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Diversidad en el aula. Inclusión de alumnos con discapacidad y de alumnos con aptitudes sobresalientes
DISCAPACIDAD AuDItIvAMaterial de apoyo para el docente
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PENDIENTEDIRECTORIO
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Material de apoyo para el docente
DISCAPACIDAD
AUDITIVA
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PENDIENTELEGAL
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ÍNDICE
Presentación ......................................................................................................................................................................7Introducción ......................................................................................................................................................................9¿Qué es la discapacidad auditiva? .......................................................................................................................11¿Cómo detectar a un niño con discapacidad auditiva? ...........................................................................15¿Cómo y quién debe hacer un diagnóstico especializado de discapacidad auditiva? ............. 20¿Cómo apoyar a un niño con discapacidad auditiva? ...............................................................................22Consejos útiles para la familia de un niño con discapacidad auditiva ............................................. 32¿Qué servicios de apoyo especializado requiere un niño con discapacidad auditiva? ........... 34Para saber más ..............................................................................................................................................................37Bibliografía .......................................................................................................................................................................39
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Agradecemos la participación del Instituto Mexicano de la Audición y el Lenguaje (imal) y del Programa de Fortalecimiento de la Educación Especial* y la Integración Educativa para la elaboración de este libro.
* Este programa operó de 2002 a 2013 en la Dirección General de Desarrollo Curricular de la Subsecretaría de Educación Básica.
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PRESENtACIÓN
“Llegó a mi aula un alumno con discapacidad, ¿ahora qué hago?”; “Esta alumna con aptitudes so-bresalientes requiere de cosas distintas, pero creo que no soy la persona indicada”; “Yo no estudié para atender a los niños diferentes”; “Tengo voluntad de hacerlo, pero ¿cómo?, ¿qué apoyos ne-cesitan?”; “¿Qué les digo a los demás alumnos?”; “¿Cómo tratar a sus padres?”; “¿Tendrá que tener toda mi atención?”; “¿Bajará el rendimiento académico de los demás alumnos?”; “¿Cómo puedo comunicarme con ella?”; “¿Por qué este niño no deja de hacer tantas preguntas?”.
Cada día son más comunes las inquietudes, las preguntas o las dudas relacionadas con la aten-ción educativa de los alumnos con discapacidad o alumnos con aptitudes sobresalientes en las escuelas de educación básica. Lo anterior significa que se está dando una evolución en la inclusión de dichos alumnos, lo cual representa un gran reto al que los docentes se enfrentan día con día.
En la actualidad, cada vez son más los maestros convencidos de hacer cumplir el derecho de todos los niños a recibir una educación de calidad y con equidad.
La transición de la educación especial, como se ha concebido, hacia una educación inclusiva desde el enfoque de derechos, conlleva trabajar en las aulas, pensar de manera distinta la diver-sidad, valorar la diferencia como una riqueza y dejar de percibirla como un problema o una limi-tante. Implica un mayor compromiso con nuestra labor docente y con la responsabilidad de ser facilitadores del aprendizaje de cada uno de los alumnos que se encuentran en nuestros grupos. Exige estar al día para tener la capacidad de brindar una respuesta diferenciada a las necesidades, capacidades y características de todos los alumnos.
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La relevancia de este tema está plasmada en el Plan Nacional de Desarrollo 2013-2018 en su objetivo 3.2, “Garantizar la inclusión y la equidad en el Sistema Educativo”, de manera específica en la estrategia 3.2.1, que indica “Ampliar las oportunidades de acceso a la educación en todas las regiones y sectores de la población”. En este marco, el Programa Sectorial de Educación 2013-2018 establece en su objetivo 3, la necesidad de “Asegurar mayor cobertura, inclusión y equidad educativa entre todos los grupos de la población para la construcción de una sociedad más justa”, y de manera específica en la estrategia 3.5, dicta “Impulsar nuevas formas y espacios de atención educativa para la inclusión de las personas con discapacidad y aptitudes sobresalientes en todos los niveles educativos”.
En este sentido, la Subsecretaría de Educación Básica, a través de la Dirección General de Desarrollo Curricular y desde el área de Educación Especial, ha elaborado la serie Diversidad en el aula: inclusión de alumnos con discapacidad y de alumnos con aptitudes sobresalientes, como parte de una política pública dirigida a la atención de esta población, y comprometida con el desarrollo de una educación de calidad, que favorezca y facilite el ejercicio pleno del derecho humano a la educación.
El propósito de la serie es ofrecer a los docentes una herramienta que les permita conocer las características generales de las discapacidades, las aptitudes sobresalientes y otras condiciones, para facilitar la implementación de estrategias que favorezcan la atención educativa de cada uno de estos grupos.
La serie consta de nueve libros, cada uno está dirigido a atender necesidades específicas del alumnado en su proceso de inclusión, mismas a las que se pueden enfrentar los docentes. La te-mática de los libros es variada, y va desde un enfoque conceptual hasta la sugerencia de estrategias para realizar la transición hacia una educación inclusiva.
Maestros, los invitamos a que se apropien del contenido de esta serie, pensada en ustedes, para que día con día puedan hacer la diferencia en la vida de todos sus alumnos. Dar respuesta a la diversidad que hay en nuestras aulas, sigue siendo nuestro reto y nuestro compromiso.
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INtRODuCCIÓN
Es labor de la Secretaría de Educación Pública (sep) velar por que todos los niños y los jóvenes ejerzan su pleno derecho a la educación; que sea de calidad y acorde con sus necesidades; que logren aprendizajes significativos y desarrollen competencias para la vida de manera equitativa. Para ofrecer una educación de calidad a todos los alumnos, es necesario conocer sus caracterís-ticas específicas y con base en sus necesidades, ofrecer diversos apoyos que puedan favorecer su aprendizaje y participación dentro de los centros educativos. La sep reconoce estas necesidades y ofrece herramientas a los docentes para brindar una atención educativa de calidad a los alum-nos con discapacidad y a los alumnos con aptitudes sobresalientes.
Con el propósito de ofrecer dichas herramientas a los maestros, la sep y la organización Save the Children en México unieron esfuerzos, de manera que la Secretaría estuviera en posibilida-des de retomar el Manual para la inclusión de niños y niñas con discapacidad y sus familias de cen-tros comunitarios publicado por dicha organización, para utilizarlo como insumo y elaborar la serie “Diversidad en el aula: inclusión de alumnos con discapacidad y de alumnos con aptitudes so- bresalientes”, a fin de brindar a los docentes frente a grupo de educación básica, información sobre la atención a la diversidad desde un enfoque inclusivo.
En este sentido, la serie busca promover en los docentes y alumnos, valores de respeto a la diversidad y equidad, reconociendo el derecho humano de todos los alumnos a recibir educa-ción de calidad y a no ser discriminados por ninguna condición.
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El libro Discapacidad auditiva. Material de apoyo para el docente corresponde al número dos de la serie. En él se ofrece una visión global de la discapacidad auditiva y de las distintas clasificaciones relacionadas con la pérdida de la audición. También se incluyen listas de verificación que ayudan al docente a identificar a los alumnos que pudieran tener esta discapacidad para que, una vez detec-tados, se les canalice al lugar o con el especialista indicado para que reciban atención específica y consigan desarrollar sus habilidades, incluidas las académicas.
Esta obra también promueve el trabajo colaborativo entre los distintos profesionistas que traba-jan con un alumno; proporciona sugerencias de apoyo para el proceso de aprendizaje y actividades de sensibilización para el resto del grupo. De igual manera, busca ser un apoyo para que los alum-nos con discapacidad auditiva puedan desarrollar al máximo sus demás capacidades y para que las escuelas y sus docentes implementen estrategias que contribuyan a disminuir las barreras entre los alumnos con discapacidad auditiva y el aprendizaje.
