3Svia mi seSvia mi se

Opasnost od samoe i mraka

Depresija koja se javlja ili dosee vrhunac u prosincu ima

barem dvije mogue i meusobno nepovezane skupine

uzroka. Jedna obuhvaa samou, nedostatak ljubavi ili

nemogunost kvalitetna druenja. U tom sluaju govorimo

o blagdanskoj depresiji, iako taj izraz nije slubena

psihijatrijska dijagnoza.

Druga skupina uzroka ukljuuje manjak dnevnog svjetla

Psihologija

Kad blagdani donesu tugu

Autori:

Ozren Podnar, prof.

Robert Torre, dr. med., spec. psihijatar

objavljeno u broju 45 (12/05)

Vjerski obiaji i industrija zabave pretvorili su prosinac u mjesec obvezna radovanja, estitanja

i darivanja, no dio populacije ne osjea nikakvu radost

Prosinac - mjesec estitanja, darivanja, veselja, ali za one osjetljivije i depresije

Prosinac, zbog blagdana i manjka svjetlosti, donosi stresne podraaje koji osjetljivim ljudima pogoravaju

stanje i pretvaraju blago do umjereno neraspoloenje u ozbiljnu depresiju, koja zahtijeva lijeniku

intervenciju.

Vjerski obiaji i industrija zabave pretvorili su prosinac u mjesec obvezna radovanja, estitanja i darivanja,

no dio populacije ne osjea nikakvu radost, naprotiv upada u depresiju koju popularno moemo nazvati

blagdanskom.

Bilo da im smeta nametanje slavljenikog raspoloenja, bilo da su sami i nemaju s kime podijeliti tu

(nametnutu) radost, ili su jednostavno osjetljivi na prosinaki mrak, oblake i bljuzgu, mnogi ljudi upadaju

u depresiju, koja moe biti toliko teka da zahtijeva lijeniku pomo. Uz to, oni koji ve imaju depresiju,

mogu doivjeti pogoranje zdravstvenog stanja.

Prosinako umjetno svjetlucanje i uurbanost koja vlada ranjivijima mogu odgoditi depresiju do sijenja, u

tom sluaju govorimo o postblagdanskoj depresiji.

"Industrija, mediji i religija nameu prevelika oekivanja od blagdana - radosti, blaenstva i idilinih

obiteljskih odnosa, a to su oekivanja i kriteriji vii, to su mogunosti razoaranja vee. Obeavaju li vam

novinski napisi, pjesme i televizijske emisije predivne blagdane, stvarnost vas moe udariti posred lica",

tvrdi psihijatar Holger Jakobs iz Instituta za afektivne poremeaje u Bremenu.

Bauk slobodnog vremena

Kao to je nedjelja najopasniji dan za

osobe sklone depresiji, tako je prosinac

najmuniji mjesec.

"Od malena sam prosinac doivljavala kao

dugu, mranu nedjelju, koja je inae moj

najgori dan u tjednu", kae Kristina (34) iz

Varadina, jedna od mnogih koji trpe od

blagdansko-sezonske depresije.

U skladu s analogijom koja se moe povui

Vae zdravlje :: Pregled lanka - Kad blagdani donesu tugu http://www.vasezdravlje.com/printable/izdanje/clanak/806/

1 of 3 30.3.2015 18:07

od studenoga do veljae, najtamnijeg razdoblja godine. To

se stanje u psihijatriji zove sezonski afektivni poremeaj

ili, jednostavnije, zimska depresija.

Na istu osobu mogu djelovati obje vrste uzroka, a depresiji

mogu pridonijeti i neki specifini uzroci:

Prejedanje, konzumiranje vie alkohola nego inae i

premalo odmaranja.

Ekonomski stresori, ponajprije nedostatak novca ili

nerazumno troenje. Mudro je procijeniti koliko moete

potroiti i drati se te odluke.

Nedavni gubitak drage osobe, zbog smrti, razvoda, raskida

ili selidbe. Najbolnije se osjea u vrijeme blagdanskih

okupljanja, kad nas na njega/nju podsjea prazno mjesto

za stolom.

