UBND HUyBNNHO QUAN CONG HOA xA HOI cnu NGHiA VI."E:TNAMBAN cHi D~O PCTP, TNXH DQc l~p - T\f do - H~nh phuc

vA XDPT ToAN DAN BVANTQ

S6: if,- /KH-BCD Nho Quan, ngay4Jf thdng 5 ndm 2018

KEHOACHPhong, cbang HIV/AIDS buy~n Nbo Quan nam 2018

Thuc hien K~ hoach s6 90/KH-BCD ngay 02/05/2018 cua Ban Chi daophong chong tQi pham, t~ nan xa hQi va xay dung phong trao toan dan bao v~ anninh T6 quoc tinh Ninh Binh v@viec phong, chong HIV/AIDS tinh Ninh Binhnam 2018;

Can cu tinh hinh thirc hien chi tieu va thuc t~, Ban Chi dao phong, chongtQipham, t~ nan xa hQi va xay dung phong trao toan dan bao v~ an ninh T6 quochuyen (Ban Chi dao) xay dung k~ hoach phong, chong HIV 1AIDS tren dia banhuyen nam 2018, cu thS nhu sau:

Ph an IcAc THONG TIN CO BAN

I. Thong tin chung1.Vi tri etia Iy, di~u ki~n tf! nhien, dan s8 va tinh hinh kinh t~ xIi hQiNho Quan la mot huyen mien nui phia B~c cua tinh Ninh Binh, phia B~c

giap cac huy~n Yen Thuy va L:;tc Thuy tinh Hoa Binh, phia Dong giap cachuy~n Gia ViSn, Hoa Lu, phia Nam giap thanh ph6 Tam £)i~p, phia Tay giaphuy~n Th?ch Thanh tinh Thanh Hoa. Co di~n tich tv nhien g§n 45.630 ha, dans6 nam 2017 la 158.455 nguai. Trong do d6ng bao dan tQc thi@us6 chi~m 17%,chu y~u la dan tQcMuang. Huy~n g6m co 01 thi trin va 26 xa.

CO'ciu kinh te cua huy~n dang chuySn dich thea hu6ng tich Cl)'C, tang tytn;mg cong nghi~p, dich V\l va giam ty tr~mgnang nghi~p. Tuy nhien, ty l~ nguaidan ho:;tt d9ng trong linh V\fC nang nghi~p con cao, vao thai ky nang nhan,nguai dan thuemg di lam an xa. Day la nhom co nguy cO'lam lay nhiSm HIV quacon duang quan h~ tinh d\lc vQ'/chfmgkhi tra vS gia dinh.

Trong nhUng nam gfm day, khu cong nghi~p dang xay dvng va hinh hanhtren dia ban huy~n don nh~n rn9t s6 luqng khong nho cong nhan tit nO'i khacdSn. Day la nhom nguai di bi~n dQng hQ dS m~c van cac t~ n?n xa hQi nhu m:;tidam, rna tuy ...va cung chinh hQ la nhom nguai co nguy cO'cao lay nhi@mHIV rangoai c9ng d6ng.

Ben c?nh do, nganh du lich eua huy~n trong nhUng nam g~n day da cobuac phat triSn, co cac di@mthu hut khach trong va ngoai huy~n d~n tham quannhu : Vuan Qu6c gia Cuc Phuang, khu du Ijch nghi du6ng Rersot Cuc Phuang,B9ng Thien Ha (xa San Ha), ... Theo do, cac cO'sa kinh doanh dich V\l du 4chcling phat triSn, tang nguy cO' lay nhiSm HIV va cac t~ n:;tnxa hQi khac nSukhong duQ'cquan 1y ch~t che.

2. Mô hình tổ chức hệ thống phòng, chống HIV/AIDS tại địa phƣơng

II. Tình hình dịch HIV/AIDS và các yếu tố liên quan khác

1. Tình hình dịch HIV/AIDS

Tính đến 31/12/2017, lũy tích phát hiện số người nhiễm HIV/AIDS ở

huyện Nho Quan là 510 người . Trong đó:

- Tổng số trường hợp nhiễm HIV còn sống: 175 người;

- Tổng số trường hợp bệnh nhân AIDS còn sống: 135 người;

- Tổng số trường hợp tử vong do AIDS: 200 người;

- Trong năm 2017 đã phát hiện 1 người có hộ khẩu tại Nho Quan nhiễm

HIV (giảm 3 trường hợp so cùng kỳ năm 2016), 8 trường hợp tử vong do AIDS

(giảm 3 trường hợp so cùng kỳ năm 2016).

