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Trimestres del embarazo
Cuidados de la mujer y RN 2015
Embarazo
Proceso que comprende el crecimiento y desarrollo del feto en el interior del útero.
280 días desde la última menstruación
40 semanas aproximadamente
Dividido en 3 trimestres
Termina con el parto
Trimestres
• 1 trimestre : 0-12° semanas • 2 trimestre : 13-28 semanas • 3 trimestre : 29-40 semanas
Desarrollo prenatal
• Se consideran tres periodos1- Periodo ovular o germinal (3 semanas) Fecundación Segmentación Blastogénesis Implantación
Desarrollo prenatal
2-Periodo embrionario (desde 4° a 8° semana )Gastrulación Organogénesis
Desarrollo prenatal
3-Periodo fetal (desde la 9° semana hasta el parto)
Crecimiento Diferenciación
PERIODO EMBRIONARIO
Periodo embrionario
• 2da Fase del desarrollo prenatal
• Comienza desde la división celular hasta la aparición de estructuras corporales (órganos y sistemas)
• 4° semana a 8° semana
Capas del disco embrionario
• Ectodermo • Mesodermo • Endodermo
Capa ectodérmica • Es la parte superior de del disco embrionario y forma la cavidad amniótica
Que originara
SNC y periféricoÓrganos sensoriales Glándulas subcutáneasEpidermis, cabello y uñasGlándula hipófisisEsmalte dental
Capa mesodérmica • El mesodermo forma estructuras asociadas con las funciones de
movimiento y soporte: músculos, cartílagos y el tejido conectivo.
Que originara
NefrotomasGlándulas sup. Renales Vasos linfáticos Gónadas sexuales
Capa endodérmica
• Esta situada por debajo del disco embrionario
Que originara
Los intestinosEl saco vitelinoPared abdominalMb buco- faríngeaRevestimiento. ept oídoRevestimiento ept ap.resp.
Periodo embrionario
4° semana • Al inicio de esta semana, las
células que conforman los somitas se modifican formando el tejido conectivo y originan a los dermatomas
• Se forma el cordón umbil. que se conecta con la placenta
Periodo embrionario
5°semana• Los orificios nasales se
hacen visibles• En brazos y piernas se
evidencian• Ojos en formación • Talla de 8 mm• Cabeza grande en
comparación al resto del cuerpo
Periodo embrionario
6° semana • Aparece pigmentación de la
retinal• Nariz delimitada• Pabellón auricular• Comienza desarrollo de
extremidades • Labio superior y paladar
formados • Peso 75 gr aprox• Talla 10- 14 mm• Latido cardiaco
Periodo embrionario
7° semana • Los párpados del embrión
se comienzan a distinguir y a si mismo empieza a enderezarse y alargarse.
• Comienzan a definirse los dedos de las manos y los pies.
• Peso Aprox. 85 gramos.
Periodo embrionario
8°semana • La cabeza es voluminosa tiene
parpados, su cuello esta formado, brazos mas largos y dedos formados
• Los genitales aún no son muy evidentes por lo tanto no se puede diferenciar
• Tiene el ano formado.• Peso Aprox. 95 gramos. Talla Aprox. 3 cm.
