Urgencias Hazmat

5/17/2018 Urgencias Hazmat - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/urgencias-hazmat 1/156

www.reeme.arizona.edu

URGENCIAS

HAZMAT

URGENCIAS

HAZMAT

PRESENTA

DR. JOSE ALFREDO

VILLATOROHGR No 25

IMSS

PRESENTA

DR. JOSE ALFREDO

VILLATOROHGR No 25

IMSS




MATERIALES PELIGROSOSMATERIALES PELIGROSOS

COORDINADOR:

DR. JOSE ALFREDO VILLATORO

EXPOSITORES:

R3 UMQ RENE OMAR PEREZ CUEVAS

R2 UMQ ANTONIO SOTO QUIROZR2 UMQ GONZALEZ LOPEZ ZIRAHUEN

ARAMEN

COORDINADOR:

DR. JOSE ALFREDO VILLATORO

EXPOSITORES:

R3 UMQ RENE OMAR PEREZ CUEVAS

R2 UMQ ANTONIO SOTO QUIROZ

R2 UMQ GONZALEZ LOPEZ ZIRAHUEN

ARAMEN




OBJETIVOS ESPECIFICOSOBJETIVOS ESPECIFICOS

1. Reconocer un incidente

2. Identificar características

de los químicos3. Crear consciencia de

objetivos, medidas deseguridad y eficiencia

4. Dar propuestas por

escrito5. Conocer el aislamiento de

la escena y evitar entrar enella

1. Reconocer un incidente

2. Identificar características

de los químicos3. Crear consciencia de

objetivos, medidas deseguridad y eficiencia

4. Dar propuestas por

escrito5. Conocer el aislamiento de

la escena y evitar entrar en

ella


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OBJETIVOSOBJETIVOS6. Implementar

respuestas en

accidentes porMaterialesPeligrosos

7. Conocer los nivelesde alarma

8.Conocer los nivelesde operación

6. Implementarrespuestas en

accidentes porMaterialesPeligrosos

7. Conocer los nivelesde alarma

8.Conocer los nivelesde operación



DEFINICION

Materiales Peligrosos

DEFINICION

Materiales PeligrososEs cualquier sustancia que al ser

expuesta representa riesgo en laseguridad de los trabajadores y de lapoblación en general, aumento del

riesgo de producir enfermedad o queproduce lesiones físicas en forma

directa

Es cualquier sustancia que al ser

expuesta representa riesgo en laseguridad de los trabajadores y de lapoblación en general, aumento del

riesgo de producir enfermedad o queproduce lesiones físicas en forma

directa




HISTORIA MUNDIAL• Siglo VI a. C. Asirios• 542 Plaga de

Justiniano

• 1346 Muerte negra.La más grandepandemia de todoslos tiempos

• Ejércitos deNapoleón

• 1895 Roentgenrayos X

HISTORIA MUNDIAL• Siglo VI a. C. Asirios• 542 Plaga de

Justiniano

• 1346 Muerte negra.La más grandepandemia de todoslos tiempos

• Ejércitos deNapoleón

• 1895 Roentgenrayos X



HISTORIA MUNDIALHISTORIA MUNDIAL

• Primera guerra

mundial• Segunda guerra

mundial• 1937 – 1945 Ejércitos

de Kwantung Unidad

731• 1945 Bomba atómica• 1986 Chernobyl

• Primera guerra

mundial• Segunda guerra

mundial

• 1937 – 1945 Ejércitosde Kwantung Unidad731

• 1945 Bomba atómica• 1986 Chernobyl



ATENTADOS EN MADRIDATENTADOS EN MADRID



HISTORIA EN MEXICOHISTORIA EN MEXICO

• 25 diciembre 1950 PozaRica

• 01 junio 1979Campeche

• 1983 Se crea la SEDUE• 19 de noviembre de

1984 explosión en SanJuan Ixhuatepec. 650

muertos y 2500lesionados

• 25 diciembre 1950 PozaRica

• 01 junio 1979Campeche

• 1983 Se crea la SEDUE• 19 de noviembre de

1984 explosión en SanJuan Ixhuatepec. 650muertos y 2500lesionados



HISTORIA EN MEXICOHISTORIA EN MEXICO

• 1988 Publicación de la ley general de

equilibrio ecológico y protección alambiente

• 1989 Creación de la COAAPPA

• 1990 Publicación del primer listado deactividades altamente riesgosas por

manejo de materiales peligrosos• 1992 Guadalajara. Explosión en

drenaje

• 1988 Publicación de la ley general de

equilibrio ecológico y protección alambiente

• 1989 Creación de la COAAPPA

• 1990 Publicación del primer listado deactividades altamente riesgosas por

manejo de materiales peligrosos• 1992 Guadalajara. Explosión en

drenaje




AFECTACION POR MATERIALES

PELIGROSOS

AFECTACION POR MATERIALES

PELIGROSOS• 100 000 sustancias de uso

global• 1000 nuevas cada año

• Efectos agudos y crónicos

• Pueden dañar órganos blanco

• Los procesos químicos están

presentes todos los días• Ninguna sustancia estotalmente libre de causar

efectos tóxicos en elorganismo

• 100 000 sustancias de uso

global• 1000 nuevas cada año

• Efectos agudos y crónicos

• Pueden dañar órganos blanco• Los procesos químicos están

presentes todos los días

• Ninguna sustancia estotalmente libre de causar

efectos tóxicos en elorganismo





• CICLO DE VIDA• CICLO DE VIDA




MATERIALES PELIGROSOSMATERIALES PELIGROSOSDistribución geográfica de la infraestructura derecolección

y transporte de materiales peligrosos1989-2003

Distribución geográfica de la infraestructura derecoleccióny transporte de materiales peligrosos

1989-2003




MATERIALES PELIGROSOSMATERIALES PELIGROSOSEvolución de la infraestructura de reuso, reciclado, tratamiento, incineración y

confinamiento de residuos peligrosos1988-2001

Evolución de la infraestructura de reuso, reciclado, tratamiento, incineración yconfinamiento de residuos peligrosos

