45
SỞ Y TẾ THÁI BÌNH BỆNH VIỆN ĐA KHOA TỈNH Số: /BC-BV CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập - Tự do - Hạnh phúc Thái Bình, ngày 13 tháng 10 năm 2017 BÁO CÁO KẾT QUẢ HOẠT ĐỘNG BỆNH VIỆN 9 THÁNG ĐẦU NĂM 2017 Thực hiện yêu cầu của Sở Y tế Thái Bình về việc Hướng dẫn sơ kết công tác bệnh viện 9 tháng đầu năm 2017 Bệnh viện Đa khoa Tỉnh Thái Bình xin báo cáo cụ thể như sau: I. Kết quả công tác Khám chữa bệnh của bệnh viện 9 tháng đầu năm 2017 1. Kết quả công tác khám chữa bệnh của bệnh viện 9 tháng đầu năm 2017 1.1. Kết quả thực hiện các chỉ tiêu chuyên môn Chỉ số hoạt động chuyên môn 09 tháng -2017 09 tháng- 2016 Chênh lệch 1. Tổng số giường kế hoạch 1 000 1 000 2. Tổng số giường thực 1 574 1 481 93 3. Tổng số lượt khám bệnh (3a+3b+3c) trong đó: 187 938 167 027 20 911 1

bvdktinhthaibinh.vnbvdktinhthaibinh.vn/User_folder_upload/userfiles/files... · Web viewHiện nay bệnh viện đã triển khai thường quy các kỹ thuật chuyên sâu ở

  • Upload
    others

  • View
    0

  • Download
    0

Embed Size (px)

Citation preview

Page 1: bvdktinhthaibinh.vnbvdktinhthaibinh.vn/User_folder_upload/userfiles/files... · Web viewHiện nay bệnh viện đã triển khai thường quy các kỹ thuật chuyên sâu ở

SỞ Y TẾ THÁI BÌNHBỆNH VIỆN ĐA KHOA TỈNH

Số: /BC-BV

CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAMĐộc lập - Tự do - Hạnh phúc

Thái Bình, ngày 13 tháng 10 năm 2017

BÁO CÁO KẾT QUẢ HOẠT ĐỘNG BỆNH VIỆN9 THÁNG ĐẦU NĂM 2017

Thực hiện yêu cầu của Sở Y tế Thái Bình về việc Hướng dẫn sơ kết công tác bệnh viện 9 tháng đầu năm 2017 Bệnh viện Đa khoa Tỉnh Thái Bình xin báo cáo cụ thể như sau:I. Kết quả công tác Khám chữa bệnh của bệnh viện 9 tháng đầu năm 2017

1. Kết quả công tác khám chữa bệnh của bệnh viện 9 tháng đầu năm 20171.1. Kết quả thực hiện các chỉ tiêu chuyên môn

Chỉ số hoạt động chuyên môn09 tháng -

201709 tháng-

2016Chênh lệch

1. Tổng số giường kế hoạch 1 000 1 0002. Tổng số giường thực kê 1 574 1 481 933. Tổng số lượt khám bệnh (3a+3b+3c) trong đó:

187 938 167 027 20 911

3a. Đúng tuyến 83 779 58 569 25 2103b. Vượt tuyến 98 839 102 505 -3 6663c. Tỉnh ngoài 5 320 5 953 -6334. Tổng số lượt người bệnh điều trị ngoại trú

27 491 21 461 6 030

5. Tổng số ngày điều trị của người bệnh ngoại trú.

779 751 601 794 177 957

6. Tổng số lượt người bệnh nội trú (tất cả các đối tượng)

49 364 45 878 3 486

7. Tổng số ngày điều trị của người bệnh nội trú (tất cả các đối tượng)

362 388 370 732 -8 344

8. Số ngày điều trị trung bình của 7,3 8,1 -0,8

1

Page 2: bvdktinhthaibinh.vnbvdktinhthaibinh.vn/User_folder_upload/userfiles/files... · Web viewHiện nay bệnh viện đã triển khai thường quy các kỹ thuật chuyên sâu ở

người bệnh nội trú9. Công suất sử dụng giường bệnh9a. Tính theo giường bệnh kế hoạch: 133,2 136 -2,89b. Tính theo giường bệnh thực kê: 84,64 92 -7,3610. Tổng số lượt người bệnh nặng (tất cả các đối tượng)

17 717 16 405 1 312

11. Tổng số cas cấp cứu 30 097 29 895 20212. Tổng số người bệnh chuyển viện tuyến trên (tất cả các đối tượng)

11 091 10 043 1 048

13. Chuyển viện tuyến trên bằng xe cấp cứu của BV

1 708 1 762-54

14. Tổng số phẫu thuật thực hiện tại BV (15a+15b+15c+15d)

8 802 9 017-215

14a. Số phẫu thuật loại đặc biệt 469 256 21314b. Số phẫu thuật loại 1 5 191 5 342 -15114c. Số phẫu thuật loại 2 2 346 2 500 -15414d. Số phẫu thuật loại 3 796 919 -123Trong đó phân tích:14đ. Số phẫu thuật nội soi 2 291 2 088 20315. Tổng số người bệnh tử vong tại BV (15 = 15a + 15b)

97 94 3

15a. Số tử vong trong vòng 24 giờ đầu nhập viện

45 52 -7

15b. Số tử vong sau 24 giờ đầu nhập viện

52 42 10

16. Tổng số xét nghiệm về Sinh hoá thực hiện tại BV

1 199 623 1 431 265 -231 642

17. Tổng số xét nghiệm về Huyết học thực hiện tại BV

411 036 449 809 -38 773

18. Tổng số xét nghiệm về Vi sinh thực hiện tại BV

38 193 41 735 -3 542

19. Tổng số xét nghiệm về Giải phẫu 10 296 12 452 -2 156

2

Page 3: bvdktinhthaibinh.vnbvdktinhthaibinh.vn/User_folder_upload/userfiles/files... · Web viewHiện nay bệnh viện đã triển khai thường quy các kỹ thuật chuyên sâu ở

bệnh lý thực hiện tại BV20. Tổng số chụp X quang (mỗi vị trí được tính 1 fim)

287 910 437 601 -149 691

21. Tổng số chụp CT Scan 28 001 29 894 -1 89322. Tổng số chụp MRI 3 406 3 883 -47723. Tổng số siêu âm chẩn đoán và điều trị

102 105 99 392 2 713

24. Tổng số nội soi chẩn đoán và can thiệp

31 644 29 045 2 599

1.2. Kết quả thực hiện công tác chuyên mônBệnh viện đã duy trì thực hiện tốt các chỉ đạo của Sở Y tế, hoạt động cấp cứu,

khám điều trị và phục vụ người bệnh, những vấn đề trọng tâm đã được bệnh viện chú trọng thực hiện:

- Năm 2017 BV hoạt động với 1.000 giường bệnh kế hoạch (700 giường có ngân sách), thực kê đến 30/09/2017 là 1574 giường.

- Bệnh viện đã tổ chức tốt hoạt động chuyên môn phục vụ bệnh nhân trong dịp tết Nguyên đán.

- Ngay từ đầu năm Bệnh viện đã tổ chức hội nghị theo hệ, bàn về công tác đào tạo và phát triển kỹ thuật trong năm 2017, xây dựng kế hoạch theo chuyên ngành đề nghị hỗ trợ đào tạo trong khuôn khổ dự án NORRED, bệnh viện vệ tinh.

- Tích cực trao đổi và tận dụng sự giúp đỡ của các bệnh viện trung ương và bệnh viện có các trung tâm đào tạo kỹ thuật cao như: Bệnh viện Việt Đức, Bệnh viện Bạch Mai, Trung tâm tim mạch Bệnh viện E, Bệnh viện Chợ Rãy TPHCM.....

- Hướng dẫn các khoa trong toàn bệnh viện xây dựng, cập nhật phác đồ điều trị và quy trình kỹ thuật theo các chuyên khoa đưa vào sử dụng thống nhất trong toàn bệnh viện

Hiện nay bệnh viện đã triển khai thường quy các kỹ thuật chuyên sâu ở hầu hết các chuyên ngành.

Trong 9 tháng đầu năm 2017 bệnh viện tiếp tục triển khai một số kỹ thuật mới, kỹ thuật mũi nhọn nâng tầm bệnh viện hạng I.

