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TRASTORNOHIPOCONDRIACO:
NEUROSISHIPOCONDRIAC
A
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A) Preocupacin por el temor de tener una
enfermedad ra!e en "a#e a la interpretacinerrnea de la per#ona$
%) &a preocupacin per#i#te a pe#ar de la#
e!aluacione#$ C) Creencia de tener una enfermedad ra!e no
tiene un car'cter delirante$ D) &a# preocupacione# eneran un
deterioro
p#ico#ocial #ini(cati!o$ E) E& tra#torno dura al meno# me#e#
*) &a preocupacin no #e e+plica me,or por otro t#$
-$. PAUTAS DIA/N0STICAS DE &AHIPOCONDR1A POR E&
DS2.I3
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4$. 2ODE&O CO/NITI3O DE &AHIPOCONDR1A: E& 2odelo de
5E&&NER
6-77-)
Contexto sociofamiliar
Factores yatrognicos
Enfermedades propias o ajenas
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E#8uema coniti!o acti!ado pordeterminada# #en#acione#
interna#:
DI/ESTI0N RESPIRACI0N CANSANCIO*1SICO
PROCESOS PATO&0/ICOS 2ENORESCO2O:
Cefalea# deten#in
Di#pep#ia
Retorti,one#
a"dominale#
3ARIACIONES E2OCIONA&ESCO2O:
ANSIEDAD TRISTE9A IRA
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EST12U&OSETERNOS
Noticia# o
informacione# #o"reenfermedad ; tema#
relacionado#$
&A ACTI3ACI0N
Proce#amiento #electi!ode la informacin6A%STRACCI0N
SE&ECTI3A)
Se
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El re#ultado #er>a:
Una #en#acin de male#tar per#onal real?atri"uido por el #u,eto a
una enfermedad$
El circulo !icio#o#er>a:
El paciente o"#er!a una #en#acin corporal6PERCEPCION
SE&ECTI3A)? interpretaerrneamente a e#ta como #ino de
enfermedad$Se di#para otro# pen#amiento#. temore#
refrente# a la# con#ecuencia# de laenfermedad? muerte$ Se
produce un
aumento de la# #en#acione# corporale# ;an#iedad a#ociada$
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SI/UIENDO A 5E&&NER 6-77-):
-. Reducir el temor a la enfermedad ; a lamuerte$
4$. Reducir lo# #>ntoma# ; #en#acione# demale#tar
f>#ico$
@$. Reducir la an#iedad ;o depre#in a#ociada$ B$. 2e,orar la
compren#in de lo# #>ntoma#
por el paciente. $. 2odi(car la "a#e coniti!a$
O%ETI3OS
TERAPUTICOS
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B$. CUESTIONARIOS DEE3A&UACI0N
-) CUESTIONARIO DE 2IEDOS DE FO&PE G &AN/6-7B): Con#ta
de -44 item# refrerente# a
di!er#a# #ituacione#$ Contiene item#refrente# a la enfermedad?