1988-2001





Ingreso al organismo

• Inhalación• Absorción• Ingestión• Inyección

Efecto :concentración,tiempo

Ingreso al organismo

• Inhalación• Absorción• Ingestión• Inyección

Efecto :concentración,tiempo




CRITERIOS DE CLASIFICACIONCRITERIOS DE CLASIFICACION

• Transporte

• Almacenamiento

• Laboral

• Ambiental

• Transporte

• Almacenamiento

• Laboral

• Ambiental




TRANSPORTE Y

ALMACENAMIENTO

TRANSPORTE Y

ALMACENAMIENTO

• NacionesUnidas

• NFPA 704• DOT

• Localización delos pictogramas

• NacionesUnidas

• NFPA 704• DOT

• Localización delos pictogramas




NFPA NORMA 704NFPA NORMA 704• Riesgos – Salud – AZUL

– Inflamabilidad – ROJO – Reactividad –

AMARILLO – Riesgos Especiales -BLANCO

• Escala de 0 a 4 para cadariesgo

• Simbología para riesgosespeciales

• Riesgos – Salud – AZUL

– Inflamabilidad – ROJO – Reactividad –

AMARILLO – Riesgos Especiales -

BLANCO

• Escala de 0 a 4 para cadariesgo

• Simbología para riesgosespeciales




SALUDSALUD

• 4 Mortal

• 3 Muy peligroso• 2 Peligroso

• 1 Poco peligroso

• 0 Sin riesgo

• 4 Mortal

• 3 Muy peligroso• 2 Peligroso• 1 Poco peligroso

• 0 Sin riesgo




INFLAMABILIDADINFLAMABILIDAD

• 4 Extremadamente

Inflamable• 3 Inflamable

• 2 Combustible• 1 Combustible si se

caliente• 0 No se quemará

• 4 Extremadamente

Inflamable• 3 Inflamable

• 2 Combustible• 1 Combustible si se

caliente• 0 No se quemará




REACTIVIDADREACTIVIDAD

• 4 Detonación rápida

• 3 Detonación perorequiere fuente deinicio

• 2 Cambio químicoviolento

• 1 Inestable si secaliente

• 0 Estable

• 4 Detonación rápida

• 3 Detonación perorequiere fuente deinicio

• 2 Cambio químicoviolento

• 1 Inestable si secaliente

• 0 Estable




RIESGOS ESPECIALESRIESGOS ESPECIALES

• OXY - Oxidante

• CORR - Corrosivo• ALC - Álcali

• ACID- Ácido• W - No se use

agua• O - Radioactivo

• OXY - Oxidante

• CORR - Corrosivo• ALC - Álcali

• ACID- Ácido• W - No se use

agua• O - Radioactivo




CLASIFICACION DE

NACIONES UNIDAS

CLASIFICACION DE

NACIONES UNIDAS• Clase 1 - Explosivos• Clase 2 - Gases• Clase 3 - Líquidos

Inflamables• Clase 4 - Sólidos

Inflamables• Clase 5 - Óxidos y

Peróxidos Orgánicos• Clase 6 – Venenos y

Agentes Infecciosos

• Clase 7 – Materialesradioactivos• Clase 8 – Sustancias

Corrosivas• Clase 9 - Sustancias

Peligrosas Varias

• Clase 1 - Explosivos• Clase 2 - Gases• Clase 3 - Líquidos

Inflamables• Clase 4 - Sólidos

Inflamables• Clase 5 - Óxidos y

Peróxidos Orgánicos• Clase 6 – Venenos y

Agentes Infecciosos

• Clase 7 – Materialesradioactivos• Clase 8 – Sustancias

Corrosivas

• Clase 9 - SustanciasPeligrosas Varias

EXPLOSIVOS (CLASE )EXPLOSIVOS (CLASE 1)




EXPLOSIVOS (CLASE 1)EXPLOSIVOS (CLASE 1)

Internos• Cartuchos de

Pólvora

Internos• Cartuchos de

Pólvora

Externos• Explosivos

comerciales• Juegos artificiales• Municiones

• Fertilizantes (nitratode amonio)• Hidrazina (líquido

flamable, explosivosmezclados,combustibles paracohetes de alta

energía)




EXPLOSIVOS

• No se pueden mezclarcon otras clases desustancias durante el

transporte yalmacenaje.

• El accidente entransporte tiene riesgoextremo de explosión,la onda de choque

puede ser devastadoray pueden causarincendios.

• Control de temperatura.

• Evitar detonadores.

• No se pueden mezclarcon otras clases desustancias durante el

transporte yalmacenaje.

• El accidente entransporte tiene riesgoextremo de explosión,la onda de choque

puede ser devastadoray pueden causarincendios.

• Control de temperatura.

• Evitar detonadores.




EXPLOSIVOSEXPLOSIVOS

• Detonación:

– Transformación química

muy rápida. – Expansión de gases por

encima de la velocidad del

sonido• Deflagración:

– Transformación químicamás lenta

– Expansión de gases por

debajo de la velocidaddel sonido.

• Detonación:

– Transformación química

muy rápida. – Expansión de gases por

encima de la velocidad del

sonido• Deflagración:

– Transformación químicamás lenta

– Expansión de gases por

debajo de la velocidaddel sonido.

SOBREPRESION CAUSADASOBREPRESION CAUSADA




SOBREPRESION CAUSADA

POR EXPLOSIVOS Y DAÑOS

SOBREPRESION CAUSADA

POR EXPLOSIVOS Y DAÑOS1 bar = 1 atm.

• 0,3 bar: Dañoscatastróficos enestructuras.

• 0,1 bar: Dañosgraves en estructuras• 0,03 bar: 100%

ruptura de vidrios• 0,01 bar: 10% ruptura

de vidrios

• 0,04 bar: Ruptura detímpanos

1 bar = 1 atm.

• 0,3 bar: Dañoscatastróficos enestructuras.

• 0,1 bar: Dañosgraves en estructuras• 0,03 bar: 100%

ruptura de vidrios• 0,01 bar: 10% ruptura

de vidrios

• 0,04 bar: Ruptura detímpanos

VULNERABILIDADVULNERABILIDAD




VULNERABILIDAD

CON SOBREPRESION

VULNERABILIDAD

CON SOBREPRESIONSOBREPRESIÓN PROBABILIDAD DE MUERTE

(bar) POR HEMORRAGIAPULMONAR(%)

1 11,2 10

1,4 501,75 902 99

SOBREPRESIÓN PROBABILIDAD DE MUERTE

(bar) POR HEMORRAGIAPULMONAR(%)

1 11,2 10

1,4 501,75 902 99

GASES (CLASE 2)GASES (CLASE 2)




GASES (CLASE 2)GASES (CLASE 2)

Internos

• Acetileno• Propano• Oxígeno• Nitrógeno

• Oxido nítrico• Dióxido de carbono• Gases anestésicos

• Aire médico• Argón

Internos

• Acetileno• Propano• Oxígeno• Nitrógeno

• Oxido nítrico• Dióxido de carbono• Gases anestésicos

• Aire médico• Argón

Externos

• Sulfato dehidrógeno• Fosfeno

• Bromuro de metilo• Amonio

•

Externos

• Sulfato dehidrógeno• Fosfeno

• Bromuro de metilo• Amonio

•

GASES ATENCIONGASES ATENCION




GASES - ATENCIONGASES - ATENCION

No confíe en los sentidos porque:

• Es el estado mas peligroso.

• Pocos gases tienen color (NO2).• Las pequeñas emisiones no se

escuchan.

• El gas puede ser inodoro (CO).

• El gas puede inhibir el olfato (H2S).

• Alta tasa de expansion.

• Densidad.

• Detección periódica.

LA APARIENCIA DE UN AMBIENTE

PUEDE ENGAÑAR

No confíe en los sentidos porque:

• Es el estado mas peligroso.

• Pocos gases tienen color (NO2).• Las pequeñas emisiones no seescuchan.

• El gas puede ser inodoro (CO).

• El gas puede inhibir el olfato (H2S).

• Alta tasa de expansion.

• Densidad.

• Detección periódica.

LA APARIENCIA DE UN AMBIENTE

PUEDE ENGAÑAR






BLEVE

• Expansión explosiva de un líquidocalentado por encima de su

temperatura de ebullición, lo quehace que pase bruscamente a lafase de vapor produciendo la

ruptura del recipiente.

BLEVE

• Expansión explosiva de un líquidocalentado por encima de su

temperatura de ebullición, lo quehace que pase bruscamente a lafase de vapor produciendo la

ruptura del recipiente.