STT KỸ THUẬT MỚI KHOA LÝ DO3

Page 4: bvdktinhthaibinh.vnbvdktinhthaibinh.vn/User_folder_upload/userfiles/files... · Web viewHiện nay bệnh viện đã triển khai thường quy các kỹ thuật chuyên sâu ở

1. Siêu âm Dopler xuyên sọ Thần kinh 4402. Tiêu sợi huyết Thần kinh 373. Chụp và can thiệp động mạch vành Nội Tim mạch 105

4.Siêu âm tim qua thực quản, siêu âm cản âm

Nội Tim mạch 10

5.Lọc máu liên tục trong điều trị viêm tụy cấp nặng

HSTC-CĐ 41

6. Nội soi bàng quang chẩn đoán Nội thận 43

7.Sinh thiết xuyên thành ngực dưới hướng dẫn của chụp cắt lớp vi tính

Nội hô hấp 3

8. Laser và chăm sóc da thẩm mỹ Da liễu 4469. Nội soi lồng ngực Ngoại TH 2610. Phẫu thuật cắt U phổi Ngoại TH 0711. Phẫu thuật nội soi kén khí màng phổi Ngoại TH 0712. Phẫu thuật mạch máu Ngoại TH 0513. Cắt đoạn xương hàm dưới Răng hàm mặt 0314. Phẫu thuật u não các vị trí PTTK-CS 07

15.Lấy máu tụ trong não do TBMMN bước đầu vỡ phình mạch não

PTTK-CS 08

16. Xét nghiệm ACTH Hóa sinh 3517. CRP hs Hóa sinh 955

18.Sinh thiết dưới hướng dẫn CLVT và siêu âm

CĐHA 18

- Chất lượng điều trị nội trú được củng cố, cải thiện, công suất sử dụng giường bệnh kế hoạch đạt 133,2%, công suất giường bệnh thực kê 84,6%.

- Bệnh viện tiếp tục có nhiều giải pháp đồng bộ nhằm giải quyết việc nằm ghép đối với người bệnh nội trú: Thu hẹp khu hành chính của nhân viên, chuyển đổi vị trí hội trường ưu tiên dành phòng ốc cho việc kê giường bệnh cho bệnh nhân. Bệnh viện đã chủ động sắp xếp tăng cường giường bệnh của khoa ít bệnh nhân sang sử dụng điều trị cho khoa đông bệnh nhân (Ung bướu). Ngay trong năm giải quyết cơ bản việc nằm

4

Page 5: bvdktinhthaibinh.vnbvdktinhthaibinh.vn/User_folder_upload/userfiles/files... · Web viewHiện nay bệnh viện đã triển khai thường quy các kỹ thuật chuyên sâu ở

ghép ở các khoa đông bệnh nhân như: Nội tim mạch, ngoại ung bướu, ngoại tổng hợp, nội thận-cơ xương khớp, chấn thương chỉnh hình-bỏng. Khoa điều trị theo yêu cầu hoạt động đáp ứng nhu cầu khám chữa bệnh ngày càng cao của người bệnh.

- Đổi mới công tác khám bệnh và công tác quản lý, điều hành tại khoa khám

bệnh: Là điều kiện thuận lợi để đổi mới và nâng cao chất lượng, ứng dụng công nghệ

thông tin trong công tác khám bệnh. Quy trình khám bệnh được cải tiến, sắp xếp lại

các vị trí làm việc tại khoa khám bệnh: Hướng dẫn, Phát số, đăng ký khám, soát thẻ

BHYT, vào máy, thu tiền, khám, xét nghiệm, kết luận khám tất cả nhằm phục vụ thuận

tiện nhất cho người bệnh. Đặc biệt, đối với những đối tượng bệnh nhân BHYT khám

chữa bệnh đúng tuyến Bệnh viện đã bỏ bước tạm ứng viện phí. Công tác vận chuyển

bệnh nhân được đảm bảo, điều dưỡng hướng dẫn người nhà đi làm các thủ tục hành

chính sau đó điều dưỡng kết hợp cùng tổ bảo vệ vận chuyển bệnh nhân bằng xe điện

vào tận các khoa có sổ bàn giao ký nhận đầy đủ. Đối với những bệnh nhân nặng được

điều dưỡng đưa đi làm xét nghiệm cận lâm sàng.

- Bệnh viện tiếp tục phát huy việc chủ động điều hành cách bàn khám tại khoa khám bệnh: Nhân lực các bàn khám chuyên khoa tại khoa Khám bệnh do các khoa điều hành, chuyển đổi, điều tiết theo nhu cầu chuyên môn và số lượng người bệnh để phù hợp với công việc và chủ động hoạt động nhưng trên nguyên tắc chung của hoạt động chuyên môn khoa khám bệnh. Năm 2017, Bệnh viện đã rà soát điều chuyển những cán bộ có năng lực chuyên môn, tâm lý tiếp xúc hạn chế không để làm việc tại khoa khám bệnh, khoa cấp cứu.

- Bệnh viện tiếp tục đầu tư về cơ sở vật chất cho khoa khám bệnh, các buồng

bệnh sạch sẽ khang trang, hệ thống biển báo rõ ràng, bố trí bộ phận đón tiếp, hướng

dẫn người bệnh để giúp người bệnh đi khám bệnh thuận tiện, không bị ùn tắc. Tổ chức

tiếp đón người bệnh sớm hơn giờ quy định 60 phút, bộ phận đón tiếp có cán bộ hướng

dẫn, có xe điện để vận chuyển bệnh nhân, có nhân viên y tế hộ tống bệnh nhân vào khu

làm cận lâm sàng và bàn giao với các khoa điều trị. Tổ chức lấy mẫu xét nghiệm tập

trung, bệnh nhân được lấy máu xét nghiệm 1 lần, có cán bộ y tế trả kết quả tại các bàn

khám. Bộ phận cận lâm sàng bố trí các máy và nhân lực tập trung làm xét nghiệm cho

5

Page 6: bvdktinhthaibinh.vnbvdktinhthaibinh.vn/User_folder_upload/userfiles/files... · Web viewHiện nay bệnh viện đã triển khai thường quy các kỹ thuật chuyên sâu ở

BN khoa khám bệnh sớm (kể cả phân công cán bộ làm việc buổi trưa) rút ngắn thời

gian chờ kết quả xét nghiệm giúp các thầy thuốc khám bệnh chẩn đoán và ra y lệnh

điều trị kịp thời.

- Bệnh nhân cấp cứu, bệnh nhân chưa rõ chẩn đoán vừa được xử trí cấp cứu ban

đầu, vừa làm các xét nghiệm thăm dò chức năng và tiến hành hội chẩn khẩn trương

ngay tại Khoa Cấp cứu để có hướng xử trí. Các bệnh nhân phải chuyển tuyến trên sẽ

làm thủ tục ngay tại Khoa cấp cứu.

Triển khai việc tuyên truyền và thực hiện Luật BHYT và qui trình KCB BHYT mới (Bệnh viện để xác định mức hưởng BHYT cho bệnh nhân nội trú, ngoại trú). Tổ chức việc trực đăng ký bệnh án và xác định hưởng BHYT 24/24h tạo điều kiện cho người bệnh được hưởng BHYT ngay từ khi vào viện, giảm bớt thủ tục tạm ứng, thoái thu viện phí cho người bệnh và cho cán bộ bệnh viện.

2. Công tác hậu cần- Hoàn thành tốt nhiệm vụ thu, chi ngân sách theo đúng luật ngân sách Nhà nước,

đúng kế hoạch thu, chi của Bệnh viện, đảm bảo hoạt chi bình thường cho Bệnh viện.* Số liệu hoạt động tài chình 9 tháng đầu năm 2017:

Nội dungSố QT 9 tháng

2017Số QT 9 tháng

2016

Tăng 9 tháng 2017/

9 tháng 2016Tăng

Tổng số nguồn thu

298.361.044.800 289.989.130.000 8.371.914.800 2,89

Thu từ ngân sách 8.843.000.000 17.382.000.000 -8.539.000.000 - 49,13

Thu từ viện phí 277.712.908.000 264.427.900.000 13.285.008.000 5,02

Thu LDLK+XHH

10.836.690.000 7.088.294.000 3.748.396.000 52,88

Thu khác 968.446.800 1.090.936.000 -122.489.200 - 11,23

Tổng chi 283.568.553.204 284.134.291.000 -565.737.796 - 0,20

Chi thanh toán cá nhân

99.392.909.900 95.134.900.000 4.258.009.900 4,48

Chi nghiệp vụ chuyên môn

136.177.755.353 154.583.282.000 -18.405.526.647 - 11,91

6

Page 7: bvdktinhthaibinh.vnbvdktinhthaibinh.vn/User_folder_upload/userfiles/files... · Web viewHiện nay bệnh viện đã triển khai thường quy các kỹ thuật chuyên sâu ở

Chi mua sắm sửa chữa, chi phí hành chính

2.838.615.300 2.646.062.000 192.553.300 7,28

Chi khác 45.159.272.651 31.770.047.000 13.389.225.651 42,14

Trong đó chi thành lập các quỹ

43.496.690.000 30.790.294.000 12.706.396.000 41,27

- Quỹ PTSN 35.496.690.000 21.811.895.100 13.684.794.900 62,74

- Quỹ khen thưởng

5.000.000.000 5.000.000.000 0 -

- Quỹ phúc lợi 3.492.400.000 4.384.300.000 -891.900.000 - 20,34

- Mặc dù năm 2017 ngân sách nhà nước không cấp, chế độ lương tối thiểu nhà nước tăng từ 1.210.000 đồng lên 1.300.000 đồng = 7,5% kéo theo hàng loạt các chế độ người lao động cũng tăng theo. Bệnh viện luôn đảm bảo đời sống của nhân viên được ổn định. Số liệu thanh toán cá nhân được cụ thể như sau:

TT Nội dung9 tháng đầu năm 2017

9 tháng đầu năm 2016

Số tiền chi tăng

Tỷ lệ tăng %

1 Lương chính 33.209.861.800 27.331.283.700 5.878.578.100 21,51

2Truy lĩnh nâng ngạch, bậc

295.063.800 608.777.100 -313.713.300 -51,53

3 Phụ cấp trách nhiệm 335.805.000 293.452.000 42.353.000 14,43 4 Phụ cấp độc hại 490.974.000 463.735.000 27.239.000 5,87 5 Phụ cấp chức vụ 710.071.000 671.225.800 38.845.200 5,79 6 Phụ cấp ưu đãi nghề 14.306.726.000 12.134.880.200 2.171.845.800 17,90

7Phụ cấp tiền trực KIII

6.118.735.400 5.716.604.200 402.131.200 7,03

8Nộp BHXH, YT, TN, CĐ:

11.468.521.400 9.751.724.300 1.716.797.100 17,61

9Chi phụ cấp độc hại hiện vật

2.455.062.500 2.209.095.000 245.967.500 11,13

 Cộng chi chế độ chính sách

69.390.820.900 59.180.777.300 10.210.043.600 17,25

7

Page 8: bvdktinhthaibinh.vnbvdktinhthaibinh.vn/User_folder_upload/userfiles/files... · Web viewHiện nay bệnh viện đã triển khai thường quy các kỹ thuật chuyên sâu ở

10Thu nhập từ hoạt động XHH góp vốn mua thiết bị y tế

3.981.689.500 3.365.701.800 615.987.700 18,30

11Thu nhập từ KCB theo yêu cầu

5.546.780.000   5.546.780.000 100

12Thu nhập tăng thêm từ nguồn thu viện phí

28.357.727.400 31.170.961.900 -2.813.234.500 - 9,03

 Cộng thu nhập tăng thêm

41.801.368.900 35.400.505.300 6.400.863.600 18,08

  Tổng cộng 9 tháng 111.192.189.800 94.581.282.600 16.610.907.200 17,56   TNBQ/người/tháng 13.284.610 11.284.000 2.000.610 17,73

Phối hợp viện trường và các đơn vị có liên quan: Phối kết hợp tốt với các đơn vị: Trường đại học Y, Trung Cao đẳng Y, Bệnh viện

Phụ sản, Bệnh viện Nhi, Trung tâm cấp cứu 05 các cơ quan Tài chính, Kho bạc Nhà nước, Ngân hàng... trong việc thanh toán ngân sách, kinh phí đào tạo, kinh phí dịch vụ kỹ thuật, dịch vụ khác liên quan giữa các đơn vị được nhanh chóng, đầy đủ kịp thời chính xác.

Kết quả công tác quản lý kinh tế Y tế:- Hoàn thành tốt nhiệm vụ thu viện phí theo chế độ Nhà nước, Tỉnh, ngành, Bệnh

viện quy định cụ thể là thực hiện nghiêm Thông tư 37/2015/TTLT-BYT-BTC về việc quy định thống nhất giá dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh BHYT giữa các bệnh viện cùng hạng trên toàn quốc có hiệu lực thực hiện từ 01/3/2016 và Quyết định 11/2017/QĐ-UBND ngày 7/8/2017 của Ủy ban Nhân dân tỉnh thực hiện từ 01/10/2017.

+ Kết quả thu 9 tháng đầu năm 2016 đạt: 289.989.130.000 đồng.+ Kết quả thu 9 tháng đầu năm 2017 đạt: 298.361.044.800 đồng.+ So sánh 9 tháng đầu năm 2017 với 9 tháng đầu năm 2016 tăng: 2,89%.- Triển khai lắp đặt trang thiết bị máy, đường truyền, in ấn hóa đơn bán hàng trên

phần mềm và triển khai thực hiện thí điểm bệnh án điện tử. Thực hiện áp dụng phần mềm tin học trong việc thanh toán bệnh nhân khám chữa bệnh tại Bệnh viện bước đầu đã có kết quả tốt.

8

Page 9: bvdktinhthaibinh.vnbvdktinhthaibinh.vn/User_folder_upload/userfiles/files... · Web viewHiện nay bệnh viện đã triển khai thường quy các kỹ thuật chuyên sâu ở

- Duy trì thực hiện nâng cấp phần mềm MISA vào quản lý công tác kế toán của Bệnh viện.

- Thực hiện nghiêm túc việc kê khai làm mã số thuế thu nhập cá nhân, kê khai miễn trừ gia cảnh cho 100% CBVC đặc biệt đối với những đối tượng có mức thu nhập đến mức chịu thuế hàng tháng theo Luật thuế thu nhập cá nhân. Cục thuế tỉnh đánh giá Bệnh viện là đơn vị hành chính sự nghiệp lớn nhưng hoàn thành nghĩa vụ thuế Nhà nước và nộp báo cáo thuế sớm nhất.

-Bố trí đầy đủ, kịp thời kinh phí để thực hiện tốt chủ trương, kế hoạch của Lãnh đạo Bệnh viện trong việc thanh toán tiền lương, phụ cấp, tiền thưởng, tăng thu nhập cho người lao động hàng tháng, ngày tết nguyên đán, lễ truyền thống của ngành, các phong trào thi đua được chu đáo, kịp thời.

- Triển khai kịp thời việc xây dựng quy chế chi tiêu nội bộ của Bệnh viện năm 2017 trình các cấp có thẩm quyền phê duyệt.

- Thực hiện tốt nội quy, quy chế của Ngành, của Bệnh viện, tham gia các phong trào thi đua do cấp trên và Bệnh viện phát động.

- Bệnh viện báo cáo kiểm kê, duyệt Quyết toán tài chính năm 2016. Thực hiện Quyết toán quý I+II năm 2017.

3. Công tác Dược – Vật tư: Đơn vị: triệu đồng

Nội dung Kế hoạch năm 2017Thực hiện 9 tháng

đầu năm 2017Đạt

I. NhậpThuốc 120 000 70 691 58,90%Hóa chất 25 000 17 850 71,40%Vật tư y tế 40 000 36 426 91,07%Tổng cộng 185 000 124 967 67,55%II. XuấtThuốc 102 000 67 763 66,43%Hóa chất 22 000 19 341 87,91%Vật tư y tế 35 000 34 280 97,94%Tổng cộng 159 000 121 384 76,34%

9

Page 10: bvdktinhthaibinh.vnbvdktinhthaibinh.vn/User_folder_upload/userfiles/files... · Web viewHiện nay bệnh viện đã triển khai thường quy các kỹ thuật chuyên sâu ở

- Đã đáp ứng tương đối đầy đủ, kịp thời, thường xuyên các loại thuốc, hóa chất, vật tư cho công tác cấp cứu, điều trị, phòng chống thảm họa của Bệnh viện, bảo đảm cho Bệnh viện hoạt động 24/24 giờ ổn định.

- Luôn đảm bảo tiêu chuẩn chất lượng, quy cách, chủng loại hàng hóa cung ứng theo yêu cầu của điều trị, không có hàng hóa giả mạo, không đúng quy cách, không đảm bảo chất lượng, lưu hành trong Bệnh viện. Không để xảy ra sai sót, nhầm lẫn trong xuất nhập và cấp phát lẻ hàng ngày gây thất thoát tài sản và ảnh hưởng đến hoạt động chuyên môn.

- Trong 6 tháng đầu năm Trung tâm kiểm nghiệm thuốc, mỹ phẩm, thực phẩm Thái Bình lấy 12 mẫu kiểm nghiệm hiện có kết quả 6 mẫu đạt và 6 mẫu chưa có kết quả.

- Chuẩn bị thuốc, hóa chất, vật tư theo kế hoạch phòng chống lụt bão của Sở y tế và bệnh viện đã xây dựng, phân công trách nhiệm cho nhân viên khi có tình huống xảy ra.

4. Công tác Tổ chức cán bộ – Hành chính – Thi đua.- Tổng số cán bộ thực có : 1207 cán bộ ộ

+ Biên chế : 690+ Hợp đồng : 419+ Thuê khoán trọn gói : 98

- Tổ chức tốt Hội nghị CBVC ở các khoa và Bệnh viện năm 2017- Bệnh viện quy hoạch nguồn cán bộ giai đoạn từ 2015 – 2020: Quản lý khoa phòng:

119 CB, quy hoạch nguồn Giám đốc : 2 CB, Quy hoạch nguồn PGĐ : 07 cán bộ, 119 cán bộ quy hoạch vào vị trí lãnh đạo khoa, đề nghị đưa ra khỏi quy hoạch 34 cán bộ do không đủ điều kiện bổ nhiệm, đã bổ nhiệm hoặc chuyển công tác.

- Bệnh viện thực hiện bổ nhiệm lại cho 44 đồng chí, và bổ nhiệm mới cho 18 đồng chí.

