempo de una forma determinada, sin que quiera decir que esa persona
https://es.wikipedia.org/wiki/Pensamientohttps://es.wikipedia.org/wiki/Sentimientohttps://es.wikipedia.org/wiki/Comportamientohttps://es.wikipedia.org/wiki/Identidad_(filosof%C3%ADa)https://es.wikipedia.org/wiki/Teor%C3%ADa_del_rasgohttps://es.wikipedia.org/wiki/Teor%C3%ADa_del_rasgohttps://es.wikipedia.org/wiki/Identidad_(filosof%C3%ADa)https://es.wikipedia.org/wiki/Comportamientohttps://es.wikipedia.org/wiki/Sentimientohttps://es.wikipedia.org/wiki/Pensamiento


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de una persona.

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permite afrontar la vida y mostrarnos el modo en que nos vemos a nosotrosmismos y al mundo que nos rodea. Nos permite reaccionar ante ese mundo deacuerdo al modo de percepcin, retro-alimentando con esa conducta en nuestrapropia personalidad. Cada persona al nacer ya tiene su propia personalidad conciertas caractersticas propias, que con el paso del tiempo ms el factorambiental y las circunstancias es como se definir esa persona. La personalidadser fundamental para el desarrollo de las dems habilidades del individuo y parala integracin con grupos sociales.

Segn Gordon Allportla personalidad es "la organizacin dinmica de los sistemaspsicofsicos que determina una forma de pensar y de actuar, nica en cadasujeto en su proceso de adaptacin al medio".

Desmembrando esa afirmacin encontramos que:

La organizacin representa el orden en que se halla estructurada las partes de lapersonalidad de cada sujeto.

Lo dinmico se refiere a que cada persona se encuentra en un constanteintercambio con el medio que slo se interrumpe con la muerte.

Los sistemas psicofsicos hacen referencia a las actividades que provienen delprincipio inmaterial (fenmeno psquico) y el principio material (fenmeno fsico).

La forma de pensar hace referencia a la vertiente interna de la personalidad.

La forma de actuar hace referencia a la vertiente externa de la personalidad quese manifiesta en la conducta de la persona.

Y es nica en cada sujeto por la naturaleza catica en el que el cerebro organiza

las sinapsis.

Rasgos de personalidad segn Gordon Allport

Rasgo cardinal: una caracterstica nica que dirige buena parte de las actividades
https://es.wikipedia.org/w/index.php?title=Factor_ambiental&action=edit&redlink=1https://es.wikipedia.org/w/index.php?title=Factor_ambiental&action=edit&redlink=1https://es.wikipedia.org/wiki/Gordon_Allporthttps://es.wikipedia.org/wiki/Caoshttps://es.wikipedia.org/wiki/Gordon_Allporthttps://es.wikipedia.org/wiki/Gordon_Allporthttps://es.wikipedia.org/wiki/Caoshttps://es.wikipedia.org/wiki/Gordon_Allporthttps://es.wikipedia.org/w/index.php?title=Factor_ambiental&action=edit&redlink=1https://es.wikipedia.org/w/index.php?title=Factor_ambiental&action=edit&redlink=1


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3 Feldman Robert S. Psicologa con aplicaciones en pases de habla hispana (2009)

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Rasgos centrales: Como la honestidad y la sociabilidad, por lo general van decinco a 10 en cualquier persona.

Rasgos secundarios: Caractersticas que inciden en el comportamiento en muchas

menos situaciones y ejercen menos influencia que los rasgos centrales ocardinales.

"Los rasgos ofrecen una explicacin clara y sencilla de las consistenciasconductuales de las personas permitiendo comparar fcilmente a una persona conotra. Los rasgos son caractersticos de la personalidad y comportamientosconsistentes que se manifiestan en diferentes situaciones. La teora de los rasgosbusca explicar, en forma sencilla, las consistencias en el comportamiento de los

individuos."3

Fundamentos de la Personalidad segn Gordon Allport

Gordon Allport indic que podemos considerar a la constitucin fsica, eltemperamento y la inteligencia como los "materiales" de la personalidad, aunqueexperimenten con los aos una lenta maduracin. Hablamos de estos elementoscomo los materiales en bruto porque dependen en gran parte (aunque noexclusivamente) de lo que se ha recibido por herencia. De los tres, la constitucinfsica es la ms visiblemente ligada a la herencia (de un modo complejo), pero haypruebas de peso que apoyan la creencia que de tambin el temperamento y lainteligencia estn genticamente determinados. Llevando la argumentacin mslejos, podemos preguntarnos si la fundamental asociacin entre la constitucincorporal y el temperamento es una correlacin innata o se debe a las experienciasde la vida. Consideremos el ejemplo de un muchacho marcadamente delgado yms dbil que sus compaeros. No sirve para los deportes y si se pelea le toca

siempre perder. Qu ocurrir? Se desarrollara en l un modo de ser tenso,reservado, inhibido, introvertido. No podemos demostrar que es nicamente laexperiencia de la vida lo que explica la correspondencia entre la constitucincorporal y el temperamento, pero es probable que influya en ello.
https://es.wikipedia.org/wiki/Gordon_Allporthttps://es.wikipedia.org/wiki/Gordon_Allporthttps://es.wikipedia.org/wiki/Gordon_Allporthttps://es.wikipedia.org/wiki/Gordon_Allport


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Es necesario incluir la inteligencia entre los materiales de la personalidad, porquela inteligencia est de algn modo est estrechamente relacionada con el sistemanervioso central, que pertenece al caudal hereditario del individuo junto con elsistema neuroglandular subyacente a la constitucin corporal y al temperamento.Difcilmente podra explicarse de cuantos modos puede diferir el sistema nerviosoentre dos individuos en el momento de nacer. Existen amplias variaciones en elnmero de clulas cerebrales, en su disposicin, metabolismo, conductividad,conexin y disponibilidad para el uso. Cuando las combinaciones son favorables,el individuo est dotado de elevada inteligencia; si son desfavorables lainteligencia ser baja; si existen condiciones mixtas, los resultados sonintermedios.

1.2.1. TEORA DE ENFOQUES COGNITIVOS-SOCIALES DE LAPERSONALIDAD

Teora que destaca la influencia de las cogniciones de la persona pensamientos,sentimientos, expectativa y valores en la determinacin de la personalidad.

1.2.2. DEFINICIONES ADITIVAS E INTEGRADORASLas definiciones aditivas seran aquellas definiciones de la personalidad que la vencomo la suma de un conjunto de caractersticas. Las integradoras daran un pasoms, al enfatizar el carcter organizado y estructurado de esta adiccin. Lasdefiniciones de los aos 1930 y 1940 iban en este sentido. Henry Murraysera unautor que dio una definicin aditiva y [Hans Eysenc], quien apost por la vertienteintegradora.

