Uppföljning av återbesök inom planerad specialiserad vård

modell för registrering, uppföljning och redovisning till den nationella väntetidsdatabasen

Vilka är vi?

Harald GrönqvistSamordnare tillgänglighet+46 8-452 77 97Harald.gronqvist@skl.se

Martin MidböeProjektledare+46 70-770 05 81Martin.midboe@skl.se

Återbesök, ett led i helheten

Kunskap om och möjligheter att upptäcka eventuella avvikelser i tid till patienternas återbesök/kontroller är en viktig del i arbetet för att skapa en god och säker vård.

Det är även viktig information i strävandet efter en effektiv verksamhetsplanering.

Sveriges Kommuner och Landsting (SKL)

SKLs uppdrag är bl.a. att mäta:- Måluppfyllelse av vårdgarantin

Särskilda satsningar:- Kömiljardsöverenskommelse- Barn och unga med psykisk ohälsa

Vårdgarantin

Alla siffror pekar åt rätt håll

9 av10patienter får sitt besök i tid

8 av10får sin operation/åtgärd i tid

- Tillgängligheten har ökat- Trenden är positiv- Samtliga landsting/regioner

har förbättrat sin tillgänglighet

- Patienter och befolkning rapporterar upplevd förbättring i Nationell Patientenkät och Vårdbarometern

Undanträngning?

Led i helhetenUr sammanfattningen- Flera landsting/regioner prövar idag att följa

fler delar av patientens väg genom vården- En väg som inte alltid självklart eller enkelt

kan mätas från primärvårdsbesöket till utförd behandling/operation

- De fyra delarna i den nuvarande vårdgarantin 0 -7-90-90 dagar kan inte ses som en linjär och sammanhängande helhet

- Den omfattar en rad vägar, och ibland omvägar, som först måste identifieras och definieras

Ladda ner rapporten

Led i helheten

Ur Kömiljardsöverenskommelsen 2013

Projekt ”Uppföljning av återbesök inom planerad

specialiserad vård”

modell för registrering, uppföljning och redovisning till den nationella väntetidsdatabasen

Syfte och mål

Det övergripande målet är att återbesök inom planerad specialiserad vård ska kunna mätas på nationell nivå

Uppdraget ska leda till att det vid projektets slut finns en kvalitetssäkrad/verifierad nationell modell för uppföljning

av återbesök inom planerad specialiserad vård

Tidplan

Projektets delar

Nuläge- Hur ser återbesöksprocessen ut? Mäts återbesök? I så

fall hur?Börläge- Beskriva återbesöksprocessen samt möjlig uppföljningTeoretisk kvalitetssäkring- Kvalitetssäkring tillsammans med representanter från

samtliga landsting/regioner och expertgruppPraktisk kvalitetssäkring- Kvalitetssäkring tillsammans med sju landsting/regioner

För fullständig modellbeskrivning se dokument: Modell för uppföljning av återbesök inom planerad specialiserad vård nov-dec 2013_1.1

Modell för uppföljning av återbesök

Rapportering och regelverk

- Rapporteringen omfattar alla återbesök oberoende om det följer på förstabesök, inläggning eller en operation

- Återbesöken ska rapporteras i enlighet med det vårdutbud som idag gäller för förstabesök

Uppföljning av planerade återbesök

Redovisningen sker i form av:- Antal planerade återbesök med återstående tid kvar till

utsatt medicinskt måldatum inklusive eventuell toleransgräns

- Antal väntande som har överskridit medicinskt måldatum inklusive eventuell toleransgräns

- Avstämningstillfälle sista dagen i varje månad

Uppföljning av genomförda återbesök

Redovisningen sker i form av:- Antal genomförda återbesök inom medicinskt måldatum

inklusive eventuell toleransgräns- Antal genomförda återbesök som har överskridit

medicinskt måldatum inklusive eventuell toleransgräns

- Mätperiod kalendermånad

Återbesök definition

- Återbesök = öppenvårdsbesök som har medicinskt samband med tidigare besök eller vårdtillfälle inom samma medicinska verksamhetsområde (klinik/basenhet/ motsvarande), vårdcentral eller motsvarande

Medicinskt måldatum

- Medicinskt måldatum = tidpunkt i en vårdprocess då beslutade hälso- och sjukvårdsåtgärder bör inledas

2014

Projektarbetet har väckt flera relevanta frågor t. ex:- Uppföljning av återbesök inom flera yrkeskategorier- Uppföljning av återbesök inom primärvård- Uppföljning uppdelad på besöks-/patientkategorier

Under 2014 föreslås att projektet går in i en andras fas som utreder en fördjupad detaljeringsgrad och användning av uppföljningen