La mayor intención de esta obra es que se desarrollen acciones que permitan al alumno sordo o hipoacúsico acceder al Plan y Programas de Estudio de Educación Básica de la sep para que aprenda, desarrolle sus habilidades y participe en todas las actividades por medio de herramientas y métodos adecuados a sus necesidades. Estas acciones les permitirán ejercer su derecho a la educación en un ambiente respetuoso e incluyente que permee en una hacia una sociedad abierta y democrática.
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¿Qué Es
LA DIsCAPACIDAD
AuDITIVA?
La discapacidad auditiva es la pérdida total (sordera) o parcial (hipoacusia o debilidad auditiva) de la habilidad para escuchar.
Se define como la dificultad que presen-tan algunas personas para percibir mediante la audición los sonidos del ambiente y, de-pendiendo de la pérdida auditiva, los sonidos del lenguaje oral.
La discapacidad auditiva es la restricción en la función de la percep ción de los soni-dos externos; cuando la pérdida es de su-perficial a moderada, se necesita el uso de auxiliares auditivos, pero pueden adquirir la lengua oral "a través de la retroalimentación de in for ma ción que reciben por la vía auditi-va. Cuando la pér dida auditiva no es funcio-nal para la vida diaria, la adquisición de la len-gua oral no se da de manera natural es por ello que utilizan la visión como principal vía de entrada de la información para aprender y para comunicarse, por lo que la lengua na-tural de las personas con esta condición es la Lengua de Señas Mexicana¨ (conadis, 2012.)
Recuerda
No es sordito ni sordomudo.
Es niño o joven o persona sorda; niño, joven o persona con discapacidad auditiva
SorderaHipoacusia
Discapacidad auditivaSe divide en
SorderaEs una condición de vida que afecta la audición. Las personas sordas tienen pérdida auditiva profunda, que afecta las funciones de alerta y orientación, la estructuración del lenguaje y el desarrollo intelectual y social si la persona no adquiere un lenguaje para comunicarse. La dis-capacidad auditiva es un tipo de discapacidad sensorial.
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• Permanente o neurosensorial: Es el re-sultado de una afección al oído interno o al nervio auditivo. Son muchas y muy diferentes las causas; entre ellas, infec-ciones congénitas, medicamentos, rui-dos o antecedentes genéticos. Un 50% de las sorderas congénitas tienen origen en una causa desconocida.
• Pérdida auditiva conductiva: Resulta de una afección en la parte exterior del oído medio, la mayoría de las veces provocada por infecciones. Son la se-gunda causa más común de las consul-tas pediátricas. Otras causas comunes que produce pérdida auditi va con-ductiva son los tapones de cerumen, los cuerpos ex traños y la inflamación del canal auditivo. En la mayoría de los casos, la pérdida auditiva conductiva se trata médicamente o con cirugía, y no es permanente.
• Pérdida auditiva mixta: Combina una pérdida sensorial y una conductiva.
tipos de pérdida auditivadetermine su nivel de audición, el uso de au-xiliares auditivos adecuados, recibir terapia de lenguaje, hablarles de frente con mímica y expresión facial, lectura labiofacial, entre otros.
Cualquier grado de pérdida auditiva in-fluye en el desarrollo del niño; incluso los niños con pérdidas auditivas leves o mode-radas llegan a perder hasta el 50% de cuan-to ocurre en un salón de clases. La falta de atención a los problemas auditivos en los niños detienen su adquisición del lenguaje, sus capacidades académicas y su desarrollo educativo; además daña la autoestima y el desarrollo socioemocional.
Hay varios tipos de discapacidad auditi-va; por ello, se aconseja hablar de las pérdi-das auditi vas según su grado de severidad, el tipo y el sitio de la disfunción, cuándo apa-reció (antes de la adquisición del lenguaje o después) y si es un problema estable o progresivo.
Las personas sordas utilizan principalmen-te la vista para recibir información y aprender; por lo que desarrollan con mayor facilidad la comunicación mediante la lengua de señas (en México se utiliza prioritariamente la Lengua de Señas Mexicana); por lo tanto, a estos alumnos les favorece un ambiente educativo bilingüe en el que se comuniquen y aprendan con la len-gua de señas y con el español escrito, y adquie-ran el lenguaje oral cuando sea posible.
Algunas personas sordas son candida-tas a un implante coclear, lo que les facilita la adquisición y desarrollo del lenguaje oral; sin embargo, requieren también de una terapia auditiva-verbal. Hipoacusia Es una condición de vida que afecta la au-dición. Las personas con hipoacusia tienen pérdida auditiva leve, media o severa, pero logran adquirir el lenguaje oral (habla) si reciben el apoyo adecuado y de manera oportuna, como un diagnóstico médico que
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Grado de pérdida
Clasificación tipo de dañoCómo se escucha según el grado de
pérdida
Posibles consecuencias de
la pérdida (si no se recibe tratamiento)
0-15 dB* Normal Todos los sonidos del lenguaje y ambientales. Ninguna.
15-20 dB Ligera Pérdida auditiva de tipo conductivo y algunas neurosensoriales.
Las vocales se escuchan con claridad, pero se pueden dejar de oír algunas consonantes en contextos ruidosos.
Ligeros problemas en la adquisición del lenguaje.
25-30 dB Media Pérdida auditiva de tipo conductivo y neurosensorial.
Sólo algunos sonidos del habla emitidos en voz alta.
Ligero retardo del lenguaje, problemas para comprender el lenguaje en ambientes ruidosos e inatención.
30-50 dB Moderada
Pérdida auditiva de tipo conductivo con desórdenes crónicos en oído medio; pérdidas neurosensoriales.
Casi ningún sonido del habla a una intensidad normal de conversación.
Problemas del habla, retardo del lenguaje, problemas en el aprendizaje e inatención.
50-70 dB Severa Pérdida auditiva mixta y combinación de disfunción de oído medio e interno.
Ningún sonido del habla a una intensidad normal de conversación.
Problemas severos del habla, retraso del lenguaje y problemas en el aprendizaje y en la atención.
70 dB o más Profunda Pérdida auditiva mixta y combinación de disfunción de oído medio e interno.
No se oyen sonidos ambientales ni del habla.
Problemas severos del habla, serias dificultades para el desarrollo adecuado y natural del lenguaje oral, problemas en el aprendizaje e inatención.
Los problemas en el aprendizaje, menciona-dos como posibles consecuencias de la pér-dida auditiva, están relacionados con la difi-cultad o impedimento para escuchar, no son una condición asociada con dislexia, discalcu-lia u otro tipo de problemas de aprendizaje.
Tabla de clasificación por grados de pér-dida auditiva de acuerdo con su severidad (Northem, 2002, p. 21).
* dB = símbolo de decibel (Unidad relativa empleada en acústica?
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Médico-terapéutico Sociocultural
Concepción de las
personas sordas
• Personas con una discapacidad auditiva; se hace mayor énfasis en la pérdida o la ausencia de la audición.
• Personas sordas con potencial de desarrollo, que forman comunidades lingüísticas y culturales con las cuales pueden identificarse plenamente.
Lenguaje
• Personas con una pérdida o faltante.El acceso al lenguaje oral depende enteramente de un trabajo terapéutico largo e intensivo, donde el niño sordo no adquiere sino aprende la lengua oral.
• Las personas sordas poseen una capacidad innata para adquirir un lenguaje si éste les es plenamente accesible.
• Las lenguas de señas lo son y, por ello, el desarrollo lingüístico puede ocurrir sin problema ni retraso.