En concreto, Hans Eysenck propuso un modelo de la personalidad estructurado entres dimensiones (extraversin, neuroticismo y psicoticismo). Por las iniciales deestas tres dimensiones se le ha llamado el modelo PEN. Este modelo tiene unafundamentacin psicomtrica (anlisis factorial).
https://es.wikipedia.org/wiki/A%C3%B1os_1930https://es.wikipedia.org/wiki/A%C3%B1os_1940https://es.wikipedia.org/wiki/Henry_Murrayhttps://es.wikipedia.org/wiki/Hans_Eysenckhttps://es.wikipedia.org/wiki/Extraversi%C3%B3nhttps://es.wikipedia.org/wiki/Neuroticismohttps://es.wikipedia.org/wiki/Psicoticismohttps://es.wikipedia.org/w/index.php?title=Modelo_PEN&action=edit&redlink=1https://es.wikipedia.org/wiki/Psicom%C3%A9tricahttps://es.wikipedia.org/wiki/An%C3%A1lisis_factorialhttps://es.wikipedia.org/wiki/An%C3%A1lisis_factorialhttps://es.wikipedia.org/wiki/Psicom%C3%A9tricahttps://es.wikipedia.org/w/index.php?title=Modelo_PEN&action=edit&redlink=1https://es.wikipedia.org/wiki/Psicoticismohttps://es.wikipedia.org/wiki/Neuroticismohttps://es.wikipedia.org/wiki/Extraversi%C3%B3nhttps://es.wikipedia.org/wiki/Hans_Eysenckhttps://es.wikipedia.org/wiki/Henry_Murrayhttps://es.wikipedia.org/wiki/A%C3%B1os_1940https://es.wikipedia.org/wiki/A%C3%B1os_1930


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1.2.3. DEFINICIONES JERRQUICASEstas definiciones admiten la estructura integrada de los elementos queconforman la personalidad, pero con preponderancia de unos elementos sobreotros. Dentro de estas teoras, autores psicoanalticos propusieron una estructura

superior determinante fundamental de la conducta del individuo: el supery. Desdeteoras psicolgicas cientficas se propuso la necesidad de actualizacin. Ejemplode estas teoras seran las de Floyd Allport.

1.2.4. DEFINICIONES DE AJUSTE AL MEDIOEstas definiciones tambin parten de una integracin de elementos, que paraalgunos autores, como Walter Mischel se organizaran segn el entorno en el quese encontrara el individuo.

Definiciones Diferenciales: Cualidades individuales del ser humano que lo hacenico y diferente de cualquier otro, carcter distintivo de la personalidad.

1.3. ESTUDIOS

El estudio cientfico de la personalidad, siguiendo a los psiclogosnorteamericanos Carver & Scheier (1997), comprende dos grandes temas: elfuncionamiento intrapersonal (intrapsquico o simplemente psiquismo) y lasdiferencias individuales. El funcionamiento intrapersonal hace referencia a laorganizacin psquica -interna, privada y no observable directamente- que cadapersona construye en forma nica durante el transcurso de su vida; este campoabarca los grupos de teoras psicoanalticas (Sigmund Freud, Melanie Klein) y

fenomenolgicas (Carl Rogers). Las diferencias individuales son el conjunto decaractersticas o rasgos que diferencian a una persona de las dems; a estaaproximacin le corresponden las teoras de los rasgos (Hans JurgenEysenck, Raymond Cattell) y las conductuales (John Watson, B. F. Skinner, AlbertBandura). Conceptualmente es posible contraponer el constructo "individualidad",propuesto por autores como Alberto Merani (1979), al de diferencias individuales.
https://es.wikipedia.org/wiki/Psicoan%C3%A1lisishttps://es.wikipedia.org/wiki/Supery%C3%B3https://es.wikipedia.org/wiki/Floyd_Allporthttps://es.wikipedia.org/wiki/Walter_Mischelhttps://es.wikipedia.org/wiki/Sigmund_Freudhttps://es.wikipedia.org/wiki/Melanie_Kleinhttps://es.wikipedia.org/wiki/Carl_Rogershttps://es.wikipedia.org/wiki/Hans_Jurgen_Eysenckhttps://es.wikipedia.org/wiki/Hans_Jurgen_Eysenckhttps://es.wikipedia.org/wiki/Raymond_Cattellhttps://es.wikipedia.org/wiki/John_Broadus_Watsonhttps://es.wikipedia.org/wiki/B._F._Skinnerhttps://es.wikipedia.org/wiki/Albert_Bandurahttps://es.wikipedia.org/wiki/Albert_Bandurahttps://es.wikipedia.org/wiki/Albert_Bandurahttps://es.wikipedia.org/wiki/Albert_Bandurahttps://es.wikipedia.org/wiki/B._F._Skinnerhttps://es.wikipedia.org/wiki/John_Broadus_Watsonhttps://es.wikipedia.org/wiki/Raymond_Cattellhttps://es.wikipedia.org/wiki/Hans_Jurgen_Eysenckhttps://es.wikipedia.org/wiki/Hans_Jurgen_Eysenckhttps://es.wikipedia.org/wiki/Carl_Rogershttps://es.wikipedia.org/wiki/Melanie_Kleinhttps://es.wikipedia.org/wiki/Sigmund_Freudhttps://es.wikipedia.org/wiki/Walter_Mischelhttps://es.wikipedia.org/wiki/Floyd_Allporthttps://es.wikipedia.org/wiki/Supery%C3%B3https://es.wikipedia.org/wiki/Psicoan%C3%A1lisis


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1.3.1. UN MODELO DE FACTORES PRIMARIOSR. B. Cattell propuso un modelo estructural a partir del anlisis lxico del idiomaingls. Recogi ms de 4000 vocablos relativos a disposiciones estables dela conducta (en su mayora formaba pares de antnimos).

Una vez recogidos, los agrup en 160 grupos, aadiendo 11 mscorrespondientes a trminos derivados de la literatura psicolgica previa. A partirde ellos, Cattell lleg a 16 rasgos fuente, con los que elabor el cuestionario 16PF.

El modelo ha sido criticado por contener demasiados factores.

1.3.2. UN MODELO DE TIPOSHans Eysenck propuso un modelo de la personalidad estructurado en tresdimensiones (extraversin, neuroticismo y psicoticismo). Por las iniciales de estastres dimensiones se le ha llamado el modelo PEN. Este modelo tiene unafundamentacin psicomtrica (anlisis factorial).

1.3.3. MODELO DE LOS CINCO GRANDES Actualmente, y debido a una larga investigacin y acumulacin de conocimientosdurante aos, se acepta como modelo ms cercano al constructo de Personalidadel Modelo de los Cinco Grandes, en el cual se considera que los factores quesubyacen a la personalidad son la Extraversin, Neuroticismo, Amabilidad,

Apertura a la Experiencia y la Responsabilidad.4 El modelo de los cinco grandesse puede explicar cmo extraversin: Sociable, alegre, activo, asertivo, enbsqueda de sensaciones. Neurotismo: Ansioso, Depresivo, Con sentimientos de

4 McCrae RR. (1991)The five-factor model and its assessment in clinical settings Journal of Personality Assessment Dec;57(3):399-14 McCrae RR. (1991) The five-factor model and its assessment in clinicalsettings Journal of Personality Assessment Dec;57(3):399-14
https://es.wikipedia.org/wiki/R._B._Cattellhttps://es.wikipedia.org/w/index.php?title=Modelo_estructural&action=edit&redlink=1https://es.wikipedia.org/wiki/L%C3%A9xicohttps://es.wikipedia.org/wiki/Idioma_ingl%C3%A9shttps://es.wikipedia.org/wiki/Idioma_ingl%C3%A9shttps://es.wikipedia.org/wiki/Conductahttps://es.wikipedia.org/w/index.php?title=16_PF&action=edit&redlink=1https://es.wikipedia.org/w/index.php?title=16_PF&action=edit&redlink=1https://es.wikipedia.org/wiki/Hans_Eysenckhttps://es.wikipedia.org/wiki/Extraversi%C3%B3nhttps://es.wikipedia.org/wiki/Neuroticismohttps://es.wikipedia.org/wiki/Psicoticismohttps://es.wikipedia.org/w/index.php?title=Modelo_PEN&action=edit&redlink=1https://es.wikipedia.org/wiki/Psicom%C3%A9tricahttps://es.wikipedia.org/wiki/An%C3%A1lisis_factorialhttps://es.wikipedia.org/wiki/Modelo_de_los_Cinco_Grandeshttps://es.wikipedia.org/wiki/Modelo_de_los_Cinco_Grandeshttps://es.wikipedia.org/wiki/An%C3%A1lisis_factorialhttps://es.wikipedia.org/wiki/Psicom%C3%A9tricahttps://es.wikipedia.org/w/index.php?title=Modelo_PEN&action=edit&redlink=1https://es.wikipedia.org/wiki/Psicoticismohttps://es.wikipedia.org/wiki/Neuroticismohttps://es.wikipedia.org/wiki/Extraversi%C3%B3nhttps://es.wikipedia.org/wiki/Hans_Eysenckhttps://es.wikipedia.org/w/index.php?title=16_PF&action=edit&redlink=1https://es.wikipedia.org/w/index.php?title=16_PF&action=edit&redlink=1https://es.wikipedia.org/wiki/Conductahttps://es.wikipedia.org/wiki/Idioma_ingl%C3%A9shttps://es.wikipedia.org/wiki/Idioma_ingl%C3%A9shttps://es.wikipedia.org/wiki/L%C3%A9xicohttps://es.wikipedia.org/w/index.php?title=Modelo_estructural&action=edit&redlink=1https://es.wikipedia.org/wiki/R._B._Cattell


