Usu Repository Pendahuluan

Embed Size (px)

Citation preview

  • 8/16/2019 Usu Repository Pendahuluan

    1/4

     

    BAB I

    PENDAHULUAN

    1.1 LATAR BELAKANG

    Resin komposit merupakan gabungan matrik resin berupa resin (oligomer)

    dan bahan pengisi atau  filler   inorganik berupa silika yang keduanya diikat oleh

    coupling agent   berupa  silane. Gabungan beberapa bahan tersebut membuat sifat-

    sifatnya lebih unggul daripada resin itu sendiri. Sehingga, resin komposit memiliki

    sifat mekanik, fisik dan estetis yang lebih baik dibandingkan dengan resin tanpa

     bahan pengisi (resin akrilik).1-3

     

    Resin komposit dapat dikelompokkan menjadi empat jenis berdasarkan pada

    ukuran rata-rata bahan pengisinya yaitu komposit tradisional (macrofiller ),

    microfiller , hybrid  dan nanofiller . Ukuran bahan pengisi tersebut mulai dari 0,02-12

    µm, sehingga akan mempengaruhi kekasaran permukaan dari bahan tersebut.1-4 

    Untuk mengurangi kekasaran permukaan dan goresan yang terbentuk akibat

    instrumentasi dapat dilakukan pemolesan atau  polishing   pada permukaan resin

    komposit. Restorasi yang halus dan dipoles secara baik menunjukkan estetis dan sifat

    mekanik yang lebih baik serta menurunkan perlekatan mikroba dibandingkan bahan

    dengan permukaan yang kasar.1,5,6

      Lohbauer dkk tahun 2008, menyatakan bahwa

     pemolesan resin komposit dapat meningkatkan kekuatan mekanik restorasi dan

    memperpanjang masa pemakaian restorasi komposit dalam mulut serta meningkatkan

    estetis dari restorasi.7 Diana dan Decky tahun 2010 mengatakan bahwa, “Bollent dkk,

    dan Reis dkk, menyatakan bahwa permukaan yang kasar akan menyebabkan

    terjadinya iritasi gingiva, stein pada permukaan resin komposit, akumulasi plak dan

    efek sampingnya adalah terbentuknya karies sekunder”.6 

    Universitas Sumatera Utara

  • 8/16/2019 Usu Repository Pendahuluan

    2/4

     

    Dalam penggunaannya di dalam mulut, kekasaran permukaan resin komposit

    dapat mengalami perubahan. Perubahan tersebut sangat dipengaruhi oleh abrasi, baik

    itu karena pemakaian selama pengunyahan ataupun proses penyikatan gigi.4,5

    Penyikatan gigi merupakan salah satu perawatan pencegahan individual untuk

    mempertahankan agar gigi tetap sehat dengan membersihkan seluruh permukaan gigi.

    Penyikatan gigi dilakukan secara teratur minimal dua kali sehari selama 1-2,5 menit.8 

    Sewaktu penyikatan gigi, restorasi atau bahan tambal akan ikut tersikat, sehingga

    akan mempengaruhi permukaan restorasi resin komposit. Dalam suatu penelitian in

    vitro  oleh Neme dkk, tahun 2002 melaporkan bahwa penyikatan gigi menyebabkan

     permukaan yang kasar pada komposit microfiller   dan microhybrid   dibandingkan

    dengan  packable composite , compomer dan  Resin Modified Glass IonomerCement  

    (RMGIC).9 

    Biasanya, penyikatan gigi dilakukan dengan menggunakan sikat gigi dan

     pasta gigi. Sikat gigi merupakan pembersih gigi secara mekanis, sedangkan pasta gigi

    membantu sikat gigi membersihkan gigi secara khemis maupun mekanis.8 Pasta gigi

    yang digunakan selama penyikatan gigi sangat bervariasi sesuai kebutuhan baik

    kebutuhan terapeutik (mengurangi penyakit gigi seperti karies, gingivitis dan lain-

    lain) maupun kebutuhan kosmetik yang digunakan untuk menghilangkan stein

    ekstrinsik akibat rokok, makanan, teh atau kopi.8,10 

    Bahan abrasif dalam pasta gigi berfungsi menghilangkan plak, stein dan

    memutihkan gigi, seperti kalsium karbonat, silika dan alumunium oksida dalam pasta

    gigi efektif menghilangkan stein.10

    Pasta gigi juga memiliki efek abrasif yang dapat

    mempengaruhi permukaan resin komposit.Chong Sum Yin dkk, tahun 2009

    melakukan penelitian pada resin komposit nanofilled , microhybrid  dan giomer.Dalam

     penelitian ini Chong membandingkan efek dari tiga pasta gigi yaitu Colgate Total,

    Colgate Advanced Whitening  dan Darlie All Shiny White, dimana ketiganya memiliki

    komposisi abrasif.Namun, dari ketiga pasta gigi tersebut  Darlie All Shiny White 

    memiliki efek abrasif lebih tinggi dibanding Colgate Advanced Whitening   dan

    Colgate Total . Mereka mendapatkan bahwa kekasaran permukaan resin komposit

    meningkat pada penyikatan dengan menggunakan pasta gigi  Darlie All Shiny White.