Educación
• Apuesta a la integración del niño sordo en escuelas regulares con apoyo parcial o de maestros especialistas y el trabajo intensivo de manera individual con terapeutas del lenguaje.
• La educación de las personas sordas se debe brindar en ambientes bilingües (interacción con niños sordos y maestros sordos y oyentes, así como intérpretes), en los cuales la lengua de señas se utilice como primera lengua y aprenda la lengua escrita como segunda lengua.
• Sugiere la inclusión de niños sordos en la escuela regular (donde asisten niños oyentes), cuando ésta le ofrezca las condiciones que cumplan todas sus necesidades lingüísticas y sociales. Esto es viable después de la educación primaria.
Metas y
expectativas
• Que la persona con discapacidad auditiva se desarrolle plenamente en todos los ámbitos: lingüístico, académico, social y emocional mediante la comunicación oral, a fin de que hable y se integre en la sociedad al igual que cualquier oyente.
• Que aprenda la lengua oral de su comunidad (código), en sus modalidades oral y escrita.
• Que la persona sorda se desarrolle plenamente en todos los ámbitos: lingüístico, académico, social y emocional; mediante una lengua de señas.
• Que adquiera una lengua de señas (código) y que aprenda la lengua de su comunidad, en su modalidad escrita, y en aquellos que les sea posible, modalidad oral.
• Que se reconozca y acepte como un individuo sordo. • Que se relacione eficazmente con sordos y oyentes.
Ayudas técnicas
• Los auxiliares auditivos e implantes cocleares favorecen que la persona con discapacidad auditiva oiga.
• Postula estos recursos, acompañados de un intensivo entrenamiento auditivo y terapia de lenguaje, para lograr que las personas escuchen y se comuniquen de manera oral.
• Aceptación de las tecnologías en la medida en que sean de verdadera utilidad a la persona.
• Reconocimiento de sí mismos como personas sordas (con o sin auxiliares o implante coclear).
• El uso de estas tecnologías es visto como un recurso adicional.
El análisis de la discapacidad auditiva se ha concentrado en dos paradigmas:
1. Médico-terapéutico o pa-radigma médico asisten-cialista
2. Sociocultural o paradig-ma de derechos huma-nos
El siguiente cuadro muestra algunos puntos de comparación entre ambos enfoques.
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¿Cómo DETECTAr A uN NIño CoN DIsCAPACIDAD
AuDITIVA?Los primeros años de vida son de suma im-portancia para que un niño logre el óptimo desarrollo del lenguaje, de su capacidad de aprender y de su sistema motor; más aún cuando presenta algún factor de riesgo.
La identificación de una pérdida auditi-va en los primeros años de vida, junto con orientación a los padres, ayudará a que el niño reciba la estimulación necesaria que le per-mita desarrollarse adecuadamente. Todo niño puede ser evaluado auditivamente, hasta los recién nacidos están en condiciones de ser examinados mediante pruebas seguras, in-ofensivas y fáciles de administrar.
Guía del desarrollo auditivo en niños oyentes
Edad Conductas esperadasSí lo
presentaNo lo
presenta
0-4 meses
Se asusta con ruidos fuertes y repentinos.
Mientras duerme en un cuarto en silencio, se mueve y despierta al escuchar el sonido de voces o ruidos.Parece calmarse y deja de llorar al escuchar la voz de su madre, aunque sea por un momento.
Reconoce la voz de su mamá mejor que la de otras personas.
Alrededor de los tres o cuatro meses voltea su cabeza hacia la fuente sonora.
4-8 meses
Voltea la cabeza y su mirada hacia la fuente sonora cuando el sonido se produce fuera de su visión periférica.Comienza a disfrutar los juguetes musicales, como sonajas, campanas, cascabeles, etcétera.A los seis meses, aproximadamente, comienza a responder con balbuceo cuando alguien le habla.
Empieza a reaccionar al ¡no!
La pérdida auditiva es invisible y los sig-nos de su presencia son sutiles en los niños pequeños.
Mediante la Guía sobre el desarrollo au-ditivo en niños oyentes es posible detectar
problemas de audición, si un niño no presenta estas características, es necesario consultar a un audiólogo para que le realice un examen.
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Guía del desarrollo auditivo en niños oyentes
Edad Conductas esperadasSí lo
presentaNo lo
presenta
8-12 meses
Empieza a modular su voz, produce vocalizaciones agudas y graves.
Voltea hacia fuentes sonoras suaves y al llamado de su nombre.
Disfruta la música y responde escuchando, meciéndose o cantando solo.
Reacciona a órdenes simples como “dame”, “ven”, etcétera.
Entiende palabras de saludo y despedida: “hola”, “adiós”.
12-18 meses
Comprende muchas palabras y se expresa con unas 25 palabras aisladas.
Señala objetos o personas cuando se dice su nombre.
Imita sonidos o palabras simples.
Sigue instrucciones sencillas.
18-24 meses
Atraviesa por un periodo de “explosión en el uso de sustantivos”, comienza a entender que cada cosa o persona tiene una palabra que le corresponde; se inicia en la formación de frases de dos palabras.
Usa entre 100 y 200 palabras.
Escucha un llamado desde otra habitación.
24-36 meses
Comienza a formar frases y oraciones más completas y por lo general emplea entre 200 y 400 palabras.Escucha música o televisión al mismo volumen que otros miembros de su familia.
Puede escuchar un mensaje en voz baja.
Tiene una calidad normal de voz.Versión prel
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En la siguiente tabla se mencionan los signos de alarma que se deben considerar para detectar en el niño una pérdida auditiva a partir del nacimiento
Signos de alarma de una probable discapacidad auditiva
Edad Signos de alarmaSí lo
presentaNo lo
presenta
De 0 a 3 meses
Cuando un recién nacido no se sobresalta al escuchar una fuerte palmada a uno o dos metros de distancia.Se queda dormido aun con ruidos fuertes o sonidos cercanos.No le tranquiliza la voz de la madre.No le tranquiliza la voz del padre.
De 3 a 6 meses
Se mantiene indiferente a los ruidos familiares.No se orienta hacia la voz de la madre.No responde con emisiones a la voz humana.No emite sonidos guturales para llamar la atención.No hace sonar la sonaja si se le deja al alcance de la mano.No mueve la cabeza ni la mirada para buscar la fuente de los sonidos.
De 6 a 9 meses
No emite sílabas (pa, ma, ta….)No vocaliza para llamar la atención, sino que golpea objetos cuya vibración al caer asocia con la presencia.No juega con sus vocalizaciones, repitiéndolas e imitando las del adulto.No atiende a su nombre.No se orienta hacia sonidos familiares no necesariamente fuertes.No juega imitando gestos que acompañan cancioncillas infantiles (“poni, poni, poni”) ni sonríe al reconocerlas.No dice “adiós” con la mano cuando se le dice esta palabra.
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Signos de alarma de una probable discapacidad auditiva
Edad Signos de alarmaSí lo
presentaNo lo
presenta
De 9 a 12 meses
No reconoce cuando se le nombra a “papá” o “mamá”.No comprende palabras familiares.No entiende una negación.No responde a "dame...", si no se le hace el gesto indicativo con la mano.No voltea al oír sonidos producidos a un metro de distancia, como una conversación, un traqueteo, el tintineo de una cuchara en un vaso, el crujir del papel al arrugarlo, etcétera.No voltea al llamársele por su nombre, a menos que alguien le hable fuerte y de frente o que se acompañen la voz y la palabra con una seña.Suele hacer mucho ruido cuando juega.
De 12 a 18 meses
No le dice “papá” o “mamá” a su padre, madre o cuidador, pues no alcanza a comprender el significado de esas palabras..No señala objetos personales familiares cuando se nombran.No responde de forma distinta a sonidos diferentes.No se entretiene emitiendo y escuchando determinados sonidos.No nombra algunos objetos familiares.