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5 Hans Eysenck (1995) 6 Lemos, V, (2009). caractersticas de personalidad infantil asociadas al riesgo ambiental por situacinde pobreza. Interdisciplinaria, 26, 5-22

13

culpa, Baja autoestima, Tenso. Psicotismo: Agresivo, Fro, Egocntrico,Impersonal, Impulsivo.5

1.4. INFLUENCIAS DEL AMBIENTE EN LA PERSONALIDAD

Se han realizado estudios en los cuales los factores socioculturales implican en lapersonalidad es decir el ambiente en el cual uno se encuentra afectar positiva onegativamente la personalidad del individuo. En el artculo escrito por VivianaLemos nos demuestra como factores socioculturales inciden en la personalidad.Uno de los principales componentes en su estudio es analizar como la pobrezaafecta la personalidad del individuo. El artculo expone varias encuestas realizadasa nios de diferentes sectores pobres y ricos y muestra como la pobreza influye en

la personalidad del nio negativamente. Al no tener acceso a educacin, comida yotros recursos los nios pobres son vulnerables a tener una personalidadnegativa. Por medio de estadsticas y cuestionarios realizados el estudio muestrala realidad y como es la personalidad de los nios que viven en pases pobres encomparacin con otros que no son pobres. El estudio fue administrado para ver dequ forma la pobreza afecta al individuo, buscar maneras para que se mejore ytener una mejor calidad de vida. "Teniendo en cuenta que los factoresdisposicionales y socioambientales no son elementos separados, sino que debenser vistos holsticamente, como sistema persona-medio que funciona como unatotalidad"6 En consonancia con ello, se ha observado que los rasgos especficospredicen eventos estresantes ms de vida.


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CAPITULO II

ULADECH

PSICOLOGA

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2. TRASTORNOS DE PERSONALIDAD:

ONCEPTO.

rones de comportamiento inadaptados, generalizados, persistentes y muy arraigados.

alteracin se localiza en el rasgo de la personalidad, ms que su estado.rasgos inadaptados pueden ser:

comportamiento emocionales cognoscitivos perceptivos psicodinmicos

necesidad de conocerlos mejor ha surgido por tres razones fundamentales:

la constatacin de que se trata de trastornos frecuentes en la comunidad, y se detectan en mediossocioculturales distintos;

el dao o perjuicio que suponen para el individuo que los padece, la familia y la sociedad en general, la evidencia de que son una variable importante para la evolucin y el pronstico de las enfermedades

mentales, as como para el resultado del tratamiento.

concepciones de la personalidad se han desarrollado tradicionalmente a partir de tres disciplinas distintas:

oanlisis, sociologa y psicologa conductista. A stas hay que aadir el enfoque biolgico.o de los puntos ms discutidos al comparar los distintos modelos tericos consiste en saber si deben sersiderados desde un punto de vista dimensional o bien categorial. Este problema se plantea debido a quechos rasgos descritos se encuentran, en mayor o menor grado, en la mayora de los individuos.n el enfoque dimensional, que cuenta con ms pruebas experimentales a su favor, los trastornos de lasonalidad constituyen variantes cuantitativas extremas y desadaptativas dentro del amplio espectro de lasonalidad normal.nfoque categorial considera que son entidades psicopatolgicas cualitativamente distintas, sndromes queden estar presentes o ausentes. Tal vez lo adecuado sea utilizar un enfoque u otro en funcin de losintos trastornos.

mayora de definiciones coinciden en destacar tres puntos fundamentales:

a. se inician precozmente, en la infancia, adolescencia o, como mximo, al principio de la edad adulta; b. persisten a lo largo del tiempo y los distintos mbitos personales y sociales van siendo invadidos por

patrones anormales de conducta, yc. generan un importante malestar al individuo y/o problemas de rendimiento laboral o social.

mismo es preciso distinguir si realmente se trata de un trastorno estable y duradero o si, por el contrario, essecuencia de otros factores, como enfermedad mental, abuso de sustancias, enfermedad orgnica oplemente la reaccin a un acontecimiento estresante. Tambin es necesario considerar las circunstancias


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bientales que envuelven al individuo. Ms frecuentes entre las poblaciones urbanas y los gruposioeconmicos ms bajos. Asimismo se aprecia un ligero descenso en los grupos de edades ms avanzadas.trastornos de la personalidad no muestran diferencias respecto al sexo; algunos trastornos especficos

ecen ser ms frecuentes en los hombres que en las mujeres, o al contrario.abordajes de tipo psicoanaltico son preferibles en pacientes ansiosos y/o inhibidos, mientras que las

pias cognitivo-conductuales se muestran ms eficaces cuando se trata de fijar unos objetivos o dedificar hbitos desadaptativos o socialmente peligrosos.

agnstico, signos y sntomas :

1. Antecedentes de dificultades de larga duracin en diversas esferas de la vida.2. Egosintnico.3. Rigidez.4. Ansiedad, como proteccin subyacente.5. Falta de empata con los dems.6. Fijacin en la etapa del desarrollo: inmadurez.

7. Dificultades en las relaciones interpersonales: amor y trabajo.

demiologa:

1. Prevalencia: 6-9%.2. El trastorno del temperamento es un anlogo precoz.3. El trastorno de la personalidad comienza a manifestarse en la adolescencia tarda o al inicio de la

juventud.4. Afecta por igual a ambos sexos.5. Antecedentes inespecficos de trastornos psiquitricos familiares.6. Transmisin gentica parcial de algunos trastornos de la personalidad.

ologa:

Multifactorial. Claros determinantes biolgicos: genticos, injuria perinatal, encefalitis, TCE). Alta tasa de concordancia entre gemelos monocigticos. Dificultades individuales madurativas y problemas familiares (maltrato, incesto).

ebas psicolgicas:

Pruebas neuropsicolgicas: etiologa orgnica (EEG, TAC y mapeo electrofisiolgico). Tests proyectivos: revelan preferencias por diversos patrones y estilos de personalidad.

iopatologa:

Lbulo frontal: Impulsividad, escasa capacidad de juicio, abulia. Lbulo temporal: Rasgos de Klver-Bucy, misticismo, posible violencia.