- 9 tháng đầu năm bệnh viện tuyển dụng và ký hợp đồng lao động với 109 điều dưỡng viên, kỹ thuật viện, dược sĩ.

- Bệnh viện đã phối hợp tốt với Sở y tế tổ chức kì thi xét tuyển bác sĩ đa khoa cho ngành. Năm 2017 bệnh viện đã tuyển dụng được 20 bác sĩ đa khoa.

- Thực hiện chế độ nâng lương cho 115 người, rà soát thủ tục chuyển xếp chức danh nghề nghiệp hạng 3,4 cho 496 người, giải quyết nghỉ chế độ hưu trí 13 cán bộ.

* Công tác thi đua: - Bệnh viện phát động 02 cuộc thi đua trong năm

10

Page 11: bvdktinhthaibinh.vnbvdktinhthaibinh.vn/User_folder_upload/userfiles/files... · Web viewHiện nay bệnh viện đã triển khai thường quy các kỹ thuật chuyên sâu ở

- Kịp thời tham mưu khen thưởng những cá nhân điển hình, làm tốt nhiệm vụ được giao đồng thời đề nghị xử lý nghiêm những cán bộ vi phạm, không hoàn thành nhiệm vụ.

- 09 tháng đầu năm 2017 bệnh viện đã làm thủ tục cử cán bộ đi học: 20 bác sĩ đi học sau đại học. 07 bác sĩ đi học định hướng. 135 cán bộ đi học kỹ thuật. 32 điều dưỡng đi học từ trung cấp lên cao đẳng. 01 cán bộ đi học đại hojcn điều dưỡng. 02 cán bộ đi học lên đại học. 12 cán bộ đi học lớp Quản lý nhà nước ngạch Chuyên viên, 02 đồng chí đi học trung cấp chính trị, 02 đồng chí đi học cao cấp chính trị. 5. Công tác đào tạo - chỉ đạo tuyến – nghiên cứu khoa học5.1. Công tác đào tạo* Đào tạo tại chỗ- Phối hợp với các đơn vị đào tạo và cấp Giấy chứng nhận ĐTLT cho cán bộ BV

STT Tên lớp Thời gianSố HV được cấp

GCN1 Phòng và KSNK 4/4-7/4/2017 1412 QLCL Bệnh viện 26/6-30/6/2017 430

Tổng số 571

- Bệnh viện tổ chức được 50 buổi hội chẩn trực tuyến qua hệ thống Telemedicine hàng tuần (Thứ 3, thứ 4 và thứ 6 ) với hàng trăm lượt Bác sĩ, điều dưỡng tham gia.

- Đào tạo cho cán bộ mới tuyển dụng: Tổ chức đào tạo và kiểm tra chuyên môn hết thời gian thử việc cho:

+ 28 BS tuyển dụng tháng 12/2016. + 22 Điều dưỡng đại học và cán bộ đại học khác hợp đồng thử việc từ tháng 6/2016.+ 51 Điều dưỡng trung học và cao đẳng hợp đồng thử việc từ 1/2017.- Đào tạo theo nhu cầu xã hội:+ Khai giảng và tổ chức đào tạo 03 lớp thực hành điều dưỡng tiền hành nghề 9

tháng (cho 75 điều dưỡng).

11

Page 12: bvdktinhthaibinh.vnbvdktinhthaibinh.vn/User_folder_upload/userfiles/files... · Web viewHiện nay bệnh viện đã triển khai thường quy các kỹ thuật chuyên sâu ở

+ Tổ chức đào tạo nâng cao tay nghề cho 99 Cán bộ của Bệnh viện Chất lượng cao của từng chuyên ngành theo yêu cầu của Bệnh viện.

- Phối hợp tốt với Bệnh viện Tim Hà Nội triển khai hỗ trợ Chuyển giao kỹ thuật Can thiệp tim mạch được 06 đợt với tổng số 65 bệnh nhân.

- Đào tạo theo các Đề án , Dự án.- Dự án NORRED: Đã phối hợp với khoa Ngoại TH, Nội TM xây dựng chương

trình, tài liệu đào tạo 02 gói kỹ thuật “ Phẫu thuật nội soi VRT” và “ Siêu âm tim cơ bản” đã được Sở Y tế phê duyệt. Dự kiển triển khai đào tạo trung tuần tháng 2/2018.

- Đề án 47/930: Phối hợp khoa GMHS xây dựng chương trình, tài liệu đào tạo khóa học “ Điều dưỡng Gây mê hồi sức” đang trình Sở Y tế phê duyệt. Dự kiển triển khai đào tạo tháng 2/2018.* Đào tạo tại Trung ương theo các Đề án, Dự án.

STT Nội dung đào tạoHọc viên

Thời gian Nơi đào tạoBS

DD/KTV

DỰ ÁN NORRED

1Điện quang mạch máu và can thiệp cơ bản

1 0 6 tháng BV Bạch Mai

2Trợ giúp điện quang mạch máu và can thiệp

0 1 6 tháng BV Bạch Mai

3 Siêu âm Doppler mạch máu 1 0 3 tháng BV Bạch Mai

4Siêu âm tim trong bệnh tim bẩm sinh

1 0 3 tháng BV Tim HN

5 Holter huyết áp 1 0 2 tuần BV Tim HN

6Phẫu thuật ung thư đại trực tràng

1 3 3 tháng BV K TW

7 Huyết học lâm sàng 1 1 2 tháng HHTM-TW

  Tổng số 6 5  

DỰ ÁN BÊNH VIỆN VỆ TINH

12

Page 13: bvdktinhthaibinh.vnbvdktinhthaibinh.vn/User_folder_upload/userfiles/files... · Web viewHiện nay bệnh viện đã triển khai thường quy các kỹ thuật chuyên sâu ở

9Chăm sóc bệnh nhân sau mổ tim

0 4 6 tháng BV E

10 Siêu âm tim trẻ em 2 0 6 tháng BV E

11 Tuần hoàn ngoài cơ thể 1 1 3 tháng BV E

12 Kỹ thuật dụng cụ mổ tim 0 1 3 tháng BV E

13Kiểm soát nhiễm khuẩn sau mổ tim

1 2 3 tháng BV E

14 Siêu âm Doppler mạch 9 0 3 tháng BV E

15 Truyền hóa chất tĩnh mạch 1 2 3 thángTrung tâmYHHN&UBBV Bạch Mai

16KT xét nghiệm sinh thiết tức thì bằng phương pháp cắt lạnh

1 1 3 tháng Trung tâmYHHN&UBBV Bạch Mai

17Chăm sóc và theo dõi bệnh nhân nhiễm trùng hô hấp nặng

0 2 3 thángBV Nhiệt Đới TW

18Hồi sức tích cực trong điều trị bệnh truyền nhiễm

2 0 3 thángBV Nhiệt Đới TW

19Chăm sóc vết thương theo chuẩn năng lực của Điều dưỡng Việt Nam

0 1 1 tháng BV Việt Đức

20Chẩn đoán và điều trị các bệnh suy tủy xương, xuất huyết giảm tiểu cầu.

1 0 2 tháng HHTM-TW

  Tổng số 18 14  

ĐÀO TẠO THEO CÔNG TÁC CHỈ ĐẠO TUYẾN, ĐỀ ÁN 1816

21Chăm sóc bệnh nhân thở máy và hồi sức cơ bản

0 1 2 tháng BV Bạch Mai

22 Kỹ thuật thở máy và hồi sức cơ bản

1 0 2 tháng BV Bạch Mai

13

Page 14: bvdktinhthaibinh.vnbvdktinhthaibinh.vn/User_folder_upload/userfiles/files... · Web viewHiện nay bệnh viện đã triển khai thường quy các kỹ thuật chuyên sâu ở

