ybj.hunan.gov.cnybj.hunan.gov.cn/.../10997255/files/fc703a705de248a1… · Web view111.2481 111.2481 6 恩替卡韦胶囊胶囊 0.5mg*28粒盒 1049.6327 1049.6327 70% 734.7429 734.7429

附件 2.1

全省医疗机构中选药品约定采购量汇总表序号药品通用名剂型规格包装

计价

单位

首年约定采购量计算基数（万片/万袋/万支）约定采购量占计算基数的比例

首年约定采购量（万片/万袋/万支）

公立医院军队医院医保定点

民营医院合计公立医院

军队

医院

医保定点

民营医院合计

1 阿托伐他汀钙片片剂 10mg*28片盒 8316.4063 28.4411 407.6023 8752.4497 70% 5821.4844 19.9088 285.3216 6126.7148

2 瑞舒伐他汀钙片片剂 10mg*28片盒 910.1010 0.3094 35.3535 945.7639 70% 637.0707 0.2166 24.7475 662.0347

3 硫酸氢氯吡格雷片片剂 75mg*7片盒 2623.3009 9.9840 131.5489 2764.8338 70% 1836.3106 6.9888 92.0842 1935.3836

4 厄贝沙坦片片剂 150mg*7片盒 1026.6040 1.3260 80.2857 1108.2157 70% 718.6228 0.9282 56.2000 775.7510

5 苯磺酸氨氯地平片片剂 5mg*21片盒 5756.6152 8.7750 294.5290 6059.9192 70% 4029.6306 6.1425 206.1703 4241.9434

6 恩替卡韦胶囊胶囊 0.5mg*28粒盒 2499.8634 8.2520 31.2333 2539.3487 70% 1749.9043 5.7764 21.8633 1777.5441

7 草酸艾司西酞普兰片片剂 10mg*10片盒 618.2678 0.2835 6.3275 624.8788 70% 432.7875 0.1985 4.4293 437.4152

8 盐酸帕罗西汀片片剂 20mg*20片盒 365.8363 0.0840 10.2497 376.1700 60% 219.5018 0.0504 6.1498 225.7020

9 奥氮平片片剂 10mg*20片盒 991.5966 0.8740 31.9553 1024.4258 70% 694.1176 0.6118 22.3687 717.0981

10 头孢呋辛酯片片剂 250mg*8片盒 602.4454 0.0300 56.0048 658.4802 70% 421.7118 0.0210 39.2034 460.9361

序号药品通用名剂型规格包装计价

单位

首年约定采购量计算基数（万片/万袋/万支）约定采购量占计算基数的比




军队

医院

医保定点

民营医院合计

11 利培酮片片剂 1mg*60片盒 2981.7441 7.9200 460.0184 3449.6825 70% 2087.2209 5.5440 322.0129 2414.7778

12 吉非替尼片片剂 250mg*10片盒 4.2227 0.0000 4.5540 8.7767 70% 2.9559 0.0000 3.1878 6.1437

13 福辛普利钠片片剂 10mg*21片盒 121.9475 0.0000 8.5999 130.5474 60% 73.1685 0.0000 5.1599 78.3284

14 厄贝沙坦氢氯噻嗪片片剂

（

150mg+12.5mg）

*28片

盒 299.9971 0.5480 18.9347 319.4798 70% 209.9980 0.3836 13.2543 223.6359

15 赖诺普利片片剂 10mg*28片盒 3.0452 0.0000 2.5310 5.5762 50% 1.5226 0.0000 1.2655 2.7881

16富马酸替诺福韦二吡呋酯片片剂 300mg*30片盒 214.2828 0.0000 5.8880 220.1708 70% 149.9980 0.0000 4.1216 154.1196

17 氯沙坦钾片片剂 50mg*28片盒 261.2507 0.4850 9.9607 271.6964 50% 130.6254 0.2425 4.9804 135.8482

18 马来酸依那普利片片剂 10mg*16片盒 2943.9879 3.1810 172.2278 3119.3966 50% 1471.9939 1.5905 86.1139 1559.6983

19 左乙拉西坦片片剂 250mg*30片盒 97.6482 0.0000 1.8240 99.4722 60% 58.5889 0.0000 1.0944 59.6833

20 甲磺酸伊马替尼胶囊胶囊 100mg*60粒盒 185.7029 0.0000 1.4620 187.1649 60% 111.4217 0.0000 0.8772 112.2989

21 孟鲁司特钠片片剂 10mg*5片盒 159.8463 0.0000 9.8024 169.6487 60% 95.9078 0.0000 5.8814 101.7892

22 蒙脱石散散剂 3g*12袋盒 2059.9600 1.4440 63.3416 2124.7456 70% 1441.9720 1.0108 44.3391 1487.3219

23 注射用培美曲塞二钠注射剂 100mg/支盒 0.4833 0.0000 0.2862 1.7700 60% 0.2900 0.0000 0.1717 1.0620