Sjeanje na boine blagdane provedene u veselju. Lijepa

sjeanja i pomiljanje na neto lijepo kod osoba sklonih

depresiji nema olakavajui uinak, nego moe ak

pogorati depresiju.

Kako razlikovati blagdansku od zimske depresije?

Ako se javlja samo u vrijeme blagdana ili praznika, dakle

kad nema uobiajenog radnog ritma i pogoeni ste vikom

slobodnog vremena i ne znate kako biste ga potroili,

vjerojatno je rije o blagdanskoj depresiji. Mogli bismo je

slobodno nazvati i "depresijom slobodnog vremena".

Provjerite pada li vam raspoloenje i nedjeljom, za

dravne praznike i tijekom godinjih odmora. Ako je

izmeu boinih blagdana i nedjelje,

blagdani donose viak slobodnog vremena,

koje mnogi ne mogu ili nemaju ime

kvalitetno ispuniti. Veini slobodno vrijeme

prua zadovoljstvo, no oni koji su sami i

nemaju s kime razmijeniti dar ili lijepu rije

osjeaju se dodatno prikraenima u doba

godine kad su ljubav i bliskost propisani

kao drutvena obveza. Ono u to se

prosjeni graani lako uklapaju, osjetljivim

ljudima moe biti prava tortura.

Ljetni odmor takoer donosi rizik jer mnogi

imaju previe slobodnog vremena, a

premalo bliskih ljudi ili novca kako bi to

vrijeme ugodno ispunili. No, to je razdoblje

dugih dana i lijepog vremena, koji djeluju

antidepresivno i neutraliziraju razoaranje

zbog nemogunosti uivanja u ljetovanju.

Obrnuto, prosinac je, poevi od Svetog

Nikole, pa preko Badnjaka i Boia do Nove godine, mraan mjesec, a nedostatak svjetla dokazan je

bioloki imbenik rizika za depresiju. Sezonska (ili zimska) depresija od ranih je osamdesetih godina

prolog stoljea priznata kao legitiman oblik depresivna poremeaja, a jedno od sredstava kojim se lijei je

fototerapija, tretman specijalnim lampama s jakim bijelim svjetlom.

Nekoliko praktinih savjeta za noenje s blagdanskom depresijom

Nemojte idealizirati blagdansko razdoblje. Ne pokuavajte proivjeti najbolje blagdane u povijesti. Ne

dajte se zavesti bezbrojnim oglasima koji prikazuju savren Boi, jer biste se mogli razoarati kad

stvarnost ne uspije oponaati reklame.

Napravite popis najvanijih aktivnosti i odredite prioritete. Ne troite previe vremena za pripremu

samo jednog dana.

Osigurajte dovoljnu koliinu odmora i rekreacije.

Pruite podrku i razumijevanje onima koji su izgubili voljene osobe i onima koji su ozbiljno bolesni.

Svi oni imaju posebne potrebe tijekom blagdana, jer ih mogu muiti misli na ono to im donosi

budunost.

Priskoite u pomo onima koji se brinu o nekome. U ovo su doba godine pod poveanim pritiskom.

Imate li poremeaj prehrane ili problem s ovisnou o alkoholu ili drogi, ne zaboravite da je ovo

razdoblje godine za vas posebno opasno. Alkohol die raspoloenje samo nakratko, a dugorono

pogorava depresiju. Zaobiite zabave s mnogo hrane i alkohola ili ih napustite prije ako osjetite

kako niste dovoljno snani oduprijeti se kunji.

Ako ste sami ili u ljubavnoj vezi koja vas ne usreuje, kontaktirajte sa to vie ljudi. Obnovite

izgubljena poznanstva. Poznajete li nekoga u slinoj situaciji, udruite se s njime i krenite zajedno u

pohode.

S obzirom na to da manjak svjetla izravno pogoduje nastanku ili jaanju depresije, budite se u zoru,

drite prostorije dobro osvijetljenima, dignite rolete i razgrnite zavjese.

