21
*XtDSDUDODFDUJDGHGHQRPLQDGRUHVFRQ HO3URJUDPD(3,&RQWURO ® 9HUVLyQ &DUJDGHGHQRPLQDGRUHV

*XtDSDUDODFDUJDGHGHQRPLQDGRUHVFRQ HO3URJUDPD (3, … de... · 2016-04-22 · Manual del usuario: Carga de denominadores (3, &RQWURO ® Página 3 de 21 ,1752’8&&,21 Este documento

  • Upload
    others

  • View
    5

  • Download
    0

Embed Size (px)

Citation preview

���

*XtD�SDUD�OD�FDUJD�GH�GHQRPLQDGRUHV�FRQ�HO�3URJUDPD�(3,�&RQWURO ® 9HUVLyQ�����

���

&DUJD�GH�GHQRPLQDGRUHV������������

Manual del usuario: Carga de denominadores� � (3,�&RQWURO ®

Página 2 de 21

,1',&(�*(1(5$/�,1752'8&&,21� �

'(),1,(1'2�/26�&20321(17(6�'(�9,*,/$1&,$�0(168$/� � &DUJD�GH�ORV�FRPSRQHQWHV�GH�YLJLODQFLD�PHQVXDO� �

&$5*$1'2�/26�'(120,1$'25(6�0(168$/(6� � &DUJD�GH�GHQRPLQDGRUHV� �

Carga de denominador total hospitalario 7 Carga del denominador de Unidades de cuidados de intensivos Adultos y/o Pediátricas 8 Carga del denominador de Unidades de Cuidados Neonatales 11 Carga de denominador quirúrgico 14

$1(;2�,� �� )LFKD�GH�UHJLVWUR�PHQVXDO�GH�GHQRPLQDGRUHV�SDUD�XQLGDGHV�GH�LQWHUQDFLyQ�GH�DGXOWRV�\�SHGLiWULFDV��H[FOX\H�XQLGDGHV�QHRQDWDOHV�� ��

$1(;2�,,� �� )LFKD�GH�UHJLVWUR�PHQVXDO�GH�GHQRPLQDGRUHV�SDUD�XQLGDGHV�QHRQDWDOHV� ��

$1(;2�,,,� �� )LFKD�GH�UHJLVWUR�LQGLYLGXDO�SRU�FLUXJtD� ��

Manual del usuario: Carga de denominadores� � (3,�&RQWURO ®

Página 3 de 21

,1752'8&&,21�Este documento tiene como propósito facilitar la carga de los datos de vigilancia en el programa EPI-

Control y debe ser utilizado como complemento de la guía del usuario.

'(),1,(1'2�/26�&20321(17(6�'(�9,*,/$1&,$�0(168$/�Para definir los componentes de la vigilancia mensual deberá primero establecer los componentes que

haya definido vigilar.

&DUJD�GH�ORV�FRPSRQHQWHV�GH�YLJLODQFLD�PHQVXDO�Para proceder a la carga de los componentes de vigilancia, deberá seguir los siguientes pasos:

1. Seleccione “Ingreso de Datos” y “Componentes de vigilancia” de la barra de menú. Al hacerlo se desplegará el siguiente menú:

2. Al seleccionar “Componentes de vigilancia” se desplegará la siguiente pantalla. 3. Presione Nuevo e ingrese el mes y año de la vigilancia (ej. Mes: 7; Año: 2004)

4. Seleccione la solapa Hosp. Global y marque las siguientes opciones: D�� 9LJLODQFLD�GH�HSLVRGLRV�LQIHFFLRVRV�E�� &RQVXPR�GH�DQWLPLFURELDQRV�F�� (JUHVRV�G�� 'tDV�SDFLHQWH�

Haga clic aquí

Haga clic aquí

Coloque el Mes

Coloque el Año

Manual del usuario: Carga de denominadores� � (3,�&RQWURO ®

Página 4 de 21

5. Si va a realizar vigilancia de unidades de internación de cuidados intensivos adultos o pediátricas, seleccione luego la solapa Unidades y marque las siguientes opciones:

D�� 9LJLODQFLD�GH�HSLVRGLRV�LQIHFFLRVRV�E�� &RQVXPR�GH�DQWLPLFURELDQRV�F�� 'HWDOOH�GLDULR�

6. Si va a realizar vigilancia de unidades neonatales, seleccione luego la solapa de UCIN (unidad neonatal) y marque las siguientes opciones:

