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UNIVERSITÀ DEGLI STUDI GUGLIELMO MARCONI
FACOLTÀ DI SCIENZE DELLA FORMAZIONE
CORSO DI LAUREA MAGISTRALE IN PSICOLOGIA
PSICO NEURO ENDOCRINO IMMUNOLOGIA
CHE COSA C’È DI NUOVO
ANNO ACCADEMICO
2018/2019
Relatore: Candidato:
Chiar.mo Prof. Torello Lotti
Stefania Febraro
Matr. N°: SFO03988/LM51
INDICE
INTRODUZIONE ………………………………………………............ 2
CAPITOLO 1 - LA PSICO NEURO ENDOCRINO IMMUNOLOGIA (PNEI)…………………………………………………
8
1.1 Che cos’è la PNEI ………………………............................ 8
1.2 Cenni storici ………………………………………..................... 14
1.3 Il network PNEI …………………………………………………………. 20
1.4 Stress e Allostasi ………………………………..................... 27
CAPITOLO 2 - PNEI: LA PSICOSOMATICA DERMATLOGICA ………………………………………………............
34
2.1 La malattia Psicosomatica nella prospettiva sistemica ……………………………………………………………………………………………
34
2.2 Relazione tra mente e pelle in un cross-talk bidirezionale ……………………………………………………….............
41
2.3 La biochimica delle emozioni ……………………………………… 55
2.4 La Psiche che ammala: una Meta - Analisi ................ 67
CAPITOLO 3 - PNEI: APPLICAZIONI PRATICHE IN DERMATOLOGIA …………………………………………………………….
75
3.1 La Vitiligine: “Una macchia nell’anima” ……………………… 75
3.2 Vitiligine: “una patologia multifattoriale” ………………….. 84
3.3 Vitiligine in età pediatrica: “Effetti collaterali… un brutto ricordo” .........................................................
95
3.4 Low Dose Medicine (LDM): il Nuovo Paradigma nella cura della Vitiligine ……………………………….........................
113
CAPITOLO 4 - LA PNEI COME MODELLO TEORICO E LA MEDICINA INTEGRATA COME NUOVA SINTESI TERAPEUTICA …………………………………………………………………
126
4.1 Medicina fisiologica di regolazione: “le cellule che sussurrano verità” …………………………………………………………….
126
4.2 Microbioma: “il secondo cervello” …………………………….. 142
4.3 Resilienza: “il potere positivo dell’ottimismo nel percorso di cura” ………………………………………………………………
155
4.4 PNEI e MINDFULNESS: “lo sguardo sistemico sulla consapevolezza dell’essere” ……………............................
173
CONCLUSIONI ………………………………………………………………. 189
BIBLIOGRAFIA ……………………………………………………………… 195
ABSTRACT La Psico-Neuro-Endocrino-Immunologia è la disciplina che studia le relazioni bidirezionali tra psiche e sistemi biologici. Cerca di capire i meccanismi attraverso i quali le emozioni ed i processi psichici, coscienti od inconsci, possano influenzare il funzionamento del cervello, l’equilibrio ormonale ed il funzionamento del sistema immunitario, modificando lo stato di salute. La Psiconeuroendocrinoimmunologia inserisce un modello mente-corpo che comprende la globalità dei processi fisiologici, emotivi, psicologici, comportamentali e sociali intesi come un sistema organico e unitario, un network dei sistemi biologici: una mente pensante ed un corpo in quanto organismo reagente. La psiche comunica con i sistemi biologici attraverso una comunicazione bidirezionale: le emozioni alterano l’attività immunitaria, la quale a sua volta può alterare l’attività psichica. Il principale elemento unificante del paradigma PNEI si esplicita nel cross-talk tra i sistemi psico-neuro-endocrino e immunitario, mediato da una rete di signaling molecules (citochine, ormoni, neuropeptidi e fattori di crescita), che fornisce la corretta informazione biologica per la regolazione delle risposte cellulari agli stimoli interni ed esterni: un alterato cross-talk è determinante nell’'insorgenza di malattie infiammatorie, allergiche e autoimmuni. In certi soggetti, soprattutto in situazioni di emergenza, i linfociti perdono, temporaneamente o definitivamente, la capacità di distinguere fra bene e male, fra ‘self’ e ‘non self’, di conseguenza, aggrediscono alcune normali cellule dell’organismo confondendole come estranee, come ad esempio nella Vitiligine. Lo stato infiammatorio cronico del tessuto colpito varia a seconda della malattia. Ripristinare la concentrazione fisiologica di molecole messaggere diviene il passaggio necessario per il recupero dell’equilibrio omeostatico fisiologico. La PNEI permette una comprensione unitaria dell’essere umano; è il nuovo paradigma scientifico ‘olistico’ in cui la psiche, ossia il pensiero, la coscienza e l’emozione diventano elementi fluidi e
dinamici direttamente implicati nei suoi principali sistemi di comunicazione interna, in ogni processo nervoso, endocrino e immunitario ed ha come fulcro lo studio dei sistemi dello stress e delle conseguenze della loro iper-attivazione. Secondo la PNEI, infatti, le malattie sono influenzate da fattori fisici, ma anche da disagi emotivi e psicologici. La ricerca della Biologia Molecolare ha dimostrato che gli stress psichici e fisici, soprattutto se protratti nel tempo, possono alterare il delicato meccanismo che regola il mantenimento dello stato di salute. Mantenere e/o recuperare l’equilibrio della PNEI è tra gli obiettivi della ‘low dose medicine’, la medicina dei bassi dosaggi, nanoconcentrazioni, che prende le mosse da un’idea originale in campo medico: riportare alle condizioni fisiologiche di partenza un organismo ammalato attraverso l’utilizzo delle stesse molecole biologiche presenti normalmente nell’organismo e che, in condizioni di salute, ne controllano e guidano le funzioni. Si interviene sul corpo e sulla vita psichica ed emotiva della persona congiuntamente, per prendersi cura del soggetto nella sua interezza, considerando tutte le sfumature del suo problema. Ogni paziente è prima di tutto un uomo che soffre: con le sue peculiarità, con i suoi bisogni soggettivi, ma soprattutto con il ‘suo’ modo di affrontare la malattia. È il paradigma della PNEI che consente una visione olistica dell’individuo, nella sua ‘unicità’, ma che soprattutto riconosce la sofferenza del paziente nella sua ‘totalità’.
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