Một số phân tích tình hình dịch tại huyện Nho Quan:

39 38

18

41

1815

10 118

0

5

10

15

20

25

30

35

40

45

2013 2014 2015 2016 2017

Số mới phát hiện HIV

Số mới tử vong do aids

Biểu đồ 1. Chiều hƣớng phát hiện HIV/AIDS và tử vong qua từng năm

Chiều hƣớng dịch HIV tại Nho Quan từ năm 2013 đến nay nhƣ sau:

Số phát hiện nhiễm HIV mới có xu hướng giảm năm 2013 là 39 trường

hợp, trong năm 2014 giảm 38 trường hợp, năm 2017 phát hiện 1 trường hợp,

BCĐ PCTP, TNXH

& XDPT toàn dân

BVANTQ huyện

Trung tâm y tế huyện

(Khoa kiểm soát dịch

bệnh - HIV/AIDS)

BCĐ PCTP, TNXH

&XDPT toàn dân

BVANTQ xã, thị

trấn

Trạm y tế xã, thị

trấn

(Cán bộ chuyên trách)

- Cộng tác viên

- NVTCCĐ

- NVYTTB

trong thời gian tới sẽ tăng cường cung ứng dịch vụ tư vấn xét nghiệm HIV để

đạt mục tiêu 90% người nhiễm HIV biết được tình trạng nhiễm HIV của mình.

Số ca tử vong do AIDS mới phát hiện: năm 2013 là 18 trường hợp, giảm

trong năm 2014 còn 15 trường hợp, năm 2017 số tử vong giảm mạnh do được

tiếp cận các dịch vụ chăm sóc và điều trị ARV sớm.

Bảng 1. Tình hình dịch HIV 3 năm gần đây

Năm Số nhiễm mới Số tử vong Số HIV/AIDS

còn sống

2015

18 10 304

2016

4 11 296

2017

1 8 303

Tỷ lệ hiện nhiễm HIV/100.000 dân của huyện: Tỉ lệ hiện nhiễm trong

cộng đồng dân cư của toàn huyện hiện nay/100.000 dân = 196 (Dân số

158455 người), nhiễm HIV phân bố không đồng đều tập trung nhiều ở một số xã

là Đức Long, Thị Trấn, Văn Phú.

Phân tích nguy cơ qua giám sát phát hiện HIV/AIDS

Bảng 2. Kết quả giám sát phát hiện 3 năm trở lại đây (người có hộ

khẩu tại Nho Quan)

TT Nhóm đối

tƣợng

2015 2016 2017

Số

mẫu

XN

Số

HIV

(+)

%

Số

mẫu

XN

Số

HIV

(+)

%

Số

mẫu

XN

Số

HIV

(+)

%

1 Người nghiện

chích ma túy 83 340 246

2 Phụ nữ có thai

1324 1086 618

3 Người bị mắc

bệnh Lao 6 1 16,6 7

4 Nhóm khác

919 1422 1193

Tổng số 2326 2854 1 16,6 2064

2. Tình hình đối tƣợng có hành vi nguy cơ cao

2.1. Xác định các nhóm hành vi nguy cơ

- Nhóm người nghiện chích ma túy (NCMT) theo số liệu thống kê của

Công an huyện đến tháng 3/2018 là 345 người.

- Nhóm di dân biến động: ước tính 2300 người.

2.2. Phân tích các thông tin phục vụ cho công tác xây dựng kế hoạch

Nhóm người NCMT: Đối tượng nhiễm HIV mới phát hiện trong những

năm gần đây chủ yếu là người NCMT, yếu tố nguy cơ lớn nhất là lây nhiễm HIV

trong nhóm NCMT là dung chung bơm kim tiêm.

Nhóm người di biến động: bao gồm những người đi làm ăn xa, lái xe

đường dài, lao động tại các khu công nghiệp…..Hiện tại chưa quản lý được

nhóm đối tượng này, tuy nhiên ước tính có khoảng 2300 người.

Phần II

ĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ NĂM 2017

I. Kết quả thực hiện các chỉ tiêu năm 2017

TT Tên chỉ tiêu ĐVT Kế

hoạch

Thực

hiện Tỷ lệ

So

sánh

1

Thực hiện báo cáo định

kỳ và đảm bảo chất

lượng số liệu về tỷ lệ

nhiễm HIV trong nhóm

nguy cơ cao, nhóm đại

diện cộng đồng

% 100 100 100 Đạt

2 Số người điều trị

Methadone Người 250 127 50,8

Chưa

đạt

3 Số bệnh nhân người

lớn điều trị ARV Người 185 169 91,3

Chưa

đạt

4 Số bệnh nhân trẻ em

điều trị ARV Người 12 10 83,3

Chưa

đạt

5

Số phụ nữ mang thai

được tư vấn xét nghiệm

HIV

Người 1100 2000 181,8 Vượt

6

Tỷ lệ phụ nữ mang thai

được điều trị dự phòng

LTMC bằng ARV

% 90 100 Vượt

7

Tỷ lệ trẻ sinh ra từ mẹ

nhiễm và nghi nhiễm

HIV được làm xét

nghiệm chẩn đoán sớm

nhiễm HIV

% 100 100 100 Đạt

8 Tỷ lệ bệnh nhân Lao

được xét nghiệm HIV % 75 75 100 Đạt

9

Tỷ lệ người nhiễm HIV

mắc lao được điều trị

đồng thời Lao và HIV

% 100 100 100 Đạt

II. Công tác quản lý, chỉ đạo

Ban chỉ đạo huyện chỉ đạo các hoạt động trong đó giao Trung tâm Y tế là

cơ quan thường trực, chủ trì phối hợp với các ban ngành của huyện thực hiện

các hoạt động trong phòng, chống HIV/AIDS trên địa bàn huyện.

