TEMA 25: LA FARINGE.

1. Constitución anatómica.1.1 Relaciones.

La faringe es un músculo membranoso que comunica la cavidad bucal con el esófago y las cavidades nasales con la laringe.Es una vía común para el aire y el alimento y está situada entre la base del cráneo y la sexta vértebra cervical.Interviene en la deglución, respiración, fonación y audición.

RELACIONES ANTERIORES: - 1/3 posterior de la lengua.- Las trompas auditivas se abren en las paredes laterales de la

nasofaringe.- Con la laringe.

RELACIONES POSTERIORES: Se relaciona con el espacio prevertebral que sirve de protección a nivel de la columna vertebral.

RELACIONES SUPERIOR E INFERIOR: Con la base del cráneo e inferiormente con el cartílago cricoides a nivel de la sexta vértebra cervical (C6).

Sus paredes se unen anteriormente con los límites de la cavidad nasal, oral y la laringe. Se divide en 3 porciones:- Nasofaringe: va desde las narinas hasta el paladar blando.- Orofaringe: va desde el paladar blando hasta el hueso hioides.- Larinofaringe: va desde el hueso hioides hasta el esófago.

1.2 Configuración interna.Vamos a encontrar siete orificios que comunica la faringe con distintas estructuras:

- Dos orificios auditivos.- Dos narinas posteriores.- Abertura de la boca.- Abertura en la laringe.- Abertura en el esófago.

1.2.1 Pared faríngea.

Formada por músculos esqueléticos y por una fascia que refuerza los espacios libres entre los músculos.

Se organizan en dos grupos según la orientación de las fibras musculares:

Músculos constrictores: dirección circular con respecto a la pared faríngea. Son tres pares:1. Músculos constrictores superiores.2. Músculos constrictores medios.3. Músculos constrictores inferiores.

MÚSCULOS.

Estos músculos se inervan en el X par craneal o nervio vago.

Músculos longitudinales: se orientan verticalmente. Son tres pares:1. Músculo estilofaríngeo: eleva la faringe y se inerva en el nervio

glosofaríngeo o IX par craneal.2. Músculo salpingofaríngeo: eleva la faringe y se inerva en el nervio

vago X o par craneal.3. Músculo palotofaríngeo: eleva la faringe y cierra el istmo de las

fauces, se inerva en el nervio vago o X par craneal.

Se separa en dos capas que intercalan los músculos faríngeos entre ellas:- Fascia bucofaríngea: muy fina, recubre la abertura de la parte muscular

de la pared.- Fascia faringobasilar: reviste la superficie interior.

FASCIA

1.2.2 Estructura interna. Amígdala faríngea: tiene gran colección de tejido linfoide. Se localiza en la

nasofaringe. Es de tipo adenoide, es decir, puede obstruir la cavidad de la nasofaringe.

Amígdalas palatinas: se localizan en la orofaringe. Amígdalas linguales: conjunto de numerosos nódulos linfáticos en el 1/3

posterior de la lengua.

2. Vascularización.La pared faríngea se encuentra irrigada por numerosos vasos.

En la parte superior: ramas de la carótida externa:- Arteria faríngea ascendente.- Ramas tonsilar y palatina ascendente de la arteria facial.- Varias ramas de las arterias maxilar y lingual.

En la parte inferior: ramas faríngeas de la arteria tiroidea inferior (tronco tirocervical de la arteria subclavia).

Las venas de la faringe forman un plexo que drena superiormente en el plexo pterigoideo en la fosa infratemporal, e inferiormente en las venas facial y yugular interna.

3. Inervación.

La inervación motora y la mayoría de la inervación sensitiva se realiza en el plexo faríngeo, que está formado por:

Rama faríngea del vago. Rama del nervio laríngeo externo desde la rama laríngea superior del vago. Ramas faríngeas del glosofaríngeo.