OP

รายงานผลการศกษาชมชนและสนบสนนชวยเหลอครวเรอนเปาหมาย

๑. ชอหวหนาครวเรอน (นางสาว)..........ทองศร........นามสกล….....ภมเรศสนทร..…….อาย.....58.....ป

จบการศกษาขนสงสด...............ม.6หมายเลขโทรศพท (บาน)..............................................(มอ

ถอ).........092-7253558ละตจด

...............................................................................ลองจจด……………………………………......๒. สภาพและลกษณะทอยอาศย มบานเปนของตนเอง ในพนท............ไร..300.ตารางวา เชาบาน ในราคา.........................................บาท/เดอน อาศยเพอนบาน สรางบานพกอาศยในพนทสาธารณะ อนๆ ระบ........................................................... ๓. อาชพหลกของหวหนาครวเรอน √ เปนเกษตรกร ปลกพช ระบ..ขาว มนสำาปะหลง..รายได 50,000..บาท/ป รบจาง ระบ........................................อตราคาจาง............................บาท/ป คาขาย ระบ........................................รายได.....................................บาท/ป อนๆ ระบ……………………………………..รายได.....................................บาท/ป ๔. อาชพรอง ระบ ทอเสอ ทำากระเปาสาน……… …………..รายได........12,000.......บาท/ป๕. รายไดเฉลยของครวเรอน.....................บาท/ป

OPFamily Folder Part

๖. สมาชกในครวเรอน จำานวน.......3....คน บตร จำานวน.........-...........คน สมาชกอนๆ จำานวน............คน ๗. รายชอสมาชกในครวเรอน

๑) ชอ-นามสกล....นางสาวทองศร ภมเรศสนทร....ความสมพนธเปน.หวหนาครวเรอน..อาย...58..ป

การศกษา......ม.6.....อาชพ......เกษตรกร........รายได ..............................บาท/เดอน

๒) ชอ-นามสกล.....นายสรรเพชร เวชพทกษ....ความสมพนธเปน.......หลาน.....อาย....44.ป

การศกษา........ม.3.......อาชพ.....เลยงโคเนอ.....รายได ..............................บาท/เดอน

๓) ชอ-นามสกล.....ด.ช.อนชาต ภมเรศสนทร....ความสมพนธเปน....บตรบญธรรม........อาย....13...ป

การศกษา...ม.1...อาชพ...........นกเรยน.......รายได ..............................บาท/เดอน

๔) ชอ-นามสกล.........................................................ความสมพนธเปน.............................อาย..............ป

การศกษา...........................อาชพ..............................................รายได ..............................บาท/เดอน

๕) ชอ-นามสกล.........................................................ความสมพนธเปน.............................อาย..............ป

การศกษา...........................อาชพ..............................................รายได ..............................บาท/เดอน ๘. สภาพความเปนอยในครวเรอน

๒

สมาชกอาศยอยดวยกนทกคน อยคนเดยว สมาชกแยกยายไปประกอบอาชพทงในและนอกจงหวด จำานวน ....................... คน ประกอบดวยจงหวด ................................................................................ สมาชกชราภาพ เจบปวย พการ ไมสามารถประกอบอาชพได

จำานวน ....................... คน ระบ...........................................................................................................๙. สภาพปญหาหนสน ไมมหนสน √ มหนในระบบ จำานวน……400,000......บาท โดยแยกเปน หนกลมออมทรพย………120,000..……บาท หนกองทนหมบาน…………30,000……………….….บาท

สหกรณ.....................-.............................................บาท มหนนอกระบบ จำานวน..............................บาท๑๐. สาเหตของการเปนหน...........นำามาลงทนการเกษตร................................................... √ การแกไขปญหาโดย.............นำาผลผลตมาขายชำาระหน..........................๑๑. ประเภทครวเรอน √ มความพรอม สามารถพฒนาได

Family Folder Part

ตองใหการสงเคราะห /ชวยเหลอเพยงอยางเดยว (สงอาย/พการ)

สงตอใหหนวยงาน................................................. ไมขอรบความชวยเหลอ เพราะ..........................................................................................๑๒. ขอมล ๔ท เพอใชในการพฒนาครวเรอน

๑๒.๑ ทกษะ(ฝมอแรงงาน)................กลม OTOP............................................. ๑๒.๒ ทศนคต(ตอชวต/การงาน)....................................................................................................... ๑๒.๓ ทรพยากร (ทดน/ปจจยการผลต)............................................................................................๑๒.๔ ทางออก(แนวทางแกไข)..........................................................................................................