Công tác phòng, chống HIV/AIDS triển khai tại các xã, thị trấn và cộng

đồng dân cư gồm các hoạt động: Truyền thông thay đổi hành vi, can thiệp giảm

tác hại, tư vấn xét nghiệm HIV, dự phòng lây truyền HIV từ mẹ sang con.

III. Kết quả triển khai các hoạt động chuyên môn

1. Hoạt động thông tin, giáo dục và truyền thông thay đổi hành vi

- Triển khai công tác thông tin, truyền thông cho các đối tượng có hành vi

nguy cơ cao và cho cộng đồng bằng hình thức khác nhau:

+ Truyền thông trực tiếp: Tổ chức truyền thông trực tiếp cho người

NCMT, tổ chức các buổi nói chuyện chuyên đề về phòng, chống HIV/AIDS và

điều trị thay thế nghiện các chất dạng thuốc phiện bằng thuốc Methadone tại các

xã, thị trấn bao gồm cả phát tờ rơi, sách mỏng.

+ Truyền thông gián tiếp qua các phương tiện thông tin đại chúng đài

truyền thanh huyện, truyền thanh 3 cấp xã, thị trấn.

- Tổ chức triển khai truyền thông Tháng chiến dịch dự phòng lây truyền từ

mẹ sang con, Tháng hành động Quốc Gia phòng, chống HIV/AIDS năm 2017

bằng nhiều hình thức như tổ chức lễ mít tinh, truyền thông lưu động trên địa bàn

toàn huyện, trên Đài Truyền thanh 3 cấp, chăng treo băng zôn,...

2. Hoạt động giám sát dịch HIV/AIDS và can thiệp giảm tác hại dự

phòng lây nhiễm HIV

2.1. Về công tác giám sát dịch HIV/AIDS

- Tổ chức các đợt giám sát định kỳ hỗ trợ cho trạm y tế xã, thị trấn;

- Triển khai hoạt động tư vấn xét nghiệm HIV tại phòng khám tự nguyện,

tư vấn xét nghiệm tại cộng đồng;

- Triển khai rà soát bệnh nhân HIV/AIDS có hộ khẩu tại huyện về tình

trạng thẻ bảo hiểm y tế.

2.2. Về chương trình can thiệp giảm tác hại

- Củng cố mạng lưới cộng tác viên tham gia chương trình can thiệp giảm

tác hại có 1 nhân viên tiếp cận cộng đồng và 1 nhóm tự lực (CBOs) của dự án

thành phần VUSTA;

- Chương trình trao đổi bơm kim tiêm triển khai tại 27 xã, thị trấn;

- Chương trình phân phát bao cao su triển khai tại 27 xã, thị trấn;

- Chương trình điều trị nghiện các chất dạng thuốc phiện bằng thuốc thay

thế Methadone tính đến 31/12/2017 số bệnh nhân điều trị là 127 bệnh nhân, đa

số các bệnh nhân tuân thủ tốt quy trình điều trị, an ninh trật tự tại khu vực điều

trị được đảm bảo.

3. Hoạt động hỗ trợ điều trị HIV/AIDS và dự phòng lây truyền HIV từ

mẹ sang con

Về công tác chăm sóc, điều trị HIV/AIDS và dự phòng lây truyền mẹ con:

- Tiếp tục thực hiện khám, điều trị ngoại trú bệnh nhân HIV/AIDS ở Bệnh

viện đa khoa huyện và triển khai cấp phát thuốc Methadone ở các điểm cấp phát

thuốc của Trung tâm Y tế huyện.

- Tổng số người điều trị ARV là 179 người.

4. Hoạt động tăng cƣờng năng lực phòng chống HIV/AIDS

- Tham gia lớp tập huấn nâng cao năng lực phòng, chống HIV/AIDS về

can thiệp giảm tác hại dự phòng lây nhiễm HIV cho cán bộ tuyến huyện, xã và

nhân viên tiếp cận cộng đồng.

- Tham gia khóa đào tạo được cấp chứng nhận cho cán bộ bệnh viện sử

dụng phần mềm quản lý bệnh nhân HIV, tập huấn dự trù thuốc qua nguồn

BHYT cho cán bộ cơ sở điều trị; tập huấn rà soát tình trạng BHYT cho cán bộ

tuyến huyện, xã.

- Phối hợp tập huấn cho cán bộ chuyên trách; tập huấn cung cấp dịch vụ

lồng ghép Lao/HIV; tập huấn tư vấn, xét nghiệm cho cán bộ xã, thị trấn.

