tugas skenario dehidrasi

7/24/2019 tugas skenario dehidrasi

1/6

1. memahami dan menjelaskan larutan dan cairan1.1 defnisi

larutan adalah suatu campuran homogen satu zat ataulebih yang tersenar secara molecular dalam jumlahmedium pelarut secukupnya.

(kamus kedokteran Dorland)cairan adalah bahan yang langsung mengalir secaraalamiah, bukan padat atau gas

(sukmariah, & kamianti. 199 kimia kedokteran)1.! jenis"jenis

larutanberdasarkan banyak sedikitnya zat#larutan pekat# larutan yang mengandung lebih banyaksolute daripada sol$entlarutan tidak pekat# larutan yang relati$e lebih sedikitsolute di banding sol$ent

(juliantara, !9)berdasakan kepekatan#

larutan tak jenuh # larutan yang mengandung solute (zatterlarut) kurang dari yang di perlukan untuk membuatlarutan jenuh(masih bisa melarutkan zat)

larutan jenuh, yaitu larutan yang dalam kondisi standar

tidak dapat lagi melarutlan solute. %ada kondisi initerjadi kesetimbangan antara solute yang larut danyang tidak terlarut

larutan sangat jenuh # larutan yang mengandung

konsentrasi zat terlarut melebihi konsentrasi zat terlarutpada keadaan jenuh (membentuk endapan)

1. perbedaanlarutan# campuran homogen (komposisinya sama), sertasama ukuran partikelnya, tidak ada bidang batas antara zatpelarut dan zat terlarut (tidak dapat di bedakan secaralangsung) partikel partikelnya ( ion, atom maupun molekul)berukuran sama dari ! zat atau lebih.'airan# terdiri dari unsur unsur atau partikel partikel yangposisi nya relati$e bebas berubah tanpa terpisah

1. aktor actor yang mempengaruhi kelarutan suatu solute suhu

pemanasan pelarutan dapat mempercepat larutnya zatterlarut. %elarut dengan suhu yang lebih tinggi akanlebih tinggi akan lebih cepat melarutkan zat terlarut.*etika pemanasan dilakukan, partikel pada suhu tinggibergerak lebih cepat

siat solute dan sol$ent nyasolute akan mudah larut pada sol$ent yang memilikisiat yang sama dengan solutenya

tekanan

tekanan sangat berpengaruh pada gas. 'ontohnya padaminuman soda.


2/6

pengadukanpengadukan menyebabkan partikel partikelnya antarazat terlarutnya dengan pelarut akan sering untukbertabrakan,

ukuran zat terlarut

zat terlarut dengan ukuran kecil (serbuk) lebih mudahmelarut dibandingkan dengan zat terlarut yangberukuran besar. %ermukaan nya lebih banyaktersentuh.

!. memahami dan menjelaskan keseimbangan cairan!.1 kompartemen cairan tubuh

*ompartemen +olumecairan

(dalam liter)

%ersentasecairan tubuh

%ersenraseberat tubuh

'airan tubuhtotal ! 1

'airan intrasel ('-)

!/ 0

'airan ekstrasel (')

1 !

%lasma !,/ , (!2 dari')

'airaninterstisium

11,! !, (/2dari ')

1

3!4 tubuh tersebar antara dua kompartemen cairanutama yaitu# cairan di dalam sel (cairan intrasel '-) dancairan yang mengelilingi sel ')

kompartemen '- sekita !5 3!4 tubuh total, 15 3!4tubu total tubuh sisanya yang terdapat di kompartemen' dapat di bagi lagi menjadi plasma dan cairaninterstisium. %lasma, yang membentuk sekitar 156 olume', adalah bagian darah. 'airan interstisium, yangme7akili 56 kompartemen ', adalah cairan di ruangantar sel.

!.! sumber input dan output air8alur 8umlah

(m5hari)8alur 8umlah

(m5hari):supan cairan 1!6 *ehilangan tak

di sadari (dariparu dan kulitnon"keringat)

9

3!o dalammakanan

1 *eringat 1

3! yang

diproduksi olehmetabolism

6 ;inja 1


3/6


4/6

. memahami dan menjelaskan gangguan keseimbangan cairantubuh.1 defnisi

dehidrasi adalah berkurangnya cairan tubuh total, dapatberupa hilangnya air lebih banyak dari natrium (dehidrasihipertonik), atau hilangnya air dan natrium dalam jumalhyang sama (dehidrasi isotonic), atau hilangnya natriumyang lebih banyak daripada air ( dehidrasi hipotonik).

