webadmin.selcuk.edu.tr · Web view2021. 4. 7. · Araştırmanın 1) evreni ve örneklemi, 2) örneklem seçme yöntemi, 3) veri toplama araçlarını kimin uygulayacağı, 4) veri

T.C. SELÇUK ÜNİVERSİTESİ

İKTİSADİ VE İDARİ BİLİMLER FAKÜLTESİBİLİMSEL ETİK KURUL BAŞVURU FORMU

Doküman No ETİK.FORM.01

Yayın Tarihi 03.03.2021Revizyon Tarihi 07.04.2021Revizyon No 01.01Sayfa Sayısı 09

BAŞVURU KAYIT BİLGİSİ (Bu kısım boş bırakılmalıdır, Etik Kurul tarafından doldurulacaktır)

Araştırma kodu (Yıl – Araştırma Sıra No):Başvuru Formunun Etik Kurula Ulaştığı EBYS Sayısı

ve Tarihi:Etik Kurul Karar Toplantı Tarihi ve Karar No:

Etik Kurul Kararı:

ARAŞTIRMANIN BAŞLIĞI:

ARAŞTIRMANIN VERİ TOPLAMA DÖNEMİ(Veri toplama başlangıç tarihi, başvuru tarihinden itibaren en az 15 gün sonrası olmalıdır)

Başlangıç tarihi: .…. / ….. / ….... Bitiş tarihi: .…. / ….. / …....

ARAŞTIRMACI BİLGİLERİ(Sorumlu Araştırmacı / Araştırmacı / Yürütücü/ Danışman)

Araştırmacı – 1(Sorumlu Araştırmacı olmalıdır) Araştırmacı – 2

AraştırmadakiGörevi:

Unvanı:

Adı ve Soyadı:Görev yaptığı

Kurum veya Kuruluş:

Görevi Yaptığı Birim veya Bölüm:

e-posta Adresi:

Cep Telefonu:

İş Telefonu:

Adresi:

Sayfa 1 / 11






Araştırmacı – 3 Araştırmacı – 4

AraştırmadakiGörevi:

Unvanı:




e-posta Adresi:

Cep Telefonu:

İş Telefonu:

Adresi:


Araştırmacı – 5 Araştırmacı – 6Araştırmadaki

Görevi:

Unvanı:




e-posta Adresi:

Cep Telefonu:

İş Telefonu:

Adresi:

Sayfa 2 / 11





Sayfa 3 / 11





ARAŞTIRMANIN NİTELİĞİ

Doktora Tezi BAP Projesi

Yüksek Lisans Tezi TÜBİTAK Araştırma Projesi

TÜBİTAK Proje Türü Kodu (1001, vb.):

Lisans Bitirme Projesi Araştırma Makalesi Seminer – Ders projesi

Önlisans Bitirme Projesi Diğer (Belirtiniz):

BAŞVURU DURUMUYeni başvuru (Daha önce Selçuk Üniversitesi İktisadi ve İdari Bilimler Fakültesi Etik Kuruluna başvuru yapılmadı)Tekrar başvuru Önceki Başvurunun

No: Araştırma Protokolü değişikliği (Yöntem, araştırmacı vb. değişiklikler)Daha önce farklı bir Etik Kurula / Komisyona / Kurula Başvuruldu mu? Evet Hayır

Daha önce farklı bir Etik Kurula başvuruldu ise kararı ekleyiniz Önceki karar bu forma eklendi

ARAŞTIRMA DESTEĞİ ALINAN KURULUŞLARHerhangi bir araştırma desteği alınmamaktadır.

Üniversite (BAP vb.) TÜBİTAK Uluslararası Diğer

(belirtiniz):Desteğin içeriği hakkında bilgi veriniz:Desteğin niteliği (maddi ve/veya diğer) açıklanmalı, destek verenin beklentisinin olup olmadığı, beklentisi varsa niteliği, desteğin, desteği veren kurum/kuruluşa karşı deneklerin, hak/mahremiyet/gizlilik/zarar görmeme ilkelerine uygun olup olmadığı belirtilmelidir.

Sayfa 4 / 11





Araştırmanın Başlığı:

Amaç:Araştırmanın amacı, araştırmadan beklentiler ve yapılacak çıkarımlar 50 kelimeyi geçmeyecek biçimde açıklanmalıdır.

Anahtar Kelimeler(Araştırma ile ilgili en az üç ve en fazla altı kelimeyi aşmayacak şekilde anahtar kelime yazılmalıdır)

Yöntem:Araştırmanın 1) evreni ve örneklemi, 2) örneklem seçme yöntemi, 3) veri toplama araçlarını kimin uygulayacağı, 4) veri toplama araçlarının uygulanma biçimi (yüz yüze, posta vb.), 5) istatistiksel analiz yöntemleri, 6) veri toplama aracının (ölçekler, mülakat soruları, vb.) nasıl oluşturulduğuna dair literatür özeti; 200 kelimeyi geçmeyecek biçimde ve sırası ile açıklanmalıdır.

Kaynaklar : Araştırma ile doğrudan ilgili ve sadece veri toplama aracının oluşturulmasında yararlanılan kaynaklar APA 7.0 sitilinde yazılmalıdır.

Sayfa 5 / 11





1.Veri Toplanması Planlanan Sektörler, Kurum ve Kuruluşlar

Sektör Kurum / Kuruluş Türü Bölge, İl, İlçe veya BeldeYer 1Yer 2 Yer 3 Yer 4 Yer 5 Yer 6 Yer 7 Yer 8

2. Araştırma katılımcılara herhangi bir şekilde yanlı/yanlış bilgi vermeyi, ya da çalışmanın amacını tamamen gizli tutmayı gerektiriyor mu?

