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7/23/2019 Uso de Desinfectantes y Antisepticos
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PTOGRAMA DEPREVENCION YCONTROL DEINFECCIONES
ASOCIADAS A LAATENCION DE SALUD
Cdigo: PPCIAAS 10Edicin: 09Fecha: Agosto 2014Pgina: 1/11Vigencia: 20142016
USO DE DESINFECTANTES Y ANTISEPTICOS
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PROTOCOLO
USO DE DESINFECTANTES Y ANTISEPTICOS
(2014 - 2016)
ELABORADO POR: REVISADO POR: APROBADO POR:
FECHA: Agosto 2014 FECHAAgosto 2014 FECHA: Agosto 2014
Comit IAASHospital Puerto Montt
Calidad y seguridad delpaciente
Dr. Carlos BustamanteSan MartinDirector HPM
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PTOGRAMA DEPREVENCION YCONTROL DEINFECCIONES
ASOCIADAS A LAATENCION DE SALUD
Cdigo: PPCIAAS 10Edicin: 09Fecha: Agosto 2014Pgina: 2/11Vigencia: 20142016
USO DE DESINFECTANTES Y ANTISEPTICOS
OBJETIVO
Racionalizar el uso de los antispticos y desinfectantes de acuerdo a los conocimientos
actuales, a la evidencia cientfica y a la normativa del nivel central con el objeto de contribuir a
la prevencin de las infecciones asociadas a la atencin de salud.
ALCANCETodos los servicios clnicos y unidades de apoyo.
DOCUMENTOS DE REFERENCIA
1. Racionalizacin del uso de desinfectantes y antispticos. Manual de prevencin y
control de las IIH y Normas del Programa Nacional de IIH. Pginas 54 60.
2. Recomendaciones para el uso de antispticos APIC. Am Journal of Infection Control,
1991: 19-59.
3. Skin cleansing. Wenzel R. Prevention and control of infectious diseases. Pginas 450
459.4. Guideline for Disinfection and Sterilization in Healthcare Facilities, 2008
5. Centers for Disease Controland Prevention, CDC
RESPONSABLES
Todo el personal de los servicios clnicos y unidades de apoyo.
DESARROLLO
Los antispticos y desinfectantes son agentes qumicos que eliminan o inactivan los
microorganismos.
La diferencia entre ambos son las concentraciones y el tipo de superficie en que estos se usan.Antisptico:
Qumico utilizado en pequeas concentraciones en la piel u otro tejido vivo.
Desinfectante:
Agente qumico capaz de destruir microorganismos debido a su alta toxicidad celular en
superficies inanimadas.
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Cdigo: PPCIAAS 10Edicin: 09Fecha: Agosto 2014Pgina: 3/11Vigencia: 20142016
USO DE DESINFECTANTES Y ANTISEPTICOS
Limpieza:
Es la eliminacin por accin mecnica con o sin uso de detergentes, de la materia orgnica y
suciedad de superficies, objetos o ambiente.
Desinfeccin:Proceso destinado a eliminar la mayora o todos los microorganismos de objetos
inanimados con la sola excepcin de las esporas: Se puede conseguir a travs de mtodos
qumicos o fsicos
CONDICIONES
En el Hospital de Puerto Montt los antispticos y desinfectantes se manejarn de
la siguiente manera:
La dispensacin de las soluciones antispticas y desinfectantes en laconcentracin ptima requerida, estar a cargo del Servicio de Abastecimiento
y no deben ser modificadas por los servicios usuarios.
En envases originales y desechables.
Protegidos de la contaminacin: envases tapados y limpios
Protegidos de la luz y exceso de calor.
No se trasvasijar, ni rellenar los envases en ningn rea del hospital.
Se usarn en la dilucin original.
No deben ser mezclados.
Una vez abierto el envase, se utilizar por un mximo de 30 das, por lo que deber
registrarse en el envase la fecha de apertura y eliminacin.
Se ubicarn en reas limpias.
Deber respetarse el tiempo de accin de cada uno.
Tener en consideracin que el alcohol es inflamable y que el cloro corroe los
metales.
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USO DE DESINFECTANTES Y ANTISEPTICOS
USO DE ANTISPTICOS
Preparacin de la piel preoperatorio.
Preparacin de la piel antes de instalar un catter venoso central o periferico
Higiene de manos previo a intervencin quirrgica
Higiene de manos antes de procedimientos invasivos como instalacin de catteres
vasculares centrales.
Mantencin del sitio de insercin de catteres vasculares.
Se aplicarn sobre superficies sobre las cuales se ha hecho previamente una limpieza por
arrastre ya que se inactivan o no actan en presencia de materia orgnica.