(ilmu penyakit dalam jilid 1 hlmn.090)

hipo$olemia*ekurangan +olume cairan (>+D) terjadi jika air danelektrolit hilang pada proporsi yang sama ketika merekaberada pada cairan tubuh normal sehingga rasio elektrolitserum terhadap air tetap sama. (?runner & suddarth,!!).

.! gejaladehidrasi #

jika kompartemen ' menjadi hipertonik, 3!4berpindah keluar sel melalui osmosis ke dalam ' yanglebih pekat hingga osmolaritas '- sama dengan '.

gejala umum adalah kulit kering dan mata cekungmenunjukan lenyapnya 3!4 dari jaringan lunak diba7ahnya, dan lidah menjadi kering dan retak karenasekresi liur tertekan.

3al yang mengha7atirkan adalah penciutan bermaknaneuron neuron otak dapat menggangu ungsi otak , yangdapat bermaniestasi sebagai kekacauan mental danirasionalitas pada kasis ringan dan kemungkinan delirium,kejang, atau koma pada kondisi hipertonik yang parah.

(her7ood, fsiologi manusia)


5/6

;anda dan gejala klinik yang mungkin didapatkan padaklien dengan hipo$olemia antara lain #

pusing, kelemahan, keletihan, sinkope, anoreksia, mual,muntah, haus, kekacauan mental, konstipasi, oliguria.;ergantung pada jenis kehilangan cairan hipo$olemia dapat

disertai dengan ketidak seimbangan asam basa, osmolar atauelektrolit. %enipisan (') berat dapat menimbulkan syokhipo$olemik.

. penanganan1. terapi rehidrasi oral

pada dehidrasi ringan terapi cairan dapat di berikansecara oral sebnayak 16"!6ml5!jam (m5kgberat badan5!jam) untuk kebutuhan dasar, ditambahdengan penggantian defcit cairan dan kehilangancairan yang masih berlangsung. 'airan yang diberikansecara oral tergantung jenis dehidrasinya.

Dehidrasi hipertonik # air atau minumandengan kandungan sodium yang rendah, jus buahseperti apel, jeruk dan anggur.Dehidrasi isotonic# air dan suplemen yangmengandung sodium (jus tomat), juga dapat diberikan larutan isotonic yang ada di pasaran.Dehidrasi hipotonik # cairan seperti diatastetapi di butuhkan kadar sodium yang lebih tinggi

!. terapi rehidrasi parenteraljenis cairan kristaloid yang di gunakan untuk rehidrasitergantung dari jenis dehidrasinya

dehidrasi hipertonik # cairan @a'l ,62dehirdrasi isotonic # cairan @a'l ,92 atau

dekstrosa 62 dengan kecepatan !6"2 dari defcit cairan total per hari.

Dehidrasi hipotonik # penambahan dietnatrium, dan bila peril pemberiancairan hipertonik(ilmu penyakit dalam jilid 1 hlmn 099)

.memahami dan menjelaskan gangguan keseimbanganelektrolit

.1 defnisihiponatremia

adalah konsentrasi natrium yang lebih kecil dari1 mA5berdasarkan 7aktu terjadinya di bagi menjadi#hipokalemia

adalah suatu keadaan dimana konsentrasi kalium

dalam darah kurang dari ,6 mAhipokloremia


6/6

B adalah suatu keadaan dimana konsentrasi kloridadalam darah kurang dari 9"1 mA5

.! etiologihiponatremia

hiponatremia kronik, disebut kronik bila kejadian

berlangsung lambat yaitu C/jam. ;idak ada gejalayang berat, gejala yang terjadi hanya lemas ataumengantuk

hiponatremia akut, disebut akut bila berlangsung cepatyaitu /jam. %ada keadaan ini akan terjadi penurunankesadaran seperti kejang.

. maniestasi klinis dan pemeriksaanhiponatremia ber$ariasi tergantung pada jumlah natrium yang

hilang. Eejala a7al biasanya berupa mual dan muntah.

Eangguan saluran cerna# mual, muntah diare, perutnyeri dan keramF gangguan jantung # hipotensi Fgangguan neuromuscular # kelemahan otot F lain lain #kulit kering , pucat , membrane mukosa kering, sakitkepala, depresi, kejang.

3ypokalemia dapat memperlambat kontraksi otot, baik ototrangka maupun otot saluran pencernaan.

Eangguan saluran cerna # anoreksia, mual muntah diare,distensi abdomen, gangguan peristaltic dan ileusFgangguan neuro muskolar # kelemahan ototF gangguanginjal # polyuria dan polydipsia

Documents

tugas skenario dehidrasi