- Tham gia khóa tập huấn được cấp chứng chỉ về điều trị thay thế nghiện

các chất dạng thuốc phiện bằng thuốc Methadone.

5. Tiếp nhận và sử dụng thuốc, sinh phẩm, trang thiết bị và dụng cụ y tế

Thực hiện tiếp nhận và sử dụng theo quy định.

IV. Thuận lợi, khó khăn tồn tại và khuyến nghị

1. Thuận lợi

- Công tác phòng, chống HIV/AIDS huyện Nho Quan luôn nhân được sự

quan tâm của Ủy ban nhân dân huyện và phối hợp của ngành y tế.

- Có sự đồng thuận của các phòng, ban, ngành, đoàn thể như Ủy ban mặt

trận Tổ quốc, Công an huyện, Hội phụ nữ huyện, Hội nông dân…trong công tác

phòng, chống HIV/AIDS; nhận thức, kiến thức của người dân về HIV/AIDS

ngày càng được nâng cao.

2. Khó khăn, thách thức

- Bên cạnh những thuận lợi năm 2017 công tác phòng, chống HIV/AIDS

huyện còn gặp một số khó khăn như giảm nhiều kinh phí từ chương trình mục

tiêu quốc gia và dự án Quỹ toàn cầu; chỉ hỗ trợ thuốc điều trị cho người nhiễm

HIV và điều trị thay thế nghiện các chất dạng thuốc phiện bằng Methadone; từ

1/1/2018 bệnh nhân không được hỗ trợ các xét nghiệm mà phải thanh toán qua

BHYT.

- Người nhiễm HIV chưa thực sự hiểu được tầm quan trọng của điều trị

ARV và lợi ích của tham gia BHYT. Người nhiễm HIV/AIDS còn tự kỳ thị bản

thân và sợ sự kỳ thị của những người xung quanh nên không muốn tham gia

điều trị ARV.

- Tình hình tệ nạn xã hội, dịch HIV/AIDS tại một số xã, thị trấn có xu

hướng diễn biến phức tạp, khó kiểm soát.

3. Khuyến nghị

UBND huyện tăng cường các văn bản chỉ đạo các phòng, ban, đoàn thể

cùng phối hợp với ngành y tế triển khai các hoạt động một cách đồng bộ.

Trung tâm Y tế phối hợp chặt chẽ với Trung tâm phòng, chống HIV/AIDS

thỉnh triển khai tốt các hoạt động phòng, chống HIV/AIDS trên địa bàn; triển

khai tốt các hoạt động chuyên môn đảm bảo cung cấp các dịch vụ tạo điều kiện

thuận lợi nhất cho bệnh nhân.

Tăng cường phối hợp hoạt động giữa các nhóm, tăng cường chỉ đạo, giám

sát hỗ trợ kỹ thuật tuyến dưới.

Tổ chức chỉ đạo và triển khai công tác giám sát một cách chặt chẽ và

thường xuyên đối với nhóm đồng đẳng viên và các hoạt động tại cộng đồng.

Phần III

KẾ HOẠCH PHÕNG, CHỐNG HIV/AIDS

I. Mục tiêu, chỉ tiêu

1. Mục tiêu chung

Khống chế tỷ lệ nhiễm HIV/AIDS trong cộng đồng dân cư dưới 0,3%,

giảm tác động của HIV/AIDS đối với sự phát triển kinh tế - xã hội, hướng tới

mục tiêu 90-90-90 vào năm 2020 và kết thúc đại dịch AIDS vào năm 2030.

2. Mục tiêu, chỉ tiêu cụ thể

- 85% người nhiễm HIV biết tình trạng nhiễm HIV của mình;

- 190 người lớn và và 11 trẻ em nhiễm HIV được điều trị bằng thuốc ARV;

- 90% bệnh nhân điều trị ARV có tải lượng HIV thấp dưới ngưỡng ức chế;

- 90% bệnh nhân điều trị ARV có thẻ Bảo hiểm y tế;

- 65% bệnh nhân tham gia điều trị ARV được cung cấp dịch vụ khám chữa

bệnh HIV/AIDS từ nguồn quỹ bảo hiểm y tế;

- 90% người nghiện chích ma túy sử dụng bơm kim tiêm sạch;

- 90% người bán dâm sử dụng bao cao su trong quan hệ tình dục;

- 155 người nghiện các chất dạng thuốc phiện được điều trị thay thế bằng

Methadone;

- Nâng cao hiểu biết đầy đủ của người dân về HIV, phấn đấu 65% người

dân trong độ tuổi từ 15-49 có hiểu biết đầy đủ về HIV/AIDS;

- 95% số phụ nữ mang thai được tư vấn nhiễm HIV được điều trị dự phòng

lây truyền từ mẹ sang con bằng ARV;

- 2000 phụ nữ mang thai được tư vấn xét nghiệm HIV;

- Giảm tỷ lệ nhiễm HIV của trẻ sinh ra từ mẹ nhiễm HIV xuống dưới 3%;

- 100% trẻ sinh ra từ mẹ nhiễm và nghi nhiễm HIV được làm xét nghiệm

chẩn đoán sớm nhiễm HIV;

- 75% bệnh nhân lao được xét nghiệm HIV; 100% người nhiễm HIV mắc

lao được điều trị đồng thời và ARV.

