Detectorla nuova frontiera del contrasto alle frodi assicurative

Un indizio è un indizio, due indizi sono una coincidenza, ma tre indizi fanno una prova.

Hercule Poirot

Per informazioni: www.frodi-detector.it

Per informazioni: www.frodi-detector.it

Msa Multi Serass è il Provider di riferimento nella gestione e liquidazione sinistri in outsourcing del mercato italiano, con circa 70.000 nuovi sinistri annui e oltre dieci Compagnie Clienti. Per informazioni: www.msa-multiserass.com

Kube Partners è specializzata nella creazione di piattaforme tecnologiche avanzate e nell’uso di metodologie intelligenti di analisi del portafoglio polizze e clienti. Per informazioni: www.kubepartners.com

Detector è il software italiano per la ricerca e gestione delle frodi assicurative

Detector è in grado di individuare con accuratezza e

precisione potenziali frodi sia opportunistiche che

organizzate, incorpora tecnologie innovative per

analizzare le caratteristiche di un sinistro da ben 8

angolazioni diverse.

Detector nasce dalla combinazione dell’esperienza

nella gestione sinistri di MSA Multi Serass e dalla

competenza tecnologica e strategica nel settore

assicurativo di Kube Partners.

Un approccio innovativo nell’ individuazione delle frodi

Detector analizza il sinistro in modo automatico da

molteplici punti di osservazione, considerando

fraudolento il sinistro non soltanto quando un

indicatore si palesa come manifestamente anomalo

ma anche quando diversi indicatori (divisi in quattro

famiglie: “euristici”, “geogra�ci”, “relazionali” e

“predittivi”) segnalano un potenziale rischio.

Il modello organizzativo e operativo di Detector non

si limita a far interagire il liquidatore e l’Unità Anti

Frode ma introduce il coinvolgimento di una terza

Unità – il Triage - a cui vengono segnalate le

pratiche che superano determinati valori di

rischiosità e che ha il compito di esaminarle

rapidamente e di decidere se restituirle al liquidatore

nel normale circuito gestionale oppure se trasferirle

all’unità anti-frode.

Un work�ow guida gli attori del processo in ogni

fase dell’azione investigativa, �no alla raccolta dei

dati propedeutici all’alimentazione delle Sezioni

previste dal Regolamento 44.

Monitoraggio tecnico degli andamenti e dei bene�ci

economici ottenuti e attesi, declinabili attraverso una

molteplicità di viste.

Una matrice di indicatori per individuare le frodi

Detector de�nisce il rischio di frode attraverso l’uso

di 8 diverse modalità di analisi che si riassumono in

quattro macro gruppi di indicatori.

• “Euristici”: Detector traduce le competenze di un

liquidatore anti frode in una sequenza di query

automatiche sui Data Base di Compagnia, in una

check list strutturata a supporto dei liquidatori e

nell’elaborazione degli indicatori di signi�catività

della Banca Dati Ivass.

• “Geogra�ci”: ciascun sinistro e le parti coinvolte

sono mappate territorialmente e visualizzate

gra�camente, in modo da evidenziare eventuali

situazioni anomale e collusive.

• “Relazionali”: attraverso l’individuazione dei legami

tra le parti, gli eventi e le caratteristiche chiave del

sinistro, è possibile rilevare reti e connessioni

sospette. Detector mostra gra�camente le relazioni

individuate evidenziando quelle pericolose e fornisce

dettagli utili per attivare gli approfondimenti ritenuti

opportuni.

• Detector utilizza più motori inferenziali, che si

basano su algoritmi di classi�cazione non lineare e

predizione di comportamenti. Forniscono una

valutazione sulla frode potenziale comparando il

sinistro con la storia di altri eventi fraudolenti. Questi

modelli af�nano nel tempo la capacità di detezione

delle frodi.

Approfondita analisi e semplice gestione

Per informazioni: www.frodi-detector.itIncorpora Google Maps e Google Prediction API