Svjetlom do boljeg raspoloenja

Depresiju pospjeuje manjak dnevnog

svjetla u studenome i prosincu, a tama je

najvea upravo u jeku blagdanske sezone.

Kod veine ljudi zimski pad raspoloenja i

energije je blag, no kod otprilike pet do 10

posto njih krai i tmurniji dani izazivaju

simptome umjerene do tee depresije.

Slubeni je medicinski naziv za tu boljku

sezonski afektivni poremeaj, ija se

Vae zdravlje :: Pregled lanka - Kad blagdani donesu tugu http://www.vasezdravlje.com/printable/izdanje/clanak/806/

2 of 3 30.3.2015 18:07

odgovor potvrdan, nema vam druge nego nai sebi

zanimaciju (dodatni posao, hobi, uenje novih vjetina)

kojom ete popuniti viak slobodnog vremena.

Ako vas depresija inae ne zahvaa u vrijeme odmora i

blagdana, nego u kasnu jesen i zimu te ako vam se

raspoloenje podie kako se pribliava proljee, kod vas je

posrijedi sezonski afektivni poremeaj, to jest zimska

depresija. Moe se lijeiti pojaanom izlaganju svjetlu,

antidepresivima, jaom tjelesnom aktivnou ili

kombinacijom svega navedenoga.

engleska kratica SAD (Seasonal Affective

Disorder) podudara s rijei "tuan".

U kasnu jesen ljudi koji trpe od sezonske

depresije postaju potiteniji, iscrpljeniji i

povlae se iz drutvenih kontakata. Pada

im libido i opa ivotna motivacija. Manje

su uinkoviti na poslu i ale se da im je

opala kvaliteta ivota. Potreba za snom

raste i za etiri sata dnevno, a pospanost

prati poveana udnja za ugljikohidratima,

osobito keksima, kolaima i okoladom.

Iako uzrok ili uzroci sezonskog afektivnog poremeaja nije precizno utvren, zna se da ima veze sa

svjetlom i tjelesnim biolokim satom. Pretpostavlja se da svjetlo koje prodire kroz oni ivac do dijela

hipotalamusa zvanog suprahijazmatska jezgra (SCN), regulira ritam proizvodnje dvaju modanih hormona

serotonina i melatonina. Izloenost oiju svjetlu aktivira neurone u SCN-u, a tami smanjuje njihovu

aktivnost. O stupnju aktivnosti tih neurona ovise brojni kemijski procesi koji utjeu na nau budnost,

aktivnost i raspoloenje.

Po svjetlu mozak lui vie serotonina, hormona i neurotransmitera koji donose osjeaj spokoja i

zatienosti.

Po mraku epifiza proizvodi vie melatonina, hormona pospanosti, a moda, kod osoba s

predispozicijom, i hormona depresije.

I sezonska se depresija moe lijeiti antidepresivima, no s obzirom na to da je taj konkretan oblik depresije

povezan s manjkom svjetla, moe se tretirati i jakim svjetlom. Uinak koritenja jakog svjetla otkriven je

prije mnogo godina u Danskoj, no ameriki su ga psihijatri uveli u iroku uporabu osamdesetih.

Izlaganje oiju svjetlu iz posebnih lampi (od 2500 do 10.000 luksa), najbolje rano ujutro, nadoknauje

prirodni manjak svjetla tijekom kasne jeseni i zime te normalizira modanu kemiju koja se nalazi u

pozadini depresivna poremeaja. Lampa ili ljemova za fototerapiju u hrvatskim trgovinama nema, ali se

mogu kupiti u zemljama Europske unije (i narudbom preko Interneta).

Iako su nuspojave od koritenja lampe za fototerapiju neznatne i rijetke, strunjaci tvrde da tretman valja

provoditi samo prema psihijatrijskoj preporuci.

povratak | na vrh

Vae zdravlje :: Pregled lanka - Kad blagdani donesu tugu http://www.vasezdravlje.com/printable/izdanje/clanak/806/

3 of 3 30.3.2015 18:07