23 Kỹ thuật thận nhân tạo cơ bản 2 0 3 tháng BV Bạch Mai

24Kỹ thuật thận nhân tạo cơ bản cho điều dưỡng

0 1 3 tháng BV Bạch Mai

25Chăm sóc bệnh nhân tai biến mạch máu não và liệt tủy

0 1 3 tháng BV Bạch Mai

26Phẫu thuật nội soi cắt tuyến thượng thận

3 0 3 tháng BV Việt Đức

27Đào tạo một số bệnh lý huyết học lành tính

1 0 1 tháng HHTM-TW

28 Nội soi dạ dày 1 0 3 tháng BV E

  Tổng số 8 3  

ĐÀO TẠO KHÁC

29 Kỹ thuật lọc máu cơ bản 1 7 3 tháng BV Bạch Mai

30 Kỹ thuật lọc máu HDF online 0 1 1 tháng BV Bạch Mai

31Trợ giúp bác sĩ sinh thiết xuyên thành ngực

0 2 3 tháng BV Bạch Mai

32 Xạ trị cơ bản 0 2 12 tháng BV K TW

33Chăm sóc người bệnh hóa trị ung thư

0 1 3 tháng BV K TW

34Điều trị ung thư gan bằng đốt sóng cao tần

1 0 3 tháng BV K TW

35 Sinh thiết xuyên thành ngực 1 1 3 tháng BV K TW

36 Xạ trị cơ bản 0 2 9 tháng BV K TW

37 Thận nhân tạo cơ bản 0 2 3 tháng BV 103

38Sử dụng Laser trong nhãn khoa

1 0 3 thángBV Lão khoa TW

39 Chụp đáy mắt không huỳnh quang và chụp mạch ký huỳnh

1 0 3 tháng BV Lão khoa

14

Page 15: bvdktinhthaibinh.vnbvdktinhthaibinh.vn/User_folder_upload/userfiles/files... · Web viewHiện nay bệnh viện đã triển khai thường quy các kỹ thuật chuyên sâu ở

quang, siêu âm mắt TW

40 Tán sỏi thận qua da 1 0 2 tháng BV Việt Đức

41Kỹ thuật viên dụng cụ mổ mở khóa 12

0 1 6 tháng BV Việt Đức

42Kỹ thuật viên dụng cụ mổ nội soi

0 1 3 tháng BV Việt Đức

43 Hồi sức sau mổ tim 3 0 6 tháng BV E

44 Chăm sóc BN sau mổ tim 0 2 6 tháng BV E

45 Can thiệp mạch não 2 0 9 thángBV Quân Đội 108

46 KT Lọc máu online 1 0 1 tháng ĐHY HN

47Chẩn đoán hình ảnh trong nhãn khoa khóa 8

1 0 06 tuần BV Mắt TW

  Tổng số 13 22  

  Tổng số chung 45 44  

5.2. Công tác chỉ đạo tuyến- Đã tổ chức thành công hội nghị tổng kết tuyến năm 2017: Kết quả 12 BVĐK

huyện, thành phố đều cử cán bộ tham dự hội nghị. Hội nghị đã triển khai nội dung kế hoạch công tác tuyến năm 2017, đã thảo luận tìm biện pháp thực hiện, được các BVĐK huyện, thành phố tham gia tích cực đóng góp ý kiến xây dựng kế hoạch và thực hiện KH tuyến.

- Đã tổ chức triển khai nội dung kế hoạch tuyến của BV tới các khoa.- Thực hiện chuyển giao kỹ thuật và hỗ trợ chuyên môn theo đề nghị của các

Bệnh viện tuyến dưới và Kế hoạch công tác tuyến của Bệnh viện. - Đã tiếp nhận 40 học viên bao gồm: 12 Bác sỹ và 25 Điều dưỡng, 02 Kỹ thuật

viên và 01 Dược sĩ của các BV tuyến dưới giới thiệu xuống các khoa đào tạo thực hành.

- Tập huấn chuyên đề ”Cập nhật chẩn đoán và xử trí sốc phản vệ” cho 15 BV tuyến dưới trong tháng 4-5/20175.3. Công tác nghiên cứu khoa học

15

Page 16: bvdktinhthaibinh.vnbvdktinhthaibinh.vn/User_folder_upload/userfiles/files... · Web viewHiện nay bệnh viện đã triển khai thường quy các kỹ thuật chuyên sâu ở

Phối hợp với trường Đại học Y Dược Thái Bình tổ chức 2 lớp đào tạo về phương pháo NCKH cho 90 cán bộ y tế của bệnh viện

- Tổ chức 16 buổi hội thảo khoa học:

STT Tên hội thảo Thời gianĐơn vị

phối hợp

Số cán bộ được cấp

GCN

1Những tiến bộ trong điều trị bệnh lý tim mạch, chuyển hóa

04-04-17Công ty

Átrazeneca114

2Cập nhật chẩn đoán và điều trị hội chứng mạch vành cấp

26-04-17 Nội TM 135

3Cập nhật chẩn đoán và xử trí sốc phản vệ

07-06-17 HSTC 15

4Vai trò corticoid hít trong điều trị HPQ

07-06-17Công ty

Átrazeneca121

5Chỉ định và giá trị xét nghiệm huyết học truyền máu nâng cao

13-06-17 BV Bạch Mai 107

6Nâng cao kiến thức sàng lọc dinh dưỡng trong chất lượng điều trị

14-15/6/2017

Phòng Điều dưỡng

168

7Cập nhật chẩn đoán và xử trí phản vệ đối tượng điều dưỡng

20-07-17 HSTC 250

8Kiểm soát nhiễm khuẩn bệnh viện

26-07-17 KSNK 142

9Cập nhật chẩn đoán và xử trí phản vệ đối tượng bác sỹ

02-08-17 HSTC 100

10Một số chuyên đề dược lâm sàng

15-08-17Phòng Điều

dưỡng250

11Hướng dẫn chẩn đoán và điều trị sốt xuất huyết Dengue

23-08-17 Truyền nhiễm 42

16

Page 17: bvdktinhthaibinh.vnbvdktinhthaibinh.vn/User_folder_upload/userfiles/files... · Web viewHiện nay bệnh viện đã triển khai thường quy các kỹ thuật chuyên sâu ở

12Ứng dụng chụp mạch đáy mắt huỳnh quang trong một số bệnh nội khoa

25-08-17 Mắt 44

13Tập huấn chuyên đề dược“ Metoprolol Succcinate - lợi ích từ dạng bào chế đặc biệt “

08-09-17 Dược 10

14Một số kỹ thuật điện quang can thiệp ngoài mạch máu

13-09-17 CĐHA 24

15Kỹ năng truyền thông giáo dục sức khỏe

19-09-17Phòng điều

dưỡng250

16Phòng ngừa sai xót trong sử dụng thuốc

29-09-17 Khoa Dược 30

  Tổng số     1802

6. Công tác các hội đồng :

- Hội đồng thuốc và điều trị họp thường trực rà soát mời các nhà thầu trúng thầu về thương thảo ký hợp đồng mua bán thuốc, hóa chất, vật tư y tế năm 2017

- Hội đồng Kiểm soát nhiễm khuẩn Bệnh viện đã tích cực kiểm tra, giám sát và xây dựng các quy trình kiểm soát nhiễm khuẩn tại bệnh viện hạn chế vấn đề lây nhiễm chéo tại Bệnh viện.

- Các hội đồng khác tích cực tham mưu, giám sát hoạt động của từng lĩnh vực dần đưa bệnh viện hoạt động theo các quy trình chuẩn.7. Hoạt động công tác điều dưỡng

- Công tác chăm sóc người bệnh các mặt: chăm sóc về bệnh, chăm sóc về ăn, chăm sóc về mặc, chăm sóc về vệ sinh, chăm sóc về tinh thần, giáo dục sức khỏe và phục hồi chức năng sớm ngày càng được nâng cao. Tăng cường quản lý hoạt động điều dưỡng.

- Đầu quý II năm 2017 Ban lãnh đạo Bệnh viện đã nhất trí cho bỏ việc thu hồi vỏ lọ sau hơn 16 năm thực hiện giúp cho điều dưỡng có thêm trong chăm sóc người bệnh, duy trì trật tự buồng bệnh, vận chuyển người bệnh đi chiếu chụp, khám chuyên khoa, nâng cao chất lượng chăm sóc, phục vụ người bệnh.

17

Page 18: bvdktinhthaibinh.vnbvdktinhthaibinh.vn/User_folder_upload/userfiles/files... · Web viewHiện nay bệnh viện đã triển khai thường quy các kỹ thuật chuyên sâu ở

- Triển khai Dược phát thuốc tới các khoa Lâm sàng hiệu quả (đã triển khai tại 13/15 khoa: Khoa GMHS, Điều trị Yêu cầu, PTTK-CS, CTCH-B, Ngoại TN, Ngoại TH, Ung Bướu, Nội TH, Nội TM, Thần kinh, Nội Hô Hấp, CBLK, HSTC-CĐ)

- Trong quá trình thực hiện y lệnh thuốc cho người bệnh đã xảy ra một số trường hợp sốc phản vệ: khoa Ngoại tiết niệu, Ung bướu, CTCH – Bỏng, TMH… Điều dưỡng đã chủ động xử trí sốc phản vệ cho người bệnh kịp thời, đúng phác đồ một cách hiệu quả, người bệnh đã qua được giai đoạn nguy kịch.

- Người bệnh được thay ga, thay quần áo định kỳ (2-3 lần/ tuần), thay chiếu 1 lần/ tuần và khi có yêu cầu. Đã triển khai Điều dưỡng trực tiếp nhận và thay đồ vải, thay chiếu cho NB tới hầu hết các khoa Lâm sàng trong Bệnh viện.

