499

Tratado Anatomia Humana Tomo1

Embed Size (px)

DESCRIPTION

El movimiento de un segmento corporal se produce cuando los músculos o bien fuerzas externas mueven los huesos. Los huesos se mueven unos respecto a otros mediante las articulaciones que los conectan. La estructura de las articulaciones, así como la integridad y flexibilidad de los tejidos blandos que las rodean, afecta al grado de movimiento que se produce entre dos huesos cualesquiera. El máximo movimiento posible se denomina amplitud del movimiento (ROM = range of motion) (movilidad). Cuando se mueve un segmento en toda su amplitud, todas las estructuras de la región resultan afectadas: músculos, superficies articulares, cápsulas, ligamentos, fascias, vasos y nervios. Las actividades de la amplitud del movimiento se describen con mayor facilidad haciendo referencia a la movilidad articular y la extensibilidad muscular. Para describir la movilidad articular se emplean términos como flexión, extensión, abducción, aducción y rotación. La amplitud del movimiento articular suele medirse con un goniómetro y se registra en grados.2,15,16 La extensibilidad muscular se vincula a la excursión funcional de los músculos. La excursión funcional es la distancia que un músculo es capaz de acortarse después de haberse elongado al máximo.13 En algunos casos, en la excursión funcional o extensibilidad de un músculo influye directamente la articulación que cruza. Por ejemplo, la extensibilidad del músculo braquial está limitada por la amplitud disponible de la articulación del codo. Esto es cierto en el caso de los músculos uniarticulares (músculos con sus inserciones proximales y distales en los huesos dispuestos a ambos lados de una articulación). En el caso de los músculos biarticulares y poliarticulares (músculos que cruzan dos o más articulaciones), su extensibilidad supera los límites de cualquiera de las articulaciones que cruzan. El músculo bíceps braquial es un ejemplo de músculo biarticular que opera en el codo. Si contrae y mueve el codo en flexión y el antebrazo en supinación al tiempo que mueve el hombro en flexión, se acortará hasta un punto conocido como insuficiencia activa, pasado el cual no podrá acortarse más. Éste es un extremo de su extensibilidad. El músculo se elonga por completo si se extiende el codo, se mueve el antebrazo en pronación, al tiempo que extiende el hombro. Cuando se elonga por completo, es una posición conocida como insuficiencia pasiva. Los músculos biarticulares o multiarticulares funcionan normalmente en la porción media de su excursión funcional, donde existen relaciones ideales de tensión y longitud.13 Para mantener la amplitud del movimiento normal, los segmentos deben moverse periódicamente en toda su amplitud, sea la amplitud articular o la amplitud muscular. Se reconoce que muchos factores pueden reducir la movilidad, como enfermedades sistémicas, articulares, neurológicas o musculares; lesiones traumáticas o quirúrgicas; o simplemente la inactividad o inmovilización por cualquier motivo. Desde el punto de vista terapéutico, las actividades de la amplitud del movimiento tienen como fin el mantenimiento de la articulación existente y la movilidad de los tejidos blandos, lo cual reduce al mínimo los efectos de la formación de contracturas.

Citation preview

  • IN DICE INTRODUCCIN PRLOGO DE -LA PRIMER.~ EDlCII\ PRLOGO DE LA QtrlNTA EDICJi\ ADVERTENCIA PRELIMINAR DEFINICIN Y DI'{ISrN, CONfORMACIN GENERAL DEL Cl;ERPO HUMANO

    APARATO TEGUMENTARIO

    CO:-'STITUCrN ANA rMICA DE LA PIFL Epidermis Dermis Anexos de la piel Pelos Uas Glndulas sebceas Glndulas sudorparas Circulacin e inervacin de lJ piel

    OSTEOLOGIA

    OSTfOLOGtA EN GENERAL Desarrollo y crecimiento de los huesos Constitucin ge-ner,,! del esqueleto

    COLUMNA VERTEBRAL Caracteres comunes a todas las vrtebras Caracteres propios de las vrtebras de cada regin Caracteres propios de algunas vrtebras Vrtebras sacras y (Qccgeas Columna vertebral en general Columna vertebral en conjunto

    ESQUELETO DEL TORA X CONSTITUCIN DEL TRAX

    Estern'l Costillas Caracteres propios de algunas costillas Cartlagos costales Trax en general