LIQUIDOS INFLAMABLES (CLASE 3)LIQUIDOS INFLAMABLES (CLASE 3)




LIQUIDOS INFLAMABLES (CLASE 3)LIQUIDOS INFLAMABLES (CLASE 3)

Internos

• Diesel• Alcohol

• Xyleno• Metil Metacrilato

• Metiletil cetona

Internos

• Diesel• Alcohol

• Xyleno• Metil Metacrilato

• Metiletil cetona

Externos

• Gasolina• Hidrazina

• Metanol• Diesel

• Acetona

Externos

• Gasolina• Hidrazina

• Metanol• Diesel

• Acetona

CLASE 3 LIQUIDOS INFLAMABLESCLASE 3 LIQUIDOS INFLAMABLES




CLASE 3 LIQUIDOS INFLAMABLESCLASE 3 LIQUIDOS INFLAMABLES

• Se clasifican según su punto de

inflamabilidad• 3.1 P. I. Bajo : Inferior a -18 C

• 3.2 P.I. Medio: 18-23 C• 3.3 P. I. Alto: 23-61 C

• Pueden tener otros riesgos (ej.Toxicidad, corrosividad)

• Se clasifican según su punto de

inflamabilidad• 3.1 P. I. Bajo : Inferior a -18 C

• 3.2 P.I. Medio: 18-23 C• 3.3 P. I. Alto: 23-61 C

• Pueden tener otros riesgos (ej.Toxicidad, corrosividad)

SO OS S C SSOLIDOS INFLAMABLES (CLASE 4)




SOLIDOS INFLAMABLES (CLASE 4)SOLIDOS INFLAMABLES (CLASE 4)

Internos

• Bario

Internos

• Bario

Externos

• Fosfato dealuminio

• Naphthalina• Sodio

• Carbón

Externos

• Fosfato dealuminio

• Naphthalina• Sodio

• Carbón

OXIDOS Y PEROXIDOS ORGANICOSOXIDOS Y PEROXIDOS ORGANICOS




OXIDOS Y PEROXIDOS ORGANICOS

(CLASE 5)

OXIDOS Y PEROXIDOS ORGANICOS

(CLASE 5)Internos

• Oxígeno (como gascomprimido y líquidofrío)

• Acido peróxidoacético

Internos

• Oxígeno (como gascomprimido y líquidofrío)

• Acido peróxidoacético

Externos

• Tetraóxido denitrógeno

• Nitrato de amonio• Peróxido Metil Etil

Cetona• Fluorano, Clorano

Externos

• Tetraóxido denitrógeno

• Nitrato de amonio• Peróxido Metil Etil

Cetona• Fluorano, Clorano

VENENOS YVENENOS Y




MATERIALES INFECCIOSOS (CLASE 6)MATERIALES INFECCIOSOS (CLASE 6)

Internos• Fenol (ácido carbólico)

• Drogas quimioterápicas• Residuos patógenos

transportados en la sangre

• Solventes• Aguas residuales• Agentes en ámpulas

• Mercurio• ETO (óxido de etileno)• Glutaraldehído y

Formaldehído

Internos• Fenol (ácido carbólico)

• Drogas quimioterápicas• Residuos patógenos

transportados en la sangre

• Solventes• Aguas residuales• Agentes en ámpulas

• Mercurio• ETO (óxido de etileno)• Glutaraldehído y

Formaldehído

Externos

• Pesticidas• Solventes• Bioterrorismo• Gas mostaza

Externos

• Pesticidas• Solventes• Bioterrorismo

• Gas mostaza

MATERIALES RADIOACTIVOSMATERIALES RADIOACTIVOS




(CLASE 7)(CLASE 7)

Internos

• Medicinanuclear

Internos

• Medicinanuclear

Externos• Uso terrorista• Prácticas militares• Reactores nucleares

• Comerciales• Zonas de investigación• Industria de los rayos X

Externos• Uso terrorista• Prácticas militares• Reactores nucleares

• Comerciales• Zonas de investigación• Industria de los rayos X

MATERIALES CORROSIVOSMATERIALES CORROSIVOS




(CLASE 8)(CLASE 8)Internos• Ácidos en el

laboratorio(ácido

clorhídrico)• Cáusticos paratratar materiales

Internos• Ácidos en el

laboratorio(ácido

clorhídrico)• Cáusticos paratratar materiales

Externos• Pozos químicos

• Ácido sulfúrico• Ácido nítrico• Ácido muriático• Hidróxido de sodio• Clorano, Fluorano

Externos• Pozos químicos

• Ácido sulfúrico• Ácido nítrico• Ácido muriático• Hidróxido de sodio• Clorano, Fluorano

CORROSIVOSCORROSIVOS




CORROSIVOSCORROSIVOS

• Acidos - compuestos que ensolución acuosa liberaniones hidrógeno (H+).

ejemplos: HCl , HNO3 ,H2SO4.

• Bases - compuestos que ensolución acuosa liberaniones hidroxilo (OH-).

ejemplos: NaHO, Ca(HO)2 ,Al(HO)3 .

• Acidos - compuestos que ensolución acuosa liberaniones hidrógeno (H+).

ejemplos: HCl , HNO3 ,H2SO4.

• Bases - compuestos que ensolución acuosa liberaniones hidroxilo (OH-).

ejemplos: NaHO, Ca(HO)2 ,Al(HO)3 .

MISCELANEOS DE MATERIALESMISCELANEOS DE MATERIALES




MISCELANEOS DE MATERIALESPELIGROSOS (CLASE 9)

SC OS SPELIGROSOS (CLASE 9)

Internos

• ResiduosPeligrosos

• Asbestos• Anestésicos

Internos

• ResiduosPeligrosos

• Asbestos• Anestésicos

Externos

• Spray irritante• Sulfuro fundido

Externos

• Spray irritante• Sulfuro fundido

CLASE 9: SUSTANCIAS PELIGROSASCLASE 9: SUSTANCIAS PELIGROSAS




CLASE 9: SUSTANCIAS PELIGROSASVARIASVARIAS

• Presentan un riesgo

distinto de las otrasClases (1-8)• Magnetismo

• Daños al ambiente• Daños crónicos

• Gases que desplazan eloxígeno (asfixiantes)• Transporte a altas

temperaturas.

• Presentan un riesgodistinto de las otrasClases (1-8)

• Magnetismo

• Daños al ambiente• Daños crónicos

• Gases que desplazan eloxígeno (asfixiantes)• Transporte a altas

temperaturas.




ACCIONESACCIONES




ACCIONESACCIONES

• PREVENTIVAS• MANEJO

-EN LA ESCENA-EN EL HOSPITAL

• PREVENTIVAS• MANEJO

-EN LA ESCENA-EN EL HOSPITAL

ACCIONES PREVENTIVASACCIONES PREVENTIVAS




Conjunto deacciones que se

deben realizar antes

de quese produzcan los

accidentes pormateriales

peligrosos

Conjunto deacciones que se

deben realizar antes

de quese produzcan los

accidentes pormateriales

peligrosos







• RUTAS DE MATERIALESPELIGROSOS

• CAPACITACION:

-Servidores y funcionariospúblicos

-Población

-Personal paramédico

-Personal médico y de

enfermería

• RUTAS DE MATERIALESPELIGROSOS

• CAPACITACION:

-Servidores y funcionariospúblicos

-Población

-Personal paramédico

-Personal médico y de

enfermería

ESCENAESCENA




ESCENAESCENA

• DELIMITACION DEL AREA – Zona caliente

– Zona tibia – Zona fría

• COORDINACION• FORMACION DE AREAS DE

SEGURIDAD Y DE EVACUACIÓN• DESCONTAMINACION• TRIAGE DE TRASLADO DE

PACIENTES

• DELIMITACION DEL AREA – Zona caliente

– Zona tibia – Zona fría

• COORDINACION• FORMACION DE AREAS DE

SEGURIDAD Y DE EVACUACIÓN• DESCONTAMINACION• TRIAGE DE TRASLADO DE

PACIENTES




ACCIONES DE RESPUESTA ENEMERGENCIAS

EMERGENCIAS




CON PRODUCTOS QUIMICOSCON PRODUCTOS QUIMICOS

Viento Viento Viento

Zona tibiaZona tibia Zona fría Zona fría

Puntos deacceso

Puntos deacceso

Línea caliente Línea caliente

Línea tibia Línea tibia

Corredor dereducción de

contaminación

Corredor dereducción de

contaminación

PLANEACIONPLANEACION




Riesgo de contaminación secundariaRiesgo de contaminación secundaria

Intoxicaciones masivasIntoxicaciones masivas

Mismo tipo de efecto nocivo. Sólo lamagnitud del daño será diferente

Mismo tipo de efecto nocivo. Sólo la

magnitud del daño será diferente






Necesidad de sistemasefectivos de informaciónNecesidad de sistemasefectivos de información

Necesidad de identificarlaboratorios paraestudios toxicológicos

Necesidad de identificarlaboratorios paraestudios toxicológicos


PREVENCIONPREVENCION




Equipos de transporteEquipos de transporte

Equipos de descontaminaciónEquipos de descontaminación

Uso en el lugarUso en el lugarUso en hospitalesUso en hospitales

Equipos para el tratamiento deemergencia

Equipos para el tratamiento deemergencia





Equipos de protección personalEquipos de protección personal

Otros artículos necesariosOtros artículos necesarios






Monitor cardíaco

Desfibrilador

Marcapasos externo

Monitor cardíaco

Desfibrilador

Marcapasos externo

Líquidos (coloides ycristaloides)

Líquidos (coloides ycristaloides)






MedicamentosMedicamentos

AntídotosAntídotos

ElectrolitosElectrolitos





Botiquines antitóxicosBotiquines antitóxicos

Bancos de antídotosBancos de antídotos

Fecha decaducidadFecha decaducidad





EQUIPOS DE DESCONTAMINACIÓNEQUIPOS DE DESCONTAMINACIÓN

RegaderasportátilesRegaderasportátiles

Suministro de agua, jabón ysoluciones para lavadoSuministro de agua, jabón ysoluciones para lavado

Equipo para lavado de ojos (incluyendo

anestésicos locales)

Equipo para lavado de ojos (incluyendo

anestésicos locales)





OTROS ARTICULOS NECESARIOSOTROS ARTICULOS NECESARIOSEnvases para muestrasEnvases para muestras

DesinfectanteslíquidosDesinfectanteslíquidos Material paravendajesMaterial paravendajes

Cobertores,batas,

sábanas

Cobertores,batas,

sábanas

Bolsas plásticasBolsas plásticas





EQUIPOSEQUIPOS

Buen estadoBuen estado

ConfiablesConfiables

DisponiblesDisponibles

InspeccionesperiódicasInspeccionesperiódicas





INSTALACIONESINSTALACIONES

Áreas de almacenamiento para elequipo de emergencia

Áreas de almacenamiento para elequipo de emergencia

Instalaciones para descontaminaciónInstalaciones para descontaminación

“Triage” de pacientes“Triage” de pacientes





INSTALACIONESINSTALACIONES

Instalaciones

paratratamiento

Instalaciones

paratratamiento

Centros de InformaciónToxicológicaCentros de InformaciónToxicológica





Prever lugares alternativos

para laatención de las víctimas

Prever lugares alternativos

para laatención de las víctimas

EscuelaEscuela

PREVENCION

ELEMENTOS BASICOS A CONSIDERAREN UN PLAN DE RESPUESTA





EN UN PLAN DE RESPUESTAU S U S

Sistema de mando y controlSistema de comunicaciones de emergenciaSistema de mando y controlSistema de comunicaciones de emergencia

Disponibilidad de una brigada de emergenciaen el hospital que será enviada a la escena del

accidente

Disponibilidad de una brigada de emergenciaen el hospital que será enviada a la escena del

accidenteMedidas adecuadas para el transporte de

pacientes

Medidas adecuadas para el transporte de

pacientes






EN UN PLAN DE RESPUESTAEN UN PLAN DE RESPUESTA

Relaciones con los medios de comunicaciónRelaciones con los medios de comunicación

Seguimiento y evaluación de pacientesSeguimiento y evaluación de pacientes

Información a público en generalInformación a público en general

Retiro de los servicios de emergenciaRetiro de los servicios de emergencia

Adiestramiento en el uso del planAdiestramiento en el uso del plan




Sistema de notificación de casos deemergenciasSistema de notificación de casos deemergencias

PUESTO DE MANDOPUESTO DE MANDO




Función coordinar la atención

médica de emergencia

Función coordinar la atención

médica de emergenciaEstablecer una red coordinada de

comunicación de emergencia y unpuesto de información pública

Establecer una red coordinada de

comunicación de emergencia y unpuesto de información pública

ADIESTRAMIENTO Y CAPACITACIONADIESTRAMIENTO Y CAPACITACION




•Elemento principal•Responsabilidad de todos•Dirigida a todos•Integrarla a programas

académicos•Simulacros

•Elemento principal•Responsabilidad de todos

•Dirigida a todos•Integrarla a programas

académicos•Simulacros

CAPACITACIONCAPACITACION




Autoridades del Sector de saludAutoridades del Sector de salud

Autoridades locales y regionalesAutoridades locales y regionales

Paramédicos (primeros en la respuesta)Paramédicos (primeros en la respuesta)Profesionales médicosProfesionales médicos

Toxicólogos, epidemiólogos,intensivistas, psiquiatras, cirujanos,

traumatólogos

Toxicólogos, epidemiólogos,intensivistas, psiquiatras, cirujanos,

traumatólogos

CAPACITACIONCAPACITACION




Trabajadores de hospitales y de otras

instalaciones de tratamiento

Trabajadores de hospitales y de otras

instalaciones de tratamiento

Profesionales de seguridadocupacional, inspectores de salud

e inspectores de fábricas

Profesionales de seguridadocupacional, inspectores de salud

e inspectores de fábricas

Medios de comunicaciónMedios de comunicación




SIMULACROSSIMULACROS




SIMULACROSSIMULACROS




SISTEMA MEDICO DEURGENCIA (SMU)

SISTEMA MEDICO DEURGENCIA (SMU)




U G C (S U)( )

Tener conocimiento sobre:

– Materiales peligrosos – Estrategias de seguridadbásica y avanzada en HAZMAT

– El rol del SMU – Equipos de protección

personal HAZMAT – Descontaminación

– Traslado de pacientes

Tener conocimiento sobre:

– Materiales peligrosos – Estrategias de seguridadbásica y avanzada en HAZMAT

– El rol del SMU – Equipos de protección

personal HAZMAT – Descontaminación

– Traslado de pacientes

FUNCIONESFUNCIONES




DEL SMUDEL SMU• Monitoreo médicodel equipo dematerialespeligrosos

• Asistencia en ladescontaminación

en el área tibia• Triage en el área fríay atención médicade las víctimas

• Monitoreo médicodel equipo de

materialespeligrosos

• Asistencia en ladescontaminación

en el área tibia• Triage en el área fríay atención médica

de las víctimas

FUNCIONES DEL SMUFUNCIONES DEL SMU




• Transportar pacientesdescontaminadosdesde la zona fría al

servicio de urgencias• Prestar atención

médica inicial• Desalojar los servicios

médicos que estén enel área de riesgo yproveer apoyo derefugio a losevacuados

• Transportar pacientesdescontaminadosdesde la zona fría al

servicio de urgencias• Prestar atención

médica inicial• Desalojar los servicios

médicos que estén enel área de riesgo yproveer apoyo derefugio a losevacuados

HOSPITALHOSPITAL




• Tener disponible elERGO para consulta

• Tener instalacionesadecuadas

• Realizar simulacroscon el equipo médico

• Solicitar o tenerdisponible EPP

adecuado

• Tener disponible elERGO para consulta

• Tener instalacionesadecuadas

• Realizar simulacroscon el equipo médico

• Solicitar o tenerdisponible EPP

adecuado

RECONOCER LAS CLAVES DESEGURIDAD DE LAS HOJAS DE DATOS

RECONOCER LAS CLAVES DESEGURIDAD DE LAS HOJAS DE DATOS




• Deben estardisponibles en cada

área de trabajo – Requeridos por las

normas de

comunicación dematerialespeligrosos (OSHA)

• Proporcionarinformación adecuada

• Deben estardisponibles en cada

área de trabajo – Requeridos por las

normas de

comunicación dematerialespeligrosos (OSHA)

• Proporcionarinformación adecuada

RECONOCIMIENTO DE SEÑALES DEMATERIALES PELIGROSOS

RECONOCIMIENTO DE SEÑALES DEMATERIALES PELIGROSOS




Placas y nivelesPlacas y niveles

Señales y coloresSeñales y colores

SEGURIDAD Y RECONOCIMIENTO DEMATERIALES PELIGROSOS

SEGURIDAD Y RECONOCIMIENTO DEMATERIALES PELIGROSOS




• Reconocer las medidas deseguridad sobre materialespeligrosos

• Primero YO, después YO, y; al

último YO

• Reconocer las medidas deseguridad sobre materiales

peligrosos• Primero YO, después YO, y; al

último YO

EQUIPO DE SEGURIDADEQUIPO DE SEGURIDAD




El personal demedicina de

urgencia que vayaa entrar al área

tibia, o al áreacaliente, necesita

usar el equipo y laropa de protección

adecuada

El personal demedicina de

urgencia que vayaa entrar al área

tibia, o al áreacaliente, necesita

usar el equipo y laropa de protección

adecuada

EQUIPO DE SEGURIDADEQUIPO DE SEGURIDAD




• El personal médicodebe estar entrenado

sobre como y cuandoutilizar estosequipos; por ejemplo,

los equipospurificadores de aire,

deben ser usados enambientes donde elnivel de oxígeno esté

por debajo del 19,5 %

• El personal médicodebe estar entrenado

sobre como y cuandoutilizar estosequipos; por ejemplo,

los equipospurificadores de aire,

deben ser usados enambientes donde elnivel de oxígeno esté

por debajo del 19,5 %

EQUIPOS DE PROTECCIONEQUIPOS DE PROTECCION




PERSONALPERSONAL¿ Cuando se deben de usar ?

¿ Como se deben de escoger ?

¿ Cuando se deben de usar ?

¿ Como se deben de escoger ?

PROTECCION

CUTANEA

PROTECCION

CUTANEA

PROTECCION

RESPIRATORIA

PROTECCION

RESPIRATORIA

EQUIPOS DE PROTECCIONEQUIPOS DE PROTECCIONPERSONAL




PERSONALREQUISITOS-Resistencia química

-Durabilidad-Resistencia térmica

-Vida útil-Facilidad delimpieza

-Diseño-Tamaño-Color

-Costo

REQUISITOS-Resistencia química

-Durabilidad-Resistencia térmica-Vida útil-Facilidad de

limpieza

-Diseño-Tamaño-Color

-Costo

ENCAPSULADA

NO ENCAPSULADA

DESECHABLE

ENCAPSULADA

NO ENCAPSULADA

DESECHABLE

NIVELES DENIVELES DEPROTECCION




PROTECCIONNIVEL A• Mayor índice de

protecciónrespiratoria, piel yojos

• (ropa totalmenteencapsulada,guantes internos,externos, botasresistentes aquímicos, cascosincorporados, radio)

NIVEL A• Mayor índice de

protecciónrespiratoria, piel yojos

• (ropa totalmenteencapsulada,guantes internos,externos, botasresistentes aquímicos, cascos

incorporados, radio)

NIVELES DE PROTECCIONNIVELES DE PROTECCION




NIVEL B• Mayor índice de

protecciónrespiratoria pero conun grado inferior deprotección de la piel

• (aparato autónomo de

respiración, guantesinternos, externos,

botas, casco y radio)

NIVEL B• Mayor índice de

protecciónrespiratoria pero conun grado inferior deprotección de la piel

• (aparato autónomo de

respiración, guantesinternos, externos,botas, casco y radio)





NIVEL C• Obtener un grado deprotección ideal para

la piel• (aparato autónomo de

respiración sinpresión positiva, ropaconfeccionada en una

o dos piezas, guantesinternos, externos ybotas resistentes,

casco y radio)

NIVEL C• Obtener un grado deprotección ideal para

la piel• (aparato autónomo de

respiración sinpresión positiva, ropaconfeccionada en una

o dos piezas, guantesinternos, externos ybotas resistentes,

casco y radio)





NIVEL D• Se usan como

uniformes de trabajoy lugares que norepresenten riesgospara el aparatorespiratorio y la piel

• (overoles, batas,botas o zapatos decuero, gafas, casco)

NIVEL D• Se usan como

uniformes de trabajoy lugares que norepresenten riesgospara el aparatorespiratorio y la piel

• (overoles, batas,botas o zapatos decuero, gafas, casco)





NIVEL A• Elegir cuando la sustancia

química ha sidoidentificada y se requiereel más alto nivel deprotección

• Se realizan actividades enlugares confinados y sinventilación

• Equipos de monitoreoindiquen concentracionespeligrosas de gases (para

la vida y para la salud)

NIVEL A• Elegir cuando la sustancia

química ha sidoidentificada y se requiereel más alto nivel deprotección

• Se realizan actividades enlugares confinados y sinventilación

• Equipos de monitoreoindiquen concentracionespeligrosas de gases (para

la vida y para la salud)





NIVEL B• Alto grado de

protecciónrespiratoria pero sinexigir mismo nivel deprotección para la piel

• La concentración deO2 en el ambiente esinferior a 19.5%

• Hay poca probabilidadde formación degases o vapores que

puedan dañar la piel

NIVEL B• Alto grado de

protecciónrespiratoria pero sinexigir mismo nivel deprotección para la piel

• La concentración deO2 en el ambiente esinferior a 19.5%

• Hay poca probabilidadde formación degases o vapores que

puedan dañar la piel





NIVEL C• La concentración

de O2 en elambiente es menorde 19.5%

• El tóxico esidentificado y sepuede reducir suconcentración conmáscaras filtrantes

• El trabajo a realizarno exija uso demáscara autónoma

NIVEL C• La concentración

de O2 en elambiente es menorde 19.5%

• El tóxico esidentificado y sepuede reducir suconcentración conmáscaras filtrantes