Lb l i l N i f i


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olucin:

iable. Estable o empeora. Algunos mejoran.

sificacin de los trastornos de personali dad segn l a CIE-10 y el DSM -I V:

CIE-10 DSM-IVTrastorno paranoide de la personalidad Trastorno paranoide de la personalidad

Trastorno esquizoide de la personalidad Trastorno esquizoide de la personalidad

Trastorno disocial de la personalidad Trastorno antisocial de la personalidad

Trastorno de inestabilidad emocionalde la personalidad

-

Tipo impulsivo

Tipo lmite (borderline) de la personalidad

-

Trastorno lmite

Trastorno histrinico de la personalidad Trastorno histrinico de la personalidad

Trastorno anancstico de la personalidad Trastorno obsesivo-compulsivo de la personalidad

Trastorno ansioso (con conductas de evitacin)de la personalidad

Trastorno de la personalidad por evitacin

Trastorno dependiente de la personalidad Trastorno de la personalidad por dependencia

Otros trastornos especficos de la personalidad - - Trastorno esquizotpico de la personalidad

- Trastorno narcisista de la personalidad

- Trastornos de la personalidad no especificados


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ASIFICACIN.

DSM-IV clasifica los trastornos de la personalidad en torno a tres grandes grupos e incluyen 11 categoras:


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esquizoides esquizotpicos paranoides

Sujetos inmaduros :

histrinicos narcisistas antisociales lmite

Sujetos temerosos:

evitadores dependientes compulsivos pasivo-agresivos

UPO I: PERSONAS QUE PARECEN E XTRAAS O EXCNTRI CAS

Notable aislamiento interpersonal y social. Alteracin en los mecanismos de procesamiento de la realidad exterior. Llamativa dificultad para aprender las habilidades sociales ms elementales. Percepciones distorsionadas y actitudes de desconfianza. Raros, impenetrables, viven socialmente aislados en distintas formas de marginalidad. Carecen del sentido del humor y de intereses ailiativos.

PRINCIPIOS SOBRE LA PERSONALIDAD Y SUS TRASTORNOS

Los trastornos de la personalidad (TP) no son enfermedades.Los TP son sistemas estructurales y funcionalesinternamente diferenciados, no entidadesinternamente homogneas.Los TP son sistemas dinmicos, no entidades estticas ypermanentes.La personalidad consiste en mltiples unidades con mltiplesniveles de datos.La personalidad existe en un continuum . No hay divisin estricta entre

normalidad y patologa.La patogenia de la enfermedad no es lineal, sino que sedistribuye secuencialmente y de forma mltiple a travs detodo el sistema.Los criterios con los que se evala la patologa de la personalidad

debenser coordinados de forma lgica con el propio modelo de sistemas.


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ctivos y abuso de sustancias.

enck :

conductas desviadas de la norma. elevadas puntuaciones en la dimensin psicoticismo. callosidad emocional. componente de la impulsividad y del aventurerismo que no pertenecen a la extraversin. altas puntuaciones en la esquizotipia.

os trastornos apenas se modifican a lo largo de la biografa del sujeto.

TRASTORNO PARANOIDE

diagnostica al inicio de la edad adulta.valencia se sita aproximadamente en el 0,5-2,5 % en la poblacin general; entre los pacientesquitricos ingresados es del 10-30 %, y en las muestras procedentes de centros de salud mental es del 2-10

yor prevalencia entre los familiares de pacientes. Msuente entre los varones.s comn en los grupos socioeconmicos ms bajos.

> Desconfianza. > Hipersensibilidad. > Propensin a dar significado a los detalles ms nimios.

Criterios diagnsticos del DSM-IV:1. Desconfianza y suspicacia hacia los dems, desde comienzo de la edad adulta y

presentes en diversos contextos, con interpretacin malevolente de los motivos delos otros, indicados por 4 o ms de los siguientes signos:

1. El sujeto sospecha sin base suficiente, explotado, daado o engaado por los dems.2. Cuestiona injustificadamente la lealtad o la confianza de amigos.3. Resistencia a hacer confidencias debido al temor injustificado de que la informacin se

utiliceu contra.

4. Atribucin de significados ocultos degradantes o amenazantes a comentarios o hechosinocentes.

5. Rencoroso.6. Percibe ataques contra su persona con reacciones con ira.7. Sospecha recurrentemente, sin justificacin, de la fidelidad de la pareja.

2. No sobreviene de la esquizofrenia, de trastorno anmico con caractersticas psicticas o de otro

trastorno psictico, y no se debe a efectos de un problema mdico.


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confianza hacia los dems, la sospecha constante de que pretenden perjudicarles. Necesitan de formagerada sentirse autosuficientes y se conceden a s mismos gran importancia.entido de realidad est distorsionado, de forma que cualquier detalle del ambiente, por nimio que sea,de ser interpretado como amenazante o como la prueba que confirma sus sospechas. Son dados a verspiraciones y por ello permanecen en constante estado de alerta con el fin de controlar y detectar la msima seal de peligro. Cuando creen hallarla, reaccionan de forma rpida e incluso pueden contraatacar conencia.len ser rectos, se aferran a las normas y carecen de sentido del humor y de flexibilidad, mostrndoseansigentes, cuando no hostiles, ante todas aquellas personas cuyas actitudes no encajan con las suyas.tido combativo y tenaz, en ocasiones se dejan llevar por el fanatismo.endencia a considerarse muy importantes genera una actitud autorreferencial que les induce a sentirse

ndidos ante el ms pequeo desaire; no olvidan, se suelen mostrar resentidos y rencorosos y jamsdonan.muchos casos presentan celos patolgicos en relacin a la pareja y son frecuentes los conflictos laborales.ecen de amigos y raramente explican sus cosas por temor a que la informacin pueda ser utilizada entra suya. En sus relaciones interpersonales son fros y carentes de ternura y se basan en la jerarquizacin;

misos ante los que consideran superiores; despticos con los inferiores. Acaban viviendo solos.

a de autocrtica.situaciones muy estresantes, estas personas pueden padecer episodios psicticos de breve duracin.n cierta frecuencia presentan abuso o dependencia de txicos y pueden desarrollar otros trastornospresivo, agorafbico u obsesivo-compulsivo).tipos esquizotpico, esquizoide, narcisista, evitativo y lmite son los que ms se asocian al trastorno

anoide de la personalidad .

sten 2 versiones:

1. Dura, afirmativa, litigante.2. Blanda, sensitiva, sufriente. Hipersensibilidad, rencor, sentimientos de ser tratados de manera

peyorativa.

TRASTORNO ESQUIZOIDE

nicio de este trastorno se sita al principio de la edad adulta, aunque en la infancia ya se ha detectado lacultad de relacin y la falta de expresividad emocional en los mbitos familiar y escolar.valencia 0,4-0,9 %.

s frecuente entre los varones.hay pruebas de una relacin gentica del trastorno con la esquizofrenia.