De 18 a 24 meses
No presta atención a los cuentos.No comprende órdenes sencillas si no se acompañan de gestos indicativos.No identifica las partes del cuerpo.No conoce su nombre.No hace frases de dos palabras.
A los 3 años
Alrededor de los 28 meses sólo emite ruiditos y balbucea, pero usa señas para comunicarse.No se le entienden las palabras que dice.No repite frases de más de dos palabras.No contesta preguntas sencillas.Sus ratos de atención son cortos.Continúa usando señas para tratar de comunicarse.
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(SEP, 2010, p.147).
Signos de alarma de una probable discapacidad auditiva
Edad Signos de alarmaSí lo
presentaNo lo
presentaA los 3 años
Puede mostrar poco control de sus impulsos, pues no comprende cómo comportarse o cómo jugar.Generalmente se dice que es distraído o incluso se le dificulta aprender.
A los 4 años
No sabe contar lo que pasa.No es capaz de mantener una conversación sencilla.
A los 5 años
No conversa con otros niños.No manifiesta un lenguaje ni lo emplea eficazmente y sólo lo entiende su familia.
A los 6 años
Se distrae con facilidad.No responde en ambientes ruidosos.Su nivel de lenguaje es inferior al de sus compañeros.Su falta de atención es frecuente.Tiene problemas crónicos de oído medio.
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Otros signos de alarma en niños en edad escolar
Signos de alarmaSí lo
presentaNo lo
presenta
1 Tiene frecuentes infecciones en el oído.
2 Tiende a aislarse.
3 Pregunta frecuentemente “¿Qué?”.
4Al ser llamado por su nombre no siempre responde.
5Tiene dificultad para seguir explicaciones en clase.
6 Se distrae fácilmente.
7Está pendiente de lo que hacen sus compañeros e imita lo que hacen los demás.
8 Habla poco y mal y con frases sencillas.
9 Confunde palabras similares.
10 Se resfría a menudo.
11 Se queja de dolor de oídos.
12 Respira con la boca abierta.
13 Oye sólo pitidos y ruidos.
14 No hace caso a sonidos ambientales (lluvia, el trinar de los pájaros).
15 Se pone tenso cuando habla.
16 No controla la intensidad de la voz.
17 Cuando trabaja en silencio, hace ruidos con su propio cuerpo.
Algunas características de los niños que escuchan “algo”, pero de manera limitada o presentan debilidad auditiva media
en diferentes grados
Signos de alarmaSí lo
presentaNo lo
presenta
1 Responde mejor a su nombre y a algunas órdenes.
2 Aprende menor cantidad de palabras.
3No pronuncia bien los sonidos, por ejemplo: “camió” por camión; “ga” por gas, etcétera.
4 De lejos sólo reaccionan a sonidos muy fuertes.
5Sube demasiado el volumen del televisor o de la radio.
6Puede repetir lo que se le dice, aunque con dificultad.
7No forman oraciones completas; hablan como en “telegrama” y con problemas al pronunciar : "ate abueaié" por “mi abue me dio chocolate ayer…”.
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Presenta serias dificultades para comprender la lectura. Aunque sepa como “suenan” las letras, eso no le permite entender el significado (es muy importante saber, porque para leer, primero es necesario comprender la lengua y luego hablarla).
9Puede copiar sin saber qué significa lo que copia. Al tratar de escribir alguna idea por sí mismo, lo hace con los mismos errores que produce al hablar.
Conocer todos estos signos es necesario para brindar apoyo adecuado y oportuno. Es impor-tante recordar que la sordera pre-lingüística (que se adquirió antes de desarrollar el lenguaje oral) con lleva una doble discapacidad: la sordera y la mudez permanente si no se actúa a edad temprana y de manera integral. También es necesario recordar que la debilidad auditiva puede ser degenerativa y, por ello, amerita control audiológico constante.
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¿Cómo y QuIéN DEbE hACEr uN DIAGNósTICo
EsPECIALIzADo DE DIsCAPACIDAD
AuDITIVA?
En el caso de muchos niños con trastornos auditivos se pierde tiempo valioso para su rehabilitación porque la familia, los amigos, los maestros y los especialistas médicos a veces toman una actitud de “esperar a ver qué ocurre”.
En el programa de acción específico 2007-2012 del conadis el Tamiz Auditi-
vo Neonatal se considera una herramien-ta esencial para contar con un diagnóstico temprano, tomar las deci siones a tiempo y comenzar lo más pronto posible con el de-sarrollo del lenguaje en los niños con pérdi-da auditiva.
Si se sospecha que un niño tiene proble-mas auditivos, lo primero por hacer es acudir con un médico especializado en audiología. Los audiólo gos miden el grado de discapaci-dad en cada oído, ave riguan qué la ocasionó, determinan qué tipo de pérdida es; indican si la sordera es operable o si es recomendable recetar un aparato o auxiliar auditivo.
Desde los tres meses de edad se le pue-den adaptar auxiliares auditivos a un bebé además, muchos niños pequeños con pérdi-da auditiva, hoy pueden ser candidatos a un implante coclear. En cuanto a los medios de comunicación, las opciones también son va-riadas: desde la orientación pedagógica audi-tiva-oral o auditivo-verbal y el oralismo hasta la lengua de señas o la comunicación total.
¿Cómo se evalúa la audición?Las pruebas de comportamiento im-
plican la observación cuidadosa de la res-puesta conductual del niño a los sonidos, el discurso calibrado y los tonos puros. Los to-nos puros son las distintas frecuencias de los sonidos; algunas veces se usan otras señales calibradas para obtener información sobre la frecuencia.
Las posibles respuestas conductuales de un niño son: • Girar la cabeza.
• Colocar la pieza de un juego.
• Levantar la mano.
• Las respuestas habladas, que pueden incluir la identificación de una palabra en imágenes o la repetición de palabras a niveles suaves o cómodos.
PruebasfisiológicasLas pruebas fisiológicas no son pruebas de audición, pero sí mediciones que calculan en parte la función auditiva. Se utilizan para
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los niños que no se pueden evaluar des-de el punto de vista del comportamiento (porque son muy pequeños o presentan un retraso en el desarrollo u otros problemas médicos) y a veces ayudar a determinar qué función del sistema auditivo es la que falla.
Prueba de respuesta auditiva evocada del tronco del encéfalo (baer)Para esta prueba se colocan diminutos au-riculares en los canales auditivos (que se parecen a pequeños adhesivos) y se aco-modan detrás de la cabeza y sobre la fren-te. Por lo general, se introducen sonidos similares a clics a través de los auriculares y los electrodos miden la respuesta del ner-vio auditivo a los sonidos. Una computa-dora calcula la media de estas respuestas y muestra formas de onda. El lactante puede estar dormido naturalmente o sedado para esta prueba. A los niños mayores dispues-tos a cooperar se les realiza la prueba en un ambiente silencioso mientras están con-centrados en imágenes.
Prueba de respuesta auditiva de estado estable (raee)Para practicar la raee, el lactante por lo general está dormido o sedado. Es una prueba nueva que en la actualidad debe realizarse junto con el baer para evaluar la audición. Consiste en transmitir el sonido por los canales auditivos, una computadora recoge la respuesta del cerebro al sonido y automáticamente establece el nivel de au-dición. La prueba aún está en desarrollo.