D�� 9LJLODQFLD�GH�HSLVRGLRV�LQIHFFLRVRV�E�� &RQVXPR�GH�DQWLPLFURELDQRV�F�� 'HWDOOH�GLDULR�

Manual del usuario: Carga de denominadores� � (3,�&RQWURO ®

Página 5 de 21

7. Si va a realizar vigilancia de cirugías, seleccione luego la solapa Quirúrgico y marque las siguientes opciones:

D�� 9LJLODQFLD�GH�HSLVRGLRV�LQIHFFLRVRV�E�� ,QJUHVR�LQGLYLGXDO�F�� 'HWDOODGR�

8. Por último si se trata del mes de julio o diciembre deberá definir además la realización de un estudio de prevalencia (ver instructivo de cómo realizar un estudio de prevalencia.

9. Si ha concluido de cargar los componentes proceda a grabar los datos presionando el botón Grabar.

10. Al presionar Grabar aparecerá un mensaje de que los datos fueron registrados correctamente. Luego presione Aceptar

Manual del usuario: Carga de denominadores� � (3,�&RQWURO ®

Página 6 de 21

&$5*$1'2�/26�'(120,1$'25(6�0(168$/(6�Para definir los componentes de la vigilancia mensual deberá primero establecer los componentes que

haya definido vigilar.

&DUJD�GH�GHQRPLQDGRUHV�Luego de haber definido los componentes de vigilancia podrá proceder a la carga de denominadores, a

través de los siguientes pasos: 1. Seleccione “Ingreso de Datos” y “Registro de denominadores” de la barra de menú. Al hacerlo

se desplegará el siguiente menú:

2. Al seleccionar “Registro de Denominadores” se desplegará la siguiente pantalla:

Presione Grabar

Presione Aceptar

Haga clic aquí

Manual del usuario: Carga de denominadores� � (3,�&RQWURO ®

Página 7 de 21

3. Ingrese el Mes y Año y luego presione Buscar. Al hacerlo se desplegarán los componentes disponibles para ese mes.

Carga de denominador total hospitalario Para cargar el denominador Total hospitalario proceda de la siguiente manera:

1. Seleccione Total hospitalario: Egresos sin Estratificar

2. Luego de hacer doble clic en el componente seleccionado se desplegará la siguiente pantalla

3. Luego presione Grabar para guardar los datos. Al hacerlo aparecerá la siguiente pantalla:

Ingreso el Mes y Año a buscar (ej Mes 7 Año 2004

Presione Buscar

Hacer doble Click

Ingrese los días-paciente del mes vigilado

Manual del usuario: Carga de denominadores� � (3,�&RQWURO ®

Página 8 de 21

4. Presione Aceptar para salir.

Carga del denominador de Unidades de cuidados de intensivos Adultos y/o Pediátricas Para cargar el denominador de Unidades de Cuidados Intensivos de Adultos y/o Pediátricas utilice la

ficha del ANEXO I y proceda de la siguiente manera: 1. Seleccione Unidades: Detalle Diario sin Estratificar

2. Luego de hacer doble clic en el componente seleccionado se desplegará la siguiente pantalla

3. Una vez cargados los datos de la Unidad podrá proceder a ingresar los datos de los factores de riesgo presionando la solapa correspondiente

Seleccione la Unidad a vigilar (ej. UCIAMQ o UCIP)

Seleccione el sector correspondiente

Ingrese 0

Ingrese 0

Ingrese 0

Ingrese 0

Presione Aceptar

Hacer doble Click

Manual del usuario: Carga de denominadores� � (3,�&RQWURO ®

Página 9 de 21

4. Luego de seleccionar la solapa de Factores de riesgo se desplegará la siguiente pantalla. Presione agregar para cargar un factor de riesgo.

