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VSG VELOCIDAD DE SEDIMENTACIÓN
GLOBULAR
Tecnología Médica
David Pauccar Huaman
Cusco - Perú
VELOCIDAD DE SEDIMENTACIÓN GLOBULAR Cuando la sangre venosa es
colocada en un tubo vertical, los eritrocitos tienden a caer al fondo.
La longitud de recorrido descendente de la parte superior de la columna de eritrocitos en un intervalo de tiempo determinado se llama velocidad de sedimentación globular (VSG)
FACTORES DE LA VSG:
FACTORE PLASMATICOS
FACTORES ERITROCIATARIOS
FACTORES DE LA VSG:
FACTORE PLASMATICOS:VSG Acelerada por niveles elevados de
fibrinógeno.
VSG Acelerada por niveles elevados de globulinas
La Albumina y la Lecitina retrasan la VSG
El Colesterol Acelera la VSG
FACTORES DE LA VSG:
FACTORES ERITROCIATARIOS:VSG AUMENTADA:
Anemia Intervalos de Hematocrito menores a 40 % VSG directamente proporcional al peso de
los agregados celulares. VSG inversamente proporcional al área
superficial.
VSG DISMINUIDA: Los microcitos se sedimentan mas
lentamente que los macrocitos. Los hematies con forma anormal
disminuyen la VSG.
FASES DE LA VSG:
Tres fases:1. En 10 minutos iníciales hay poca
sedimentación, se forma apilamientos.
2. Durante 40 minutos Aproximadamente la sedimentación se da a una velocidad constante.
3. La sedimentación se retrasa en los 10 minutos finales a medida que los eritrocitos se aolian en el fondo del tubo.
VALORES NORMALES DE LA VSG:
Hombres menos de 15 mm/h
Mujeres menos de 20 mm/h
Niños menos de 10 mm/h
METODOS PARA MEDIR LA VSG
Método Westergreen
Método de Wintrobe
CAUSAS DE ERROR
Concentración de anticoagulante mayor, produce aceleración de la VSG.
El citrato sódico y el EDTA, no afectan la VSG.
La heparina Afecta el potencial Z, no se recomienda.
Las burbujas en los tubos afectan la VSG.
La limpieza del tubo es Importante. La Inclinación del tubo
CAUSAS DE ERROR
La Inclinación de tubo Acelera la VSG.Un ángulo de solo 3 grados puede acelerar la
VSG, hasta un 30%. La temperatura afecta la VSG. El Tiempo en importante.
Los eritrocitos con el tiempo tienden a hacerse esferocitos y menos propensos a los apilamientos.
DATOS LABORATORIO:VSG
VSGTiempo / min. Distancia / mm.
0 05 110 1015 2020 2725 3830 4835 6240 7545 7850 8255 8460 84
ANÁLISIS DE LA CURVA
0 10 20 30 40 50 60 700
10
20
30
40
50
60
70
80
90
Variacion de la VSG.Linear (Variacion de la VSG.)
Tiempo (minutos)
Espacio
(m
m)
INTERPRETACION DE LA CURVA
• Hemoaglutinacion• Pilas de Monedas• Velocidad Minima• Dura algunos
Minutos
•Acumulo de GR en el fondo.•Fase Final•Velocidad lenta
•Sedimentación•Velocidad Constante(se observa incremento en la VSG)
VALORES OBTENIDA VS VALORES NORMALES
0 10 20 30 40 50 60 700
10
20
30
40
50
60
70
80
90
Variacion de la VSG.Linear (Variacion de la VSG.)Valores NormalesLinear (Valores Normales)
Tiempo (Minutos)
Espacio
(m
m)
Calculo de VSG / Intervalos de TiempoTiempo / seg. Espacion (mm). Velocida (mm/h)
0 0 05 1 12,0010 10 60,0015 20 80,0020 27 81,0025 38 91,2030 48 96,00
35 62 106,2940 75 112,5045 78 104,0050 82 98,4055 84 91,64
60 84 84,00
Velocidad Promedio = 84,75
RESULTADOS:
NOTA:
Muestra de paciente con hematocrito menor de 20%
VSG ALTA
Anemia Artritis Fiebre reumática Infecciones (tuberculosis, sífilis, hepatitis) Procesos inflamatorios Insuficiencia renal Infarto de miocardio Tumores Enfermedades que afectan al sistema inmunitario Embarazo En casos de cáncer, reuma o infecciones crónicas
los niveles pueden superar los 100 mm/h
VSG BAJA
Disminución de proteínas plasmáticas, por enfermedades renales y hepáticas.
Disminución del fibrinógeno plasmático. Policitemias (aumento anormal de las
células sanguíneas). Uso de ciertos fármacos, como aspirina.
Gracias.