Las trulas que se usan para antisepsia de la piel deben impregnarse con la solucin
antisptica al momento de realizar el procedimiento para evitar la contaminacin y
evaporacin del producto.
Los antispticos no se usarn para la limpieza de superficies, material de uso clnico o
instrumental. Este procedimiento debe realizarse con agua y detergente.
USO DE DESINFECTANTES
Se aplicarn sobre superficies u objetos previamente limpios.
Los objetos o instrumentos como pinzas, tijeras u otros, no deben mantenerse sumergidosen soluciones desinfectantes por el riesgo de contaminacin y evaporacin de la solucin.
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USO DE DESINFECTANTES Y ANTISEPTICOS
RECOMENDACIONES DE USO DE ANTISPTICOS
Producto Tiempo mnimode espera
Indicacin de uso
Clorhexidina 2%lavador quirrgico
3 a 5 minutos
*Uso exclusivo en pabellones para el
lavado quirrgico de manos, en personalalrgico a la povidona.
*Lavado de la piel previo a intervencinquirrgica en:
- Neonatos (no usar en recinnacidos con menos de 26semanas de gestacin omenos de 1500 g.).-
- Intervenciones quirrgicas dems de 2 horas de duracin.
- Pacientes con alergia al yodo.
* Lavado de manos en todas las unidades depacientes crtico adulto, peditrico y neonatal.
* Bao diario en paciente UPC adulto (prevencinITS/CVC).
En los otros servicios clnicos, se utilizar en casode brotes por microorganismos multirresistentes,solo con autorizacin por comit IAAS.
Clorhexidina 0,5%
solucin tpica
Hasta evaporacin*Antisepsia de piel previa a procedimientoinvasivo en pacientes:
- Neonatos (no usar en recin nacidoscon menos de 26 semanas degestacin o menos de 1500 g.)
- Alrgicos al yodo.
*Antisepsia previa a intervencin quirrgica einstalacin de catter venoso central y drenajeventricular externo
*Curacin de sitio de insercin catter venoso
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Cdigo: PPCIAAS 10Edicin: 09Fecha: Agosto 2014Pgina: 6/11Vigencia: 20142016
USO DE DESINFECTANTES Y ANTISEPTICOS
central y drenaje ventricular externo
Clorhexidina 2% baseacuosa
*Colutorios pacientes en ventilacin mecnicaUPC adultos (Prevencin de neumona asociadaa VM.)
Povidona Yodada 0.8%
lavador Quirrgico
2 minutos*Uso exclusivo en pabellones para lavadoquirrgico de manos y de la piel previo a
intervencin quirrgica, exceptoen neonatos,ciruga de ms de 2 horas y pacientes alrgicos alyodo.
Povidona Yodada 10%solucin tpica
2 minutos*Antisepsia de piel previa a procedimientoinvasivo. En intervenciones quirrgicas, sedebe aplicar posterior al uso del lavadorquirrgico. Noutilizar en neonatos, encirugas de ms de 2 horas de duracin nien pacientes alrgicos al yodo.
Alcohol 70 Hasta evaporacin*Antisepsia de la piel previa a punciones.
*De eleccin para antisepsia de piel de recinnacidos con menos de 26 semanas de gestacino menos de 1500 g.
Alcohol gel Friccin en manoslimpias por 20segundos
*Higiene de manos en sala y estaciones deenfermera. Debe usarse slo en manosvisiblemente limpias y slo paraprocedimientos que no requieran traspasarbarreras como la piel. Tambin serecomienda su uso en atencinprehospitalaria y en lugares donde no secuenta con lavamanos.
Triclosn 0.5%solucin jabonosa
*Por indicacin del Comit, IAAS en casode identificacin de Clostridium difficille.
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USO DE DESINFECTANTES Y ANTISEPTICOS
RECOMENDACIONES DE USO DE DESINFECTANTES
Producto Tiempo mnimo de
espera
Indicacin de uso
Glutaraldehido 2% 20 minutos*Desinfeccin de alto nivel (DAN)para equipos de endoscopa,exceptuando todo material cortantecomo pinzas de biopsia (crtico).
cido Peractico*Desinfeccin de lneas y filtros dehemodilisis (PURISTERIL)
Solucin de Cloro:0.5%:100cc de cloro al5% en 900cc de agua
0.1%:20cc de cloro al5% en 1 litro de agua
0.01%:2cc de cloro al5% en 1 litro de agua
*Desinfeccin de superficies, chatasy baos, siempre previa limpieza oarrastre de materia orgnica.
*Usar en caso de identificacin deClostridium difficille.