Evet Hayır(Evet ise açıklayınız)

3. Araştırma, katılımcıların fiziksel ya da ruhsal sağlıklarını tehdit edici sorular / uygulamalar içeriyor mu?


4. Katılımcıların kişilik hakları ve özel bilgileri korunmakta mıdır?

Evet Hayır(Hayır ise açıklayınız)

5. Araştırmadaki katılımcıların kimlikleri toplanan ham veride tanımlanacak mıdır?

Adıyla tanımlanacaktır

Bir kod verilerek tanımlanacaktır (Açıklayınız):

Belirsiz olacaktır

Sayfa 6 / 11





6. Araştırmadaki katılımcıların kimlikleri, depolanan veride tanımlanacak mıdır?

Adıyla tanımlanacaktır

Bir kod verilerek tanımlanacaktır (Açıklayınız):

Belirsiz olacaktır

7. Araştırmadaki katılımcıların kimlikleri bilimsel çalışmanın içeriğinde tanımlanacak mıdır?

Adıyla tanımlanacaktırBir kod verilerek ya da genel olarak (erkek, çiftçi, gibi) tanımlanacaktır (Açıklayınız):

Organizasyon adıyla tanımlanacaktırBelirsiz olacaktır

8. Araştırmanın doldurulan anket, test vb. formlarının güvenliği nasıl sağlanacaktır?

Özel kimlik bilgileri yer almadığından gerek yokturGüvenli olan yerde kilitli dolap içinde saklanacaktırBilgisayarda şifreleme koruması ile bilgisayar veri belleğinde saklanacaktırDiğer (Açıklayınız):

9. Araştırma verileri araştırmacılar dışındaki kişilerin erişimine açık olacak mıdır?

Evet (Kim, niçin, veri güvenliğinin bu kişiler tarafından sağlanması için alınan tedbirler vb. açıklanacaktır)

Hayır

Sayfa 7 / 11





10. Araştırmaya reşit olmayan çocuklar, kısıtlı ya da engelliler katılmakta mıdır?


11. Araştırmada “Katılımcılar için Bilgilendirilmiş Gönüllü Olur Formu” kullanılacak mıdır?

Evet (Bilimsel Etik Kurulu başvuruya “Uygun” kararı verdikten sonra bu form doldurularak kullanılacaktır) Hayır (açıklayınız)

12. Katılımcıları en iyi tanımlayan seçenekleri işaretleyiniz (birden fazla seçilebilir).

0-18 yaş grubu çocuklarOkul öncesi çocuklarİlköğretim çocuklarıLise öğrencileriÜniversite öğrencileriÇocuk işçilerYetişkinlerErkeklerKadınlarİşsiz yetişkinlerYaşlılarEngelli bireylerTutuklular - hükümlülerDiğer (Belirtiniz):

Katılımcılarının çocuk, zihinsel engelli, tutuklu, vb. birey gibi özel durumu olan bireyler olması halinde, bunların özel etik davranış gerektirmesi nedeniyle, araştırmacı bunların araştırmada uzman kişilerden aldığı bilgiler çerçevesinde nasıl ifade edileceğini, açıklamalıdır.

Sayfa 8 / 11





13. Aşağıdaki tekniklerden hangisi veya hangileri çalışmada kullanılacaktır?

AnketGörüşmeGözlemBilgisayar ortamında test/anketGörüntü kaydıSes kaydıAntropometrik ÖlçümlerDeney (Sosyal Bilimler Alanında)Diğer (Belirtiniz):

14. Araştırmada veri toplamak amacı ile bireylerden biyolojik materyal alınacak mıdır?


Bu başvuru formunda verdiğim bilgilerin eksiksiz olduğunu ve tamamen doğru olduğunu taahhüt ederim.

Başvuru Yapan Sorumlu Araştırmacı(lar) : Başvuru formu; 1) bilimsel projelerde yürütücü; 2) lisansüstü tezlerde, seminer ve ders araştırmalarında, lisans

ve ön lisans bitirme projelerinde danışman ve öğrenci; 3) araştırma makalelerinde sorumlu araştırmacı tarafından imzalanacaktır.

Başvuru Tarihi : ……….. /……………. /……….

Unvan, Ad SoyadAraştırmadaki Görevi(Sorumlu Araştırmacı /

Yürütücü / Danışman / Öğrenci)

T.C. No Pasaport No

(Yabancı Uyruklular)

İmza

Sayfa 9 / 11





Sayfa 10 / 11





Başvuru Formu Ekleri- Eksik belge olan başvurular değerlendirmeye alınmayacaktır. - Veri toplama aracı (Anket vb.) EBYS üzerinden Word dosyası (dijital) olarak eklenmemiş başvurular değerlendirmeye alınmayacaktır.

Başvuru Formu Zorunlu Ekleri

Ek 01 Veri Toplama Aracı (Anket vb.) Eklendi

Ek 02 Veri Toplama Aracı (Anket vb.) EBYS üzerinde yüklenmiş Word dosyası (dijital)) Eklendi

Ek 03 Etik Kurul Araştırmacı Taahhütnamesi Eklendi

Ek 04 Etik Kurul Başvuru Kontrol Listesi Eklendi

Araştırmaya Özgü Diğer Başvuru Ekleri(Başvuru formunda beyan edilen bilgileri kanıtlayan ve ekte sunulması istenen/gereken

belgeler eklenmelidir)

Ek 05

Ek 06

Ek 07

Ek 08

Ek 09

Ek 10

Ek 11

Ek 11

Ek 12

Sayfa 11 / 11

Documents

webadmin.selcuk.edu.tr · Web view2021. 4. 7. · Araştırmanın 1) evreni ve örneklemi, 2) örneklem seçme yöntemi, 3) veri toplama araçlarını kimin uygulayacağı, 4) veri