PERIODO FETAL
3 meses (9-12 semanas )
• Longitud de 8,1 cm • Los parpados se cierran • El feto puede empuñar su
mano• Tracto urogenital formado• Genitales bien
diferenciados• Hígado produce glóbulos
rojos • Desarrollo de piel, uñas y
cabello
Resumen primer trimestre
• Desarrollo del neuroeje• Comienza la formación de órganos• Comienza a latir el corazón• 4ta semana comienza el desarrollo de huesos,
músculos y tejido conectivo• Formación cabeza cuello ojos y oídos• Cabeza es 2/3 del tamaño corporal• Comienza la diferenciación genital externa• La nutrición fetal esta dada por la placenta
4 meses (13-16 semanas)
• Desarrolla tejido muscular y óseo
• Mide 15,2 cm, pesa 120 gr• Presenta 32 gérmenes de
dientes• Hace movimientos de
succión • Deglute liq amniótico• Comienza el desarrollo de
pulmones • Riñones eliminan orina• El intestino se comienza a
llenar de meconio
5 mes (17-20 semanas)
• Talla 25 cm, peso 300gr• Cuerpo cubierto de
lanugo• Cuerpo cubierto de
vernix • Desarrollo de los
sentidos• Mayor movimiento
6 mes (21-24 semanas)
• Movimiento mas energético por desarrollo de músculos
• Responde a estímulos sonoros
• Pesa 600-800gr/mide 30cm• Reflejo de prensión• Huella plantar y surcos
visibles • Se forman los alveolos• Acumulo de grasa
subcutánea
7 mes (25-28 semanas)
• Mide 38cm, pesa 1000 a 1200gr
• Desarrollo rápido cerebral, SN desarrollado
• Sist. respiratorio inmaduro
• Posibilidad de vida en parto prematuro
Resumen segundo trimestre • Los movimientos comienzan a ser percibidos por la madre.• Crecimiento de las EE, proporcionales al cuerpo• Corazón late 140 lat/min• Comienza la formación de lanugo y cabello• 6to mes piel roja arrugada cara ya está formada• Respuesta a estímulos• A nivel intestinal formación del meconio
• Meconio: masa verde pastosa de células biliares muertasDurante los primeros días de vida la eliminará como heces
8 meses (29-32 semanas)
• Mide 38 a 43 cm, pesa 1700 a 1900 gr
• Aumento de grasa corporal
• Aumento control SNC• Movimientos
respiratorios rítmicos• Huesos 100% formados• Almacena hierro y calcio• Hipo Surfactante
pulmonar
9 meses (33-36 semanas)
• Feto mide 40,6-48 cm, pesa entre 2600 a 4000 grs
• Lanugo comienza a desaparecer
• Capacidad funcional de los órganos
• Bebe desciende a la pelvis y comienza acoplarse a ella
10 meses (37-40)
• Puede alcanzar la longitud de 48,2 a 53,34 cm.
• Uñas largas • Órganos
completamente formados
• Feto llena completamente el útero
Posición cefálica
Resumen tercer trimestre
• Gran ocupación uterina• Acomodación hacia posición cefálica.• 8vo mes: desarrollo surfactante pulmonar• Formación de la grasa parda• “Hipo”• 9no mes: disminución de los movimientos• Mide aproximadamente 48 a 52 cms pesa
entre 2.700 a 4.000 grs
CUIDADOS DE LA MUJER EMBARAZADA
Cuidados de la mujer embarazada
Primer trimestre • Consulta odontológica ( caríes, descalcificación)
• Piel: Mantenerla limpia, hidratada (Estrías)
• Alimentación: NO HAY QUE COMER POR DOS, mantenga su peso dentro de los rangos normales
Cuidados de la mujer embarazada
• Mamas: hidratarlas, realizarse masajes circulares que incluyan la areola.
• Formar pezón para la futura lactancia (sólo si no esta contraindicado)
Cuidados de la mujer embarazada • Ejercicio.• SIEMPRE consultar al médico tratante• En caso de estar autorizado, estos serán de
bajo impacto• Utilice ropa cómoda• Frente a cualquier molestia o sensación
extraña deténgase!!!
Complicaciones 1° trimestre
• Abortos Aborto espontaneoEmbarazo ectópico
• Sangrado: InfecciónMantener relaciones sexualesOvulo que se implanta en el útero
Cuidados de la mujer embarazada
Segundo trimestre• Se comienza a hacer evidente (físicamente) el
embarazo• Desaparecen la nauseas y vómitos• Pueden aparecer dolores lumbares, molestias
gástricas• Aparición edema (hinchazón) principalmente el las
EEII• Percepción de movimientos fetales• En este trimestre aumenta la frecuencia respiratoria
Cuidados de la mujer embarazada
• Cuestionario completo de síntomas y malestares
• Control de signos vitales• Medición altura uterina• Test Tolerancia Oral de Glucosa: descartar
Diabetes Gestacional• Ecografía 20 semanas.• Exámenes de orina: descartar ITU
Complicaciones 2° trimestre
• Preeclampsia y eclampsia• Óbito fetal• Diabetes Gestacional• Placenta previa• Amenaza de parto prematuro
Cuidados de la mujer embarazada
Tercer trimestre • Aumento significativo del tamaño uterino• Aumento en las ganas de orinar• Importante mantener alimentación saludable rica
en fibras para evitar estreñimientoConsulte:• Dolores Abdominales• Sangrado o eliminación de líquidos vaginales• Contracciones sucesivas rítmicas y el aumento
Complicaciones 3° trimestre
• DPPNI (Desprendimiento prematuro de placenta normoinserta) separación accidental de la placenta después de las 20 semanas y antes del nacimiento del feto.
• Placenta previa • Ruptura Prematura de Membranas (RPM)• Amenaza de parto prematuro (APP)
GRACIAS !