5. Al seleccionar “Agregar” Factores de riesgo se desplegará la siguiente pantalla

Presione Agregar para incorporar un nuevo factor de riesgo

Seleccione esta solapa para cargar factores de riesgo

Manual del usuario: Carga de denominadores� � (3,�&RQWURO ®

Página 10 de 21

6. Al finalizar presione “Agregar” y luego cancelar para salir

7. Al salir debe presionar Grabar para guardar los datos.

Tilde sólo Días-Factor de riesgo

Cargue aquí los Días-Factor de riesgo

Seleccione el factor de riesgo principal (ej. VCV, ARM, CUR)

Seleccione el factor de riesgo secundario (ej SE sin especificar)

Presione Agregar y luego Cancelar para salir

Presione Grabar para guardar los datos

Manual del usuario: Carga de denominadores� � (3,�&RQWURO ®

Página 11 de 21

8. Si los datos fueron grabados exitosamente se desplegará el siguiente mensaje.

9. Luego de presionar Aceptar volverá a la pantalla de denominadores.

Carga del denominador de Unidades de Cuidados Neonatales Para cargar el denominador de Unidades Neonatales utilice la ficha del ANEXO II y proceda de la

siguiente manera: 1. Seleccione Unidades Neonatales: Detalle Diario

2. Luego de hacer doble clic en el componente seleccionado se desplegará la siguiente pantalla

Presione Aceptar

Hacer doble Click

Manual del usuario: Carga de denominadores� � (3,�&RQWURO ®

Página 12 de 21

3. Una vez cargados los datos de la Unidad podrá proceder a ingresar los datos de los factores de riesgo presionando la solapa correspondiente

4. Luego de seleccionar la solapa de Factores de riesgo se desplegará la siguiente pantalla. Presione agregar para cargar un factor de riesgo.

Seleccione el sector

Ingrese 0 en todos los casilleros

Ingrese 0 en todos los casilleros

Ingrese 0 en todos los casilleros

Ingrese 0 en todos los casilleros

Ingrese el número de ingresos estratificados por peso de recién nacido

Ingrese el número de pacientes cada día estratificados por peso de recién nacido

Seleccione esta solapa para cargar factores de riesgo

Manual del usuario: Carga de denominadores� � (3,�&RQWURO ®

Página 13 de 21

5. Al seleccionar “Agregar” Factores de riesgo se desplegará la siguiente pantalla

6. Al finalizar presione “Agregar” y luego cancelar para salir

Presione Agregar para incorporar un nuevo factor de riesgo

Tilde sólo Días-Factor de riesgo

Cargue aquí los Días-Factor de riesgo

Seleccione el factor de riesgo principal (ej. VCV, ARM, CUR)

Seleccione el factor de riesgo secundario (ej SE sin especificar)

Manual del usuario: Carga de denominadores� � (3,�&RQWURO ®

Página 14 de 21

7. Al salir debe presionar Grabar para guardar los datos.

10. Si los datos fueron grabados exitosamente se desplegará el siguiente mensaje.

11. Luego de presionar Aceptar volverá a la pantalla de denominadores.

Carga de denominador quirúrgico Para cargar el denominador Quirúrgico utilice la ficha del ANEXO III y proceda de la siguiente manera:

1. Seleccione Componente Quirúrgico: Ingreso Individual Detallado

Presione Agregar y luego Cancelar para salir

Presione Grabar para guardar los datos

Presione Aceptar

Manual del usuario: Carga de denominadores� � (3,�&RQWURO ®

Página 15 de 21

2. Luego de hacer doble clic en el componente seleccionado se desplegará la siguiente pantalla. Presione Nuevo para cargar una cirugía

3. Una vez completados los datos generales proceda a carga los datos relacionados con el procedimiento quirúrgico

Hacer doble Click

Ingrese el Número de HC

Los campos de Teléfono, Dirección, CP y N° de documento son opcionales

Seleccione el factor de riesgo principal (ej. VCV, ARM, CUR)

Ingrese sexo (M/F)

Ingrese la fecha de cirugía con este formato: 08/07/2004

Ingrese si el procedimiento es NNIS

Elija una categoría quirúrgica NNIS

Ingrese la fecha de nacimiento con este formato: 30/09/1959

Manual del usuario: Carga de denominadores� � (3,�&RQWURO ®

Página 16 de 21

4. Una vez completados los datos de la cirugía puede proceder a cargar la profilaxis antimicrobiana

5. Una vez completados los datos debe presionar Grabar para guardarlos.

Elija un procedimiento asociado

Seleccione un cirujano principal

Seleccione un cirujano secundario este dato es opcional

Ingrese la duración de la cirugía. Si es menor de 60 minutos ingrese solo los minutos. Caso contrario ingrese horas y minutos

Complete los datos de tipo de herida, emergencia, trauma, anestesia general, procedimientos múltiples, implantes, ASA y procedimiento laparoscópico, colocando en cada caso S, N o D