单位





军队

医院

医保定点

民营医院合计

500mg/支 0.2502 0.0000 0.0540 0.8100 0.1501 0.0000 0.0324 0.4860

24 氟比洛芬酯注射液注射剂 5ml:50mg*5支盒 122.0843 0.0000 4.1832 126.2675 60% 73.2506 0.0000 2.5099 75.7605

25 盐酸右美托咪定注射液注射剂 2ml:0.2mg*4支盒 68.7366 0.0000 2.2565 70.9931 50% 34.3683 0.0000 1.1283 35.4966

注：1、上述中选药品规格为供应湖南的主规格，其他规格约定采购量已折算进主规格的约定采购量。2、医疗机构如采购使用中选品种非主规格，具体包括瑞舒伐他汀钙（5mg）、奥氮平（5mg）、氯沙坦钾（100mg）、马来酸依那普利（5mg），后续可折算纳入约定采购量任务考核。

附件 2.2

在长省属、部属相关医疗机构中选药品约定采购量汇总表序号药品通用名剂型规格包装计价单位

首年约定采购量计算基数（万片/万袋/万支）

约定采购量占计算基数的比例


公立医院合计公立医院合计

1 阿托伐他汀钙片片剂 10mg*28片盒 1026.3006 1026.3006 70% 718.4104 718.4104

2 瑞舒伐他汀钙片片剂 10mg*28片盒 124.2354 124.2354 70% 86.9648 86.9648

3 硫酸氢氯吡格雷片片剂 75mg*7片盒 241.1131 241.1131 70% 168.7792 168.7792

4 厄贝沙坦片片剂 150mg*7片盒 179.6725 179.6725 70% 125.7708 125.7708

5 苯磺酸氨氯地平片片剂 5mg*21片盒 158.9258 158.9258 70% 111.2481 111.2481

6 恩替卡韦胶囊胶囊 0.5mg*28粒盒 1049.6327 1049.6327 70% 734.7429 734.7429

7 草酸艾司西酞普兰片片剂 10mg*10片盒 244.0730 244.0730 70% 170.8511 170.8511

8 盐酸帕罗西汀片片剂 20mg*20片盒 103.7170 103.7170 60% 62.2302 62.2302

9 奥氮平片片剂 10mg*20片盒 263.7104 263.7104 70% 184.5973 184.5973

10 头孢呋辛酯片片剂 250mg*8片盒 46.0708 46.0708 70% 32.2496 32.2496

11 利培酮片片剂 1mg*60片盒 124.7000 124.7000 70% 87.2900 87.2900

12 吉非替尼片片剂 250mg*10片盒 0.7430 0.7430 70% 0.5201 0.5201

序号药品通用名剂型规格包装计价单位





13 福辛普利钠片片剂 10mg*21片盒 1.7950 1.7950 60% 1.0770 1.0770

14 厄贝沙坦氢氯噻嗪片片剂（150mg+12.5mg）*28

片盒 61.7013 61.7013 70% 43.1909 43.1909

15 赖诺普利片片剂 10mg*28片盒 0.0000 0.0000 50% 0.0000 0.0000

16富马酸替诺福韦二吡呋酯片片剂 300mg*30片盒 121.9770 121.9770 70% 85.3839 85.3839

17 氯沙坦钾片片剂 50mg*28片盒 62.7422 62.7422 50% 31.3711 31.3711

18 马来酸依那普利片片剂 10mg*16片盒 25.8940 25.8940 50% 12.9470 12.9470

19 左乙拉西坦片片剂 250mg*30片盒 88.3200 88.3200 60% 52.9920 52.9920

20 甲磺酸伊马替尼胶囊胶囊 100mg*60粒盒 58.4330 58.4330 60% 35.0598 35.0598

21 孟鲁司特钠片片剂 10mg*5片盒 45.7260 45.7260 60% 27.4356 27.4356

22 蒙脱石散散剂 3g*12袋盒 55.7300 55.7300 70% 39.0110 39.0110

23 注射用培美曲塞二钠注射剂100mg/支

盒0.4072 0.4072

60%0.2443 0.2443

500mg/支 0.0776 0.0776 0.0466 0.0466

24 氟比洛芬酯注射液注射剂 5ml:50mg*5支盒 61.4334 61.4334 60% 36.8600 36.8600

序号药品通用名剂型规格包装计价单位





25 盐酸右美托咪定注射液注射剂 2ml:0.2mg*4支盒 12.3370 12.3370 50% 6.1685 6.1685


附件 2.3

长沙市相关医疗机构中选药品约定采购量汇总表序号药品通用名剂型规格包装

计价

单位





军队

医院

医保定点

民营医院合计

1 阿托伐他汀钙片片剂 10mg*28片盒 1249.7909 2.5606 40.2199 1292.5714 70% 874.8536 1.7924 28.1539 904.8000

2 瑞舒伐他汀钙片片剂 10mg*28片盒 95.3187 0.0770 2.3821 97.7778 70% 66.7231 0.0539 1.6675 68.4445

3硫酸氢氯吡格雷

片片剂 75mg*7片盒 357.4167 0.5107 17.7499 375.6773 70% 250.1917 0.3575 12.4250 262.9741