Criterios diagnsticos del DSM-IV:


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ta de inters e incluso la indiferencia por las relaciones sociales.icultad para expresar sentimientos de cualquier tipo. Ensimismados, ausentes.rimera vista pueden parecer personas simplemente tmidas o introvertidas, aunque suelen tener reaccionesocionales intensas y, a veces, consiguen una adaptacin social aceptable.do parece indicar que las personas con trastorno esquizoide no manifiestan sus emociones por el meroho de que no las tienen. Su mundo interior dirase que est vaco. Como mximo, en situaciones en las que

encuentran especialmente cmodos y relajados, pueden verbalizar estados de malestar en relacin con suscultades para las relaciones sociales.a conducta extraa y solitaria es comparable con la del esquizotpico, pero en el esquizoide la alteracinece ser por defecto, mientras que en aqul es de tipo cualitativo, con distorsiones perceptivas y cognitivas.icultad o incapacidad para disfrutar de las cosas agradables. acontecimientos vitales importantes parecen no inmutarle y tampoco sabe reaccionar con rabia oplemente enfadarse cuando las circunstancias lo requieren.la esfera social carecen de amigos y de relaciones o, como mucho, slo llegan a cierto grado de intimidadalgn familiar muy allegado si consiguen depositarle su confianza.

as deficiencias, unidas a su escaso inters por las cuestiones sexuales, contribuye a que estas personaslan permanecer solteras. Les resulta difcil reconocer las emociones en los dems, se muestranxpresivos, fros y distantes y acostumbran a provocar reacciones de indiferencia. Carecen de habilidades

iales.el mbito laboral se muestran indecisos y ambiguos en sus objetivos.o participativos y raramente se les ve integrados en un grupo.su interior se sienten en desacuerdo con su autoimagen. Tienden a ocuparse en actividades solitarias querequieran interaccin alguna y, en ciertos casos, son capaces de obtener buenos resultados, aunque suelenar de fantasiosos. En las tareas de tipo mecnico o abstracto es, al parecer, donde mejor se desenvuelven.personas con un trastorno esquizoide de la personalidad pueden padecer fobias y vivencias

orreferenciales y, en casos de estrs intenso, presentar episodios psicticos breves, de minutos u horas.cuente el consumo de txicos.depresiones mayores constituyen una posible complicacin.

cuanto a la asociacin con otros trastornos de la personalidad, los ms frecuentes son los esquizotpico,anoide y evitativo.

Patrn generalizado de indiferencia a las relaciones sociales con limitado espectrode expresiones emocionales en relaciones interpersonales, desde comienzos de laedad adulta y en diversos contextos. Indicado en 4 o ms signos:

No desea relaciones estrechas, incluidas las familiares.Escaso inters en relaciones sexuales con otra persona.

Pocas actividades le resultan placenteras.No tiene amigos, aparte de los familiares directos

Indiferencia a elogios o crticasFrialdad emocional, desapego

No se produce exclusivamente durante el curso de la esquizofrenia, un trastorno delestado de nimo con caractersticas psicticas, otro trastorno psictico o untrastorno generalizado del desarrollo, y no obedece a los efectos directos de unaenfermedad mdica.


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nicia al principio de la edad adulta, aunque en la infancia ya suele presentarse hipersensibilidad y ansiedadel contexto social; estos nios se muestran solitarios y acostumbran a tener un bajo rendimiento escolar.mbin llaman la atencin por lo peculiar de su forma de expresarse y por la rareza de sus pensamientos y

asas.prevalencia en la poblacin general se calcula en un 3 % y se diagnostica con una frecuencia ligeramentes alta entre los varones.

terios diagnsticos del DSM-IV:

Patrn generalizado de dficit social e interpersonal, incomodidad aguda ante las relacionescercanas y menor capacidad de entablarlas, distorsiones cognoscitivas o perceptivas yexcentricidades de comportamiento, desde comienzos de la edad adulta y en diversos contextos.Indicado por 5 o ms signos:

1. Ideas de referencia.

2. Creencias extraas o pensamiento mgico, que influyen sobre el comportamiento y sonincompatibles con las normas subculturales (supersticin, creencia en la clarividencia,...)

3. Experiencias perceptivas desacostumbradas (ilusiones corporales).

4. Pensamiento y discurso extrao.

5. Suspicacia e ideacin paranoide.

6. Afecto inapropiado o limitado.

7. Comportamiento o aspecto extrao, excntrico o peculiar.

8. Falta de amigos.

9. Excesiva ansiedad social que no disminuye con la familiaridad y tiende a asociarse con temores paranoides, ms que con juicios negativos acerca de s mismo.

No se produce exclusivamente durante el curso de esquizofrenia, trastorno de estado de nimocon caractersticas psicticas, trastorno psictico o trastorno generalizado del desarrollo.

rastorno esquizotpico es el ms grave y ms raro de todo el grupo.CIE-10 no lo clasifica entre los trastornos de la personalidad, sino que lo incluye en el apartado deuizofrenia, trastorno esquizotpico y trastornos de ideas delirantes, para enfatizar la contigidad que haye l y la esquizofrenia.squizotpico comparte algunos aspectos con el paranoide y el esquizoide, pero revestidos de ms

vedad, como lo demuestran, entre otras cosas, el mayor nmero de ingresos, el grado de deterioro yginacin social y el hecho de que una minora acaben con esquizofrenia u otro trastorno psictico.


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> Distorsiones cognitivas y perceptivas. > Notable excentricidad en la conducta, que se pone de manifiesto incluso en la forma de vestir. > Las rumiaciones obsesivas y las ideas supersticiosas.

nque la persona que lo presenta puede quejarse de tener pocos amigos, lo cierto es que parece no desearlos.enguaje es peculiar; responde vagamente o con metforas y, en conjunto, se expresa de forma muy

uscada y estereotipada, sin llegar al descarrilamiento o incoherencia tpicos del psictico.

apaz de disfrutar de aquellas cosas o situaciones que son consideradas placenteras por la mayora.ontacto con los dems es fro y ms bien receloso.

n frecuencia le asaltan ideas autorreferenciales que le provocan grados de ansiedad elevados. Proclivesteresarse por el mundo de lo paranormal y, a menudo, estn convencidos de poseer poderes especialese que son capaces, de alguna extraa forma, de controlar los actos de los dems.den sufrir episodios de despersonalizacin o desrealizacin.situaciones de estrs pueden presentar episodios psicticos breves, pero en algunos casos, el cuadro revistegravedad que cumple criterios para el diagnstico de trastorno psictico.n cierta frecuencia presentan depresiones, motivo de ingreso.es raro que el trastorno esquizotpico se d con otros trastornos de la personalidad, especialmente eluizoide, el paranoide, el evitativo y el lmite.

UPO II : PERSONAS QUE PARECEN TEATRAL ES, EMOTI VAS Y VOLUBL ES

abilidad afectiva y dificultad para controlar los impulsos, con los consiguientes problemas para laptacin social. A menudo son catalogados de inmaduros.

TRASTORNO ANTISOCIAL

nque este trastorno se diagnostica a partir de los 18 aos, en realidad se inicia en la infancia y tiene unalucin crnica y desfavorable, tanto ms cuanto ms prominentes sean los rasgos psicopatolgicos.

n el paso del tiempo algunos de los pacientes presentan cierta mejora.valencia del 3 % para el sexo masculino y del 1 % para el femenino.familiares de primer grado del paciente antisocial tienen ms riesgo de padecer este trastorno, as como el

so de sustancias y los trastornos por somatizacin; estos ltimos son ms frecuentes entre los parienteseninos, mientras que el trastorno antisocial se da ms entre los masculinos.la historia infantil hay figuras maternas demasiado tolerantes y padres excesivamente dbiles, pero laergencia del trastorno es tan temprana que a veces es difcil distinguir entre causas y efectos en la

raccin familiar paternofilial. De hecho, la prevalencia familiar del trastorno habla ms en favor de larvencin de factores genticos que de una alteracin exclusiva de los procesos de socializacin porcticas educativas inconvenientes.

riterios diagnsticos del DSM-IV:


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nstante desprecio hacia la ley y hacia los derechos de los dems.nocidos tambin como psicpatas.CIE-10 utiliza el trmino disocial, que tiene menos connotaciones peyorativas. Alteracin de los procesosocializacin. Necesitan gratificaciones inmediatas y tienen una tolerancia muy baja a la frustracin, con

dencia a la agresividad.

apacidad para sentir culpa o remordimiento por sus actos y propensin a responsabilizar siempre a losms.caracterizan por una gran dificultad para aprender de la experiencia, sobre todo del castigo.ialmente, son personas carentes de empata, fras, manipuladoras, desconsideradas y, en ocasiones, crueles.

mo paradoja, superficialmente pueden resultar agradables e incluso atractivas.falta de compromiso y la impulsividad caracterizan todos sus actos; son incapaces de mantener relacionesrpersonales duraderas y es frecuente que hayan tenido muchas parejas sexuales. Vida laboral inestable.den tener problemas graves con la ley. Pueden sentirse tensos, disfricos o quejarse de aburrimiento. Otrases desarrollan verdaderos trastornos de ansiedad, depresivos o somatizaciones. Adicciones a txicos o algo patolgico. La tasa de muerte violenta es ms elevada que en la poblacin general.

cuanto a la coexistencia con otros trastornos de la personalidad, los ms frecuentes son los trastornosite, histrinico y narcisista.

