BAB I

16. Resiko Ketidakstabilan Kadar Gula Darah

Diagnosa : Resiko Ketidakstabilan Kadar Gula Darah

Definisi : Risiko variasi level kadar glukosa/gula darah dari batas normal yang mungkin

membahayakan kesehatan

Faktor – faktor resiko :

Kurang pengetahuan mengenai manajemen diabetes (misal : rencana tindakan)

Level perkembangan

Intake makanan

Ketidakadekuatan pemantauan kadar glukosa darah

Kurangnya data diagnosa klien

Kurangnya kepatuhan klien untuk melakukan rencana manajemen diabetes (misalnya :

kepatuhan klien untuk mengikuti rencana tindakan)

Kurangnya manajemen diabetes (misal : rencana tindakan)

Manajemen pengobatan

Status kesehatan mental/jiwa

Tingkat aktifitas fisik

Status kesehatan fisik

Kehamilan

Periode pertumbuhan yang cepat

Stres

Peningkatan berat badan

Penurunan berat badan

BAB III

31. Risiko Ketidakefektifan Perfusi Ginjal

Diagnosa : Risiko Ketidakefektifan Perfusi Ginjal

Definisi : Risiko penurunan sirkulasi darah ke ginjal yang mungkin bisa membahayakan kesehatan

Intervensi Keperawatan yang disarankan untuk penyelesaian masalah ini :

Monitor kadar asam – basa

Pengurangan Perdarahan

Pengurangan Perdarahan : Gastrointestinal

Pemberian produk – produk darah

Perawatan Embolus : Perifer

Tindakan pencegahan embolus

Manajemen Cairan

Pengaturan Hemodinamik

Manajemen Hipovolemia

Kontrol Infeksi

Manajemen Pengobatan

Terapi Oksigen

Identifikasi Risiko

Manajemen Syok

Pencegahan Syok

Bantuan untuk Pengehentian Merokok

Pengawasan

Pengajaran : Proses Penyakit

Pengajaran : Penentuan diet

Pengajaran : Penentuan pengobatan

Pengajaran : Prosedur/Pengobatan

Monitor Tanda – Tanda Vital

Intervensi – intervensi pilihan tambahan :

Manajemen Asam – Basa : Asidosis Metabolik

Manajemen Asam – Basa : Alkalosis Metabolik

Manajemen Kemoterapi

Perawatan Sirkulasi : Insufisiensi Arteri

Manajemen Lingkungan : Keamanan

Manajemen Terapi Trombolitik

BAB IV

40. Status Keamanan : Kejadian jatuh

Diagnosa : Status Keamanan : Kejadian jatuh

Definisi : Jumlah seorang individu jatuh tiap waktunya

Nilai Keseluruhan Kriteria Hasil 10 dan

selebihnya

7 –

9

4 –

6

1 –

3

Tidak

Ada

Indikator :

191201 Jatuh ketika masih berdiri 1 2 3 4 5

191202 Jatuh ketika berjalan 1 2 3 4 5

191203 Jatuh ketika duduk 1 2 3 4 5

191204 Jatuh dari tempat tidur 1 2 3 4 5

191205 Jatuh ketika berpindah 1 2 3 4 5

191206 Jatuh dalam langkah memanjat 1 2 3 4 5

191207 Jatuh ketika melangkah turun 1 2 3 4 5

191209 Jatuh ketika pergi ke kamar mandi 1 2 3 4 5

1912010 Jatuh ketika berbelok 1 2 3 4 5