OP๓

ผลการดำาเนนงานตามกระบวนการท ๑ ชเปาชวตครวเรอนยากจน (Life Identification)

√ ทมปฏบตการ ประกอบดวย.....อาจารยนตยา ทองทพย ฯลฯ

........................................................................................................................................... ผลการวเคราะหขอมลครวเรอนยากจน

เปนครวเรอนยากจนจาก จปฐ. ป ...................เปนครวเรอนยากจนจากเวทประชาคม

OP

รายงานผลการศกษาชมชนและสนบสนนชวยเหลอครวเรอนเปาหมาย

๑. ชอหวหนาครวเรอน (นาง)........จนทรา..........นามสกล….....เคนาราช..…….อาย.....65.....ป

จบการศกษาขนสงสด...............ป.4หมายเลขโทรศพท (บาน)..............................................(มอ

ถอ).........089-5497336ละตจด

...............................................................................ลองจจด……………………………………......๒. สภาพและลกษณะทอยอาศย มบานเปนของตนเอง ในพนท......24......ไร เชาบาน ในราคา.........................................บาท/เดอน อาศยเพอนบาน สรางบานพกอาศยในพนทสาธารณะ อนๆ ระบ........................................................... ๓. อาชพหลกของหวหนาครวเรอน √ เปนเกษตรกร ปลกพช ระบ..ทำานา เลยงสกร รายได - บาท/ป รบจาง ระบ........................................อตราคาจาง............................บาท/ป คาขาย ระบ........................................รายได.....................................บาท/ป อนๆ ระบ……………………………………..รายได.....................................บาท/ป ๔. อาชพรอง ระบ ทำากระเปาสาน……… …………..รายได........12,000.......บาท/ป๕. รายไดเฉลยของครวเรอน.......ไมแนใจ...บาท/ป

OPFamily Folder Part

๖. สมาชกในครวเรอน จำานวน.......4....คน บตร จำานวน.........2..........คน สมาชกอนๆ จำานวน......4......คน ๗. รายชอสมาชกในครวเรอน

๑) ชอ-นามสกล....นายออนจนทร พมพระสด....ความสมพนธเปน.สาม..อาย...64..ป

การศกษา......ป.4.....อาชพ......เกษตรกร........รายได ..............................บาท/เดอน

๒) ชอ-นามสกล.....นายอภนนท พมพระสด....ความสมพนธเปน.......บตร.....อาย....41.ป

การศกษา...............อาชพ..........รายได ..............................บาท/เดอน

๓) ชอ-นามสกล.....นายสนธ พมพระสด....ความสมพนธเปน....บตร........อาย....38...ป

การศกษา......อาชพ..................รายได ..............................บาท/เดอน

๔) ชอ-นามสกล.........................................................ความสมพนธเปน.............................อาย..............ป

การศกษา...........................อาชพ..............................................รายได ..............................บาท/เดอน

๕) ชอ-นามสกล.........................................................ความสมพนธเปน.............................อาย..............ป

การศกษา...........................อาชพ..............................................รายได ..............................บาท/เดอน ๘. สภาพความเปนอยในครวเรอน

๒

สมาชกอาศยอยดวยกนทกคน อยคนเดยว สมาชกแยกยายไปประกอบอาชพทงในและนอกจงหวด จำานวน ....................... คน ประกอบดวยจงหวด ................................................................................ สมาชกชราภาพ เจบปวย พการ ไมสามารถประกอบอาชพได

จำานวน ....................... คน ระบ...........................................................................................................๙. สภาพปญหาหนสน ไมมหนสน √ มหนในระบบ จำานวน……90,000......บาท โดยแยกเปน หนกลมออมทรพย………..……บาท √ หนกองทนหมบาน…………40,000……………….….บาท √

สหกรณ..............50,000.............................................บาท มหนนอกระบบ จำานวน..............................บาท๑๐. สาเหตของการเปนหน...........นำามาลงทนการเกษตร................................................... √ การแกไขปญหาโดย.............นำาผลผลตมาขายชำาระหน..........................๑๑. ประเภทครวเรอน √ มความพรอม สามารถพฒนาได