Seleccione el antimicrobiano utilizado en la profilaxis quirúrgica. Recuerde que el código de los antimicrobianos de uso sistémico debe comenzar con la letra J

Elija la vía de administración (P/O)

Ingrese la dosis administrada, respetando la unidad ofrecida por el sistema (g/mg). En el caso de que el antimicrobiano se utilice luego en el post-operatorio coloque la dosis diaria

Indique el momento de la administración: Pre-operatorio: Atb administrado antes de la incisión quirúrgica Intra-operatorio: Atb administrado luego de la incisión quirúrgica y antes del cierre Post-operatorio: Atb administrado luego del cierre de la herida

Presione Grabar para guardar los datos y luego Cancelar para salir

Manual del usuario: Carga de denominadores� � (3,�&RQWURO ®

Página 17 de 21

6. Si los datos fueron grabados exitosamente se desplegará el siguiente mensaje.

7. Luego de presionar Aceptar, presione Cancelar para salir.

Presione Aceptar

Manual del usuario: Carga de denominadores� � (3,�&RQWURO ®

Página 18 de 21

$1(;2�,�)LFKD� GH� UHJLVWUR�PHQVXDO� GH� GHQRPLQDGRUHV� SDUD� XQLGDGHV� GH� LQWHUQDFLyQ� GH� DGXOWRV� \� SHGLiWULFDV��H[FOX\H�XQLGDGHV�QHRQDWDOHV��� ��������� � �������������� ����������������������������������� �������! " #%$�&(' " )+*%,

&2',*2�+263,7$/�BBBBBBBBBBBBBBB�� � � � � 0HV���$xR��BBBBB�BBBBB8QLGDGHV��PDUFDU�VyOR�XQD� -+.0/ ) . #%" " #1&�2 ��

UCIAMQ UCIAQUI UCIACAR UCIAQUE UCIATRA

UCIAMED UCIACOR UCIANEU UCIARES UCIPED

354�6(7�89 :�; 8=< > ?=@�A(B�C�DEC

?�F�B G=DECH�I�JK8�6(; 4�H�L�4KM4�HON+8QP�H�; :�8�:

4KM�4R:�; 868�L�4 L�4STP�S�; H�8�S�; U

9 6(P�S<J VXW�Y ZX[X\ Z^]�W�_ [�6(P�S`Z�]XZEaKb V

8=6=6(4 MUTc=4�HU(MU6(4H�L�S�8(N�9 c�6�c=<

J�V+W�Y Z�[+\ Z�]�W�_ [Ec�6�cTZ�]XZEaKb V8�M�; M�L�4�H6(; 8

S�4KM�J�; S�8�L UES�; 8d9 8�S�ef<J V+W�Y Z�[+\ Z�]�W�_ [f8(S�e

Z�]XZfaKb V�� � � � � ��� � � � � ��� � � � � ��� � � � � ��� � � � � ��� � � � � ��� � � � � ��� � � � � ��� � � � � ���� � � � � ���� � � � � ���� � � � � ���� � � � � ���� � � � � ���� � � � � ���� � � � � ���� � � � � ���� � � � � ���� � � � � ���� � � � � ���� � � � � ���� � � � � ���� � � � � ���� � � � � ���� � � � � ���� � � � � ���� � � � � ���� � � � � ���� � � � � ���� � � � � ���� � � � � �L U�L�8(N � � � � �

Manual del usuario: Carga de denominadores� � (3,�&RQWURO ®

Página 19 de 21

$1(;2�,,�)LFKD�GH�UHJLVWUR�PHQVXDO�GH�GHQRPLQDGRUHV�SDUD�XQLGDGHV�QHRQDWDOHV�� ��� ����� ������������g��� ����5������������1���(�1 �� ���������fh���!h �����R���g������ �� � �(�������^����������������g� �������R " #%$�&�' " )X*%,