- Người bệnh được ĐD giám sát và đánh giá tình trạng dinh dưỡng hàng ngày.- Điều dưỡng theo dõi sát chỉ định chế độ ăn của Bác sĩ, báo ăn cho người bệnh

tại khoa Dinh dưỡng theo đúng quy trình. Trong năm Điều dưỡng tại các khoa Lâm sàng trong Bệnh viện đã kết hợp với khoa dinh dưỡng để báo ăn và cung cấp suất ăn đến tận giường bệnh cho người bệnh. Cụ thể đã cung ứng được trên 69.590 suất ăn cho người bệnh/ tháng

- Tổ chức thành công Đại hội chi hội Điều dưỡng BVĐK tỉnh Thái Bình khóa VII, nhiệm kỳ 2017-2022

- Tổ chức thi đua thành 04 đợt với tiêu chí xây dựng cụ thể, chi tiết: Sử dụng cây xanh trang trí khuôn viên khoa, phòng hợp lý, xây dựng lịch tổng vệ sinh hàng tuần, tăng cường giám sát chất lượng vệ sinh, và thực hiện 5S nơi làm việc, buồng bệnh, nhà vệ sinh. 8. Công tác dinh dưỡng tiết chế tại bệnh viện

- Khám, tư vấn và điều trị bằng chế độ dinh dưỡng cho bệnh nhân cần can thiệp dinh dưỡng và bệnh nhân có nhu cầu

- KDD phân công cán bộ phụ trách các khoa có nhiệm vụ khám, tư vấn dinh dưỡng cho bệnh nhân điều trị nội trú với tổng số tư vấn được 4.868 lượt bệnh nhân.

- Khám chuyên khoa được 126 bệnh nhân.- Khám hội chẩn được 5 ca tại các khoa: RHM, NTH,NỘI B,CBLK… - Khám, tư vấn dinh dưỡng, lập thực đơn cụ thể tại KDD cho bệnh nhân có nhu cầu

230 thực đơn.- Kiểm tra định kỳ và đột xuất bằng các test đánh giá VSATTP

18

Page 19: bvdktinhthaibinh.vnbvdktinhthaibinh.vn/User_folder_upload/userfiles/files... · Web viewHiện nay bệnh viện đã triển khai thường quy các kỹ thuật chuyên sâu ở

Cán bộ khoa cùng nhà thầu định kỳ, đột xuất kiểm tra 31 cơ sở sản xuất, cung cấp thực phẩm.

Tổng số mẫu thử test thực phẩm các loại là: 441 mẫu; đạt = 93,9%.- Tổ chức thực hiện việc cung cấp suất ăn theo chế độ bệnh lý cho bệnh nhân

điều trị nội trú và dịch vụ ăn uống tại nhà ăn bệnh viện tổng là: 626152 xuất trong đó:- Tổ chức cung cấp suất ăn bệnh lý lên các khoa báo ăn được 40759 xuất.- Chín tháng vừa qua hầu hết các khoa đều báo ăn cho bệnh nhân có nhu cầu,

còn phần lớn bệnh nhân xuống nhà ăn ăn tổng là: 581215 xuất.- Ngoài ra bệnh nhân, người nhà gọi điện đặt xuất ăn tổng là: 4178 xuất.- Tổ chức xuất ăn từ thiện tổng số tiền là: 120.480.00đ

Nhà chùa, nhà hảo tâm: 5627 xuất ( 101.270.000đ) Của bệnh viện: 52 xuất (1040.00đ) Khoa ung bướu: 1092 xuất (18.170.00đ)

- Tổ chức giáo dục truyền thông về dinh dưỡng điều trị và VSATTP cho bệnh nhân và các đối tượng khác

- Cùng với các khoa lâm sàng tổ chức giáo dục truyền thông dinh dưỡng cho bệnh nhân nội trú trên các khoa phòng tổng số 55 buổi

- Người bệnh được điều dưỡng giám sát và đánh giá tình trạng dinh dưỡng hàng ngày.9. Công tác Vật tư trang thiết bị :

- Tiếp nhận và đưa vào hoạt động khu nhà kỹ thuật cao 9 tầng. Phòng VTKT đã

trang - Thường xuyên định kỳ bảo dưỡng, sửa chữa các trang thiết bị máy móc đầy đủ

nên đảm bảo hoạt động phục vụ cho công tác khám chữa bệnh (sửa chữa 617 lần, bảo

dưỡng 354 lần)

- Tiếp nhận và đưa vào hoạt động các trang thiết bị giai đoạn I, II của gói vay

vốn ngân hàng.

10. Công tác XDCB – Quản trị- Đảm bảo cung cấp phục vụ đầy đủ điện, nước cho bệnh viện.- Thay thế bổ sung mắc hệ thống điện phục vụ cho các khoa di chuyển và lắp đặt

thiết bị cho các máy móc theo dự án vay vốn như khoa Ung bướu, lắp máy khoa CĐHA, khoa Ngoại TH, khoa Nội Tiết, khoa PTTK-CS, Chấn thương – Bỏng, các khoa CLS.

19

Page 20: bvdktinhthaibinh.vnbvdktinhthaibinh.vn/User_folder_upload/userfiles/files... · Web viewHiện nay bệnh viện đã triển khai thường quy các kỹ thuật chuyên sâu ở

- Đề xuất, bổ sung bàn ghế mua sắm theo hình thức tập trung và tiếp nhận một số trang thiết bị phục vụ cho Khoa Điều trị theo yêu cầu, điều chuyển một số giường bệnh cho các khoa, cấp bổ sung giường, tủ đầu giường inox và một số mặt hàng inox cho các khoa theo đề nghị của các khoa phòng (trong điều kiện kinh phí cho phép).11. Công tác quản lý chất lượng bệnh viện

- Xây dựng được kế hoạch cải tiến chất lượng bệnh viện đã được Dự án Norerrd và sở y tế thông qua.

- Triển khai hoặc phối hợp tổ chức 3 khóa đào tạo, tập huấn, bồi dưỡng về quản lý chất lượng. Khóa 1: đào tạo cho mạng lưới Quản lý chất lượng với 83 thành viên mạng lưới tham gia. Khóa 2 “Đào tạo liên tục quản lý bệnh viện” tổ chức 2 lớp đào tạo với 412 học viên tham gia. Khóa 3 “Đào tạo an toàn sinh học cho phòng xét nghiệm” gồm 3 buổi với 39 học viên tham gia.

- Xây dựng và triển khai thực hiện chương trình bảo đảm an toàn người bệnh: Cải tiến các văn bản về An toàn người bệnh, cải tiến các văn bản liên quan đến báo cáo sự cố y khoa, tiếp nhận được 141 sự cố y khoa báo cáo thông qua các hình thức: báo cáo tự nguyện từ các khoa, báo cáo giao ban bệnh viện hàng ngày, kiểm tra bệnh án

- Xây dựng và triển khai Kế hoạch xây dựng khoa Hóa sinh, khoa Vi sinh , khoa Huyết học – Truyền máu đạt tiêu chuẩn Iso 15189:2017.

- Tiến hành khảo sát sự hài lòng của người bệnh ; tiến hành phân tích đánh giá sự hài lòng người bệnh về khả năng tiếp cận bệnh viện; sự minh bạch của thông tin – thủ tục khám, điều trị; về cơ sở vật chất – phương tiện phục vụ người bệnh của bệnh viện và về thái độ ứng xử, năng lực của đội ngũ nhân viên y tế bệnh viện.Kết quả : Phần C “cơ sở vật chất phục vụ người bệnh”:

- Không hài lòng về vệ sinh, nhà tắm, chiếm 39%- Không hài lòng về giường bệnh nằm ghép chiếm 15%- Không hài lòng về cung cấp nước nóng, lạnh chiếm 30%- Không hài lòng về đảm bảo riêng tư chiếm 32%

Phần B “Sự minh bạch thông tin và thủ tục khám bệnh, điều trị” người bệnh không hài lòng và rất không hài lòng tập trung chủ yếu vào 2 mục:

- Được giải thích trước khi yêu cầu làm các xét nghiệm, thăm dò, kỹ thuật cao rõ ràng, đầy đủ chiếm 6%

20

Page 21: bvdktinhthaibinh.vnbvdktinhthaibinh.vn/User_folder_upload/userfiles/files... · Web viewHiện nay bệnh viện đã triển khai thường quy các kỹ thuật chuyên sâu ở

- Được công khai và cập nhật thông tin về dùng thuốc và chi phí điều trị chiếm 10%

Phần D “Thái độ ứng xử và năng lực chuyên môn của nhân viên y tế” người bệnh không hài lòng và rất không hài lòng tập trung chủ yếu vào câu D6 “ Được tư vấn chế độ ăn, vận động, theo dõi, và phòng ngừa biến chứng” chiếm 5%.

Còn nhiều ý kiến đóng góp tập trung chủ yếu vào cơ sở vật chất như giường bệnh và các công trình vệ sinh. Một số ý kiến về tinh thần thái độ chưa tốt của nhân viên y tế.