TRASTORNO LMITE

diagnostica al principio de la edad adulta. Prevalencia2 %.las familias donde uno de los miembros padece este trastorno, el riesgo para los familiares de primer grado veces mayor que entre la poblacin general. Asimismo el riesgo familiar es mayor para los trastornos por

so de sustancias y los trastornos afectivos.

Patrn generalizado de desprecio y violacin de los derechos de los dems desdes 15 aos, indicado por 3 o ms signos:

No acatamiento de las normas sociales de comportamiento lcito. Actos antisocialesque exponen al arresto.No valoracin de la verdad.Impulsividad, no planificacin del futuro.Irritabilidad y agresividad.Desprecio temerario por su seguridad y la de otros.Irresponsabilidad. Incapacidad para mantener un trabajo.No remordimientos, es indiferente o se encuentra justificado por haber herido,maltratado o robado a otro.

El individuo tiene por lo menos 18 aos.

Existe evidencia de trastorno de la conducta con inicio < 15 aos.

No aparece exclusivamente durante el curso de la esquizofrenia o un episodio manaco.


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tomatologa alternante (histrinica, obsesiva, antisocial y psictica) a una velocidad que hace inoperantetratamientos.

> Inestabilidad, respecto a la vivencia de la autoimagen, de las relaciones interpersonales y del estadode nimo.

> Impulsividad.

sentan alteraciones de la imagen de s mismos y dudan a menudo de sus objetivos o de sus preferenciasuales.sentimientos de vaco les invaden constantemente.muy sensibles a los cambios en sus relaciones interpersonales que, por otra parte, suelen idealizar o

preciar sin motivos aparentes; se implican tan intensamente que las rupturas acostumbran a ser motivo decompensaciones, a veces graves.lizan esfuerzos excesivos para evitar el abandono, sea real o imaginado.

menudo amenazan con autolesionarse o con el suicidio y en no pocas ocasiones lo ponen en prctica.algunos casos llegan a automutilarse y despus no recuerdan nada, como si hubiesen pasado por unsodio disociativo.calcula en el 8-10 % la tasa de suicidios consumados, ms frecuentes entre los adultos jvenes.

mbin son comunes las conductas temerarias o potencialmente autodestructivas: consumen txicos,

trn generalizado de inestabilidad de las relaciones interpersonales, la autoimagen yafectos, y notoria impulsividad, desde comienzos de la edad adulta y en diversos

ntextos.dicado por 5 ms signos:

fuerzos frenticos por evitar el abandono real o imaginario ( no incluye losmportamientos suicidas o automutilantes mencionados en el criterio 5).

laciones interpersonales inestables y intensas, con alternancia entreealizacin y desvalorizacin extremas.

teracin de la identidad; autoimagen de s mismo marcado e inestable.

pulsividad en no menos de 2 reas que le puedan causar perjuicios (gastos, abuso destancias, sexo, ...).

currentes amenazas, gestos o comportamientos suicidas o

tomutilantes. Inestabilidad afectiva debido a marcada reactividad

l estado de nimo.

ntimientos crnicos de vacuidad.


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evolucin de este trastorno es muy variable y va desde el suicidio hasta la recuperacin total.re los factores de buen pronstico figuran el nivel alto de inteligencia, el talento artstico y la capacidad deonerse una autodisciplina.

TRASTORNO HISTRINICO

valencia del 2-3 %.

s comn entre las personas separadas o divorciadas que entre las casadas.s a menudo entre las mujeres.den surgir en familiar sobreprotectoras, pero tambin en condiciones de privacin afectiva.

> Excesiva emocionalidad. > Necesidad de ser siempre el centro de la atencin. > La sugestionabilidad.

can constantemente ser admirados por los dems y adoptan conductas inapropiadamente seductoras ovocativas, mostrando adems una preocupacin exagerada por su atractivo fsico. En la biografa existenmas de naturaleza sexual; al ser extravertidas y al estar insaciablemente necesitadas de afecto, son clidasductoras, establecen con facilidad relaciones poco elaboradas y dan seales equvocas, que dan pie aos entendimientos.ilidad para hacer amistades, pero son poco elaboradas y pasa rpidamente de lo que l cree gran intimidadlvido o desprecio ms absoluto.cambios en las relaciones interpersonales no le afectan tan profundamente como a los que padecen un

torno lmite de la personalidad.ocntricas y muy subjetivas en sus juicios, manifiestan cambios bruscos de humor y dan muestras de serpicaces e hipersensibles. Carecen de estabilidad emocional.esar de su elevada sociabilidad, ante la mnima objecin les cuesta controlarse y reaccionan de formada e improcedente.as sus relaciones pecan de superficiales y, con frecuencia, se ven envueltos en conflictos; pocosiderados, manipuladores, parecen poco sinceros y actan de forma aparatosa y teatral.escasa tolerancia a la frustracin y la necesidad de gratificaciones inmediatas hace que se sientan


Patrn generalizado de excesiva emotividad y bsqueda de atencin, desde la edadadulta y en

Incomodidad si no es el centro de atencin.Comportamiento seductor o provocador sexualmenteinapropiado.Expresiones emocionales rpidamente cambiantes ysuperficiales.Recurre al aspecto fsico para llamar la atencin.Estilo discursivo excesivamente impresionista y carente dedetalles.


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mpulsividad los lleva a tomar decisiones demasiado rpidas. Su lenguaje es vehemente y vacuo; emitenniones contundentes pero jams dan razones que las fundamenten.expresa a veces, en forma de episodios distmicos, de intentos de suicidio instrumentales, de sntomas deversin y de trastornos de conducta que se inician en la edad juvenil.os pacientes presentan con frecuencia trastornos depresivos y somatizaciones; tambin pueden padecermenos de conversin. A veces alcanzan unos grados de ansiedad tan elevados que pueden confundirsecrisis de pnico.

coexistencia con otros trastornos de personalidad es frecuente, principalmente los trastornos lmite,cisista, antisocial y dependiente.intentos de suicidio para llamar la atencin son frecuentes; sin embargo, no se conoce con exactitud el

go real de suicidio.

TRASTORNO NARCISISTA

valencia < 1 %.demostrado que sea ms frecuente entre los varones.

unos autores piensan que tambin hay una fuerte determinacin gentica.manifiesta precozmente a travs de dificultades en los aprendizajes escolares y en los procesos deializacin.


rn generalizado de grandiosidad (de la fantasa o el comportamiento), necesidad de sermirado y falta de empata, desde la edad adulta y en diversos contextos.icado por 5 o ms signos:

1. Sobrevalora su propia importancia.2. Fantasa de xito, poder, brillo, belleza o amor ideal ilimitados.3. Considera que es especial y nico, y que slo lo pueden comprender personas especiales o de

alto nivel.4. Requiere admiracin excesiva.5. Se atribuye derechos.6. Explotador en sus relaciones interpersonales.7. Carece de empata.8. Suele envidiar a otros o creer que los dems lo envidian.9. Comportamientos arrogantes, soberbios.

la CIE-10 no figura como una categora diagnstica, sino que se incluye en el apartado de otros trastornospersonalidad especficos.