II. Nội dung hoạt động

1. Hoạt động can thiệp, dự phòng và giám sát dịch

1.1. Thông tin, giáo dục, truyền thông thay đổi hành vi

- Lựa chọn và xây dựng chương trình và tài liệu đào tạo, tập huấn phù hợp

cho các nhóm đối tượng đích, chú trọng tài liệu đào tạo cho cán bộ chuyên trách về

PC HIV/AIDS xã/phường và cộng tác viên phòng, chống HIV/AIDS ở thôn bản;

- Phổ biến các tin, bài, chương trình, chuyên đề, chuyên mục…trên các

phương tiện thông tin đại chúng trên địa bàn. Chú trọng quảng bá các dịch vụ tư

vấn xét nghiệm tự nguyện, can thiệp giảm tác hại, chăm sóc và điều trị

HIV/AIDS;

- Tăng cường hoạt động giảm kỳ thị và phân biệt đối xử liên quan đến

HIV/AIDS trong các cơ sở y tế;

- Thực hiện phát các tin bài phòng chống HIV/AIDS bao gồm cả quảng bá

dịch vụ, chống kỳ thị và phân biệt đối xử để phổ biến qua hệ thống loa đài phát

thanh xã/phường/thị trấn;

- Phối hợp tổ chức tập huấn cho cán bộ chuyên trách phòng chống

HIV/AIDS tuyến tỉnh, huyện, xã, y tế thôn bản về giảm kỳ thị phân biệt đối xử

liên quan tới HIV/AIDS, dự phòng chuẩn cho cán bộ, nhân viên y tế nhất là

những người trực tiếp cung cấp các dịch vụ dự phòng, xét nghiệm, chăm sóc và

điều trị HIV/AIDS;

- Tổ chức Tháng chiến dịch truyền thông nhân các sự kiện trong năm, đặc

biệt vào Tháng hành động quốc gia phòng, chống HIV/AIDS và Tháng cao điểm

dự phòng lây truyền HIV từ mẹ sang con;

- Phối hợp tổ chức truyền thông lưu động nhằm giới thiệu, cung cấp thông

tin, quảng bá dịch vụ phòng chống HIV/AIDS;

- Tham gia các hội nghị định hướng, hội nghị cung cấp thông tin về phòng

chống HIV/AIDS và vận động lãnh đạo các cấp, ngành, đoàn thể đồng thuận, hỗ

trợ triển khai các mô hình phòng chống HIV/AIDS;

- Phối hợp Ủy ban Mặt trận Tổ quốc huyện, xây dựng phong trào phòng

chống lây nhiễm HIV trong cộng đồng dân cư.

1.2. Thực hiện các biện pháp can thiệp giảm tác hại dự phòng lây nhiễm HIV

- Thực hiện các văn bản chuyên môn, tài liệu truyền thông thay đổi hành vi

dự phòng lây nhiễm HIV cho nhóm đối tượng có hành vi nguy cơ cao;

- Tham gia truyền thông quảng bá các dịch vụ can thiệp dự phòng lây

nhiễm HIV bằng kênh truyền thông đại chúng và truyền thông trực tiếp;

- Triển khai các hoạt động hỗ trợ cho chương trình can thiệp dự phòng lây

nhiễm HIV: duy trì, bổ sung, đào tạo và đào tạo lại nhân lực thực hiện chương

trình can thiệp giảm tác hại; theo dõi, giám sát, đánh giá chương trình;

- Phân phát bơm kim tiêm;

- Điều trị nghiện các chất dạng thuốc phiện bằng thuốc thay thế;

- Phân phát bao cao su;

- Chẩn đoán và điều trị các nhiễm khuẩn qua đường tình dục;

- Phối hợp với các dịch vụ hỗ trợ khác như: tư vấn xét nghiệm tự nguyện,

chăm sóc, hỗ trợ và điều trị, đào tạo nghề, hỗ trợ việc làm,…

- Trong năm 2018 mở thêm 02 cơ sở cấp thuốc Methadone tạo điều kiện

cho các bệnh nhân được uống thuốc thuận lợi.

1.3. Tư vấn và xét nghiệm HIV

- Tăng cường quảng bá về dịch vụ tư vấn xét nghiệm HIV tự nguyện để

tiếp cận các đối tượng có hành vi nguy cơ cao;

- Củng cố và đẩy mạnh hoạt động tư vấn xét nghiệm HIV tại cộng đồng;

- Củng cố hệ thống chuyển tiếp đối tượng tư vấn tiếp cận các dịch vụ

thích hợp.