Prueba de emisiones otoacústicasEsta prueba breve se realiza en un lactante mientras duerme o en un niño mayor que puede permanecer sentado y en silencio. Se coloca una sonda pequeña en el canal del oído y luego se introducen muchos sonidos de tipo pulso y se graba una respuesta de tipo “eco” de las células ciliadas externas del oído interno. Una computadora calcula la media de estas grabaciones. La grabación normal está asociada con el correcto fun-cionamiento de las células ciliadas externas
y refleja una audición normal, aunque en al-gunos casos la hipoacusia puede deberse a problemas en otras partes de la vía auditiva.
El baer y la prueba de emisiones otoa-cústicas se utilizan en los hospitales para ha-cer exámenes a los recién nacidos. Si el exa-men de un bebé no resul ta satisfactorio, la prueba por lo general se repite. Si el examen vuelve a indicar que hay un problema, se de-riva al bebé al área correspondiente para una evaluación completa de la audición.
timpanometríaLa timpanometría no es una prueba de audición, sino un procedimiento que pue-de demostrar si el tímpano se mueve sa-tisfactoriamente cuando se introducen un sonido suave y aire a presión en el canal auditivo. Es útil para identificar problemas en el oído medio, como la acumulación de líquido detrás del tímpano.
Un timpanograma es una representa-ción gráfica de una timpanometría. Una lí-nea “plana” en un timpanograma puede in-
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dicar que el tímpano está inmóvil, mientras que un patrón “de picos” suele indicar que el funcionamiento es normal. Junto con la timpanometría se debe realizar un examen visual del oído.
Si existe una pérdida auditiva, los espe-cialistas deben estar suficientemente infor-mados para guiar a los padres a encontrar un programa educativo idóneo, que pueda:
• Confirmar el diagnóstico auditivo del niño o revalorar sus estudios.
• Ofrecerles el programa de rehabilitación más adecuado.
• Proporcionarles bibliografía informativa.
• Canalizarlos a una institución que cuente con profesionistas especializados que atiendan a niños con pérdidas auditivas.
• Invitarles a asistir a una Escuela para Padres.
También es necesario llevar al niño con un terapeuta del lenguaje (un profesional que estudia la capacidad de comprensión y el uso del lenguaje y el habla), quien eva-lúa qué tanto entiende el lenguaje, qué tan bien habla en relación con su pérdida au-ditiva; además, debe orientar a los padres sobre los pasos que se deben seguir para ayudarlo a usar su audición residual y a ad-quirir o desarrollar el habla y el lenguaje.
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¿Cómo APoyAr A uN NIño CoN DIsCAPACIDAD
AuDITIVA?
En la familia
• Recuerda que su inteligencia es igual a la de todos los niños de su edad.
• Aunque tienen la misma inteligencia que otros niños de su edad, puede observarse un retraso en su desempeño académico debido a que el conocimiento en las escuelas se transmite de manera oral y escrita.
• Escúchalo con atención.
• Valora sus esfuerzos para expresarse.
• Aunque haya una persona que interprete lo dicho en Lengua de Señas, dirígete al niño.
• Las reglas y normas deben ser iguales para todos, hay que informárselas y explicarle el porqué de ellas.
• Los niños con discapacidad auditiva son muy sociables y se integran fácilmente si les proporcionamos la información, los medios para comunicarse y la oportunidad de hacerlo.
• Propicia la comunicación con sus compañeros para aumentar la interacción entre ambos.
• En algunos casos existe mejor audición en uno de los oídos. Pregúntale al niño de que lado prefiere que le hables para que te escuche mejor.
En el salón de clases
• Asegúrate de que el niño esté atento antes de que empieces a hablar.
• Busca el contacto físico y visual para iniciar la comunicación.
• Pon al niño en una posición que le permita verte de frente, donde no haya objetos entre él y tú para que te vea con claridad.
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• Colócate a una distancia próxima a él, a no más de un metro o metro y medio y a su altura.
• Siempre que sea posible, busca áreas bien iluminadas y libres de reflejos.
• La fuente de luz debe estar de frente a ti y detrás del niño.
• De preferencia, colócate en un lugar donde tengas un fondo de color uniforme.
• No pongas lápices, papeles o tus propias manos cerca de tu cara o boca.
• Mientras estás hablando, evita girarte de espaldas, caminar de un lado a otro o agacharte.
• No exageres en los movimientos de la boca, es mejor hablar un poco más despacio y claro.
Recursos que le facilitan la comunicación al niño con discapacidad auditiva
• Lectura labiofacial: observa los mo-vimientos y la posición de la boca y de toda la cara de la persona que emite un mensaje.
• Lenguaje oral: Lo obtiene a través de la utilización de los restos auditivos de las personas que le hablan y así desarrolla su lenguaje oral.
• Sistema manual: Utiliza el lenguaje de señas.
• Comunicación total: Usa todos los recursos antes mencionados, además de los apoyos visuales y es-critos.
• Dactilología: Se basa en el deletreo de las palabras con apoyo del al-fabeto manual, es una especie de “deletreo en el espacio”.
• Usa todos los recursos expresivos de que dispones: expresión facial, corporal, apoyos visuales, etcétera, sin exagerar los movimientos.
• Puedes actuar las actividades o ins-trucciones para explicarlas de forma práctica, sin exagerar.
• Evita hablar fuera de su campo visual.
• Utiliza frases sencillas y cortas, pero completas y gramaticalmente correctas.
• Usa palabras de uso cotidiano.
• Puedes favorecer la comunicación mediante el intercambio de miradas, gestos, expresiones, conversaciones o formulando preguntas acerca de los objetos, o lo que va sucediendo.
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Otras sugerencias para el salón de clases*
1 Promover la aceptación de todos
losalumnos.Elalumnosebeneficiará
con un grupo donde se siente aceptado
ydondelasmodificacionesson
realizadas sin exageraciones.• Siempre da la bienvenida al alumno con
discapacidad auditiva. La actitud positiva del docente ayuda a la aceptación del resto de los alumnos.
• Discute con los alumnos el tema de la pérdida o ausencia de audición. Puede estar presente el alumno con discapacidad auditiva para que sepa que lo estás ayudando.
• Trata de que un audiólogo u otro especialista les explique a los alumnos lo que es la pérdida de au dición.
• Trata de hacer las modificaciones de la forma más natural posible para que el alumno no se sienta señalado.
• Acepta a tu alumno como un individuo, siempre ponte atento a sus aciertos y logros así como a sus limitaciones.
• Alienta las habilidades e intereses de tu alumno.
2 Asegúrate de que sus auxiliares auditi-
vos y otros sistemas de apoyo los utilice
cuando es necesario.Tu alumno podrá
usarsuaudiciónalmáximoposible.• Toma en cuenta que los auxiliares
auditivos hacen el sonido más fuerte, no necesariamente más claro. Los auxiliares no hacen que la audición sea normal.
• Asegúrate de que los auxiliares auditivos de tus alumnos sean revisados todos los días para ver que funcionan adecuadamente.
• Alienta a tu alumno a cuidar sus auxiliares auditivos y a que te avise cuando algo no funcione bien.
• Si es posible, asegúrate de contar con un repuesto de la pila en la escuela
3 Asignar asientos preferenciales. un
asiento apropiado ayuda a los alumnos
con discapacidad auditiva a desarrollar
su habilidad para escuchar y a compren-
der lo que se dice en el salón de clases. • Sienta al alumno cerca de ti, donde
normalmente te paras para dar la clase. Es útil sentarlo en uno de los lados del salón para que fácilmente pueda voltear y seguir al grupo mientras participan.
• Sienta al alumno de manera que la luz dé en tu cara y no en los ojos del alumno.
• Permite al alumno cambiarse de lugar cuando sea necesario.
4 Aumentar la información visual. El alum-
nopodrá leer los labiosyotrotipode
información visual para suplir lo que no
puede escuchar.• Recuerda que tu alumno necesitará ver
tu cara para leer tus labios.