• El trabajo a realizarno exija uso demáscara autónoma





NIVEL D• No haya presencia de

contaminantes en laatmósfera

• No exista posibilidad

de salpicaduras,inmersión o riesgo

potencial porinhalación decualquier producto

químico

NIVEL D• No haya presencia de

contaminantes en laatmósfera

• No exista posibilidad

de salpicaduras,inmersión o riesgo

potencial porinhalación decualquier producto

químico

NIVEL DE PROTECCION PORCONCENTRACION DE GAS O VAPOR

NIVEL DE PROTECCION PORCONCENTRACION DE GAS O VAPOR




DESCONOCIDODESCONOCIDO

Concentraciones de gas/vapordesconocido (ppm) Nivel de protecciónrecomendado

0 - 5 C

5 - 500 B

500 - 1000 A

> 1000 Posible peligro de explosión.No ingrese al área.www.reeme.arizona.edu

RIESGOS RESPIRATORIOSRIESGOS RESPIRATORIOS




Gases Volumen (%)Nitrógeno (N2) 78,10

Oxígeno (O2) 20,93

Argón (Ar) 0,9325

Dióxido de carbono (CO2) 0,03

Hidrógeno (H2) 0,01

Neón (Ne) 0,0018

Helio (He) 0,0005

Criptón (Kr) 0,0001

Xenón (Xe) 0,000009www.reeme.arizona.edu

RIESGOS RESPIRATORIOSRIESGOS RESPIRATORIOS

C t ió PPO Ef




Concentración(%)

PPO2(mmHg)

Efectos

20,9 a 16,0 158,8 a 136,8 Ninguno

16,0 a 12,0 121,6 a 95,2 Pérdida de la visión periférica: aumento del volumenrespiratorio, aceleración del pulso cardiaco, pérdida

de atención, pérdida de conocimiento y coordinación

12,0 a 10,0 91,2 a 76,0 Pérdida de la capacidad de juicio, coordinación muscularmuy baja, la acción muscular causará fatiga con dañospermanentes al corazón, respiración intermitente

10,0 a 6,0 76,0 a 45,6 Nausea y vómito, incapacidad de ejecutar movimientosfuertes, pérdida de conciencia seguida de muerte

< 6,0 < 45,6 Respiración espasmódica, convulsiones,muerte en minutoswww.reeme.arizona.edu

TIPOS DE EQUIPOS DE PROTECCIONRESPIRATORIA

TIPOS DE EQUIPOS DE PROTECCIONRESPIRATORIA




DEPENDIENTES INDEPENDIENTESDEPENDIENTES INDEPENDIENTES

EQUIPOS DE PROTECCIONRESPIRATORIA

EQUIPOS DE PROTECCIONRESPIRATORIA









97

FORMAS DE CONTAMINACIONFORMAS DE CONTAMINACION




• Contacto con vapores, gases, nieblas o

material particulado• Salpicaduras del producto

• Contacto directo con el producto

• Contacto con tierra contaminada

• Manipulación de instrumentos omateriales contaminados

• Contacto con vapores, gases, nieblas o

material particulado• Salpicaduras del producto

• Contacto directo con el producto• Contacto con tierra contaminada

• Manipulación de instrumentos omateriales contaminados

PRIMEROS AFECTADOS




• Empleados• Vecinos

• Primeros respondintes• Personal de hospitales

PREVENCION DE LA

CONTAMINACION

PREVENCION DE LA

CONTAMINACION




CONTAMINACIONCONTAMINACION

• Ropas deprotección

• Respiradores

• Buenasprácticas detrabajo

• Ropas deprotección

• Respiradores

• Buenasprácticas detrabajo

DESCONTAMINACIONDESCONTAMINACION




Proceso que consiste en la remoción

física de los contaminantes o laalteración de su naturaleza químicapor sustancias inocuas

En la descontaminación, lo más

importante no es la velocidadsino la minuciosidad

Proceso que consiste en la remoción

física de los contaminantes o laalteración de su naturaleza químicapor sustancias inocuas

En la descontaminación, lo más

importante no es la velocidadsino la minuciosidad





Para productos ligeramentetóxicosPara productos de toxicidadmedia

Para productos de altatoxicidad

DL50Concentración de interes

Grado de corrosividad

Para productos ligeramentetóxicosPara productos de toxicidadmedia

Para productos de altatoxicidad

DL50Concentración de interes

Grado de corrosividad





• Deberá de realizarseen el área intermedia

• Uso de equipo y

material propio paradescontaminación

• Recolección de los

residuos para sutratamiento adecuado

• Deberá de realizarse

en el área intermedia• Uso de equipo y

material propio paradescontaminación

• Recolección de los

residuos para sutratamiento adecuado

DESCONTAMINACION

EQUIPOS

DESCONTAMINACION

EQUIPOS




EQUIPOSEQUIPOS1) Solución descontaminante2) Equipos (cepillos, baldes, mochila con agua)3) Establecer procedimientos4) Protección para el equipo de

descontaminación

Las personas que trabajan deben estaradecuadamente protegidas para evitar

contaminarse

1) Solución descontaminante2) Equipos (cepillos, baldes, mochila con agua)

3) Establecer procedimientos4) Protección para el equipo de

descontaminación

Las personas que trabajan deben estaradecuadamente protegidas para evitar

contaminarse

METODOS PARA

DESCONTAMINACION

METODOS PARADESCONTAMINACION




• Dilución y lavado

• Neutralización• Degradación• Absorción (equipos)• Adsorción (carbónactivado)

• Remoción física(limpieza con cepillo)

• Solidificación

• Dilución y lavado

• Neutralización• Degradación• Absorción (equipos)• Adsorción (carbónactivado)

• Remoción física(limpieza con cepillo)

• Solidificación

DESCONTAMINACION

SOLUCIONES DESCONTAMINANTESSOLUCIONES DESCONTAMINANTES

Solución A - 2 kg carbonato de sodio 5%2 kg fosfato trisódico 5%Solución A - 2 kg carbonato de sodio 5%2 kg fosfato trisódico 5%




Solución A 2 kg carbonato de sodio 5%2 kg fosfato trisódico 5%38 L de agua

Solución A 2 kg carbonato de sodio 5%2 kg fosfato trisódico 5%38 L de agua

Solución B - 4 kg hipoclorito de sodio 10%38 L de agua

Solución B - 4 kg hipoclorito de sodio 10%38 L de agua

Solución C - 2 kg fosfato trisódico 5%38 L de agua

Solución C - 2 kg fosfato trisódico 5%38 L de agua

Solución D- 0,5 litro de ácido clorhídrico 5%

38 L de agua

Solución D- 0,5 litro de ácido clorhídrico 5%

38 L de agua

Solución E - solución concentrada de

detergente en polvo y agua

Solución E - solución concentrada de

detergente en polvo y agua

SOLUCION DESCONTAMINANTESOLUCION DESCONTAMINANTE

Compuesto químico Solución paradescontaminación

Compuesto químico Solución paradescontaminación




descontaminación

Ácidos inorgánicos, PCB A

Metales (Hg, Pb, Cd, etc.) APlaguicidas, fenoles clorados y dioxinas B

Inorgánicos (cianuro,amoníaco) B

Solventes y solventes organoclorados C o APBB o PCB C o A

Aceites y grasas C

Bases y álcalis D

Radioactivos E

Sustancias infectantes A o B

descontaminación

Ácidos inorgánicos, PCB A

Metales (Hg, Pb, Cd, etc.) APlaguicidas, fenoles clorados y dioxinas B

Inorgánicos (cianuro,amoníaco) B

Solventes y solventes organoclorados C o A

PBB o PCB C o A

Aceites y grasas C

Bases y álcalis D

Radioactivos E

Sustancias infectantes A o B


Establecer un corredor deEstablecer un corredor de




Establecer un corredor dereducción de la

contaminación

Establecer un corredor dereducción de la

contaminación

La extensión de estecorredor dependerádel número de

estaciones y del

espaciodisponible en el local

La extensión de estecorredor dependerá

del número deestaciones y del

espaciodisponible en el local


El trabajo comienza en la primeraEl trabajo comienza en la primera




El trabajo comienza en la primeraestación con los equipos de

protección más contaminados (losguantes y las botas)