*Desinfeccin de superficies
*Sanitizacin de superficies en reasde alimentos
No debe usarse sobre aceroinoxidable porque corroe este metal.
Alcohol 70 Hasta evaporacin*Desinfeccin de superficiesambientales,equipos,fonendoscopios,termmetros, frascos y ampollas demedicamentos.
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Cdigo: PPCIAAS 10Edicin: 09Fecha: Agosto 2014Pgina: 8/11Vigencia: 20142016
USO DE DESINFECTANTES Y ANTISEPTICOS
Amonio cuaternario Dejar secar*Limpieza y desinfeccin de superficies delmdulo de nutricin parenteral total.
Ortoftaldehdo
0.55% (OPA)
10 minutos*Desinfeccin de alto nivel (DAN) paraequipos de endoscopa, exceptuando todo
material cortante como pinzas de biopsia(crtico).
DISTRIBUCION
Todos los servicios clnicos y unidades de apoyo.
Oficina calidad y Seguridad del Paciente.
Comit IAAS.
RESPONSABILIDAD DEL ENCARGADOEl Comit de IAAS deber velar por el estricto cumplimiento del documento, comotambin
efectuar y proponer las modificaciones de acuerdo a la evidencia.
INDICADOR DE PROCESO
Nombre del indicador: PORCENTAJE DE CUMPLIMIENTO DE ENVASES DE
ANTISEPTICOS,EN USO, TAPADOS
Frmula de Clculo:N de envases de antispticos en uso tapados x 100
N total de envases de antispticos en uso
Servicios que deben medirlo: Todos los Servicios Clnicos y Unidades de Apoyo.
Frecuencia de medicin:Mensual (fecha establecida por IAAS) con informe trimestral.
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Cdigo: PPCIAAS 10Edicin: 09Fecha: Agosto 2014Pgina: 9/11Vigencia: 20142016
USO DE DESINFECTANTES Y ANTISEPTICOS
Umbral de cumplimiento:> 85%.
INDICADOR DE PROCESO
Nombre del indicador: PORCENTAJE DE CUMPLIMIENTO DE ENVASES DEANTISPTICOS CON FECHA DE APERTURA VIGENTE
Frmula de Clculo:N de envases de antispticos con fecha de apertura vigente x 100
N total de envases de antispticos en uso
Servicios que deben medirlo: Todos los Servicios Clnico y Unidades de Apoyo.
Frecuencia de medicin: Mensual (fecha establecida por IAAS) con informe trimestral.
Umbral de cumplimiento:> 85%.
INDICADOR DE PROCESO
Nombre del indicador: PORCENTAJE DE CUMPLIMIENTO DE ENVASES DE
ANTISPTICOS CON FECHA DE ELIMINACIN VIGENTE
Frmula de Clculo: N de envases de antispticos con fecha de eliminacin vigentex 100
N total de envases de antispticos en uso
Servicios que deben medirlo: Todos los Servicios Clnico y Unidades de Apoyo.
Frecuencia de medicin:Mensual (fecha establecida por IAAS) con informe trimestral.
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USO DE DESINFECTANTES Y ANTISEPTICOS
Umbral de cumplimiento:> 85%.
PAUTA DE SUPERVISINCOMIT IAASHPM
FRASCOS DE ANTISPTICOS, EN USO, CERRADOS, CON FECHA DE APERTURA YELIMINACION VIGENTES(Protocolo: Uso de Desinfectantes y Antispticos)
SI NO %
EST EL PROTOCOLO DISPONIBLE
EL PERSONAL EST EN CONOCIMIENTODEL PROTOCOLO
FRASCO DE ANTISEPTICO TAPADO
FRASCO DE ANTISEPTICO CON FECHA DEAPERTURA VIGENTE
FRASCO DE ANTISEPTICO CON FECHA DEELIMINACION VIGENTE
Para la evaluacin del indicador Porcentaje de antispticos en uso tapados se considerarel tercer aspecto de la pauta.
SERVICIO:
FECHA:
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USO DE DESINFECTANTES Y ANTISEPTICOS
NOMBRE DEL SUPERVISOR:
RENDIMIENTO:
CorreccinN
Fecha Descripcin de la modificacin Publicadoen
N dedocumento
1 1993 Actualizacin 1993
2 1998 Actualizacin 1998
3 2001 Actualizacin 2001
4 2010 Actualizacin 2010
5 2011 Actualizacin 2011
6 2013 Correccin del formato,inclusin de pauta de supervisin
2013
7 Septiembre
2013
Modificacin pauta de
supervisin.
2013
8 Mayo 2014 Actualizacin 2014
9 Agosto 2014 Actualizacin y mejora de las
tablas de indicacin deantispticos y desinfectantes
2014
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