2. Chăm sóc, điều trị HIV/AIDS

- Thực hiện các hoạt động thông tin truyền thông về lợi ích của phát hiện

và điều trị HIV sớm;

- Mở rộng hoạt động chẩn đoán sớm nhiễm HIV tại các cơ sở y tế đối với

phụ nữ mang thai, bệnh nhân lao, đối tượng nguy cơ cao tại cộng đồng và thực

hiện hiện xét nghiệm HIV do cán bộ y tế đề xuất;

- Thực hiện hoạt động kết nối, chuyển gửi giữa cơ sở chẩn đoán và điều trị;

- Thực hiện quản lý ca bệnh đối với người nhiễm HIV;

- Cập nhật các hướng dẫn chuyên môn về chăm sóc và điều trị HIV/AIDS;

- Phối hợp điều trị Lao, HIV;

- Dự phòng lây truyền HIV từ mẹ sang con;

- Thực hiện các hoạt động dự phòng HIV kháng thuốc ARV, phát hiện sớm

các trường hợp có thất bại điều trị với ARV;

- Áp dụng tin học hóa trong quản lý người bệnh HIV/AIDS thông qua việc

sử dụng bệnh án điện tử và hệ thống tin học kết nối dịch vụ;

- Tập huấn chăm sóc tại nhà và cộng đồng cho mạng lưới người nhiễm

HIV, đồng đẳng viên, y tế thôn bản trong việc chăm sóc tiếp tục người nhiễm tại

cộng đồng;

- Lồng ghép cung cấp thông tin về điều trị và chăm sóc HIV/AIDS vào hệ

thống thông tin tại tuyến cơ sở;

- Thực hiện các hoạt động hỗ trợ người nhiễm HIV, trẻ bị ảnh hưởng bởi

HIV/AIDS được tiếp cận với các dịch vụ chăm sóc xã hội phù hợp.

3. Tăng cƣờng năng lực hệ thống phòng, chống HIV/AIDS

- Tham gia giao ban định kỳ và hội thảo chuyên đề nhằm cung cấp thông

tin, chia sẻ kinh nghiệm về điều hành, quản lý hoạt động phòng chống

HIV/AIDS;

- Tổ chức kiểm tra, giám sát việc thực hiện các hoạt động phòng, chống

HIV/AIDS tại các tuyến;

- Tổng kết đánh giá hàng năm về công tác quản lý, điều hành công tác

phòng chống HIV/AIDS của BCĐ và các thành viên BCĐ;

- Xây dựng và chuẩn mục chi, mức chi cho các hoạt động phòng chống

HIV/AIDS;

- Phối hợp tập huấn, quán triệt việc thực hiện các văn bản pháp luật liên

quan đến việc chi trả các dịch vụ phòng chống HIV/AIDS;

- Xây dựng kế hoạch tổ chức, triển khai đào tạo, tập huấn cho cán bộ quản

lý chương trình phòng chống HIV/AIDS;

- Xây dựng kế hoạch và tham gia các khóa đào tạo liên tục về HIV/AIDS

cho cán bộ đang công tác trong hệ thống phòng chống HIV/AIDS.

4. Giám sát dịch tễ học HIV/AIDS, theo dõi và đánh giá chƣơng trình

phòng, chống HIV/AIDS

4.1. Giám sát dịch tễ học HIV/AIDS

- Triển khai các hoạt động giám sát phát hiện theo đúng hướng dẫn

chuyên môn;

- Tiếp tục củng cố chất lượng giám sát phát hiện HIV/AIDS, định kỳ rà

soát số liệu HIV/AIDS;

- Thực hiện công tác giám sát hỗ trợ định kỳ về công tác giám sát phát hiện

HIV/AIDS;

- Hướng dẫn cán bộ giám sát dịch HIV/AIDS tuyến huyện sử dụng thành

thạo phần mềm quản lý người nhiễm HIV/AIDS.

4.2. Các hoạt động theo dõi, đánh giá chương trình

- Thu thập số liệu và báo cáo hoạt động chương trình phòng chống

HIV/AIDS;

- Giám sát hỗ trợ đảm bảo chất lượng và tiến độ các hoạt động tại các tuyến;

- Thực hiện các nghiên cứu, điều tra về HIV/AIDS;

- Phổ biến và sử dụng hiệu quả thông tin chiến lược cho chỉ đạo, đầu tư

hiệu quả cho chương trình phòng chống HIV/AIDS.

III. Kinh phí

1. Nguồn kinh phí

Kinh phí thực hiện công tác phòng, chống HIV/AIDS được cấp từ kinh phí

của Ban chỉ đạo tỉnh, từ nguồn ngân sách của địa phương theo quy định và các

nguồn ngân sách hợp pháp khác.