    Universitas Sumatera Utara

  • 8/16/2019 Usu Repository Pendahuluan

    3/4

     

    Mereka menyimpulkan semakin banyak komposisi abrasif dari suatu pasta gigi maka

    kekasaran permukaan resin komposit juga akan meningkat.5  Atali dkk, tahun 2012

     juga melakukan penelitian mengenai efek sikat gigi dan pasta gigi pemutih terhadap

    kekasaran resin komposit (hybrid, nanohybrid, nanofiller   dan  silorane). Penelitian

    tersebut menggunakan tiga jenis pasta gigi yaitu   ColgateMotion Whitening

    Toothbrush, Opalescence Whitening Toothpaste  dan  Beyond Pearl White.Hasil

     penelitian menunjukkan bahwa kekasaran permukaan meningkat secara signifikan

     pada komposit hybrid   dan nanofiller . Kekasaran permukaan komposit hybrid   paling

    meningkat pada penyikatan dengan pasta gigi  Beyond Pearl White, namun tidak ada

     perubahan struktur komposit tersebut yang diperiksa dengan SEM mikrograf.11 

    Pada penelitian sebelumnya tentang pengaruh pasta gigi pemutih yang dapat

    mempengaruhi kekasaran resin komposit, pasta gigi pemutih yang digunakan adalah

     pasta gigi Colgate dan  Darlie All Shiny White  pada penelitian Chong Sum Yin dkk

    dan ColgateMotion Whitening Toothbrush, Opalescence Whitening Toothpaste   dan 

     Beyond Pearl White  pada penelitian Atali dkk.5,11  Sedangkan untuk pasta gigi  Zact

     smokers’   sendiri masih jarang penelitian mengenai pengaruhnya terhadap resin

    komposit.

    Pasta gigi  Zact smokers’   merupakan salah satu pasta gigi di Indonesia yang

    sekarang beredar di pasaran. Zact smokers’   merupakan pasta yang berfungsi

    menghilangkan stein yang disebabkan oleh kopi, teh dan rokok. Zact smokers’  

    memiliki komposisi tiga unsur abrasif seperti kalsium karbonat, silikadan alumunium

    oksida. Pasta gigi ini tidak hanya memiliki tiga bahan abrasif seperti yang dijelaskan,

    tetapi  Zact smokers’   juga memiliki komposisi Sodium Monofluorophosphate,

    air,sorbitol , flavor, xantan gum, paraben  dan lainnya yang memiliki fungsi penting

    lainnya.

    Berdasarkan uraian di atas, maka peneliti tertarik untuk melakukan penelitian

    mengenai perubahan kekasaran permukaan resin komposit mikrohibrid sebelum dan

    sesudah penyikatan dan tanpa atau dengan pemakaian pasta gigi  Zact smokers’. 

    Universitas Sumatera Utara

  • 8/16/2019 Usu Repository Pendahuluan

    4/4

     

    1.2 RUMUSAN MASALAH

    Dari uraian di atas rumusan masalah adalah apakah ada perubahan kekasaran

     permukaan resin komposit mikrohibrid sebelum dan sesudah penyikatan dan

     penyikatan tanpa atau dengan pasta gigi Zact smokers’.  

    1.3 TUJUAN PENELITIAN

    Tujuan penelitian ini adalah untuk mengetahui apakah ada perubahan

    kekasaran permukaan resin komposit mikrohibrid sebelum dan sesudah penyikatan

    dan tanpa atau dengan penyikatan pasta gigi Zact smokers’. 

    1.4 

    HIPOTESIS PENELITIAN

    Hipotesis penelitian adalah tidak ada perubahan kekasaran permukaan resin

    komposit mikrohibrid sebelum dan sesudah penyikatan dan tanpa atau dengan

     pemakaian pasta gigi Zact smokers’.  

    1.5 MANFAAT PENELITIAN

    1.5.1 Manfaat teoritis: 

    1. Dapat memberi kontribusi atau sumbangan bagi pengembangan ilmu

     pengetahuan kepada instansi kesehatan maupun menjadi bahan ajar yang berguna

     bagi fakultas-fakultas kedokteran gigi.

    2. Sebagai data awal bagi peneliti lain untuk menelaah lebih lanjut mengenai

     perubahan kekasaran permukaan resin komposit mikrohibrid sebelum dan sesudah

     pada penyikatan dengan pasta gigi Zact smokers’.  

    1.5.2 Manfaat praktis: 

    Memberikan informasi dan pengetahuan kepada masyarakat, dokter gigi dan

     praktisi tentang perubahan kekasaran permukaan resin komposit mikrohibrid sebelum

    dan sesudah penyikatan dan tanpa atau dengan pemakaian pasta gigi  Zact smokers’. 

    Universitas Sumatera Utara