La contaminación disminuye amedida que la persona se mueve

hacia el frente, de una estación a otra

El trabajo comienza en la primeraestación con los equipos de

protección más contaminados (losguantes y las botas)

La contaminación disminuye amedida que la persona se mueve

hacia el frente, de una estación a otra










DESCONTAMINACIONRECOMENDACIONES PRACTICAS

DESCONTAMINACIONRECOMENDACIONES PRACTICAS




Proteger los

detectores consacos plásticos

Evitar el uso deequiposfabricados conmadera

Proteger los

detectores consacos plásticos

Evitar el uso deequipos

fabricados conmadera

RESCATE Y SALVAMENTO

DE PACIENTES

RESCATE Y SALVAMENTO

DE PACIENTES




Para prevenir exposiciones innecesariascualquier involucrado en el proceso derescate debe ser considerado contaminado

Para prevenir exposiciones innecesariascualquier involucrado en el proceso derescate debe ser considerado contaminado

DE PACIENTESDE PACIENTES

Proceso que consiste en la evaluación yProceso que consiste en la evaluación y

DEFINICION

TRIAGE

DEFINICION

TRIAGE




Proceso que consiste en la evaluación yclasificación de las condiciones de laspersonas expuestas y la designaciónde prioridades para descontaminación,

tratamiento y transporte a institucionesde salud

Proceso que consiste en la evaluación yclasificación de las condiciones de laspersonas expuestas y la designaciónde prioridades para descontaminación,

tratamiento y transporte a institucionesde salud

TRIAGETRIAGE

Promover la mejor asistenciaPromover la mejor asistencia

OBJETIVO PRINCIPALOBJETIVO PRINCIPAL




Promover la mejor asistenciamédica al mayor

número de pacientes

Promover la mejor asistenciamédica al mayor

número de pacientes

NIVELES DE PRIORIDADNIVELES DE PRIORIDAD

PRIORIDAD IPRIORIDAD I Estado críticoEstado crítico




Asintomático, pero seespera desarrollo decuadro clínico

Asintomático, pero seespera desarrollo decuadro clínico

PRIORIDAD IIPRIORIDAD IIDaños moderados yseverosDaños moderados yseveros

PRIORIDAD IIIPRIORIDAD III Daños ligeros o sin dañosDaños ligeros o sin daños

PRIORIDAD IVPRIORIDAD IV No viablesNo viables

PRIORIDAD VPRIORIDAD V

NIVELES DE PRIORIDAD YACCION





PRIORIDAD IPRIORIDAD I

PRIORIDAD IIPRIORIDAD II

PRIORIDAD IIIPRIORIDAD III

Requieren Tratamientoy transporte inmediatoRequieren Tratamientoy transporte inmediato

Transporte de emergenciaTransporte de emergencia

No es necesario transporte de

emergencia

No es necesario transporte de

emergencia






PRIORIDAD IVPRIORIDAD IV

PRIORIDAD VPRIORIDAD V

No requieren transporte,No requieren transporte,

solo tratamiento de soportesolo tratamiento de soporte

Necesitan observación,tratamiento y transporte afacilidades médicas

Necesitan observación,tratamiento y transporte afacilidades médicas

TRIAGETRIAGE




Etiquetar al

paciente

Etiquetar al

paciente

ZONA DE TRATAMIENTOZONA DE TRATAMIENTO

Debe estar localizada donde pacientes yDebe estar localizada donde pacientes y




Debe estar localizada donde pacientes ypersonal médico estén a salvo deexposiciones tóxicas

Debe estar localizada donde pacientes ypersonal médico estén a salvo deexposiciones tóxicas

Debe proveer buen acceso para losvehículos de transporte

Debe proveer buen acceso para los

vehículos de transporte

Debe subdividirse en zonas correspondientes

con los niveles de prioridad

Debe subdividirse en zonas correspondientes

con los niveles de prioridad

TRATAMIENTOTRATAMIENTO

El exámen inicial de un paciente contaminadoEl exámen inicial de un paciente contaminado




El exámen inicial de un paciente contaminadoquímicamente debe determinar:El exámen inicial de un paciente contaminadoquímicamente debe determinar:

¿Cuáles de los daños están relacionados consustancias tóxicas?

¿Cuáles de los daños están relacionados consustancias tóxicas?

¿Qué partes del cuerpo han sido másseveramente expuestas?

¿Qué partes del cuerpo han sido másseveramente expuestas?

¿Cuáles fueron las vías de entrada de lasustancia?

¿Cuáles fueron las vías de entrada de lasustancia?


Eliminar la sustancia tóxica en la vía deEliminar la sustancia tóxica en la vía de




Eliminar la sustancia tóxica en la vía deentrada y disminuir la absorción

(procedimiento de descontaminación)

entrada y disminuir la absorción

(procedimiento de descontaminación)

Eliminar la sustancia tóxica absorbida(terapia de eliminación activa)

Eliminar la sustancia tóxica absorbida(terapia de eliminación activa)

AntídotoAntídoto


MANTENIMIENTO DE FUNCIONESVITALES

MANTENIMIENTO DE FUNCIONESVITALES




Reanimación cardiorrespiratoriaReanimación cardiorrespiratoria

Tratamiento de las convulsionesTratamiento de las convulsionesCorrección de trastornos

hídro-electrolíticos, etc.

Corrección de trastornos

hídro-electrolíticos, etc.

VITALESVITALES


Deberá deDeberá del l




colocarse al

paciente en unabolsa plástica,

dejandosolamente

expuesta sucara

colocarse al

paciente en unabolsa plástica,

dejandosolamente

expuesta sucara

El paciente contaminado debe serEl paciente contaminado debe ser

CONSIDERACIONES DE TRATAMIENTOCONSIDERACIONES DE TRATAMIENTO




El paciente contaminado debe ser

liberado de toda la ropa

El paciente contaminado debe ser

liberado de toda la ropa

Toda la ropa debe ser adecuadamenteempaquetada en bolsas de seguridadToda la ropa debe ser adecuadamenteempaquetada en bolsas de seguridad

Si la condición de los pacientes indicapeligro para la vida, las medidas deSi la condición de los pacientes indicapeligro para la vida, las medidas de

CONSIDERACIONES DE TRATAMIENTOCONSIDERACIONES DE TRATAMIENTO




soporte cardíaco y soporte de trauma debe

priorizarse a los procedimientos dereducción de la contaminación

soporte cardíaco y soporte de trauma debe

priorizarse a los procedimientos dereducción de la contaminación




TRANSPORTETRANSPORTE

Constituye unConstituye uni




riesgo tanto para

el personalcomo para el

equipo

riesgo tanto para

el personalcomo para el

equipo

Equipo de protecciónEquipo de protección


Durante el transporteDurante el transporte




pse debe asistir a

las víctimas(reanimación y uso de

antídotos)

pse debe asistir a

las víctimas(reanimación y uso de

antídotos)