Family Folder Part

ตองใหการสงเคราะห /ชวยเหลอเพยงอยางเดยว (สงอาย/พการ)

สงตอใหหนวยงาน................................................. ไมขอรบความชวยเหลอ เพราะ..........................................................................................๑๒. ขอมล ๔ท เพอใชในการพฒนาครวเรอน

๑๒.๑ ทกษะ(ฝมอแรงงาน).............กลม OTOP...................................................... ๑๒.๒ ทศนคต(ตอชวต/การงาน)....................................................................................................... ๑๒.๓ ทรพยากร (ทดน/ปจจยการผลต)............................................................................................๑๒.๔ ทางออก(แนวทางแกไข)..........................................................................................................

OP๓

ผลการดำาเนนงานตามกระบวนการท ๑ ชเปาชวตครวเรอนยากจน (Life Identification)

√ ทมปฏบตการ ประกอบดวย.....อาจารยนตยา ทองทพย ฯลฯ

........................................................................................................................................... ผลการวเคราะหขอมลครวเรอนยากจน

เปนครวเรอนยากจนจาก จปฐ. ป ...................เปนครวเรอนยากจนจากเวทประชาคม

OP

รายงานผลการศกษาชมชนและสนบสนนชวยเหลอครวเรอนเปาหมาย

๑. ชอหวหนาครวเรอน (นาง)............สวรรณ..............นามสกล…........เจรญยง.………….อาย....50......ป

จบการศกษาขนสงสด.......................ม.3.....................................................................................หมายเลขโทรศพท (บาน)..............................................(มอ

ถอ)..........062-5372258...............ละตจด

...............................................................................ลองจจด……………………………………......๒. สภาพและลกษณะทอยอาศย มบานเปนของตนเอง ในพนท............ไร...3 งาน เชาบาน ในราคา.........................................บาท/เดอน อาศยเพอนบาน สรางบานพกอาศยในพนทสาธารณะ อนๆ ระบ........................................................... ๓. อาชพหลกของหวหนาครวเรอน เปนเกษตรกร ปลกพช ระบ................ปลกขาว............รายได……………………..บาท/ป รบจาง ระบ........................................อตราคาจาง............................บาท/ป คาขาย ระบ........................................รายได.....................................บาท/ป

OPFamily Folder Part

อนๆ ระบ……………………………………..รายได.....................................บาท/ป ๔. อาชพรอง ระบ งานจกรสาน เยบ……………………ผา………………………..รายได...............15,000..........บาท/ป๕. รายไดเฉลยของครวเรอน.....................บาท/ป ๖. สมาชกในครวเรอน จำานวน.................คน บตร จำานวน....................คน สมาชกอนๆ จำานวน............คน ๗. รายชอสมาชกในครวเรอน

๑) ชอ-นามสกล.....นางสวรรณ เจรญยง......ความสมพนธเปน.............................อาย.......50.......ป

การศกษา...........................อาชพ.................เยบผา.................รายได .......3,500............บาท/เดอน

๒) ชอ-นามสกล.......นายจำาป เจรญยง............ความสมพนธเปน........สาม........อาย.......55.......ป

การศกษา...........................อาชพ.....เกษตรกร,ผชวยผใหญบาน....รายได .......5,800......บาท/เดอน

๓) ชอ-นามสกล......นายจกรพนธ เจรญยง....ความสมพนธเปน..........บตร.......อาย.....33.....ป

การศกษา...........................อาชพ.........บรษทเอกชน.......รายได .......12,000......บาท/เดอน

๔) ชอ-นามสกล.........นางสาวกรรณนกา เจรญยง........ความสมพนธเปน....บตรธดา...อาย....17....ป

การศกษา...........................อาชพ...........กำาลงศกษา..........รายได ..............................บาท/เดอน

๕) ชอ-นามสกล.........................................................ความสมพนธเปน.............................อาย..............ป

การศกษ

๒

า...........................อาชพ..............................................รายได ..............................บาท/เดอน ๘. สภาพความเปนอยในครวเรอน สมาชกอาศยอยดวยกนทกคน อยคนเดยว /สมาชกแยกยายไปประกอบอาชพทงในและนอกจงหวด จำานวน ...........2..... คน ประกอบดวยจงหวด ปราจนบร (ทำางาน) นครนายก (เรยน) สมาชกชราภาพ เจบปวย พการ ไมสามารถประกอบอาชพได