2. Dự trù thuốc ARV

Tên phác đồ

Số

lƣợng

BN

dự

kiến

Số

BN

cho

từng

loại

thuốc

Tên thuốc,

hàm lƣợng

Số

lƣợng

viên/

tháng

Số lƣợng

viên/năm

Ghi

chú Thuốc ARV

AZT/3TC/NVP(1C 12 12 AZT/3TC/NVP

300/150/200mg 720 8.640

TDF/3TC/EFV(1F) 165 165 TDF/3TC/EFV

300/150/300mg 4950 59.400

Tổng 177

Thuốc NTCH

CTX 168 168 Cotrimoxazole

480mg 10.080 120.960

INH 36 36 Isoniazil

150mg 2.160 25.920

IV. Tổng hợp điểm dịch vụ tại địa phƣơng

Triển khai và thực hiện dự án ở một số lĩnh vực hoạt động phòng chống

HIV/AIDS như: tư vấn và xét nghiệm, chăm sóc và điều trị HIV/AIDS tại cở y

tế (OPC), phối hợp Lao/HIV, phòng lây truyền mẹ con, can thiệp giảm thiệu tác

hại dự phòng lây nhiễm HIV, huy động sự tham gia của người nhiễm, gia đình

và cộng đồng, 01 cơ sở điều trị và 02 cơ sở cấp thuốc điều trị nghiện các chất

dạng thuốc phiện bằng thuốc Methadone.

V. Tổ chức thực hiện

1. Trung tâm Y tế

- Chủ trì, tham mưu, hướng dẫn tổ chức thực hiện các hoạt động phòng

chống HIV/AIDS theo kế hoạch, đôn đốc kiểm tra, tổng hợp báo cáo Ban Chỉ

đạo huyện, Sở Y tế theo quy định;

- Phối hợp tổ chức tập huấn các văn bản, chuyên môn nghiệp vụ mới liên

quan tới công tác phòng chống HIV/AIDS;

- Chỉ đạo các đơn vị trực thuộc triển khai thực hiện các hoạt động chuyên

môn, kỹ thuật theo chức năng nhiệm vụ nhằm đạt các mục tiêu, chỉ tiêu đề ra;

- Tham mưu Ban Chỉ đạo huyện, Ủy ban nhân dân huyện ban hành các văn

bản chỉ đạo về lĩnh vực phòng, chống HIV/AIDS trên địa bàn huyện;

- Chỉ đạo các đơn vị tuyến xã và phối hợp với Bệnh viện đa khoa huyện

Nho Quan tổ chức triển khai hoạt động phòng chống HIV/AIDS tại địa phương,

tập trung vào công tác cấp phát thuốc ARV tại các trạm y tế.

- Thực hiện điều trị và cấp thuốc Methadone tại các cơ sở.

- Tổng hợp là lập danh dách đề nghị cấp thẻ BHYT cho các đối tượng mắc

HIV trên địa bàn.

2. Phòng Y tế, Bệnh viện đa khoa huyện

- Phối hợp với Trung tâm Y tế huyện thực hiện các hoạt động phòng chống

HIV/AIDS theo kế hoạch, đôn đốc kiểm tra, tổng hợp báo cáo Ban Chỉ đạo

huyện, Sở Y tế theo quy định;

- Phối hợp tổ chức tập huấn các văn bản, chuyên môn nghiệp vụ mới liên

quan tới công tác phòng chống HIV/AIDS; triển khai thực hiện các hoạt động

chuyên môn, kỹ thuật theo chức năng nhiệm vụ nhằm đạt các mục tiêu, chỉ tiêu

đề ra.

- Thực hiện điều trị ARV cho các đối tượng mắc HIV theo đúng phác đồ

của Bộ Y tế. Phối hợp với Trung tâm Y tế huyện tổ chức cấp phát thuốc ARV tại

các trạm y tế.

3. Công an huyện

- Tăng cường các biện pháp phòng ngừa, đấu tranh có hiệu quả với các loại

tội phạm và tệ nạn ma túy, mại dâm, góp phần hạn chế việc phát sinh, lây nhiễm

HIV/AIDS;

- Phối hợp với Trung tâm Y tế huyện triển khai điều trị nghiện các chất

dạng thuốc phiện bằng thuốc thay thế Methadone cho các đối tượng nghiện các

chất dạng thuốc phiện trong cộng đồng, các đối tượng nghiện chất thuốc phiện

chưa chấp hành án buộc phải đi cai nghiện tập trung và các đối tượng sau khi

chấp hành án mà tái nghiện tại cộng đồng . Đảm bảo an ninh, trật tự an toàn xã

hội tại các cơ sở điều trị nghiện các chất dạng thuốc phiện bằng Methadone trên

địa bàn huyện.

4. Phòng Tài chính - Kế hoạch

Tham mưu UBND huyện bố trí kinh phí cho các hoạt động của công tác

phòng chống HIV/AIDS theo quy định;

Phối hợp với các phòng, ban, ngành, Mặt trận tổ quốc và các tổ chức chính

trị - xã hội huyện thực hiện tốt công tác phòng, chống HIV/AIDS trên địa bàn.

