UPP Ulceras por PresiónAsociadas a la Encefalopatía Hepática. Integrantes : Karem Aburto

Rosa Alarcón

Melissa Araya Profesor : Gonzalo Molina Sección : 11 Fecha : 24/Mayo/2016

¿Qué Es?

• También llamada “Coma Hepático” o “Encefalopatía de Hígado”, es una patología que provoca empeoramiento en la función cerebral, que ocurre cuando el hígado ya no es capaz de eliminar sustancias toxicas de la sangre.

• Dicha enfermedad, en su estado más grave puede producir postración total del paciente, siendo necesario realizar ….

• CAMBIO DE POSICIÓN PARA PREVENIR ULCERAS POR PRESIÓN

Fisiología

Fisiopatología.GRADO CAMBIO ESTADO MENTAL ALTERACIONES

NEUROMUSCULARES

IBradipsiquia, inversión del ciclo del sueño, disminución de la atención, irritabilidad

Incoordinación motora, alteraciones en la escritura

II

Somnolencia, desorientación, alteraciones de la personalidad, comportamiento inapropiado.

Asterixis, disartria, ataxia

IIIEstupor, amnesia, desconexión del medio, habla incomprensible.

Asterixis más intensa

IV ComaHiperreflexia, signo de Babinski, posturas de descerebración.

     

Etiología. Infecciones Anoxia. Alcoholismo. Condiciones hepáticas. Trastornos renales. Enfermedades metabólicas. Tumores cerebrales Productos químicos tóxicos. Presión dentro del cerebro. Mal alimentación.

Confirmación Diagnostica

Conteo sanguíneo o hematocritos. Química sanguínea. Pruebas de función hepática. Niveles de amoniaco. Tiempo de protrombina. Resonancia magnética. Electroencefalograma. Síntomas asociado a EH.

Tratamiento Farmacológico.

Si hay sangre en el tubo digestivo se debe evacuar con una sonda nasogástrica.

Suspensión de analgésicos opiáceos. Reducir las proteínas a 0 hasta su mejoría. Limpieza intestinal. Administración de neomicina o rifaximina oral o vía sonda nasogástrica. Restricción de ingesta de agua en los casos de hiponatremia. Administración de albumina sérica humana en caso de hipopotasemia. Administración de disacáridos no absorbibles como la lactulosa.

Rol Tens

Cambios de posición.¿Para que se realizan?

GRADO 1

GRADO 2

GRADO 3

GRADO 4

ESCALA DE BRADEN : VALORACION DE RIESGO UPP

Demostración Práctica