&2',*2�+263,7$/�BBBBBBBBBBBBBBB�� 0HV���$xR��BBBBB�BBBBB� � 8QLGDG��8&,1(2

� 354�6(7�89 :�; 8=< ,QJUHVRV�QXHYRV� 1��GH�SDFLHQWHV�HVH�GtD� &DWpWHU�YHQRVR�FHQWUDO���

&DWpWHU�XPELOLFDO�$VLVWHQFLD�5HVSLUDWRULD�

0HFiQLFD�ifjlk^k^k j1k^kXjj0m�k^k j0m�kXjn m�k^kpo

n m�k^k ifjlk�k^k j1k^k+jj0m�k�k j1m�kXjn m�k^kpon m�k^k ifjlk^k^k j1k^kXjj0m�k^k j0m�kXjn m�k^kpo

n m�k^k ifjlk�k^k j1k^k+jj0m�k�k j1m�kXjn m�k^kpon m�k^k

�� � � � � � � � � � ��� � � � � � � � � � � � � � � � ��� � � � � � � � � � � � � � � � ��� � � � � � � � � � � � � � � � ��� � � � � � � � � � � � � � � � ��� � � � � � � � � � � � � � � � ��� � � � � � � � � � � � � � � � ��� � � � � � � � � � � � � � � � ��� � � � � � � � � � � � � � � � ���� � � � � � � � � � � � � � � � ���� � � � � � � � � � � � � � � � ���� � � � � � � � � � � � � � � � ���� � � � � � � � � � � � � � � � ���� � � � � � � � � � � � � � � � ���� � � � � � � � � � � � � � � � ���� � � � � � � � � � � � � � � � ���� � � � � � � � � � � � � � � � ���� � � � � � � � � � � � � � � � ���� � � � � � � � � � � � � � � � ���� � � � � � � � � � � � � � � � ���� � � � � � � � � � � � � � � � ���� � � � � � � � � � � � � � � � ���� � � � � � � � � � � � � � � � ���� � � � � � � � � � � � � � � � ���� � � � � � � � � � � � � � � � ���� � � � � � � � � � � � � � � � ���� � � � � � � � � � � � � � � � ���� � � � � � � � � � � � � � � � ���� � � � � � � � � � � � � � � � ���� � � � � � � � � � � � � � � � ���� � � � � � � � � � � � � � � � �

L U�L�8(N � � � � � � � � � � � � � � � �

Manual del usuario: Carga de denominadores� � (3,�&RQWURO ®

Página 20 de 21

$1(;2�,,,�)LFKD�GH�UHJLVWUR�LQGLYLGXDO�SRU�FLUXJtD�&2',*2�+263,7$/��BBBBBBBBBBBBBBBBBB� � � � � 3iJLQD��Q��BBBBBB�GH�BBBBBB�

'$726�'(/�3$&,(17(�1�GH�+&��BBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBB� $SHOOLGR�\�QRPEUH��BBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBB�7LSR�GH�GRFXPHQWR��'1,>���@� &,>���@� /&>���@� /(>���@� 1��GH�GRFXPHQWR��BBBBBBBBBBBB��6H[R��0>���@����)>���@�)HFKD�GH�QDFLPLHQWR��BBBBB�BBBBB�BBBBB� 'RPLFLOLR��BBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBB�&3��BBBBBBBBB�/RFDOLGDG��BBBBBBBBBBBBBBBBBBBBB� 3URYLQFLD��BBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBB�7HOpIRQR��BBBBBBBBBBBBBBBB�

'$726�'(�/$6�&,58*,$6�&LUXJtD���BBBBBBB�Fecha de la cirugía: _____/_____/_____ Quirófano: _________ Procedimiento NNISs: S[ ] N[ ] Categoría quirúrgica (NNISs): _________________________________________________________________ Procedimiento quirúrgico (CIE 9-CM): __________________________________________________________ Cirujano principal: ____________________________ Cirujano secundario: ___________________________ Tiempo quirúrgico: _____hs _____min ASA: _____ Tipo de herida: L[ ] LC[ ] C[ ] S[ ] Procedimiento endoscopico: S[ ] N[ ] Implante: S[ ] N[ ] Anestesia general: S[ ] N[ ] Procedimientos múltiples: S[ ] N[ ] Trauma: S[ ] N[ ] Cirugía de emergencia: S[ ] N[ ]

3URILOD[LV�TXLU~UJLFD�� 6>���@� 1>���@��HQ�FDVR�GH�KDEHU�PDUFDGR�³6´�FRPSOHWH�ORV�VLJXLHQWHV�GDWRV��$QWLPLFURELDQR� 'RVLV� 9LD��3 SDUHQWHUDO��

2 RUDO��5 UHFWDO��0RPHQWR��PDUFDU�OR�TXH�FRUUHVSRQGD��

'XUDFLyQ�Pre-operatorio [ ] N [ ] <2 hs [ ] >2hs [ ] D [ ] Intra-operatorio [ ] N [ ] S [ ] D [ ]

Post-operatorio [ ] N [ ] <24 hs [ ] >24hs [ ] D [ ] Pre-operatorio [ ] N [ ] <2 hs [ ] >2hs [ ] D [ ] Intra-operatorio [ ] N [ ] S [ ] D [ ]

Post-operatorio [ ] N [ ] <24 hs [ ] >24hs [ ] D [ ] Pre-operatorio [ ] N [ ] <2 hs [ ] >2hs [ ] D [ ] Intra-operatorio [ ] N [ ] S [ ] D [ ]

Post-operatorio [ ] N [ ] <24 hs [ ] >24hs [ ] D [ ] Pre-operatorio [ ] N [ ] <2 hs [ ] >2hs [ ] D [ ] Intra-operatorio [ ] N [ ] S [ ] D [ ]

Post-operatorio [ ] N [ ] <24 hs [ ] >24hs [ ] D [ ]

Comentarios:______________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________________________

Manual del usuario: Carga de denominadores� � (3,�&RQWURO ®

Página 21 de 21

,16758&7,92�3$5$�(/�//(1$'2�'(�/$�),&+$�'(�5(*,6752�,1',9,'8$/��qr�sKt u�vgsXw�xXy+v+z5{Xt | }�x ~nº de identificación del centro asistencial otorgado por el centro coordinador, al momento de incorporarse al sistema. �5� u5t ��}!�^�=s+w`~

Si no fuera suficiente una hoja para consignar los datos de las cirugías, se puede recurrir a una hoja adicional, debiendo consignarse el número de página y el total de páginas utilizadas. :�8=L�U�MQ:=4�N�J 8(6�; 4HL�4� ��sXw���q=~

nº de identificación del paciente otorgado por la institución (debe ser ingresado del mismo modo como se registra en el centro asistencial). � t {+v�s+w�s�v��+�X�fw���| v ~

Ingresar el tipo de documento según � ��� (documento unico); � q (libreta civica); ��� (libreta de enrolamiento);

q �(cedula de indentidad);

�5���(pasaporte). � w��Xy�}RsXwO�^}+�Xt �gt w���| v ~ consignar la fecha de nacimiento a partir de la cual el

sistema estima la edad. � v���t ��t x t v�� � vX�^}�x t s+}+s5� ��� v+��t �+�Xt }+� � wXx w^� vK�XvK~ estos datos permitirán realizar el seguimiento post-alta. :�8=L�U�MQ:=4ONX8Q6�; S�P��f; 8� w+��y^}�sXw�x }��Xt � �+u�� }5~ consignar la fecha en que fue realizada la cirugía. �E� Y � �5� VK[5_�  identificar el quirófano donde se realizó el procedimiento. � t {+v ����� � ~ registrar S (SI) si el procedimiento quirúrgico realizado es un procedimiento NNIS (paciente NNIS, al que se le realiza una cirugía en quirófano o sala de partos, con cierre de piel o mucosas antes de abandonar la sala). No deberían considerarse como cirugías los debridamientos, drenajes, punciones o cateterismos. q�}^| w+u5v � � }^zR¡K��t �£¢X� u5t �^}^zK~

Cada una de estas categorías se abre en varios tipos de procedimientos (códigos disponibles en la ayuda del programa). qr5s5t u5v � w^zX� � t {��Xt r5� q�r�sKt u�v � w^zX� � t {��Xt rK�CAR CIRUGÍA CARDÍACA NO CORONARIA HAB HISTERECTOMÍA ABDOMINAL COL COLECISTECTOMÍA HVA HISTERECTOMÍA VAGINAL CRA CRANEOTOMÍA LAM LAMINECTOMÍA CRI BY PASS CORONARIO CON SAFENA PRC PRÓTESIS DE CADERA CRT BY PASS CORONARIO SIN SAFENA PRO PROSTATECTOMÍA DVP DERIVACIONES VENTRICULARES DEL LCR PRR PRÓTESIS DE RODILLA GRU CIRUGÍA DE INTESTINO GRUESO (COLÓNICA) VER COLUMNA � � v��^w+s5t �gt w��^| v+z�¡K��t �£¢�� uKt �^v+zK~

Consignar una categorías quirúrgica y un tipo de procedimiento (códigos disponibles en el ayuda del programa).q�t � �1¤ }X�+v�{ � t �+�Xt {�}�x0¥^z+w+�X�X�Xs+} � t v ~

consignar el nombre del cirujano principal y el primer ayudante.L�Y Z5¦R§�_`a Z!¨ V�W5Y � ��© b V�  tiempo transcurrido, en horas y minutos, desde la incisión hasta el cierre de la piel (no incluye el tiempo de inducción ni de recuperación anestésica).