    HUESOS DE LA CABEZA

    Hl:ESOS DEL CRNEO Frontal Etmoides Esfenoides Parietales Occipital Temporal

    493

    Pgs. ix

    xiii Xv

    xvi I 3

    6 6 7 9 9

    10 II I I 13

    16 17 21 24 25 26 28 JI 34 38

    40 40 42 44 46 46

    50 50 54 59 65 68

  • 494

    Cavidades y conductos del temporal Crneo en general

    Bvedil Base

    I:\DIeg

    Orificios de la base del crneo r elementos que 10 atrJyicsan HUESOS DE LA CARA

    Maxilar superior Hu'eso m'alar Huesos propios de Ja nariz o huesos nasales Unguis o hueso lagrimt Huesos palatinos Cornete inferior Vmer Maxilar inferior Cara rn general

    Cavidades de la cara Cavidades orbitarias Fosas nasales Fosa pterigoidea Fosa cigomtica Fosa pterigomaxilar Hueso hioides

    ESQUELETO DEL MIEMBRO SUPERIOR ESQUELETO DEL HOMBRO

    Clavcula Omplato

    ESQUELETO DEL BRAZO Hmero

    ESQUELETO DEL ANTEBRAZO Cbito Radio

    ESQUELETO DE LA MANO Carpo Macizo del carpo Metacarpo Falanges

    ESQUELETO DEL MIEMBRO INFERIOR ESQUELETO DEL MIEMBRO INFERIOR

    Hueso ilaco o coxal Pelvis en general

    ESQUELETO DEL MUSLO Fmur Rtula

    ESQUELETO DE LA PIERNA Tibia Peron

    ESQUELETO DEL PIE Tarso Astrgalo Calcneo Cuboides Escafoides Huesos cuneiformes Metatarso Caracteres comunes a los metatarsianos

    76 81 81 81 88 99

    100 103 104 10' 106 109 109 110 114 116 116 118 120 120 120 122

    121 123 126 131 132 136 137 140 144 144 148 1)0 152

    15 ) 153 161 170 170 176 177 178 182 190 190 190 191 195 196 197 200 200

  • I:-IDICE

    Caracteres particulan>s de los metatarsianos Dedos del p ir Huesos sesamoideos Epoca de aparicin de loo puntos de osificacin de los huesos de la cabt>za Epoca de aparin de los puntos de osifica(:n de los huesos de la cara Epoca de aparicin de los puntos de osificacin de las vrtebras, lJ,s costillas y

    el esternn Epoca de aparicin de los puntos de osificacin de los hueso~ del miembro superior Epoca de apari.cin de los puntos de osificacin de los huesos del miembro inferior

    AR TICVLACIONES

    PREPARACiN ARTROLOGA

    ARTICVLACIONES DE LA COLVMNA VERTEBRAL

    ARTICULACIONES DE LAS VRTEBRAS ENTRE s Columna vertebral en conjunto Articulaciones propias de algunas vhtebras Articulacin de la columna vertebral con la cabeza

    Articulacin occipitoatloidea Unin occiptoaxoidea

    ARTICVLACIONES DE LA CABEZA

    ARTICULACIONES DE LA CABEZA Articulaciones de los huesos del crneo entre s Articulaciones de los huesos de la cara entre s y con el crneo

    Articulacin temporomaxilar

    ARTICVLACIONES DEL TORAX

    LAS ARTICULACIONES DEL TRAX Articulaciones de 'S costil1as con la columna vertebral Articulaciones d, las costillas con los cartlagos costales Articulaciones d, los cartlagos costales con el esternn Articulaciones d, los cartlagos costales entre si Articulaciones de las piezJS del esternn entre si

    ARTICULACIONES DEL MIEMBRO SVPERIOR

    LAS ARTICULACIONES DEL MIEMBRO SUPERIOR Articulacin escapulotorcica Articulaciones del hombro Articulacin esternocostoclavicular Articulacin acromioclavicular Ligamentos coracoclaviculares Ligamentos propios del omplato Articulacin escapulohumeral Articulaciones del codo Articulaciones radiocubitales

    Articulacin radiocubital superior Articulacin radiocubital inferior Ligamento interseo

