PSICOPATOLOGÍA ITrastornos del Sueño

a) Las DISOMNIAS se caracterizan por   un trastorno en la calidad, la cantidad y el horario del sueño. Se puede dar tanto por exceso como por defecto de sueño. Normalmente las personas que padecen algún tipo de disomnia se suelen quejar de insomnio, de falta de descanso durante el sueño o excesiva necesidad de descansar.Los principales tipos de disomnia son: 1. Insomnio primario: dificultad para iniciar y mantener el sueño y recuperarse durmiendo. 2. Hipersomnia primaria: personas que duermen excesivamente, muchas duermen toda la noche y dormitan varias veces durante el día. 3. Narcolepsia: involucra ataques de sueño repentino e irresistible. 4. Trastorno del sueño relacionado con la respiración: interrupción del sueño que conduce a una somnolencia excesiva o insomnio causado por hiperventilación o apnea (pequeños períodos en que cesa la respiración durante el sueño). 5. Trastorno del ritmo circardiano: perturbación del sueño que resulta en somnolencia o insomnio, causado por la incapacidad del organismo de sincronizar los patrones del sueño con el patrón actual del día o la noche. 6. Disomnia no especificada.

b) Las PARASOMNIAS son activaciones del sistema fisiológico en momentos del ciclo vigilia-sueño donde no deberían de producirse. Cada subtipo de parasomnia se produce en una fase concreta del ciclo, es decir, que dependiendo del momento en el que se produzca una activación motora, del sistema nervioso vegetativo o de algún proceso cognitivo, será de un tipo o de otro. Normalmente las personas que padecen algún tipo de parasomnia se suelen quejar de tener comportamiento extraños durante la noche.Los principales tipos de parasomnias son: 1. Pesadillas: sueños aterradores que producen ansiedad que tienen lugar durante el sueño de movimientos de ojos rápidos (MOR). El individuo recuerda los sueños malos y recupera rápidamente su orientación y agudeza. 2. Terrores nocturnos: episodios de despertar aparente del sueño, acompañados por señales de pánico, seguidas de desorientación y amnesia del incidente (no involucran sueños aterradores). 3. Sonambulismo: trastorno que involucra dejar la cama durante un sueño profundo (comúnmente caminar dormido). 4. Parasomnia no especificada.

HIGIENE DEL SUEÑO (fuente: Instituto de Trastornos del sueño de Baja California. en http://www.itsbc.com.mx/?p=178 1. Vaya a la cama a la misma hora todas las noches y levántese a la misma hora cada mañana.

Programe y mantenga un horario para dormir.

2. Evite beber alcohol cerca de la hora de dormir. Mientras inicialmente puede sedarlo, el alcohol mantiene su cerebro en un sueño liviano La excitación debida al alcohol puede causar sudores, dolores de cabeza y sueños intensos.

3. En la tarde y la noche evite bebidas con cafeína porque actúan como estimulantes. Las fuentes de cafeína incluyen algunas bebidas suaves, café, chocolate, tés no-herbales, algunos analgésicos y fármacos dietéticos.

4. Evite la nicotina en la noche. Esto incluye tanto fumar como sistemas para dejar de fumar como parches de nicotina. La nicotina es un estimulante, como la cafeína, así que excita su corazón.

5. Levántese con el sol, o use luces muy brillantes en la mañana. La luz solar ayuda a reajustar el reloj biológico interno cada día.

6. Mantenga el dormitorio quieto y oscuro y a una temperatura confortable. Las temperaturas extremas pueden disturbar el sueño o evitar que usted se duerma. Asegúrese de que tiene un buen colchón y almohada.

7. Trate de ejercitarse durante 20 a 30 minutos cada día pero no justo antes de la hora de dormir. Para su máximo beneficio, ejercítese por lo menos tres horas antes de irse a dormir.

8. Desarrolle una rutina de relajación antes de ir a la cama. Esto puede incluir un baño tibio, un estiramiento liviano, escuchar música apropiada, leer u otras actividades relajantes.

9. No vaya a la cama sintiéndose hambriento, pero no coma una comida grande, pesada justo antes de la hora de dormir.

10. No se quede en la cama despierto. Si usted no logra dormirse en 30 minutos, vaya a otro cuarto y haga algo relajante hasta que se sienta cansado.

11. Reserve su cama para dormir. Mantenga la televisión, la laptop, el teléfono celular, la comida, etc. fuera del dormitorio.

12. Las siestas pueden ser geniales para ayudar a algunas personas a mejorar sus rendimientos. Pero para otros, es una invitación a una noche de insomnio. Determine a que categoría pertenece usted. No duerma siestas durante el día si tiene problemas para dormir en la noche. Si debe hacerlo, tome una siesta corta de 10 a 15 minutos unas 8 horas después de despertarse.

13. Trate de no beber fluidos al menos dos horas antes del momento de ir a la cama porque una vejiga llena puede interferir con el sueño.

14. Si necesita levantarse durante la noche, no se exponga a luces brillantes. La luz intensa puede reajustar su reloj interno y hacer más difícil el volver a dormirse.