จำานวน ....................... คน ระบ...........................................................................................................๙. สภาพปญหาหนสน ไมมหนสน มหนในระบบ จำานวน…………………….........บาท โดยแยกเปน /หนกลมออมทรพย……………………25,000………………..……บาท หนกองทนหมบาน……………………………………….….บาท /

สหกรณ...........................50,000.......................................บาท มหนนอกระบบ จำานวน..............................บาท๑๐. สาเหตของการเปนหน.............กทำาน

า......................................................................................................... การแกไขปญหาโดย...........................................................................................................๑๑. ประเภทครวเรอน มความพรอม สามารถพฒนาได ตองใหการสงเคราะห /ชวยเหลอเพยงอยางเดยว (สงอาย/พการ)

สงตอใหหนวยงาน................................................. ไมขอรบความชวยเหลอ เพราะ..........................................................................................๑๒. ขอมล ๔ท เพอใชในการพฒนาครวเรอน

๑๒.๑ ทกษะ(ฝมอแรงงาน)................................................................................................................ ๑๒.๒ ทศนคต(ตอชวต/การงาน)....................................................................................................... ๑๒.๓ ทรพยากร (ทดน/ปจจยการผลต)............................................................................................๑๒.๔ ทางออก(แนวทางแกไ

OPFamily Folder Part

๓

ข)..........................................................................................................

ผลการดำาเนนงานตามกระบวนการท ๑ ชเปาชวตครวเรอนยากจน (Life Identification)

/ ทมปฏบตการ ประกอบดวย................อาจารยนตยา ทองทพย และ ฯลฯ.................

........................................................................................................................................... ผลการวเคราะหขอมลครวเรอนยากจน

เปนครวเรอนยากจนจาก จปฐ. ป ...................เปนครวเรอนยากจนจากเวทประชาคม

Family Folder Part

OP

รายงานผลการศกษาชมชนและสนบสนนชวยเหลอครวเรอนเปาหมาย

๑. ชอหวหนาครวเรอน (นางสาว).......อรญญา......นามสกล…......ภมเรศสนทร...………….อาย....45....ป

จบการศกษาขนสงสด.......................ม.3...............................................................................................หมายเลขโทรศพท (บาน)..............................................(มอ

ถอ)........084-4558194.ละตจด

...............................................................................ลองจจด……………………………………......๒. สภาพและลกษณะทอยอาศย มบานเปนของตนเอง ในพนท............ไร....200........ตารางวา เชาบาน ในราคา.........................................บาท/เดอน อาศยเพอนบาน

สรางบานพกอาศยในพนทสาธารณะ อนๆ ระบ........................................................... ๓. อาชพหลกของหวหนาครวเรอน เปนเกษตรกร ปลกพช ระบ.................ขาว...........รายได…30,000………………..บาท/ป รบจาง ระบ........................................อตราคาจาง............................บาท/ป คาขาย ระบ........................................รายได.....................................บาท/ป อนๆ ระบ……………………………………..รายได.....................................บาท/ป ๔. อาชพรอง ระบ เครองจกรสาน และคาขาย………………… ……..รายได..........20,000.........บาท/ป๕. รายไดเฉลยของครวเรอน..........50,000...........บาท/ป ๖. สมาชกในครวเรอน จำานวน.........4........คน / บตร จำานวน........3...........คน สมาชกอนๆ จำานวน............คน ๗. รายชอสมาชกในครวเรอน

๑) ชอ-นามสกล......นายวรวฒน ภมเรศสนทร......ความสมพนธเปน........บตร........อาย.......22.......ป

การศกษา...........ม.3.........อาชพ.......................ทหาร.............รายได ..............7,000.......บาท/เดอน

๒) ชอ-นามสกล......นายวรพล บญปญญา...........ความสมพนธเปน.........บตร.........อาย..............ป

การศกษา..........ม.3.................อาชพ..............รบจาง..............รายได ......9,000......บาท/เดอน

OPFamily Folder Part

๒

๓) ชอ-นามสกล.........ด.ช.วรวทย บญปญญา.......ความสมพนธเปน.......บตร......อาย......15........ป