muerte$
4) ESCA&A DE ACTITUDES SO%RE &A EN*ER2EDAD6IAS
5E&&NER? -7? -7J)
Con#ta de nue!e e#cala#? cada una con tre# item#.cue#tione# 8ue
#on !alorada# de K a B$ Puntuacin
m'+ima: -4 punto#$E#cala# !alorada#: -)PREOCUPACI0N? 4)
PREOCUPACIONES A CERCA DE& DO&OR? @)HL%ITOS DE
SA&UD? B) CREENCAS
HIPOCONDRIACAS? ) TANATA*O%IA ) TS$*ICTICIOS? J) PREOCUPACIONES
CORPORA&ES? )TRATA2IENTOS EPERI2ENTADOS ? 7) E*ECTO DE
&OS SINTO2AS
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$. PROCESO DEINTER3ENCI0N
-$. E3A&UACI0N G CONCEPTUA&I9ACI0N DE&OS
PRO%&E2AS:
DetalladaMi#toriacl>nica
An'li#i#funcionalconiti!o
Conceptuali=acinde lo#
pro"lema#
*undamentalmente #e tratar>a de detectarlo# temore# a la
enfermedad del paciente$
OrienMi#trico
Conicione# a#ociada#
E#tado#emocionale#relacionado#
E#trateia#de
#euridaddel
paciente
Repercu#ione#
interper#onale#
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4$. SOCIA&I9ACI0N TERAPETICA:
El terapeuta pre#entar>a un modelo de comofunciona el TS
6RE&ACI0N? PENSA2IENTO.A*ECTO SENSACI0N. CONDUCTA)
@$. INTER3ENCI0N:Terapeuta ; paciente eneran alternati!a# a
lo#
c>rculo# !icio#o# implicado# ; #u "a#e coniti!a?en "a#e a lo#
o",eti!o# del tratamiento$
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-. EP&ORACI0N *UNCIONA&.
CO/NITI3A O PSICO&0/ICA:a) Se e+plica al paciente
REPETITI3A2ENTE lo# c>rculo#!icio#o#:
Cam"io# corporale# atencinconcentrada temor a la enfermedad
incremento de male#tar corporal$
6.- TCNIC! "E INTE#$ENCI%N
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&' "etectar las sec(encias:
!)ntomas o indicios corporalespensamientos a(tom*ticos
+,.catastrca/atri&(ciones' incremento de malestarcorporal y
emociones negati,as
cond(ctas de tran0(ili1acin pasajeras.
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4$. TCNICAS DE IN*OR2ACI0N6RECONCEPTUA&I9ACI0N CO/NITI3A):a)
Decirle al paciente 8ue #olo una pe8uentoma# #om'tico# 8ue laente
e+perimenta tiene una cau#aor'nica? ; #uelen tener un
"uenpron#tico$
") E+plicar c>rculo# !icio#o#:S1NTO2A INTERPRETACI0N
ERR0NEA INCRE2ENTO DE& S1NTO2A
c) E+plicar como Ma podido el pacienteaprender ; mantener #u#
#>ntoma# a partirde lo# dado# de la Mi#toria cl>nica ;
an'li#i#funcional coniti!o$
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@$. ACEPTACI0N G CORDIA&IDAD:
Se acepta el #ufrimientoe+perimentado por el paciente comoun
male#tar real? pero no de cau#a#imputada# a oranicidad$
B$. USO DE &A RETRI%UCI0N DE&2A&ESTAR G
DESCATASTRO*I9ACI0N:Se eneran pen#amiento#alternati!o# ma#
reali#ta# a lo#
cam"io# corporale# #ufrido#?de#dramati=acin de #u#prediccione#
en "a#e a la e!idencia?di#traccin$
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$. EP&ORACIONES *1SICAS:
Cola"orar con el mdico del pacientede modo 8ue la#
e+ploracione#f>#ica# #ean #euida# de recuerdo#del c>rculo
aceptado el male#tar delpaciente como enfermedad ;
#ufrimiento real$$. EPOSICI0N A &OS TE2ORES*0%ICOS A &A
2UERTE GOEN*ER2EDAD:. 3ER TCNICAS DEEPOSICI0N EN &AS *O%IAS
. 3ARIAS *OR2AS DEEPOSICI0N
. USO DE ERARU1AS DETE2ORES 6EN 3I3OI2A/EN)$
. REPETICI0N DESCRIPTI3ADE E3ENTOS
DESENCADENANTES6CATARSIS)
. PESAR DIRI/IDO: RE&ATODE PRDIDAS. 2UERTES
O%SER3ADAS$
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J$. 2ANEO DE &OS S1NTO2AS
SO2LTICOS DE 2A&ESTAR:Se #uele emplear tcnica#di#tractora#
como el e,ercicio f>#ico?rela,acin o "iofeed"acQ$