Từ các tồn tại trên để đề ra các giải pháp cải thiện phù hợp, nâng cao chất lượng bệnh viện.12. Hoạt động công nghệ thông tin

- Hỗ trợ sử dụng máy vi tính cho các khoa, phòng trong bệnh viện.- Đồng bộ dữ liệu với hệ thống BHYT theo chỉ đạo của Thủ tướng chính phủ.- Duy trì, hoàn thiện hoạt động Website bệnh viện và lắp đặt hệ thống Camera

tại nhà xe bệnh viện. Triển khai hệ thống coi xe thông minh để việc quản lý xe ra vào được đảm bảo an toàn

- Đặc biệt với sự chỉ đạo của Sở y tế về việc sử dụng phần mềm quản lý bệnh viện tập trung tại bệnh viện phòng CNTT đã kết hợp với công ty triển khai và đưa vào hoạt động hệ thống mạng bệnh viện theo đúng định thời gian mà sở y tế yêu cầu, mặc dù đến nay chưa hoàn thiện được 100% nhưng hệ thống phần mềm đã thấy được một sộ điểm mạnh ở phần mềm mới mà phần mềm cũ không có được như quản lý chặt người sử dụng, khả năng linh động trong hệ thống báo cáo, khả năng kết nối máy xét nghiệm đơn giản thuận tiện...

- Gặp khó khăn khi triển khai: phần mềm vẫn chưa lấy được đầy đủ báo cáo đặc biệt là báo cáo giao ban của bệnh viện. Phần mềm mới triển khai được 7 tháng một số tư vấn của công ty dành cho bệnh viện chưa đi vào thực tế như hệ thống gọi số tại các bàn xét nghiệm, các phòng siêu âm, chẩn đoán hình ảnh....Khối lượng công việc quá lớn chỉ có 8 cán bộ CNTT, thiếu nhân lực.13. Hoạt động công tác xã hội

- Tổ chức các hoạt động CTXH để hỗ trợ vật chất và tinh thần cho người bệnh và người nhà người bệnh.

- Hỗ trợ cho nhân viên y tế trong các hoạt động khám chữa bệnh, nâng cao chất lượng công tác chăm sóc sức khỏe toàn diện cho người bệnh tại BVĐK tình Thái Bình.

21

Page 22: bvdktinhthaibinh.vnbvdktinhthaibinh.vn/User_folder_upload/userfiles/files... · Web viewHiện nay bệnh viện đã triển khai thường quy các kỹ thuật chuyên sâu ở

- Tham gia phát triển chương trình xã hội và sức khỏe cộng đồng.- Tổ chăm sóc khách hàng được củng cố, chấn chỉnh lại tổ chức hoạt động đi vào

nề nếp, phân công vị trí cụ thể quay vòng tròn đều…1tháng /lần.- Phân công vị trí công việc cụ thể theo đề án việc làm. Nâng cao nhận thức của

CBVC về các chế độ,một số luật về BHYT để hướng dẫn cho bệnh nhân và người nhà hiểu rõ khi có thay đổi về chế độ BHYT.

- Thực hiện nghiêm các chế độ quy định của ngành và Bệnh viện đề ra. - Đón tiếp hướng dẫn hàng ngàn lượt bệnh nhân đến khám và điều trị tại BV- Tư vấn về các quy định của bệnh viện cũng như bảo hiểm y tế cho bệnh nhân.- Kết nối quỹ “Vì ngày mai tươi sáng” hỗ trợ bệnh nhân khó khăn ở khoa ung

bướu: 6 bệnh nhân = 35.000.000 đ- Kết nối được với một vài tổ chức tham gia hoạt động từ thiện.- Tổ chức trao quà từ thiện cho bệnh nhân có hoàn cảnh khó khăn ở các khoa ung

bướu, nội tim mạch, thận nhân tạo: 135 suất quà x 300.000/suất = 40.500.000đ- Vận động trao quà tết cho bệnh nhân Ung Bướu : 30 xuất x 300.000đ =

9.000.000đ- Kết nối với CLB Trái tim nhân ái Lào Cai trao trực tiếp cho bệnh nhân khoa ung

bướu: 1 suất quà x 3.200.000 = 3.200.000 đ- Vận động ủng hộ cho bệnh nhân vô thừa nhận Phạm Văn Phúc nằm tại khoa

Truyền Nhiễm : 01 xuất x 5.000.000đ = 5.000.000đ- Vận động ủng hộ cho bệnh nhân không có người thân Đặng Thị Xuyến 73t Điệp

Nông – Hưng Hà – Thái Bình điều trị tại khoa CTCH-Bỏng. 01 xuất x 20.000.000đ = 20.000.000đ 01 chuyến xe chuyển bệnh nhân lên Viện Bỏng Quốc

GiaTổng số huy động hỗ trợ được: 112.700.000đ ( Một trăm mười hai triệu bẩy

trăm nghìn đồng chẵn)- Chuyên nghiệp hóa hoạt động tiếp xúc và làm việc với báo chí.- Đưa tin bài về các hoạt động của bệnh viện trên các kênh truyền thông khác nhau

(truyền hình, báo chí, website..) = 52 bài- Kết hợp cùng Đài truyền hình, báo chí viết bài về công tác khám chữa bệnh, các

dịch vụ của bệnh viện.- Kêu gọi được 05 đơn vị máu cho bệnh nhân xuất huyết tiêu hóa.

22

Page 23: bvdktinhthaibinh.vnbvdktinhthaibinh.vn/User_folder_upload/userfiles/files... · Web viewHiện nay bệnh viện đã triển khai thường quy các kỹ thuật chuyên sâu ở

- Hướng dẫn thủ tục, nhận đơn xin xuất ăn miễn phí, thanh toán xuất ăn miễn phí cho bệnh nhân có hoàn cảnh khó khăn 05 trường hợp.

- Liên hệ với địa phương và gia đình cho 03 bệnh nhân vào viện không có người thân.

- Vận động cộng đồng hiến máu nhóm O cho bệnh nhân điều trị tại khoa Nội Tiêu Hóa: 05 đơn vị..14. Công tác bảo vệ :

An ninh trật tự trong điều kiện địa bàn rộng tình hình tệ nạn xã hội phức tạp nhưng công tác bảo vệ trật tự được giữ vững. Các quy định về trật tự bệnh viện được thực hiện nghiêm, đã kịp thời ngăn chặn được các hành vi trộm cắp trong bệnh viện để bệnh nhân, người nhà bệnh nhân yên tâm khi vào bệnh viện. 2 xe điện vận chuyển bệnh nhân 24/24. II. NHỮNG TỒN TẠI VÀ GIÁP PHÁP THỰC HIỆN NHIỆM VỤ TRỌNG TÂM 3 THÁNG CUỐI NĂM 20171. Những tồn tại + Tuy chất lượng KCB đã được cải thiện song do nhiều nguyên nhân khách quan, chủ

quan khác nhau nên công tác KCB vẫn chưa đáp ứng kịp thời trước yêu cầu ngày càng

cao của nhân dân, một số lĩnh vực chuyên sâu còn thiếu những chuyên gia giỏi, chưa

thành lập được 1 số chuyên khoa như phẫu thuật lồng ngực, các chuyên khoa này còn

đang nằm lồng ghép tại các khoa và do chưa có trang thiết bị chuyên sâu .

+ Về chế độ hồ sơ bệnh án: Tại một số khoa, chất lượng hồ sơ bệnh án chưa đảm bảo,

chỉ định dùng thuốc chưa thật cụ thể nhất là về thời khắc dùng thuốc, sự phối hợp

thuốc đôi khi chưa thực sự hiệu quả. Vấn đề tâm lý tiếp xúc với người bệnh, việc tổ

chức chăm sóc phục vụ người bệnh, cải tiến cơ chế tổ chức phục vụ đôi lúc còn thiếu

chu đáo.

+ Tình trạng 1 số trang thiết bị sử dụng quá tải thường xuyên bị hỏng, kinh phí cho

duy tu bảo dưỡng ít, ý thức quản lý trang thiết bị của một số CBVC chưa cao đây là

khó khăn cho bệnh viện.

+ Hiện nay các vấn đề KCB cho Bệnh nhân có thẻ BHYT đều có sự liên quan chặt

chẽ giữa Ngành Y tế và BHXH nên các văn bản chỉ đạo cần có ý kiến thống nhất của

2 ngành. Thực tế BHXH thực hiện theo các văn bản mang tính đơn phương, của nội bộ 23

Page 24: bvdktinhthaibinh.vnbvdktinhthaibinh.vn/User_folder_upload/userfiles/files... · Web viewHiện nay bệnh viện đã triển khai thường quy các kỹ thuật chuyên sâu ở

ngành BHXH nên không khách quan, công bằng ảnh hưởng đến quyền lợi của người

bệnh và bệnh viện. Đặc biệt là hệ thống báo cáo còn chồng chéo chưa thống nhất.

- Phần mềm mới triển khai được 7 tháng một số tư vấn của công ty dành cho bệnh viện

chưa đi vào thực tế như hệ thống gọi số tại các bàn xét nghiệm, các phòng siêu âm,

chẩn đoán hình ảnh

2. Giải pháp và nhiệm vụ trong tâm 3 tháng cuối năm 2017- Tiếp tục duy trì các hoạt động bệnh viện nhằm hoàn thành kế hoạch 2017. Chủ

trọng công tác đào tạo, công tác phát triển kỹ thuật .

- Triển khai có hiệu quả đề án bệnh viện vệ tinh, đề án NORED

- Tăng cường công tác chăm sóc toàn diện cho bệnh nhân; không để tình trạng

người nhà bệnh nhân trong buồng bệnh giờ chăm sóc, điều trị. Nâng cao hiệu quả công

tác kiểm soát nhiễm khuẩn bệnh viện.