การศกษา..........ม.3..........อาชพ...........เรยน..........รายได ..............................บาท/เดอน

๔) ชอ-นามสกล.........................................................ความสมพนธเปน.............................อาย..............ป

การศกษา...........................อาชพ..............................................รายได ..............................บาท/เดอน

๕) ชอ-นามสกล.........................................................ความสมพนธเปน.............................อาย..............ป

การศกษา...........................อาชพ..............................................รายได ..............................บาท/เดอน ๘. สภาพความเปนอยในครวเรอน สมาชกอาศยอยดวยกนทกคน อยคนเดยว /สมาชกแยกยายไปประกอบอาชพทงในและนอกจงหวด จำานวน .........2.......... คน ประกอบดวยจงหวด ................ปทมธาน............................................ สมาชกชราภาพ เจบปวย พการ ไมสามารถประกอบอาชพได

จำานวน ....................... คน ระบ...........................................................................................................๙. สภาพปญหาหนสน

ไมมหนสน / มหนในระบบ จำานวน………………150,000…….........บาท โดยแยกเปน /หนกลมออมทรพย…………………100,000…………………..……บาท /หนกองทนหมบาน………………20,000……………………….….บาท /

สหกรณ.....................120,000.............................................บาท มหนนอกระบบ จำานวน..............................บาท๑๐. สาเหตของการเปนหน.............นำามาลงทนดานการเกษตร......................................... การแกไขปญหาโดย...........................................................................................................๑๑. ประเภทครวเรอน มความพรอม สามารถพฒนาได ตองใหการสงเคราะห /ชวยเหลอเพยงอยางเดยว (สงอาย/พการ)

สงตอใหหนวยงาน................................................. ไมขอรบความชวยเหลอ เพราะ..........................................................................................๑๒. ขอมล ๔ท เพอใชในการพฒนาครวเรอน

๑๒.๑ ทกษะ(ฝมอแรงงา

OPFamily Folder Part

๓

น)................................................................................................................ ๑๒.๒ ทศนคต(ตอชวต/การงาน)....................................................................................................... ๑๒.๓ ทรพยากร (ทดน/ปจจยการผลต)............................................................................................๑๒.๔ ทางออก(แนวทางแกไข)..........................................................................................................

ผลการดำาเนนงานตามกระบวนการท ๑ ชเปาชวตครวเรอนยากจน (Life Identification)

/ ทมปฏบตการ ประกอบดวย........อาจารยนตยา ทองทพย และฯลฯ.....................................

...........................................................................................................................................

Family Folder Part

OP

ผลการวเคราะหขอมลครวเรอนยากจนเปนครวเรอนยากจนจาก จปฐ. ป ...................เปนครวเรอนยากจนจากเวทประชาคม

รายงานผลการศกษาชมชนและสนบสนนชวยเหลอครวเรอนเปาหมาย

๑. ชอหวหนาครวเรอน (นาย/นาง/นางสาว).......สรตน......นามสกล….....ปกเคเต…….อาย......53....ป

จบการศกษาขนสงสด....................ป.4..................................................................................หมายเลขโทรศพท (บาน)..............................................(มอ

ถอ)....082-2548124ละตจด

...............................................................................ลองจจด……………………………………......๒. สภาพและลกษณะทอยอาศย มบานเปนของตนเอง ในพนท............ไร.......3 งาน เชาบาน ในราคา.........................................บาท/เดอน อาศยเพอนบาน สรางบานพกอาศยในพนทสาธารณะ อนๆ ระบ........................................................... ๓. อาชพหลกของหวหนาครวเรอน เปนเกษตรกร ปลกพช ระบ.............................รายได……………………..บาท/ป / รบจาง ระบ..............รบจางทวไป..........................อตราคาจาง.............20,000...............บาท/ป คาขาย ระบ........................................รายได.....................................บาท/ป อนๆ ระบ……………………………………..รายได.....................................บาท/ป ๔. อาชพรอง ระบ ทอเสอ สานกระเปา ปลกผกสวนครว รายได......15,000 – 20,000......บาท/ป๕. รายไดเฉลยของครวเรอน........30,000.............บาท/ป ๖. สมาชกในครวเรอน จำานวน.........5........คน / บตร จำานวน.........3...........คน

