Upload
fuadtry
View
215
Download
1
Embed Size (px)
DESCRIPTION
ulara
Citation preview
LAPORAN PAGIRSUD SALEWANGNANG MAROS
HAERUL ANWARFUAD TRY KHALAS
MUHAMMAD SAMIEL GENDAHARI SUDRAJAT
LAPORAN JUMLAH PASIEN
GINEKOLOGI OBSTETRI
HPHT : 06/05/2015 TP : 13/02/2016 UK : 10 W 4 DPerempuan 30 tahun G1P0A0 dengan keluhan utama keluar darah dari jalan lahir dialami sejak 6 hari. riwayat diurut-urut (-) minum obat-obatan (-) memasukkan benda ke dalam vagina (-). riwayat koitus 10 hari yang lalu (+). riwayat ANC 1 kali, injeksi TT tidak pernah. Riwayat HT (-) DM (-) Alergi (-) Asma (-).
Riwayat Obstetri : 2015, kehamilan sekarang
Pemeriksaan Fisis :KU : Baik/sadarTD : 120/80 mmHg P : 18 x/iN : 80 x/i S : 36,7 oC
Pem. Luar :TFU : tidak terabaMT/NT : -/-Fluksus : darah (+)
PDV :V/v : tak/takportio : lunakOUE/OUI : terbuka/tertutupAdneksa : tak/takCavum Douglas : tak/takPelepasan : Darah (+)
D/ BLIGHTED OVUM
Instruksi :cek DR, CT,BT, HbSAG, GDSUSG R/ IVFD RL 28 tpmLaminariaRencana kuretase
HPHT : 13/04/2015 TP : 20/01/2016 UK : 13 MingguPerempuan 28 tahun G1P0A0 masuk rumah sakit dengan keluhan utama muntah-muntah dialami sejak 5 hari yang lalu. Setiap kali pasien makan, akan dimuntahkan kembali. muntah berupa air, makanan dan darah. riwayat muntah-muntah sebelumnya kurang lebih seminggu yang lalu dan diraawat di puskesmas. Keluhan pusing (+), NUH (+). Riwayat ANC 1 kali di PKM. Riwayat inj TT (-) Riwayat Hipertensi (-) DM (-) Alergi (-) Asma(-). Riwayat Obstetri : 2015, kehamilan sekarang
Pemeriksaan Fisis :KU : lemah/sadarTD : 110/80 mmHg P : 18 x/i N : 92 x/i S : 36,8 oC
Pem. Luar :TFU : 1 jari diatas Simpisis Os PubisMT/NT : -/-Fluksus : (-)
PDV :tak dilakukan pemeriksaan
D/ Hiperemesis Gravidarum gr. II
Instruksi :cek DR, HCGR/ IVFD KAEN Mg3 : Panamin G 1:1 40 tts/menitR/ Inj. Ondansentron / 8 jam/IVR/ Ranitidin 1 gr/ 8 jamR/ antasida syr 3dd1