• Usa auxiliares visuales, imágenes, diagramas, entre otros.
*Gargiulo, 2011, p. 21.
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• Demuestra qué es lo que quieres que el alumno comprenda. Usa gestos naturales, co mo señalar el objeto del que se está hablando, para aclarar lo que se está diciendo.
• Usa el pizarrón para escribir tareas, vocabulario nuevo, palabras claves.
5 Minimizar el ruido del salón. Cualquier
sonido puede dificultar la audición del
alumno y comprender lo que se dijo.• Sienta al alumno lejos de zonas
ruidosas o de objetos en el salón que hagan ruido, como un sacapuntas.
• Espera a que el grupo esté en silencio para dar la clase.
6Modificar técnicas de enseñanza. Esto
permitirá al alumno comprender la in-
dicación y disminuirá la necesidad de
repetirla.• Asegúrate de que el alumno te esté
mirando y escuchando cuando le hablas.
• Asegúrate de que el alumno comprendió; le puedes pedir que repita la información o hacerle preguntas del tema.
• Parafrasea en lugar de repetir preguntas e instrucciones.
• Escribe en el pizarrón palabras clave.
• Repite o parafrasea lo que otros alumnos hayan dicho durante una participación grupal.
• Introduce constantemente nue vo vocabulario. Pide ayuda a los padres para que lo refuercen.
• Utiliza a un compañero para avisarle al alumno cuándo tiene que escuchar y asegúrate de que comprendió la información.
7Tenerexpectativasrealesayudaráal
alumno a tener un mejor desempeño en
el salón de clases.• Recuerda que tu alumno no puede
comprender todo siempre, sin importar
cuánto se esfuerce. Motívalo para que pida que le repitan lo que no haya entendido y con ello aclare sus dudas.
• Sé paciente cuando tu alumno te pida que repitas algo.
• Ofrece descansos para escuchar cuando sea necesario; por ejemplo, en una exposición larga. El alumno se puede cansar fácilmente porque hace un esfuerzo muy grande por escuchar y comprender.
• Trabajen juntos para que el alumno siga la rutina normal del grupo. No lo consientas.
• Trabajen juntos para que el alumno tenga las mismas responsabilidades, comportamiento y tareas que los demás alumnos.
• Pide a tu alumno que repita algo que no le puedes entender.
• Si es posible, pide ayuda al terapeuta del lenguaje o a otros especialistas que trabajen con él.
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Apoyos para el aprendizaje
• Recuerda que la información que llega al niño es principalmente por medio de la vista.
• Parte de las ideas y experiencias del niño.
• Usa varios ejemplos de situaciones u objetos muy cercanos a la vida del niño.
• Apoya las explicaciones con objetos, dibujos, información escrita y tus expresiones faciales y corporales.
• Sitúa al niño lejos de áreas ruidosas, ya que las vibraciones pueden distraerlo.
ya terminado para que él conozca qué es lo que va a hacer. También es útil contar con modelos hechos de cada uno de los pasos que se tienen que seguir.
• Después de terminar la clase, formula preguntas que permitan llegar a una conclusión, haciendo conexiones con lo que sabían al principio, mediante comparaciones, poniendo más ejemplos, aplicaciones en la vida diaria, recordando el proceso que se siguió, la relación con los resultados, etcétera.
• Puedes empezar dando una introducción del tema o formulando una pregunta o situación problemática.
• Señala claramente el objeto al que te estás refiriendo.
• Para las actividades de ciencias, ayúdalo a formularse hipótesis por medio de preguntas acerca de lo que puede llegar a pasar.
• Alterna explicaciones con observaciones; recuerda que puede serle difícil atender a dos fuentes de información al mismo tiempo.
• Señala los cambios de una actividad a otra.
• Relaciona los contenidos con otros temas.
• Si observas que no está siendo claro lo que expones, reformula lo dicho con otras palabras o estructuras.
• De vez en cuando, haz preguntas acerca de lo dicho.
• Presta más atención al contenido de lo que dice que a su forma de comunicarlo.
• Promueve su participación.
• Asegúrate de que ha comprendido las instrucciones haciendo que las repita o preguntándole acerca de ellas.
• Organiza actividades en equipo.
• Permítele que experimente y manipule los objetos varias veces y de diferentes formas.
• Mientras los demás niños trabajan, puedes aclararle dudas, ampliar o reforzar la información.
• Para realizar trabajos artísticos plásticos, es de gran ayuda mostrar un modelo
• Procura distribuir adecuadamente los tiempos entre explicación y trabajo, pues sus ojos pueden cansarse, ya que la mayor parte de su atención y concentración requieren de ellos. Pon atención si da muestras de cansancio o falta de atención.
• Señala a cada niño cuando es su turno, esto le ayudará a saber cuándo le corresponde participar y cuándo está interviniendo otra persona.
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Prácticas efectivas de enseñanza
• Aclarar modismos. Explica los modismos en el contexto; por ejemplo, “como ja-rrito de Tlaquepaque”, cuando alguien se siente afectado o insultado por todo. Esto ayuda a evitar errores en la com-prensión y enriquece el lenguaje del alumno.
• Revisar que el alumno haya comprendi-do las indicaciones, explicaciones, tareas, etcétera. En algunas ocasiones pregun-tarle: “Dime qué acabo de decir”, ofrece información de cuánto comprendió el alumno. Sin embargo, muchos alumnos tienen problemas en articular su respues-ta; en estos casos, será necesario obser-var las acciones del alumno por un corto periodo de tiempo, para revisar si com-prendió adecuadamente. Si el alumno no está haciendo algo, puede indicar falta de
comprensión y será necesario encontrar otras vías (preferentemente la visual) para explicar.
• Mostrar fotografías de la vida cotidiana o real cuando se lee o habla de un tema en particular. Usar señales sencillas, como señalar o tener un ejemplo del objeto que se está explicando: los alumnos con discapacidad auditiva necesitan informa-ción visual para aprender. Usar etiquetas alrededor del salón como parte del am-biente ayuda al alumno en el aprendizaje del lenguaje por medio de las imágenes.
• Establecer un sistema de acompaña-miento con un compañero para facilitar la comprensión del alumno con discapa-cidad auditiva. En muchas ocasiones, un niño le entiende mejor a otro niño. Es posible designar a un alumno asignado, que explique nuevamente la información,
después de que el maestro termine de dar las indicaciones.
• Ofrecer tableros de lenguaje para niños con dificultad para producir un discurso claro o usar el lenguaje manual. Mostrar tableros con imágenes, palabras u otros símbolos que ayuden a comunicar infor-mación, como aspectos de interés gene-ral o respuestas a preguntas cotidianas. El alumno puede señalar el tablero para indicar la respuesta elegida. También se le puede enseñar con anterioridad el vo-cabulario de una historia o tema que se dará en la clase. Los padres pueden ayu-dar a formar y aumentar paulatinamente este tablero con imágenes y palabras. También se les puede dar un libro o el tema con anterioridad para que en casa revisen el vocabulario nuevo y su imagen correspondiente.
*Gargiulo, 2011, p. 426.
Promover el desarrollo del lenguaje en alumnos con discapacidad auditiva*
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Acciones a tomar en cuenta
• Un niño con discapacidad auditiva siempre debe hacer uso de su vista. Dos oídos con auxiliares auditivos más dos ojos son cuatro apoyos básicos. Así aprenderá a escuchar y al mismo tiempo, mirar los labios de quienes le hablan para comprender el lenguaje.
• Evitar la sobreprotección; marcar siempre límites a su conducta, al igual que se hace con los demás niños.