5. Phòng Văn hóa và Thông tin, Đài Truyền thanh huyện

Tăng cường tuyên truyền chủ trương của Đảng và Nhà nước trong công tác

phòng chống lây nhiễm HIV/AIDS với phòng chống ma túy, mại dâm;

Truyền thông nâng cao nhận thức của cộng đồng về công tác phòng, chống

HIV/AIDS.

6. Phòng Lao động - Thƣơng binh và Xã hội

- Tăng cường phối hợp với Trung tâm Y tế huyện trong công tác tuyên

truyền, nâng cao nhận thức cho cán bộ và người dân về phòng chống lây nhiễm

HIV/AIDS;

- Tổ chức, giới thiệu việc làm cho các bệnh nhân đang điều trị Methadone

- Tham mưu giúp UBND huyện tăng cường công tác phòng chống tai, tệ

nạn xã hội đặc biệt là công tác phòng chống mại dâm.

7. Đề nghị Ủy ban Mặt trận Tổ quốc Việt Nam huyện và các tổ chức

chính trị - xã hội

7.1. Ủy ban Mặt trận Tổ quốc Việt Nam huyện

Chỉ đạo Ủy ban mặt trận Tổ quốc các xã, thị trấn thực hiện tốt cuộc vận

động “Toàn dân đoàn kết xây dựng đời sống văn hóa ở khu dân cư” kết hợp với

phong trào xây dựng xã, thị trấn lành mạnh không có tệ nạn xã hội, tuyên truyền

giáo dục kiến thức về phòng chống lây nhiễm HIV/AIDS cho các thành viên

trong gia đình và cộng đồng dân cư.

7.2. Hội liên hiệp phụ nữ huyện, Hội nông dân huyện

- Phối hợp với ngành y tế trong công tác tuyên truyền vận động nâng cao

nhận thức của hội viên và người dân về công tác phòng, chống HIV/AIDS, ma

túy, mại dâm, không kỳ thị phân biệt đối xử với người nhiễm và gia đình người

nhiễm HIV/AIDS;

- Tuyên truyền, vận động người nghiện chích ma túy trong gia đình, cộng

đồng vào các cơ sở y tế để được điều trị nghiện chất dạng thuốc phiện bằng

thuốc thay thế Methadone.

7.3. Huyện đoàn

- Phối hợp với ngành y tế đẩy mạnh tuyên truyền giáo dục, nâng cao nhận

thức về phòng, chống HIV/AIDS, phòng chống ma túy, mại dâm trong Đoàn

viên, thanh niên, sinh viên, học sinh;

- Xây dựng các mô hình phòng chống HIV/AIDS phù hợp với các cấp

Đoàn cơ sở.

8. UBND cac xi, th] trin- Xay dung va trien khai tlnrc hien k~ hoach phong chong HfV/AIDS tai

dia phuong nam 2018, phan cong nhiem vu dia ban phu trach cho cac thanh vientrong Ban chi dao PCTP, TNXH va XDPT toan dan bao v~ ANTQ xa, thi tran;

- B6 tri ngan sach va huy dong cac nguon dong gop hop phap khac dS dambao kinh phi thuc hien cong tac phong chong HfV/AIDS cua dia phuong;

- Tlmg hop, bao cao dQt xuat, dinh ky theo quy dinh vS Ban chi dao huyenvS Trung tam Y tS dS tlmg hop bao cao UBND huyen;

- Dira noi dung tuyen truyen phong, chong HfV /AIDS vao sinh hoat t6 danpho, khu dan cu va cac cau lac bQ cua cac hQi, doan th~ a dia phuong, duy trixay dung xa, thj trfin lanh m~nh khong co t~ n~n xa hQi. Khong leY thj phan bi~td6i xu V01 nguai nhiSm mY/AIDS. Tuyen truySn v~n dQng nhling nguai nghi~nrna my vao co sa y t~ tren dja ban diSu tri thay thS nghi~n cac chfit d~ng thu6cphi~n b~ng thu6c thay thS Methadone.

Tren day Ia KS ho~ch phong ch6ng mv /AIDS huy~n Nho Quan nam 2018,Ban Chi d~o huy~n yeu cku cac phong, ban, nganh, M~t tr~ T6 qu6c va cac t6chuc crunh trj-xa h9i huy~l1, UBND xa, thj trk t6 chuc triSn khai th\lc hi~n t6tcong tac phong ch6ng mv /AIDS, t6ng hgp bao cao k~t qua vS Ban Chi d~ohuy~n (qua Trung tam Y t~) theo quy djnh.l.

NO'lnhiin :- So' Y t~;- Trung tam phong ch6ng HIV /AIDS ti~h;- Chu tjch, ca.cPCT UBND huy~n;- Cac phong, ban, nganh cua huy~n;- UBMTTQ VN va cae t6 chirc CT-XH huy~n;- Trung tam Y t~;- Cong an huy~n;- UBND cac xli, thi trh;- Trang thong tin di~n ttl huy~n;-Luu VT.

PHO cHiJ TICH UBND HUYEN. .Dinh Van Trang