> La sobreestimacin de s mismo. > Tendencia a la grandiosidad. > Hipersensibilidad a la valoracin de los dems. > Falta de empata y de generosidad.


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onvencimiento de que son especiales y superiores lleva a estas personas a esperar un trato deferente pore de los dems.sumidos y fatuos.oestima frgil, hipersensibilidad a las crticas.realidad no las toleran y, ante la mnima seal de desaprobacin o de falta de admiracin, se muestranables, reaccionan de forma agresiva, a veces contraatacando, o se sumen en estados pseudodepresivos; en

unos casos se aslan socialmente o adoptan un apariencia de humildad, bajo la cual ocultan su arrogancia.en preocupados por sus fantasas de grandiosidad a todos los niveles: belleza, prestigio, amor. Suelencalificar y envidiar a los que triunfan, pero estn convencidos de que son ellos los envidiados. Les cuestaptar las normas de la realidad y, aunque profesionalmente pueden obtener xitos importantes, el terror a sergados suele perjudicar su rendimiento; por lo general huyen de las situaciones de competitividad.apacidad de sintonizar con los sentimientos o deseos del prjimo.avaloran a las otras personas y slo se tratan con aquellas que consideran relevantes Relaciones amistosasntimentales, siempre con alguien que les refuerce su autoestima. Son ingratos y raramente dan muestras

generosidad.os y tienden a explotar y culpabilizar a los otros, especialmente a la familia, si no consiguen los xitos que

en merecer; pueden llegar a comportarse como verdaderos tiranos.den padecer trastornos depresivos o distmicos o, por el contrario, estados hipomanacos coincidiendo concas de grandiosidad.

mbin puede asociarse a anorexia nerviosa y trastornos por abuso de sustancias. Puede coexistir con rasgospersonalidad histrinica, lmite, antisocial y paranoide.

UPO I I I : PERSONAS QUE PARECEN A NSI OSAS O TEM EROSAS

> Miedo e inseguridad generalizados . > Elevados grados de ansiedad. > Sensibles a las seales de castigo. > Reacciones emocionales que interfieren en el aprendizaje y desorganizan la conducta. > Incapacidad de adquirir estrategias de afrontamiento. > Infradesarrollo de reas de funcionamiento imprescindibles para la vida autnoma y el equilibrio

emocional. > Introversin y neuroticismo. > La diferente expresin clnica de cada trastorno parece depender de las estrategias que el sujeto pone

en marcha para defenderse de la ansiedad, una vez fracasada la adquisicin de los aprendizajes

adaptativos. > La falta de estrategias de afrontamiento adecuadas de lugar a conductas explosivas, desorganizadasal dirigidas, que alternan con el retraimiento y la inhibicin.

> Estos comportamientos no solo son intiles como recursos para afrontar el miedo, sino que aadennuevos conflictos en las relaciones interpersonales e hipersensibilizan al sujeto, que tiende adefenderse con mecanismos psicolgicos de negacin, de racionalizacin y de proyeccin y conestrategias de evitacin y de inhibicin en lo que respecta a su conducta.

estrategias para defenderse de esta ansiedad determinan, al parecer, la expresin clnica de los distintostornos (evitativo, dependiente y obsesivo-compulsivo).

TRASTORNO POR EVITACIN


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midos y retrados ya en la infancia. Prevalencia1 %.

> El miedo a ser juzgados negativamente. > Intenso malestar en el contexto social. > Viven preocupadas por s mismas y en constante tensin emocional. > La pobre autoimagen. > Actitudes de hipervigilancia y reacciones inapropiadas debido a las lecturas equvocas que hace de

las reacciones ajenas.

alquier situacin en la que pueda cuestionarse su imagen les genera una gran ansiedad: no slo temen seraprobados, sino tambin su propio descontrol ante la mnima seal de ello.canismos utilizados: negacin y proyeccin.otros lo ven como un individuo tmido, retrado y callado; en realidad, lo que est intentando es pasar

dvertido por el temor que tiene a no saber qu hacer o qu decir.n retraimiento social.

nque ellos desean afecto y aceptacin, tienen gran dificultad para establecer relaciones ntimas, ya que slocapaces de acercarse a aquellos de cuya aprobacin estn completamente seguros.angustia encuentros con personas nuevas.

o soporte social, muy a menudo, se refugian en conductas de dependencia de la familia.fesionalmente, la falta de seguridad les impide aceptar nuevas responsabilidades o trabajos que impliquencionarse con gente nueva, aunque sea en detrimento de una posible promocin laboral. Si se ven obligadoslo, son proclives a poner excusas o incluso pueden presentar quejas somticas errticas.os pacientes suelen desarrollar trastornos afectivos y de ansiedad, especialmente fobia social y ansiedaderalizada. Tambin un trastorno de personalidad por dependencia y pueden tener rasgos del trastornoite y de los trastornos del grupo I.

TRASTORNO POR DEPENDENCIA

cree que la ansiedad de separacin en la infancia, as como padecer una enfermedad crnica, puededisponer a este trastorno

Criterios diagnsticos del DSM-IV:Patrn generalizado de evitacin social, sentimientos de inadecuacin ehipersensibilidad

Evita las ocupaciones que impliquen relaciones interpersonales por miedo a lacrtica.No desea relaciones con otros, a menos que est seguro de agradar.Limitacin en las relaciones ntimas por temor a ser avergonzado o ridiculizado.Inquietud a ser rechazado en situaciones sociales.Se inhibe en situaciones personales nuevas.Se considera a s mismo socialmente inepto, sin atractivo personal o inferior alos dems.


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dispares, se considera uno de los trastornos de la personalidad ms extendidos en ambos sexos.

terios diagnsticos del DSM-IV:

esidad generalizada y excesiva de ser cuidado, comportamiento sumisoependiente y temor a la separacin, desde comienzos de la edad adulta y en diversos contextos.icado por 5 o ms signos:

1. Incapaz de decidir sobre cuestiones cotidianas, sin recibir de otros una exagerada cantidadde consejos y seguridades.

2. Deja que los otros tomen las decisiones.3. Dificultad de mostrarse en desacuerdo con los dems.4. Le cuesta iniciar proyectos.5. Se ofrece voluntariamente a hacer cosas desagradables, a fin de ganar la aprobacin de otros.6. Incomodidad cuando est solo, debido al temor de ser incapaz de cuidar de s mismo.7. Busca con urgencia otra relacin como fuente de cuidado y apoyo cuando concluye una relacin

estrecha.8. Se inquieta sin fundamento por el miedo a quedar librado a sus propios recursos.

> Se siente siempre inseguro e incapaz de asumir responsabilidades importantes de su vida. > Intenta que los dems las tomen por l. > Antes de decidirse por algo, por intrascendente que sea, necesita or reiteradamente el parecer de

otras personas, a las que llega a agobiar pidindoles consejo. > Convencimiento de que todo el mundo es mejor que l. > Relaciones de gran dependencia con los dems y angustia por imaginar que stos puedan

abandonarle. > Obedientes y nunca se atreven a expresar sus opiniones si no coinciden con las ajenas. > Falta de confianza en s mismos . > Pobre autoimagen. > Hipersensibles a las crticas. > Miedo a la soledad.

en presas de un sentimiento de insuficiencia, jams valoran sus propios logros y se angustian ante la idea

ener que actuar por su cuenta.mo consecuencia, casi nunca tienen la ocasin de sentirse gratificados.eces actan en contra de sus propios deseos y llegan a hacer cosas que les resultan desagradables con tal

que se les siga aceptando y no pierdan el apoyo que necesitan. Nunca piden nada, por razonable que sea, ymuestran extraordinariamente sumisos.prdida de una relacin importante para ellos les crea una sensacin tal de desamparo que puede ser causadescompensaciones graves, acompaadas a veces de ideacin autoltica.el aspecto laboral son pasivos, no muestran iniciativas y llegan a renunciar a pro-mocionarse con el fin dear envidias o simplemente ser mal vistos.sentan a menudo trastornos depresivos, de ansiedad y de adaptacin.frecuente la coexistencia de otros trastornos de la personalidad, especialmente el lmite, el evitativo y elrinico.