- Hoàn thiện và quyết tâm triển khai hiệu quả các đề án lớn đề án bệnh viện vệ

tinh giai đoạn 2013-2020, đề án xã hội hoá một số hoạt động của bệnh viện...

- Cùng với ban quản lý xây dựng bệnh viện triển khai thực hiện xây dựng hạng

mục công trình: Nhà xạ trị; sân vườn hạ tầng Khoa Truyền nhiễm;

- Tiếp tục cải cách hành chính, lề lối làm việc, phục vụ bệnh nhân. Tiếp tục “Đổi

mới phong cách, thái độ phục vụ của cán bộ y tế hướng tới sự hài lòng của người

bệnh".

- Tăng cường công tác đào tạo: Thực hiện hiệu quả đề án 47-930; Đào tạo có

mục đích, đào tạo chuyên sâu, đào tạo liên tục, đào tạo lại, đào tạo tuyến theo đề án

1816 BYT. Phát huy hiệu quả các hỗ trợ chuyên môn theo đề án 1816, đề án bệnh viện

vệ tinh, dự án Norred của các bệnh viện trung ương tại bệnh viện

- Tăng cường và đẩy mạnh các hoạt động hợp tác quốc tế về phát triển kỹ thuật

và đào tạo cán bộ kỹ thuật.

- Tăng cường đầu tư, kiểm soát các hoạt động xã hội hóa trong bệnh viện.

- Tiếp tục triển khai phần mềm quản lý tin học bệnh viện tại các khoa phòng

trong toàn Bệnh viện. Hoàn thiện những vướng mắc của phần mềm Vietsens đang

24

Page 25: bvdktinhthaibinh.vnbvdktinhthaibinh.vn/User_folder_upload/userfiles/files... · Web viewHiện nay bệnh viện đã triển khai thường quy các kỹ thuật chuyên sâu ở

được triển khai tại bệnh viện. Xây dựng kế hoạch đấu thầu phần mềm quản lý bệnh

viện.

- Hoàn thiện bệnh án điện tử tại 3 khoa điểm: HSTC-CĐ, CTCH-bỏng, Nội hô

hấp và triển khai trong toàn bệnh viện

- Hoàn thiện các tài liệu chuyên môn: quy trình kỹ thuật và phác đồ điều trị đưa

vào sử dụng thống nhất trong toàn bệnh viện.

- Chuẩn bị tốt công tác kiểm tra bệnh viện năm 2017

III. NHỮNG KIẾN NGHỊ ĐỀ XUẤT CỦA BỆNH VIỆN:+ Tập trung đầu tư cho bệnh viện để bệnh viện sớm ổn định về cơ sở vật chất,

trang thiết bị đảm bảo cho việc phát triển chuyên môn kỹ thuật.

+ Các văn bản, quy định về BHYT cần chặt chẽ, đồng bộ thống nhất, phù hợp

với chuyên môn và yêu cầu thực tế và phải có sự thống nhất của liên ngành Y tế –

BHXH đặc biệt phải đúng quy định của pháp luật.

Bệnh viện Đa khoa Tỉnh Thái Bình báo cáo với Sở Y tế biết và xin ý kiến chỉ

đạo giúp bệnh viện thực hiện tốt công tác khám chữa bệnh phục vụ sức khoẻ nhân dân

và phát triển ngày một tốt đẹp hơn.

Chúng tôi xin trân trọng cám ơn !

GIÁM ĐỐC Nơi nhận:

- Như kính gửi

- Lưu VT, KHTH

25

Page 26: bvdktinhthaibinh.vnbvdktinhthaibinh.vn/User_folder_upload/userfiles/files... · Web viewHiện nay bệnh viện đã triển khai thường quy các kỹ thuật chuyên sâu ở

THỰC HIỆN CHỈ TIÊU KẾ HOẠCH CÁC KHOA LÂM SÀNG  

 Khoa 

giường KH

Gường thực kê

TS lần khám bệnh

TS BN nội trú

TS ngày điều trị nội trú

TB

TS Phẫu thuật

BN tử

vong

Nội cán bộ

KH 50 62 16,050

2,200

9.0   1

1 9

tháng 50 62 7,852

2,179

7.1  

1

%KH 100 100 49

99

78.9  

9

Nội HH

KH 50 78 12,058

1,800

7.0  

3 9

tháng 50 85 8,852

2,736

6.3  

3

%KH 100 109 73

152

90.0   10

0

Nội thận

KH 60 79 11,000

3,200

8.5   1

0 9

tháng 60 78 9,103

2,654

7.7  

3

%KH 100 99 83

83

90.6   3

0

Nội TM

KH 90 122 14,000

6,300

8.5   12

6 9

tháng 90 152 14,493

4,874

7.6   2

1

%KH 100 125 104

77

89.4   1

7

Nội tiết

KH 40 51 13,251

1,800

10.0    

9 tháng 40 57 10,30

6 1,59

3 7.

8   1

%KH 100 112 78 89

78.0    

Nội tiêu hóa

KH 62 83 10,000

4,000

7.0  

4 9

tháng 62 83 8,546

3,251

6.5  

4

%KH 100 100 85

81

92.9   10

0

Thần kinh

KH 80 103 10,800

3,600

9.1   4

6 9 80 122 9,27 3,36 9.  

26

Page 27: bvdktinhthaibinh.vnbvdktinhthaibinh.vn/User_folder_upload/userfiles/files... · Web viewHiện nay bệnh viện đã triển khai thường quy các kỹ thuật chuyên sâu ở

tháng 0 8 1 3

%KH 100 118 86

94

100.0  

7

HSTC-CĐ

KH 22 32   3,200

3.8   5

0 9

tháng 22 32   2,522

2.7   4

9

%KH 100 100   79

71.1   9

8

Da liễu

KH 10 18 5,300

810

8.5   -

9 tháng 10 18 3,09

2 70

6 9.

9    

%KH 100 100 58

87

116.5    

YHCT

KH 20 37 1,839

593

15.9   -

9 tháng 20 32 2,11

9 44

6 15.

3    

%KH 100 86 115

75

96.2    

PHCN

KH 17 31 500

600

15.0   -

9 tháng 17 31 45

6 61

5 13.

9    

%KH 100 100 91

103

92.7    

Truyền nhiễm

KH 35 50 4,100

2,100

8.0  

2 9

tháng 35 50 6,750

2,532

5.7  

3

%KH 100 100 165

121

71.3   15

0

Ngoại TH

KH 80 149 8,000

6,000

8.0

4,000 -

9 tháng 80 150 6,91

1 4,76

5 7.

8 2,64

2 -

%KH 100 101 86

79

97.5

66  

Ngoại TN

KH 70 95 8,000

3,000

10.0

1,500 -

9 tháng 70 95 6,45

3 2,37

5 9.

6 1,10

2 -

%KH 100 100 81

79

96.0

73  

PTTKCS KH 55 82 3,000

3,500

6.8

400

5

27

Page 28: bvdktinhthaibinh.vnbvdktinhthaibinh.vn/User_folder_upload/userfiles/files... · Web viewHiện nay bệnh viện đã triển khai thường quy các kỹ thuật chuyên sâu ở

9 tháng 55 82 4,99

8 2,86

0 7.

0 35

3 -

%KH 100 100 167

82

102.9

88 -

CTCH-Bỏng

KH 60 85 10,000

4,000

7.0

2,100 -

9 tháng 60 80 8,75

4 3,03

9 6.

5 1,70

8 -

%KH 100 94 88

76

92.9

81  

Ung bướu

KH 90 147 16,000

6,500

9.0

1,100

1

9 tháng 90 147 13,15

4 5,16

2 7.

4 1,02

1 -

%KH 100 100 82

79

82.2

93 -

TMH

KH 32 39 15,000

1,650

8.0

800 -

9 tháng 32 39 12,59

8 1,32

0 8.

3 20

1 -

%KH 100 100 84

80

103.8

25  

RHM

KH 31 41 14,000

1,700

9.5

1,500 -

9 tháng 31 41 9,00

7 1,28

9 8.

3 68

8 -

%KH 100 100 64

76

87.4

46  

Mắt

KH 27 33 4,540

1,100

9.0

600 -

9 tháng 27 33 2,91

8 87

9 8.

2 61

7 -

%KH 100 100 64

80

91.1

103  

GMHSKH 19 30        

2 9

tháng 19 30         -

%KH 100 100         -

Toàn viện

KH 1000 1447 177,438

57,653

8.9

12,000

260

9 tháng 1000 1499 145,63

2 49,16

5 8.

1 8,33

2 8

8

%KH 100 103.6 82

85

91.6

69

34

28

Page 29: bvdktinhthaibinh.vnbvdktinhthaibinh.vn/User_folder_upload/userfiles/files... · Web viewHiện nay bệnh viện đã triển khai thường quy các kỹ thuật chuyên sâu ở

29