    Articulacin de la mueca Articulaciones de la mano

    Articulaciones carpianas

    200 201 202 204 204

    205 206 207

    208 208

    212 216 223 226 226 227

    230 230 230 230

    235 2lS 237 237 238 238

    240 240 242 242 244 1'45 246 246 251 255 255 256 257 259 262 262

    495

  • INDH'E

    Articulaciones carpometacarpianas Articulaciones intcrmetacarpianas Articul.lciones metacarpofalngicas Articulaciones interfalngicas

    AR TICULACIONES DEL MIEMBRO INFERIOR

    LAS }\RTICL'LACIO~ES DEL MIEMBRO INFERIOR Artkulacines de la pelvis

    Articula6n sacroli.lCl Snfisis dd pubis Ligamentos sacrociiticos 'Membrana obturat?

    Articulacin coxofemoral Articulacin de la rodilla Articulaciones tibioperoneas

    Articulacin tibioperonea superior Articulacin tibioperonea inferior Membrana intcrsea

    Articulacin de la pierna con el pie o tibiotarsiana Articubciones del pie

    Articulacin astragalocaldnca Articulacin mediotarsiana o de Chapan Articulaciones de los huesos de la segunda fila del tarso entre s Articulacin tarsometatarslana o de Lisfraoc Articulaciones intermetatarsianas Articulacion .. !> metatarsofalngicas Articulaciones interfaL1ngicas del pie

    SARCOLOGIA

    PRFPARACIl\ DF LOS CADVFRES y PIEZAS AKAT:-'IICAS

    MIOLOGIA

    MSCCLOS E~ GE:--ERAL Circulacin e iner\'acin de los msculos Anexos de 10:; msculos

    M('SCULOS MASTICADORFS Temporal Masetero Pterigoideo interno Pterigoideo externo

    MUSCULOS DE LA CABEZA

    Aponeurosis de los msculos masticadores MSCULOS CUTNEOS DE L CABEZA

    Msculos cutneos del crneo Msculo occipitofrontal

    Msculos cutneos de la cara Msculos de los prpados Orbicular de los prpados Superciliar

    Msculos de la nariz Piramidal Transverso de la nariz Mirtiforme Dilatador de las aberturas nasales

    265 267 268 269

    271 271 271 273 275 276 277 283 292 292 292 293 293 296 297 298 300 301 303 306 306

    307

    310 312 312

    314 315 315 316 317 317 319 319 320 321 321 321 322 323 323 323 324 324

  • Msculos de los labios OrbicuLn de los labios Buccinador

    INDICE

    Elevador comn del ala de la nariz y dd labio superior Elevador propio dd labio superior . Canino Cigomtico menor Cigomtico mayor RisDro de Sanwrini Tt'iwgular de los labios Cuadrado de L.1 barba, Borla de l:l b,lIb,l

    REGI:-: Li\TrR:\L l).j ClTlLO CutJnl'O dd Clll'llo Este rnoc lcidm ,1$ toid LO Escalenos

    MVSCULOS DEL CUELLO

    Recto I.lt('L1\ de la cabciJ M(;SCl'LOS DE 1 /\. RH~I:'-l HIOIDEA

    M~(ulos supnhioidco~ Dig,lstrico

    [stilohioi "isccr.lles y \'asculares dd cuello

    MCSCCLOS POSTERIORES DEL TRO~CO y DEL CUELLO

    .\1('SCl:LOS SC:PERrICl.\LIS DE LAS REGIO!'\ES CERVICAL, DORSAL Y U;:l.lBAR Tr.lpecio Dorsal .lncho Romboides Angular del omr1ato SerrJlO menor po~taior y ~upaior Serrato menor postcrior e nfl'rior Aponeurosis c('t\'icodorsolumbJrcs M~CULOS DE L\ "l"( ,,\ PROPIA:\IENTE D1CHOS

    Esplenio Complexo mayor Complexo menor Transycrso del cuello Reno menor posterior de la CJhli'_d Recto mJyor posterior ti.:: la cabeza Oblicuo mayor pos{crior dc la cabeza

    Anatoma lIum.,,,.,, 1.-32.