OPFamily Folder Part

สมาชกอนๆ จำานวน............คน ๗. รายชอสมาชกในครวเรอน

๑) ชอ-นามสกล........นายสมจตร ปกเคเต......ความสมพนธเปน..........สาม.........อาย......53........ป

การศกษา..............ป.4........อาชพ......รบจางทวไป..........รายได .........2,500.......บาท/เดอน

๒) ชอ-นามสกล.........นางสาวมานต ปกเคเต..........ความสมพนธเปน..........บตร.......อาย....34....ป

การศกษา............ม.3.........อาชพ.....พนกงานบรษทเอกชน.....รายได .....9,000....บาท/เดอน

๓) ชอ-นามสกล.......นายสามารถ ปกเคเต......ความสมพนธเปน............บตร.....อาย.......31.......ป

การศกษา........ป.6.......อาชพ.......รบจางทวไป.....รายได ...............-...............บาท/เดอน

๔) ชอ-นามสกล........นายคงคด ปกเคเต......ความสมพนธเปน..........บตร....อาย......17........ป

การศกษา...........................อาชพ.........นกเรยน.......รายได ..............................บาท/เดอน

๕) ชอ-นามสกล.........................................................ความสมพนธเปน.............................อาย..............ป

การศกษา...........................อาชพ..............................................รายได ..............................บาท/เดอน ๘. สภาพความเปนอยในครวเรอน สมาชกอาศยอยดวยกนทกคน อยคนเดยว /สมาชกแยกยายไปประกอบอาชพทงในและนอกจงหวด

๒

จำานวน ........2.......... คน ประกอบดวยจงหวด ..................กรงเทพฯ........................ สมาชกชราภาพ เจบปวย พการ ไมสามารถประกอบอาชพได

จำานวน ....................... คน ระบ...........................................................................................................๙. สภาพปญหาหนสน ไมมหนสน / มหนในระบบ จำานวน……………46,800……….........บาท โดยแยกเปน หนกลมออมทรพย………………14,000……………………..……บาท หนกองทนหมบาน………………25,000……………………….….บาท

สหกรณ...........................7,800.......................................บาท มหนนอกระบบ จำานวน..............................บาท๑๐. สาเหตของการเปนหน ใชจายภายในครวเรอน สงลกเรยน การแกไขปญหาโดย...........................................................................................................๑๑. ประเภทครวเรอน มความพรอม สามารถพฒนาได ตองใหการสงเคราะห /ชวยเหลอเพยงอยางเดยว (สงอาย/พการ)

Family Folder Part

สงตอใหหนวยงาน................................................. ไมขอรบความชวยเหลอ เพราะ..........................................................................................๑๒. ขอมล ๔ท เพอใชในการพฒนาครวเรอน

๑๒.๑ ทกษะ(ฝมอแรงงาน)................................................................................................................ ๑๒.๒ ทศนคต(ตอชวต/การงาน)....................................................................................................... ๑๒.๓ ทรพยากร (ทดน/ปจจยการผลต)............................................................................................๑๒.๔ ทางออก(แนวทางแกไข)..........................................................................................................

OP๓

ผลการดำาเนนงานตามกระบวนการท ๑ ชเปาชวตครวเรอนยากจน (Life Identification)

/ ทมปฏบตการ ประกอบดวย........อาจารยนตยา ทองทพย และ ฯลฯ........

........................................................................................................................................... ผลการวเคราะหขอมลครวเรอนยากจน

เปนครวเรอนยากจนจาก จปฐ. ป ...................เปนครวเรอนยากจนจากเวทประชาคม

Family Folder Part

OP

รายงานผลการศกษาชมชนและสนบสนนชวยเหลอครวเรอนเปาหมาย

๑. ชอหวหนาครวเรอน นาง.......นอม........นามสกล…....ปะทา…….อาย.....68.....ป

จบการศกษาขนสงสด........................ป.4............................................................................หมายเลขโทรศพท (บาน)..............................................(มอ