• Los aparatos o auxiliares auditivos no son milagrosos: no “devuelven” la audi-
ción, pero sí apoyan la posibilidad de en-señar a hablar a un niño sordo que lleva una educación intensiva especializada y es atendida por profesores debidamente capacitados.
• Promover que toda la comunidad escolar le hable naturalmente al niño con disca-pacidad auditiva (en el caso de los niños que están recibiendo una terapia para adquirir el lenguaje oral).
• Promover la integración diaria e intensiva del niño con niños oyentes; pero hay que orientar a sus compañeros y perdirles que siempre le hablen de frente y no
le hagan señas (en el caso de los niños que están recibiendo una terapia para adquirir el lenguaje oral). Los niños con seguridad lo invitarán a participar en sus juegos y en otras actividades, si saben cómo tratarlo.
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Estrategias de apoyo en el aula
ObjetivoLos niños conocerán las dificultades que pueden tener los niños con discapacidad auditiva para recibir información e identificarán algunas estrategias para apoyarlos.
tiempo requerido 45 minutos.
Material de apoyo
Diagrama del sistema auditivo: <http://paginaspersonales.deusto.es/airibar/Fonetica/Apuntes/04.html>.
Act
ivid
ades
Inicio
1. Iniciar la dinámica mostrando a los niños el esquema. Explicarles que el sistema auditivo tiene muchas partes tanto dentro como fuera de nuestros oídos y que todas trabajan juntas para que podamos escuchar correctamente (adaptar información de acuerdo con el grado escolar).
2. Explicar que hay algunas personas que no escuchan bien porque una parte de este sistema no funciona correctamente.
Desarrollo
3. Formar una fila con 7 u 8 niños, el docente dirá al primer niño de la fila un mensaje corto o una palabra difícil, pero usando un tono de voz baja o hablando muy rápido, este niño deberá decirle el mensaje al siguiente niño, y así sucesivamente hasta llegar al último de la fila.
4. El niño que esté al final de la fila dirá en voz alta el mensaje que escuchó.
Cierre
5. Sentar a todos los niños en círculo para que platiquen cómo se sintieron durante la actividad.6. El docente explicará que esos sentimientos que experimentaron en la actividad es lo que los niños con
discapacidad auditiva pueden sentir en algunas ocasiones, porque se les dificulta escuchar claramente o no escuchan lo que les decimos.
7. Terminar la actividad dando sugerencias para apoyar a algún niño con discapacidad auditiva, por ejemplo: estar atentos de que el niño nos vea cuando le hablamos, hablar claro y no tan rápido, no gritarle, no exagerar los movimientos de la boca, etcétera.
sensibilizando a sus
compañeros
A continuación se sugieren algunas actividades que se pueden realizar de mane-ra grupal para fomentar en los niños valores y actitu-des de tolerancia, respeto y ayuda mutua.
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Hablando con las manos
Objetivo:Los niños identificarán cómo usar su cuerpo y sus manos para comunicarse con algún niño con discapacidad auditiva.
tiempo requerido
45 minutos.
Material de apoyo
Tarjetas con objetos y acciones de uso cotidiano.Dar a cada alumno, o pegar una hoja grande en el pizarrón, pared o en algún espacio del salón de clases, el abecedario de la Lengua de Señas Mexicana (LSM). Si no es posible conseguirlo explicarle a los alumnos que algunas personas con discapacidad auditiva aprenden a comunicarse por medio de la LSM.
Act
ivid
ades
Inicio1. Explicar a los niños que algunas personas con discapacidad auditiva se comunican usando
su cuerpo, sobre todo sus manos porque se les dificulta aprender a hablar.
Desarrollo
2. Mostrar a algún niño la imagen de un objeto o acción sin que el resto del grupo lo vea.
3. El niño usará su cuerpo y sus manos para comunicar a los demás la palabra, el resto del grupo deberá adivinarla; participarán de 5 a 6 niños.
4. Si es posible pueden ver un video que tenga LSM.
Cierre
5. Decir que algunos niños con discapacidad auditiva usan la LSM para comunicarse y es importante ponerles atención cuando se quieran comunicar con nosotros para saber qué nos quieren decir.
6. Si el docente conoce o tiene una hoja o un cartel con la LSM, hacer la seña de cada letra y pedir a los niños que la imiten.
7. A los alumnos que conozcan las letras o ya sepan leer, darles un tiempo y apoyarlos para que aprendan a decir su nombre usando el abecedario de la LSM.
Se sugieren los siguientes libros como apo-yo para la inclusión de niños con discapa-cidad auditiva:
• Carrier, Isabelle, El caso de Lorenzo, Juventud, 2011.
• Cuevas, Alvarito, Escucha mis manos, Tecolote, Colección Soy igual a ti, pero diferente, México, 2007.
• Gómez, Benet, Nuria, Para más señas, Laura, Consejo Nacional para Prevenir la Discriminación, México, 2008.
• Stehr, Gérald, ¿Cómo dicen mamá las jirafas?, Tecolote, Colección Soy igual a ti, pero diferente, México, 2007.
• Szumacher, Perla, El rey que no oía pero escuchaba, Ediciones y producciones escénicas Paso de Gato, 2007.
Para compartir con los niños
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LuNES MARtES
MIÉRCOLES JuEvES vIERNES
SÁBADO DOMINGO
Abecedario
Días de la semana
Lenguade señasmexicanas
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CoNsEjos úTILEs PArA LA fAmILIA DE uN NIño CoN
DIsCAPACIDAD AuDITIVA
Los padres y el docente de niños sordos deben tener claro, antes que cualquier otra cosa, que el niño sordo no es sólo una per-sona sorda, ante todo una persona con los mismos derechos de cualquier otra. “Es un ser humano completo con una identidad y personalidad que son distintas de la sorde-ra. La sordera es un rasgo más, como tener el pelo de un color y los ojos de otro” (Og-den, 1996, en sep, 2012).
Si el padre y la madre o cuidadores de un bebé sordo no son sordos, es recomen-dable que se pongan en contacto con otras
bien. Algunas pilas se recargan con un aparato pueden adquirir en las casas distribuidoras de auxiliares; pregunta por él.
• Hay diversas instituciones gubernamentales, federales o estatales, y privadas que entregan los auxiliares gratuitamente. Sin embargo, es importante solicitar la marca y el modelo indicado para tu hijo.
• Nunca compren un auxiliar sin la receta del audiólogo. Hay muchas marcas y modelos diseñados especialmente para cada tipo de sordera.
• Los niños y sus familiares necesitan conocer cómo se usan y cómo se cuidan los auxiliares auditivos y el implante coclear, en su caso.
• Visiten una biblioteca cada semana; seleccionen juntos uno o dos libros con ilustraciones para leerlos todas las noches. Mientras lees en voz alta el niño mirará tus labios y luego observará las ilustraciones.
personas sordas que les ayuden a entender la sordera de manera diferente y compren-der que hay otras posibilidades de desarro-llo para su hijo. Asimismo, es importante que busquen ayuda con profesionales de la salud y la educación que los orienten acer-ca de instituciones educativas, programas educativos y terapéuticos que existan en la comunidad, dirigidos a esta población.
Los niños sordos necesitan usar unos moldes especiales (duros o suaves) con la forma de cada una de sus orejas. Es nece-sario cambiarlos cuando el niño va cre-ciendo.
• Si la sordera del niño es profunda, los auxiliares auditivos lo beneficiarán poco. Quizá pueda ser candidato a la operación del implante coclear. Entonces, deben realizarse otros estudios para confirmar si es o no candidato a la cirugía.