    124 3 24 325 326 126 328 328 329 329 329 330 330

    3 3 1 '331 331 333 334 314 335 135 137 137 338 338 339 339 339 140 340 340 141 141 141 342 343 144 345

    146 346 347 149 349 149 351 ') 5 1 352 352 152 354 355 355 355 356

    497

  • INDICE

    Oblicuo menor posterior de la cabeza Apancurass de los msculos de 13 nne.l

    MSCULOS DE LOS CANALr:S. V:RTFARAU:S Sacrolumb;lt o ilio(oq,l Dorsal llrgo Transverso cspino,~l) Epiespinoso Msculos espn,d,'s (Unsid"f,1tfos en conjunto Intcrcspinosos Intcrttansvcrsos Msculos CQi:dgcos

    MUSCULOS DEL TORIIX

    RL:C,IN ANTrlWLATrRAL DFL TRAX Penor.,l lll,lyor Peetorll rncn0r Suhcl.l\'io Scrr.lto mJyor Aponcurosis de la rq:non .1nlCtobtcral lid (('I'

  • Bceps braquial Braquial anterior

    Regin posterior del brazo Trceps braquial

    MSCULOS DEL ANTEBRf.ZO Regin externa dd antebrazo

    Supinador largo Prner radial externo Segundo radial externo Supinador c:orto

    Regin posterior del antebrazo Extenso.r l=omn_ de los dedos Extensor- propio del meique Cubital posterior Ancneo Abdu;tor largo del pulgar Extensor corto del pulgar Extensor largo del pulgar Extensor propio del indcc

    Regin anterior del antebrazo Pronador redondo Palmar mayor Palmar riH~nor Cubital anterior

    INDICE

    Flexor -comn superficial de los dedos Flexor comn profundo de los dedos Flexor largo del pulgar Pronador cuadrado

    MSCULOS DE LA MAI\:O. Msculos de la eminencia tenar

    Abductor carca del pulgar Flexor corto del pulgar Oponente del pulgar Aductor del pulgar

    Msculos de la eminencia hipotenar Palmar cutneo Aductor del meique Flexor corto del meique Oponente del meique

    Msculos de la regin palmar media Lumbricales de la mano Inrerscos de la mano Interseos palmares Interseos dorsales

    Aponeurosis del miembro superior Aponeurosis del hombro Aponeurosis del brazo Aponeurosis del antebrazo Aponeurosis de la mano Aponeurosis palmar Aponeurosis dorsal de la mano Canales y serosas de los tendones flexores Vainas sinoviales tendinosas del puo de Vainas sinoviales palmares Vainas sinoviales dorsales Espacios celulares de la mano Movimientos de los dedos Msculos motores de los dedos

    499

    398 400 400 400 402 402 403 403 404 405 405 405 406 407 407 408 408 408 409 409 409 410 411 411 411 413 414 414 415 415 415 415 416 417 418 418 418 419 420 421 421 422 422 422 423 423 424 425 426 426 427

    de la mano 428 la mano y de los dedos 418

    429 432 413 436 438

  • 500 INDICE

    MUSCULOS DEL MIEMBRO I1';FERIOR

    MSCULOS DE L\ PELVIS Glteo mayor Glteo mediano

    _____ -J~1~9 __ l!l!~~ ___________ _ Piramidal de la pelvis Gem

  • Aponeurosis de la pierna Aponeurosis del pie Aponeuross plantar superficial Aponeurosis plantar profunda Aponeurosis dorsal

    INDICE

    Conductos osteofbrosos. vainas fibrosas y sinoviales de los msculos de la pierna en el cuello del pie

    RESUMEN DE MIOLOGA M sculos de la cabeza Msculos mastcadores Msculos del cuello M sculos hioideos Msculos prevertebrales Msculos superficiales de };s regiones cervicaL dorsal y lumbar Msculos de la ouo. propiamente dichos Msculos de los canales vertebrales Msculos del trax Msculos de la regin costal Msculos del abdomen Msculos de la regin posterior del abdomen Msculos del miembro superior (Msculo del hombro) Msculos del brazo (Regin anterior) Msculos del antebrazo (Regin externa) Regin posterior del antebrazo Regin anterior del antebrJZo Msculos de la mano (Eminencia tenar) Msculos de la mano (Eminencia hipotenar) Msculos de la regin palmar media Msculos del miembro inferior (Msculo de la pelcis) Msculos del muslo (Regin anteroexlerna) Mscu\cs del muslo (Regin posterointerna) Msculos de la pierna (Regin anterior) Msculos de la pierna (Regin externa) Msculo de la pierna (Regin posterior) Msculos del pe (Dorsales del pie) Msculos del pe (Regin plantar interna) Msculos del pie (Regin plantar externa) Msculos del pe (Regin plantar media)