ถอ)......080-7854993..........ละตจด

...............................................................................ลองจจด……………………………………......๒. สภาพและลกษณะทอยอาศย / มบานเปนของตนเอง ในพนท......1......ไร............ตารางวา เชาบาน ในราคา.........................................บาท/เดอน อาศยเพอนบาน สรางบานพกอาศยในพนทสาธารณะ อนๆ ระบ........................................................... ๓. อาชพหลกของหวหนาครวเรอน / เปนเกษตรกร ปลกพช ระบ...........มนสำาปะหลง..................รายได…70,000……..บาท/ป รบจาง ระบ........................................อตราคาจาง............................บาท/ป คาขาย ระบ........................................รายได.....................................บาท/ป

อนๆ ระบ……………………………………..รายได.....................................บาท/ป ๔. อาชพรอง ระบ ทอเสอ จกรสาน………… …………..รายได.....................................บาท/ป๕. รายไดเฉลยของครวเรอน.........70,000......บาท/ป ๖. สมาชกในครวเรอน จำานวน........3.........คน บตร จำานวน.........3...........คน สมาชกอนๆ จำานวน............คน ๗. รายชอสมาชกในครวเรอน

๑) ชอ-นามสกล......นายบน ปะทา.....ความสมพนธเปน............สาม.........อาย......68........ป

การศกษา............ป.4...............อาชพ.........เกษตรกร......รายได ......5,800....บาท/เดอน

๒) ชอ-นามสกล........นายสมพร ปะทา......ความสมพนธเปน......บตร.....อาย.......31.......ป

การศกษา...........นางนารน........อาชพ.........รบจางทวไป...รายได .......9,000.......บาท/เดอน

๓) ชอ-นามสกล........นายศภกร ปะทา...............ความสมพนธเปน.........บตร.......อาย.....45..ป

การศกษา........ป.6......อาชพ.....เกษตรกร..........รายได ........6,000........บาท/เดอน

๔) ชอ-นามสกล.........................................................ความสมพนธเปน.............................อาย..............ป

การศกษา...........................อาชพ..............................................รายได ..............................บาท/เดอน

OPFamily Folder Part

๒

๕) ชอ-นามสกล.........................................................ความสมพนธเปน.............................อาย..............ป

การศกษา...........................อาชพ..............................................รายได ..............................บาท/เดอน ๘. สภาพความเปนอยในครวเรอน สมาชกอาศยอยดวยกนทกคน อยคนเดยว /สมาชกแยกยายไปประกอบอาชพทงในและนอกจงหวด จำานวน ..........2......... คน ประกอบดวยจงหวด ......เมองสระแกว........................... สมาชกชราภาพ เจบปวย พการ ไมสามารถประกอบอาชพได

จำานวน ....................... คน ระบ...........................................................................................................๙. สภาพปญหาหนสน ไมมหนสน / มหนในระบบ จำานวน……………50,000……….........บาท โดยแยกเปน /หนกลมออมทรพย……………………50,000………………..……บาท หนกองทนหมบาน……………………………………….….บาท /

สหกรณ............................50,000......................................บาท

มหนนอกระบบ จำานวน..............................บาท๑๐. สาเหตของการเปนหน.................ลงทนทำาการเกษตร................................................ / การแกไขปญหาโดย..............เกบเกยวผลผลตขาย และทำาอาชพเสรม...............................๑๑. ประเภทครวเรอน มความพรอม สามารถพฒนาได ตองใหการสงเคราะห /ชวยเหลอเพยงอยางเดยว (สงอาย/พการ)

สงตอใหหนวยงาน................................................. ไมขอรบความชวยเหลอ เพราะ..........................................................................................๑๒. ขอมล ๔ท เพอใชในการพฒนาครวเรอน

๑๒.๑ ทกษะ(ฝมอแรงงาน)................................................................................................................ ๑๒.๒ ทศนคต(ตอชวต/การงาน)....................................................................................................... ๑๒.๓ ทรพยากร (ทดน/ปจจยการผลต)............................................................................................๑๒.๔ ทางออก(แนวทางแกไ

OPFamily Folder Part

๓

ข)..........................................................................................................

ผลการดำาเนนงานตามกระบวนการท ๑ ชเปาชวตครวเรอนยากจน (Life Identification)

/ ทมปฏบตการ ประกอบดวย.........อาจารยนตยา ทองทพย และ ฯลฯ..............

........................................................................................................................................... ผลการวเคราะหขอมลครวเรอนยากจน

เปนครวเรอนยากจนจาก จปฐ. ป ...................เปนครวเรอนยากจนจากเวทประชาคม