• Vigilen todos los días que las pilas estén cargadas y que sus auxiliares funcionen
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• Si los padres deciden que su hijo aprenda la lsm, es necesario acudir a una escuela que lo emplee y lo enseñe. Toda la familia tendrá que aprender esta modalidad de comunicación.
• Enseñen al niño a cuidar sus auxiliares siempre; vigila que no los manipule.
• Todas las noches guarden los auxiliares en un mismo lugar que esté seco.
• Aseguren los auxiliares a la ropa del niño para evitar que los pierda.
• Los niños con discapacidad auditiva tienden a aislarse; entre más pequeños reciban ayuda, estarán en mejores condiciones para socializar y lograr su inclusión e integración en la sociedad.
• Algunos niños sudan más que otros, pero todos sudan al hacer ejercicio o juegos propios de la edad. Recuerden esto y quítenle los auxiliares de vez en cuando para secar el sudor de sus orejas.
• Los padres deben hablar con su hijo de manera natural, y no pensar : “¿Para qué le hablo si no oye?”. Los niños sordos captan rápidamente y con facilidad las situaciones que están sucediendo. Si al mismo tiempo leen los labios y están comenzando a usar su audición, pronto comprenderán más lo que se les dice. Además, así van “copiando” el habla natural y comienzan a hablar por su cuenta.
• Los padres deben acudir lo más pronto posible a una escuela especializada de tiempo completo, donde apoyen a su hijo a aprender a hablar con métodos auditivos y orales adecuados, y donde además le ofrezcan orientación a la familia.
• El niño puede imitar lo que los demás hablan al leer. En clase o en casa, lee de corrido, no cortes el habla así: el / oso / chi-qui-to / se / a /sus / tó. Esto limita la comprensión del mensaje y el niño se acostumbra a hablar mal.
Recomendaciones para padres y maestros de niños que reciben terapia oral
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¿Qué sErVICIos DE APoyo
EsPECIALIzADo rEQuIErE uN NIño CoN DIsCAPACIDAD
AuDITIVA?
Ayudas técnicas
Entre ellos se encuentran:
Aparatos/auxiliares auditivosSon prótesis externas que captan, por me-dio de un micrófono, los sonidos del habla y del entorno para procesarlos, amplificarlos y enviarlos a través de un pequeño tubo conectado a un molde que cubre la entra-da del oído, con objeto de emitirlos de tal manera que puedan ser percibidos mejor por la persona que la usa, ajustándose a su pérdida auditiva.
Equipos individuales de frecuencia modulada (fm) Es un sistema de transmisión del sonido formado por un emisor, que generalmen-te lleva el docente, y por un receptor que lleva el niño, puede estar conectado al auxi-liar auditivo o al implante coclear. El equipo,
Son dispositivos tecnológicos y materiales que permiten habilitar, rehabilitar o com-pensar una o más limitaciones funcionales, motrices, sensoriales o intelectuales de las personas con discapacidad (CONADIS, 2012, p. 4). Existen diversas ayudas tecnológicas que sirven de apoyo para rescatar la pérdida de audición, pero ninguno de ellos sustituye la audición normal.
En algunas comunidades no existen los recursos para conseguir estás ayudas técni-cas. Sin embargo, es importante, saber cuá-les existen y, si es posible, buscar la manera de conseguirlos. Otra posibilidad de co-nocer las ayudas es mediante las personas de la comunidad que por sus habilidades pueden crear sistemas similares de apoyo.
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por ser portátil, pequeño y de poco peso, permite la movilidad del docente y de los alumnos, por lo que permite situaciones escolares más “amables” para el niño con hipoacusia. Evita interferencias, reduce el ruido ambiental y resuelve el problema de la distancia.
Implantes coclearesEl implante coclear constituye un avance médico y tecnológico en el tratamiento de la pérdida auditiva. Este dispositivo eléctri-co está diseñado para ayudar a las perso-nas afectadas por una pérdida auditiva que no se benefician o lo hacen en un grado mínimo con los aparatos auditivos conven-cionales.
El implante coclear dura toda la vida, sólo se le cambian refacciones externas y se hacen calibraciones periódicas sin nece-sidad de otra cirugía.
Entre los problemas que pueden deri-varse del implante coclear se encuentran las siguientes:
• Una larga rehabilitación del lenguaje.
• Daños en la propia implantación, lo que significa la extracción de los electrodos.
• Infecciones.
• Interferencias con otros aparatos (teléfonos móviles, controles de aduanas, etcétera).
• Poca constancia para la rehabilitación del habla.
• Escaso apoyo familiar para la rehabilitación del habla (Morales, 2006, p. 167).
El implante no es una “cura” para la pérdida de audición, las personas con im-plante siguen presentando una deficiencia auditiva. Personas que tenían audición y la perdieron informan que oír a través de un implante no es lo mismo que tener una au-dición normal.
Después de la cirugía de implante, exis-te la necesidad de un seguimiento regular y frecuente para asegurar que el implante
esté funcionando y que el dispositivo haya sido programado para entregar el mayor beneficio posible a su usuario.
Además del seguimiento para el ajuste del dispositivo, es necesaria la necesidad de una capacitación intensiva (habla, lenguaje y audición) para que el receptor aprenda a usar la información percibida a través del implante.
Los casos cuyas sordera puede mejorar con cirugía requieren implantes cocleares. Éstos los financia, en México, el Seguro Po-pular para los niños con edades anteriores a los cuatro años. Para mayor información so-bre este beneficio, se debe acudir al Conse-jo Nacional para el Desarrollo y la Inclusión de las Personas con Discapacidad (conadis).
Dependiendo de la orientación meto-dológica que se decida llevar a cabo para la educación del niño sordo (auditiva-oral o auditivo-verbal, oralismo, lengua de señas o la comunicación total), se debe acudir a una institución donde exista personal espe-cializado en el tema.
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Las terapias son relevantes para apo-yar a los niños en las áreas que presentan mayores retos, pero lo más importante es que haya una vinculación entre los servi-cios de apoyo externos (terapias), el per-sonal de la escuela y la familia, para que el experto (terapeuta) brinde estrategias de trabajo específicas y acordes con las necesidades del niño en los diferentes contextos (principalmente, casa y escue-la) y de esta forma, al compartir objetivos y estrategias de trabajo, el niño tenga ma-yores logros.
Los objetivos terapéuticos deben tener un enfoque funcional, ya que al conectarse y relacionarse directamente con la vida co-tidiana del niño, los aprendizajes serán prác-ticos y significativos.
En México hay muchos niños que no están oralizados y que tampoco se comu-
nican con lenguaje de señas, por lo que no comprenden lo que se les enseña en el salón de clases, y sólo accederán a la in-formación y participarán en las actividades por medio de la imitación y de lo que vayan “captando”, lo cual limitará su desarrollo académico, social, emocional e intelectual. Por ello es importante que reciban los ser-vicios terapéuticos adecuados, de manera oportuna y por un periodo prolongado.
¿Cómo funcionan?
Los dispositivos de implante coclear cons-tan de dos partes: una visible, que se coloca en el exterior del cráneo, y otra implantada en el hueso mastoides mediante una ope-ración quirúrgica. La parte externa consta de un micrófono que recibe la señal acústica y de un proce-sador de la palabra que transforma aquella en una señal eléctrica codificada repartida en varios canales. A más canales, más rica será la señal transmitida. (Existen modelos donde el procesador y el micrófono están unidos en un mismo dispositivo, mientras que en otros el procesador va aparte, y está unido al micrófono por un hilo conductor). La señal codificada por el procesador es enviada mediante un delgado cable a una bobina transmisora que está apoyada sobre los cabellos, y que se mantiene sin caerse porque la parte interna del dispositivo, la que está implantada en el hueso, dispone de un imán que la sujeta.
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