TRIGONUM COLLI

ANTERIOR

Jurusan Kedokteran Gigi Unsoed, 01 Oktober 2009

drg. Fanni Kusuma Djati

1. Bernard Liebgott, Anatomi Kedokteran Gigi2. UGM, Anatomi Leher Kepala3. Netter’s Head and Neck Anatomy for

Dentistry4. Sobotta, Atlas Anatomi Manusia

BAHAN BACAAN

TRIGONUM COLI ANTERIOR

Letak : anterior leher Sebagai daerah trigonum terbalik :

Dasar : tepi inferior mandibula Apeks : mengarah ke bawah (ke arah manubrium

sternum) Batas-batas Trigonum Coli Anterior:

Anterior: garis tengah leher

Posterior:tepi anterior m. Sternomastoideus

Superior:tepi inferior os mandibula

BAGIAN-BAGIAN TRIGONUM COLI ANTERIOR:

1. Trigonum muscularis2. Trigonum caroticum3. Trigonum submandibulare4. Trigonum submentale

TRIGONUM MUSCULARIS...

Letak:permukaan anterior leher di bawah os.hyoideum

Batas: ventral : linea mediana kraniodorsal : venter superior m. omohyoideus kauododorsal : m. sternomastoideus

Mengandung : m. Coli Dasar trigonum terbentuk dari sternohyoid

dan sternothyroid Atapnya tertutup kulit, fascia superficialis

yang mengandung platysma, fascia profunda leher.

...TRIGONUM MUSCULARIS Arteri: A. thyroidea superior Vena : v. thyroidea inferior

v. jugularis interna Inervasi: ansa cervicalis Struktur:

M. Sternohyoid M. Sternothyroid M. Thyrohyoid Gland. Thyroid Glang. Parathyroid Larynx Trachea Esophagus

TRIGONUM CAROTICUM...

Batas: dorsal : m. sternomastoideus ventrokranial : venter posterior musculi

digastrici ventrokaudal : venter superior m. omohyoideus

Dasar trigonum terbentuk dari hyoglossus, thyrohyoid, constrictor medial, constrictor inferior

Atapnya tertutup kulit, fascia superficialis yang mengandung platysma, fascia profunda leher.

...TRIGONUM CAROTICUM...

Arteri: A. carotis communis A. Carotis interna A. Carotis externa

• A. Thyroid superior (a. Laryngea superior)• A. Lingualis• A. Facialis• A. Pharyngea assendens• A. Occipital

Vena : v. jugularis interna v. facialis communis v. lingualis v. thyroidea superior v. thyroidea mediae

...TRIGONUM CAROTICUM

Inervasi: N. Vagus: n. laryngeus externa dan internaN. Accessorius (CN XI) – sebagian kecilN. Hypoglossus (CN XII)Ansa cervicalis

Struktur: Larynx – porsi kecil Thyroid- porsi kecil

TRIGONUM SUBMANDIBULARE...

Batas: Lateral : tepi inferior mandibula Medial : venter anterior musculi digastrici Dorsal : venter posterior musculi digastrici

Dasar trigonum terbentuk dari hyoglossus, mylohyoid, constrictor medial

Atapnya tertutup kulit, fascia superficialis yang mengandung platysma, fascia profunda leher.

...TRIGONUM SUBMANDIBULARE

Arteri: A. facialis A. submental

Vena: V.facialis V. submental

Inervasi: n. Hypoglossusnervus ke m.mylohyoideus

Struktur : glandula submandibularisNodi lymphatici submandibulares

Bagian inferior gland.Parotidea

TRIGONUM SUBMENTALE... Letak : di bawah dagu Batas :

ventrokranial: mentum lateral : venter anterior musculi

digastrici dextra dan sinistra kaudal : Corpus os. Hyoideum

Dasar trigonum terbentuk dari mylohyoid Atapnya tertutup kulit, fascia superficialis

yang mengandung platysma, fascia profunda leher.

Vena : v. Jugularis interna Struktur : nodus lymp.submental

MUSCULUS TRIGONUM COLLI ANTERIOR

Mm. Suprahyoidei1. M. Digastricus2. M. Mylohyoideus3. M. Geniohyoideus4. M. Stylohyoideus

Mm. Infrahyoidei1. M. omohyoideus2. M. Sternohyoideus3. M.

Sternothyroideus4. M. Thyrohyoideus

MM. SUPRAHYOIDEI

Origo : di atas os. Hyoideum Insersio : pada os.hyoideum Fungsi :

Pada saat kontraksi, mm. suprahyoidei mengangkat os. hyoideum dan larynx pada saat mandibula ditahan. bekerja bersama mm. Infrahyoidei untuk membantu menekan mandibula

M. DIGASTRICUS Berbentuk silindris, terletak di bawah medial dan dorsal

mandibula Venter posterior musculi digastrici

O : incisura digastrici ossis temporalis basis cranium I : centrum tendineum. Tidak mempunyai insersio yang cekat, tetapi berjalan melalui fascia pada cornu majus ossis hyoidei dan mengeluarkan venter anterior musculi digastrici

Venter anterior musculi digastrici O : centrum tendineum I : fossa digastricus mandibulae Fungsi : mengangkat os.hyoideum

Apabila os. Hyoideum difiksasi, maka menarik mandibula ke bawah, sebaliknya bila mandibula difiksasi, menarik os.hyoideum ke atas