M�WX_�� Z�a Zf8�M�8E  Score de la Asociación Americana de Anestesilogia. � ��v � wfs+w ��� � ~ ��*^ª / " «�ª�&^2 .�¬ ª^" ­ .^¬0®�. ����R#1*^2 2 .�/ )�*^ª ® " . ª+' . & ¬ )X2 *�# .�® " ¯°" . ª+' *°±+²�" 2 ³02 «�" #0* .� t �+w�x � w�zX� � t {+�Xt rK�´

Paciente normal, enfermedad local leve.nPaciente con enfermedad sistémica leve.µPaciente con enfermedad sistémica severa que no es incapacitante.¶Paciente con enfermedad sistémica incapacitante que debe ser tratada para no producir la muerte.mPaciente moribundo del cual se espera que no sobreviva más de 24 h.L�Y §�_!aKZ�·5Z5�¸Y aKV� 

Consiganar el tipo de herida según la siguiente tabla. � t {Xv q�r�sKt u�v � w^z+� � t {+�Xt r5�� t ��{Xt } � No traumática realizada sobre tejidos no inflamados, sin apertura de mucosas (respiratoria, digestiva, genitourinaria u

orofaríngea). � t �g{�t }+���vK�^| }X��t ��}+s+} � q Apertura de mucosas sin evidencias de infección o con mínimo derrame de contenido.

qv ��| }X�gt ��}�sX} qApertura de mucosas con evidencias de inflamación y sin pus, derrame grosero de contenido, o herida traumática con menos de 4 horas de evolución. � �+�Xt } �Herida quirúrgica realizada sobre órganos o tejidos con pus o desvitalizados, o herida traumática con más de 4 horas de evolución. �K� v+��w�s5t ��t wX�0| vgw+��sXv^z+��r5{+t �^vK~

registrar si el procedimiento quirúrgico se realizó principalmente a través de un endoscopio. Excluye el uso del endoscopio como elemento auxiliar durante el acto quirúrgico sólo con fines diagnósticos.

� ��{+x }X��| w�~registrar si durante la cirugía se colocó un

dispositivo artificial permanente (prótesis articulares, válvulas), el cual no será manipulado rutinariamente con fines diagnósticos o terapéuticos (drenajes, catéteres).

� ��w�z^| w0zXt }°u+w+��w � }�x ~ consignar si el procedimiento fue llevado a cabo con el empleo de anestesia general.

�K� vX��w�s�t ��t wX�0| v�z� ¢ x | t {Xx w0z5~consignar si más de un procedimiento quirúrgico fue realizado a través de la misma herida. � � }X�+�°}�~ consignar si la cirugía no es

consecuencia de un traumatismo cerrado o abierto. � �°w � u+wX����t }�~ consignar si la cirugía no es una cirugía electiva. J� _K�£Y ¨ V^¹�Y ]Rº � Y �£» � © Y W+V   se debe consignar M

si el paciente recibió antimicrobianos en algún momento antes, durante o luego de la cirugía con criterio profiláctico. En caso de que el paciente no haya recibido antimicrobianos consignar

H. Para poder consignar los

tiempos de administracion debera aplicar la siguiente codificacion: J� Z�¼ _�§�ZK� V+\½_��¸Y _� H

(no); :

(desconocido); ¾5¿ ·X] (dentro de las dos horas previas a la cirugía); > ¿ ·X] (mas de dos horas previas a la cirugía); de no).

; [X\¸� V�¼ _�§�ZK� V+\ _��£Y _� �H(no);

M(si);

:(desconocido).

J�_5]X\ ¼ _�§5Z5� V+\½_��¸Y _ �H(no);

:(desconocido); ¾�¿�À ·X] (solo dentro de las 24 horas post-quirurgicas); > ¿�À ·X] (mas alla

de las primeras 24 horas post-quirurgicas.