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TRASTORNO OBSESIVO-COMPULSIVO

valencia del 1 % y se considera que es 2 veces ms frecuente en los hombres.


rn generalizado de preocupacin por el orden, perfeccionismo y control mental

rpersonal, a expensas de la flexibilidad, la franqueza y la eficiencia, desde la edad adulta y en diversostextos.icado por 4 o ms signos:

1. Preocupacin por los detalles, normas enumeraciones, orden, organizacin u horarios.2. Perfeccionismo que impide llevar a cabo una tarea.3. Dedicacin excesiva al trabajo y la productividad.4. Excesiva meticulosidad, escrupulosidad e inflexibilidad en cuestiones morales.5. Incapacidad de desprenderse de objetos gastados o intiles.6. Renuncia a relegar tareas o trabajar con otros.7. Falta de generosidad hacia s mismo y los dems.8. Rigidez y obstinacin.

> Falta de decisin y sus dudas constantes. > Viven pendientes de los detalles, a fin de evitar todo posible error. > Esclavos de las normas y del orden e incapaces de improvisar. > Ansiedad cuando algo se escapa de su control, de ah que se vean obligados a hacer frecuentes

comprobaciones. > Todo debe ser programado. > Son normativas, perseverantes y parsimoniosas. > Preocupacin por el perfeccionismo y los rendimientos. > Necesidad de orden, limpieza y meticulosidad. > Tendencia a la duda sistemticamente. > Recurren a continuas repeticiones y comprobaciones. > No tolerancia a la incertidumbre. > Nunca experimentan estados placenteros. > Evitan cualquier tensin interpersonal. > Especulan en lugar de actuar. > Utilizan mecanismos psicolgicos de defensa en vez de estrategias conductuales de afrontamiento:

racionalizacin, supersticin o delegacin de decisiones en otros. > Contacto personal difcil y suelen basar sus relaciones en la dominancia o la sumisin, > Poco flexibles y nada gratificantes y se obstinan en que las cosas se hagan a su manera. > Disciplinados, nunca se arriesgan a improvisar. > Compulsivo : naturaleza displacentera de muchas conductas obsesivas que se imponen como

necesidad homeosttica, a pesar que el interesado las considera inconvenientes o absurdas. > Conductas rituales, a pesar de enjuiciarlas como supersticiosas. > Slo tras su ejecucin se ve libre de su angustia.


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es de iniciar una tarea, pueden quedarse atascados intentando decidir cul sera la mejor forma de hacerla.personas preocupadas por la eficacia, que no toleran el ocio; esto les lleva a renunciar a actividades

centeras o relaciones personales.ndimientos bajos, ya sea por su desorganizacin y lentitud o por su tendencia a dejar para el ltimomento las cosas importantes.lavos de la limpieza y les horroriza desprenderse de las cosas.nque se muestran pedantes, rgidos e intransigentes, son inseguros y temerosos y pronto se ponen a laensiva.caracteriza la rectitud y los escrpulos de conciencia y son muy dados a moralizar.

ociones afectuosas raras en ellos y se sienten molestos si otros las manifiestan.lmites entre el trastorno obsesivo-compulsivo de la personalidad y el trastorno obsesivo-compulsivo no

mpre son fciles de establecer. La mayora de los estudios clnicos encuentran que el primero precede alio del segundo. Para evitar confundirlo con este ltimo, la CIE-10 utiliza el trmino anancstico , que harencia a uno de los sntomas ms graves de este trastorno y que consiste en que el paciente se ve asaltadoideas absurdas que se imponen involuntariamente.

mplicaciones: trastorno depresivo y ansioso.

OTROS TRASTORNOS DE LA PERSONALIDAD

presivo : la tristeza.

ter ios de investigacin de personali dad depresiva del DSM -I V:

. Patrn generalizado de cogniciones y comportamientos depresivos, desde la edad adulta y en diversosontextos.icado por 5 o ms signos:

1. El estado de nimo habitual es dominado por abatimiento, tristeza, falta de jovialidad,infelicidad.

2. El concepto de s mismo gira alrededor de creencias de inadecuacin, desvalorizacin y bajaoestima.

3. Crtico, acusador y detractor hacia s mismo.4. Caviloso y proclive a la preocupacin.5. Negativista, crtico y sentencioso hacia los dems.6. Pesimista.7. Proclive a sentir culpa o remordimiento.

. No se produce exclusivamente durante episodios depresivos mayores y no es mejor explicada porastorno distmico.

elices y desgraciadas y cogniciones negativas.serias, viven sin alegra y carecen de sentido del humor.

esadumbradas, perennemente preocupadas, pesimistas, siempre anticipan lo peor y con facilidad son presasdesaliento.a autoestima y posturas crticas y negativas con los dems.da ms en las familias de pacientes con trastorno depresivo y se discute si podra constituir una


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astorno pasivo-agresivo : actitudes negativistas y resistencia sistemtica a las peticiones de los dems.

le ponerse ms de manifiesto en el mbito laboral; son personas que no toleran la autoridad ystantemente ponen objeciones a todo lo que se les pide.tienen conciencia de que su conducta es la causa de sus conflictos, se sienten incomprendidos y se venganagresiones encubiertas, obstaculizando el trabajo del prjimo.

en contrariados y malhumorados, son envidiosos y rencorosos y se irritan y discuten. Pueden presentartornos distmicos y depresivos, as como un consumo excesivo de alcohol.frecuente la coexistencia de otros muchos trastornos de la personalidad.

astorno de la personal idad sdica:

aciones dominadas por comportamientos crueles o degradantes.mportamientos desconsiderados y agresivos para con el prjimo; que van unidos a una curiosa fascinacinla violencia y a la tendencia a torturar organismos vivos, sin sensaciones egodistnicas ni conciencia deracin psquica.nicamente rara.cuente en contextos forenses. Causada

enudo por maltrato parental.

astorno de la personalidad autofr ustrante:

entan sus vidas hacia desenlaces desfavorables.chazan la ayuda o a las circunstancias propicias.ponden con disforia a los desenlaces favorables.

nducta generadora de continuas desgracias, que son vividas con incomprensible resignacin.

RATAMIENTO.

Criterios de investig acin en el trasto rno d e la person alidad pasivo -agresiva del

A. Patrn generalizado de actitudes negativistas y resistencia pasiva a las exigencias dedesempeo

Resistencia pasiva a cumplir tareas sociales y ocupacionales derutina.Se queja de ser malentendido y no apreciado por otros.Malhumorado y discutidor.Critica irrazonablemente y desprecia a la autoridad.Envidia y resentimiento hacia los que en apariencia son msafortunados.

B. No se produce exclusivamente durante episodios depresivos mayores y no es mejorexplicado


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Los psicofrmacos son un recurso para normalizar la psicopatologa del sujeto y potenciar suestabilidad emocional.La presencia del terapeuta atena los perfiles psicopatolgicos del paciente y reduce suconflictividad con el medio.Mltiples modalidades: psicoanlisis, psicoterapia psicoanaltica, psicoterapia de apoyo,terapia grupal, terapia familiar, terapia ambiental, hospitalizacin y farmacoterapia.


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