 Inervasi : Anterior : n. mylohyideus (CN V-3) Posterior : n. facialis (CN VII)

M. MYLOHYOIDEUS Otot datar dan lebar, berbentuk segitiga,

terletak di sebelah medial dorsal corus mandibulae

O: linea mylohyoidea pada aspek medial corpus mandibulae

I : Raphe mediana di anterior dan corpus os. hyoideum

Raphe mediana terbentuk oleh perlekatan serabut-serabut m. Mylohyoideus sinistra dan dextra

Fungsi: mengangkat os.hyoideum & dasar mulut

Inervasi: n. mylohyideus (CN V-3)

M. GENIOHYOIDEUS Terletak jauh di dalam m. Mylohyoid.

O : tuberculum genialeinferior mandibulaeI : corpus os.hyoideum

Fungsi : mengangkat os.hyoideum Inervasi :

plexus cervicalis, yang merupakan cabang dari ramus primus anterius nn. spinales C1, yang berjalan bersama dengan n. hypoglossus

M. STYLOHYOIDEUS

Berbentuk silindris kecil dan tipis, terletak di dorsal mandibula di ventral venter posterior m. DigastricusO : processus styloideus ossis temporalisI : cornu majus ossis hyoidei

Fungsi : mengangkat os.hyoideum Inervasi : n. facialis (CN VII)

MM. INFRAHYOIDEI

Fungsi : untuk menekan os. hyoideum dan larynx, seperti terjadi selama penelananmembantu menekan mandibula secara tidak langsung.

Inervasi : Semua mm. infrahyoidei disuplai oleh ramus primus anterius nn. spinales C1,2 dan 3 melalui plexus cervicalis dan ansa hypoglossi

M. OMOHYOIDEUS...

Mempunyai 2 venter: superior dan inferior. Berbentuk pipih, panjang, terletak di sebelah lateral m. Sternohyoideus ke kaudal lateral menyilang di sebelah dalam m. Sternomastoideus.O : margo superior scapulae dan ligamentum transversum superior scapulaeI : corpus ossis hyoidea

Fungsi : depresi os.hyoideum Inervasi: ansa hypoglossi

...M. OMOHYOIDEUS

Venter inferior musculi omohyoideusO : tepi superior scapulaI : centrum tendineum.

Venter superior musculi omohyoideusO : centrum tendineumI : corpus os.hyoideum

M. STERNOHYOIDEUS

Berbentuk pipih, kuadrangular, terletak di sebelah ventral larynx, trachea dan glandula thyroidea, sebelah lateral linea mediana leherO : dataran dorsal manubrium sternum dan caput claviculaI : corpus os. Hyoideum

Fungsi : depresi os.hyoideum Inervasi: ansa hypoglossi

M. STERNOTHYROIDEUS Berbentuk pipih, kuadrangularis, tipis, terletak di

sebelah dorsal m. Sternohyoideus O : dataran dorsal manubrium sternum I : di atas linea obliqua cartilaginis

thyroideae Fungsi : depresi larynx Inervasi: ansa hypoglossiM. THYROHYOIDEUS

Berbentuk pipih, kuadrangularis, tipis, terletak antara os.hyoideum dan cartilago thyroidea di sebelah dorsal m. SternohyoideusO : linea obliqua cartilaginis thyroideaeI : corpus os. Hyoideum dan cornu majus os.Hyoideum

o Fungsi : depresi os.hyoideumo Inervasi: Cabang thyrohyoideus dari n. hypoglossus(C1)

ARTERI TRIGONUM COLLI ANTERIOR Semuanya berasal dari a. carotis communis. A. carotis interna

keluar dari trigonum anterior ke superior dan berjalan ke atas ke canalis caroticus pada basis cranium.

A. carotis externatetap terletak di luar dan berjalan ke atas, ke wajah melalui regio parotidea. 1. A. thyroidea superior2. A. lingualis3. A. Facialis4. A. pharyngea ascendens5. A. Occipitalis6. A. auricularis posterior

VENA TRIGONUM COLLI ANTERIOR

Semua vena trigonum colli anterior kecuali v.jugularis superficialis anterior berdrainase ke v.jugularis interna

V. jugularis interna1. Plexus venosus pharyngeus 2. V. Facialis3. V. lingualis 4. V. thyroidea superior 5. Vv. thyroideae mediae

PERSARAFAN TRIGONUM COLLI ANTERIOR

1. N. Vagus (CN X)2. N. Accessorius (CN XI)3. N. Hypoglossus (CNXII)4. Plexus Cervicalis

GLANDULA SUBMANDIBULARIS

Glandula salivariae majores Sekresi mukosa dan serosa 2 bagian:

Pars superficialis: Mengisi spatium antara m.mylohyoideus dan

fossa mandibulae Pars profunda: Mengelilingi tepi posterior bebas

m.mylohyoideus. Terletak jauh di dalam dan di atas m.mylohyoid dalam dasar mulut

NODI LYMPHATICI SUBMANDIBULARES

lnn.cervicalis superficialis pada trigonum colli anterior terdapat di sepanjang v.jugularis anterior

Vasa lymphaticum pada cavum oris berdrainase ke nodi lymphatici. OKI infeksi cavum oris dapat terlihat berupa pembesaran nodi yang teraba

TERIMA KASIH..........