    INDICE

    501

    472 473 473 474 474

    475 478 478 479 479 479 480 480 480 481 481 482 482 482 483 483 484 484 484 485 485 485 486 486 487 487 487 488 488 488 489 489

    491

  • CAP.1

    DEFINICION y DIVISION

    .:1natomia, palabra derivada del griego UIIQTOp,r = disecar o ms bien de f/J:V(O) = cortar y ava = entre, es la ciencia que estudia la conformacin y la estructura de Jos sereH organizados. Siendo stos vegetales y animales, el estudio de los primeros corresponde a la Botnica, y de los segundos a la Zoologa, de los cuales slo estudiaremos la Anatoma Humana, aunque relacionndola de ve~ en cuando con la de otros animales e invadien~ do as llna de las ramas de la Anatoma: la ANATOMA CO~IPARADA.

    La A"ATOMA NORMAL comprende: La A"ATO"A SISTEMTICA, que estudia los elementos del cuerpo humano, descrihiendo

    su situacin, sU forma, sus relaciones, la constitucin y estructura de ellos, su v8sculariza-cin e 'int"Tvaein. Y ,como complemento de este estudio anatmico deben hacerse referencias Fisiolgicas, Embriolgicas y de Anatoma Comparada.

    La AKATOl\1A REGIONAL TOPOGR.\FICA estudia las regiones en que se divide el cuerpo humano, apreciando sobre todo las relaciones de los rganos que contiene cada l'Pgin: este estudio se rompleta con alusiones fisiolgicas, mdicas y quirrgicas, dando origen as a una subdivisin que es la ANATO!\l:A APLICADA a la Medicina y a la Ciruga: AXATO)IA CL-NICA.

    La AXATOMfA COMPARADA estudia las caractersticas y transformaciones slH>psivas que sufren los animales en su morfologa y en la constitucin de sus rganos.

    La ANATO~IA FILOSFICA es la que lleva al conocimiento de los hechos relativos a h.';n;'s generales de organizacin.

    La ANATOMfA ~fICROSCPICA, ESTRUCTURAL o HISTOLOGA, que estudia la est'uetura de los trjidos y su manera de agruparse para constituir rganos.

    La ANATOMA DEL DESARROLLO, que comprende: 1) La Embrio7oga, que a su vez abar-ca: a) la embriognesis que estudia la formacin del embrin, y b) la organo(jt-1lPsis que estudia el desarrollo de los rganos embrionarios y sus modificaciones (in tero); ;' 2) La Anatoma de las edades que estudia los rganos y sus modificaciones desde el nacimiento hasta la vejez, importante para el pedatra, el profesor de Educacin Fsica, el gera-tra, ete.

    La ANATOMA FISIOLGICA estudia el rgano en relacin con su funcionamiento. La AXATOl\1A PATOLGICA estudia las modificaciones que sufren los rganos bajo la

    accin de las enfermedades. La AXATOMA ANORMAL o TERAToL6mcA que estudia: a) las anomalas que pueden ser

    regresivas o de regresin y progresivas o de perfe.ccin., y b) la Teratogcnia o estudio de las monstruosidades que comprende en su estudio todas las modificaciones anatmieas que se apartan del tipo normal.

    La AKATOMA ARTSTICA o nI

  • TIL\T~\DO DE A~ATOMIA nU}rAXA

    Cuando "arios tpji(los se ngTupan para constituir una E'ntidau morfolgiru ;.~ funcio-nal, constituyen un rgano, 1)01' ejemplo: el hgado, el estmago, el c. ... fago, ctc.

    Los rganos que contl'iJmycH a un mismo fin funcional forman 1111 apando, por cjelll}>lo: el- aparato dif/rstir' (fol'mado )10r la hoca, lengua, dientes, faringe. esfago, ('.

  • t1.pdfTOMO1.pdfIndice.PDF