Botiquines antitóxicosBotiquines antitóxicosEquipos médicosEquipos médicos


VICTIMA TRASLADADA AL HOSPITALVICTIMA TRASLADADA AL HOSPITAL




INSTALACIONESESPECIFICASINSTALACIONESESPECIFICAS

PROCEDIMIENTOSDE LLEGADA

PREESTABLECIDOS

PROCEDIMIENTOSDE LLEGADA

PREESTABLECIDOS

PROTECCION DEL HOSPITALPERSONAS QUE LABORAN

TRATAMIENTO ADECUADO DEPACIENTES

PROTECCION DEL HOSPITALPERSONAS QUE LABORAN

TRATAMIENTO ADECUADO DEPACIENTES




HOSPITALHOSPITAL

PERSONAL CLAVEPERSONAL CLAVE




•• Encargado delEncargado delregistroregistro

•• Coordinador deCoordinador deoperacionesoperaciones

••

Jefe de servicioJefe de servicio

•• AdministradorAdministrador

•• Personal médicoPersonal médico

•• Personal dePersonal deenfermeriaenfermeria

•• LaboratorioLaboratorio

•• ServiciosServicios basicosbasicos

S SEGURIDAD(ANTES, EN EL MOMENTO Y DESPUES)

S SEGURIDAD(ANTES, EN EL MOMENTO Y DESPUES)

¡No le hagas al héroe!¡No le hagas al héroe!




• Elaborar anunciosespectaculares• ¿puedes manejarlo?

• ¿cuáles son los riesgos?• ¿qué es lo que conoces?• ¿qué no sabes?

• Elaborar anunciosespectaculares• ¿puedes manejarlo?

• ¿cuáles son los riesgos?• ¿qué es lo que conoces?• ¿qué no sabes?




El reporte inicial nosiempre indica la presenciade materiales peligrosos

El reporte inicial nosiempre indica la presencia

de materiales peligrosos

N NOTIFICACIONN NOTIFICACION




ACTIVAR CODIGO DESASTRE• Alertar al operador del Hospital

(especificando nombre del lugar)

• Alertar al supervisor

• Alertar al Coordinador

ACTIVAR CODIGO DESASTRE• Alertar al operador del Hospital

(especificando nombre del lugar)

• Alertar al supervisor

• Alertar al Coordinador

HOSPITALHOSPITAL

• Comunicación con elSMU a distancia

• Comunicación con elSMU a distancia




SMU a distancia

• Indagar sobre manejoen la escena

• Preparar y/o adecuar

áreas de seguridad• Uso de EPP adecuado

en caso necesario

• Delimitación de áreasde seguridad

• TRIAGE de pacientes

• Indagar sobre manejoen la escena

• Preparar y/o adecuar

áreas de seguridad• Uso de EPP adecuado

en caso necesario

• Delimitación de áreasde seguridad

• TRIAGE de pacientes

A AISLARA AISLAR




Aislar la escena y negar la entrada

“ Si alguien tiene exposición debeguardar distancia de los nocontaminados…Si otros no tienen

exposición deben evitar el contacto conlos intoxicados por químicos”

Aislar la escena y negar la entrada

“ Si alguien tiene exposición debeguardar distancia de los nocontaminados…Si otros no tienen

exposición deben evitar el contacto conlos intoxicados por químicos”

DESCONTAMINACION EN ELHOSPITAL


SS




S• No tocar al paciente y evitar que cualquier

otro haga contacto con élA

• Recibir al paciente en un lugarpredesignadoN

• Utilizar protocolos sencillos cuandoocurren incidentes por materialespeligrosos

S• No tocar al paciente y evitar que cualquier

otro haga contacto con élA

• Recibir al paciente en un lugarpredesignadoN

• Utilizar protocolos sencillos cuandoocurren incidentes por materialespeligrosos



C ál i i ?C ál i i ?




¿Cuáles son sus primeras preocupaciones?

• ¿Se encuentra el paciente contaminado

con algún material peligroso?• ¿Cómo puede minimizarse la

contaminación del paciente y equipo?• ¿Como puede ser manejado el paciente

para recibir atención médica?

¿Cuáles son sus primeras preocupaciones?

• ¿Se encuentra el paciente contaminado

con algún material peligroso?• ¿Cómo puede minimizarse la

contaminación del paciente y equipo?• ¿Como puede ser manejado el paciente

para recibir atención médica?










MANEJOMANEJO

Medidas a conciderarMedidas a conciderar




Disposición de camasDisposición de camasArea de recepción de pacientesArea de recepción de pacientes

Identificación y documentaciónde los pacientes

Identificación y documentaciónde los pacientes

Muestras biológicasMuestras biológicasFármacos y equiposFármacos y equipos

Tipo y cantidadTipo y cantidad

MANEJOMANEJO




p yp y

Características fisicoquímicas ytoxicológicasCaracterísticas fisicoquímicas ytoxicológicas

Aparición masiva y simultánea de

las víctimas

Aparición masiva y simultánea de

las víctimas

MANEJOMANEJO




Vías de penetraciónde las sustancias tóxicasen el organismo

Vías de penetraciónde las sustancias tóxicasen el organismo

Riesgo de contaminación secundariaRiesgo de contaminación secundaria

MANEJO

Continuar tratamiento en base a órganosafectados




afectados

• ABC• Estudios

LaboratorioGabinete

• Derivación a servicios específicos




Proveer un conjunto de directrices eProveer un conjunto de directrices e

PROPUESTAPROPUESTA




informaciones para la adopción deprocedimientos estructurados, de modo

de proporcionar una respuesta rápida yeficiente en situaciones de emergencia

informaciones para la adopción deprocedimientos estructurados, de modo

de proporcionar una respuesta rápida yeficiente en situaciones de emergencia

PROPUESTAPROPUESTAPROPUESTA

La limitación de los daños es proporcionalLa limitación de los daños es proporcional




p p

a la planificación

El Plan de Emergencia no es preventivo, esdecir que no evita el accidente, pero puedeevitar que un accidente pequeño se

transforme en una tragedia

p p

a la planificación

El Plan de Emergencia no es preventivo, esdecir que no evita el accidente, pero puedeevitar que un accidente pequeño se

transforme en una tragedia

• Organizar un plan de acción

• Capacitación

• Organizar un plan de acción

• Capacitación

PROPUESTAPROPUESTA




Capacitación

• Instalaciones

-Construcción y remodelación

• Medidas de seguridad-Equipo adecuados de protección

-Equipos para monitoreo de pacientes

-Medicamentos y antídotos

• Protocolos de atención espesificos

Capacitación

• Instalaciones

-Construcción y remodelación

• Medidas de seguridad-Equipo adecuados de protección

-Equipos para monitoreo de pacientes

-Medicamentos y antídotos

• Protocolos de atención espesificos

PROPUESTA

• Coordinación con grupos de atención




prehospitalaria y organizacionesgubernamentales

• Actualización continua

• Comunicación directa con centrostoxicológicos

• Reposición de los recursos

El éxito de una acción depende

en gran medida de lo bien que elpersonal de respuesta estéorganizado

El éxito de una acción depende

en gran medida de lo bien que elpersonal de respuesta estéorganizado




organizado

La organización tendrá que tener

la flexibilidad necesaria parapoder adaptarse a los continuos

cambios de condiciones quesuceden a medida que elaccidente progresa

organizado

La organización tendrá que tener

la flexibilidad necesaria parapoder adaptarse a los continuos

cambios de condiciones quesuceden a medida que elaccidente progresa




De la rapidez con que actúe el sector salud

depende la vida de muchas personas







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