4 厄贝沙坦片片剂 150mg*7片盒 152.4093 0.4480 7.7440 160.6013 70% 106.6865 0.3136 5.4208 112.4209

5苯磺酸氨氯地平

片片剂 5mg*21片盒 814.6937 0.5950 15.0404 830.3291 70% 570.2856 0.4165 10.5283 581.2304

6 恩替卡韦胶囊胶囊 0.5mg*28粒盒 119.1008 4.6620 10.8079 134.5707 70% 83.3706 3.2634 7.5655 94.1995

7草酸艾司西酞普

兰片片剂 10mg*10片盒 15.7516 0.2835 0.1459 16.1810 70% 11.0261 0.1985 0.1021 11.3267

8 盐酸帕罗西汀片片剂 20mg*20片盒 9.0376 0.0000 0.2020 9.2396 60% 5.4226 0.0000 0.1212 5.5438


单位





军队

医院

医保定点

民营医院合计

9 奥氮平片片剂 10mg*20片盒 55.7238 0.0525 0.2700 56.0463 70% 39.0067 0.0368 0.1890 39.2324

10 头孢呋辛酯片片剂 250mg*8片盒 37.9100 0.0000 3.4484 41.3584 70% 26.5370 0.0000 2.4139 28.9509

11 利培酮片片剂 1mg*60片盒 243.5530 0.0000 0.0060 243.5590 70% 170.4871 0.0000 0.0042 170.4913

12 吉非替尼片片剂 250mg*10片盒 0.0180 0.0000 0.0000 0.0180 70% 0.0126 0.0000 0.0000 0.0126

13 福辛普利钠片片剂 10mg*21片盒 30.0280 0.0000 0.6515 30.6795 60% 18.0168 0.0000 0.3909 18.4077

14厄贝沙坦氢氯噻

嗪片片剂

（

150mg+12.5mg） *28

片

盒 36.3593 0.4480 0.6671 37.4744 70% 25.4515 0.3136 0.4670 26.2321

15 赖诺普利片片剂 10mg*28片盒 0.0000 0.0000 0.0000 0.0000 50% 0.0000 0.0000 0.0000 0.0000


17 氯沙坦钾片片剂 50mg*28片盒 25.5055 0.3850 1.0111 26.9016 50% 12.7528 0.1925 0.5056 13.4508

18马来酸依那普利

片片剂 10mg*16片盒 183.7285 0.2200 6.4510 190.3994 50% 91.8642 0.1100 3.2255 95.1997

19 左乙拉西坦片片剂 250mg*30片盒 0.0300 0.0000 0.2800 0.3100 60% 0.0180 0.0000 0.1680 0.1860

20 甲磺酸伊马替尼胶囊 100mg*60粒盒 0.8260 0.0000 0.0000 0.8260 60% 0.4956 0.0000 0.0000 0.4956


单位





军队

医院

医保定点

民营医院合计

胶囊

21 孟鲁司特钠片片剂 10mg*5片盒 20.9265 0.0000 1.8982 22.8247 60% 12.5559 0.0000 1.1389 13.6948

22 蒙脱石散散剂 3g*12袋盒 130.6929 0.4350 4.5268 135.6547 70% 91.4850 0.3045 3.1688 94.9583

23注射用培美曲塞

二钠注射剂

100mg/支盒

0.0043 0.0000 0.0300 0.034360%

0.0026 0.0000 0.0180 0.0206

500mg/支 0.0010 0.0000 0.0000 0.0010 0.0006 0.0000 0.0000 0.0006

24氟比洛芬酯注射

液注射剂 5ml:50mg*5支盒 8.4143 0.0000 0.5790 8.9933 60% 5.0486 0.0000 0.3474 5.3960

25盐酸右美托咪定注射液注射剂 2ml:0.2mg*4支盒 2.6174 0.0000 0.2800 2.8974 50% 1.3087 0.0000 0.1400 1.4487


附件 2.4

株洲市相关医疗机构中选药品约定采购量汇总表


单位



公立医院军队

医院

医保定点民

营医院合计

公立医

院

军队

医院

医保定点民

营医院合计

1 阿托伐他汀钙片片剂 10mg*28片盒 603.0798 0.0000 87.1369 690.2167 70% 422.1559 0.0000 60.9958 483.1517

2 瑞舒伐他汀钙片片剂 10mg*28片盒 21.4410 0.0000 0.5077 21.9487 70% 15.0087 0.0000 0.3554 15.3641


片片剂 75mg*7片盒 147.7418 0.0000 26.2080 173.9498 70% 103.4193 0.0000 18.3456 121.7648

4 厄贝沙坦片片剂 150mg*7片盒 43.9710 0.0000 9.1131 53.0841 70% 30.7797 0.0000 6.3791 37.1588


片片剂 5mg*21片盒 294.5311 0.0000 43.1937 337.7248 70% 206.1718 0.0000 30.2356 236.4074

6 恩替卡韦胶囊胶囊 0.5mg*28粒盒 158.0224 0.0000 4.0598 162.0822 70% 110.6157 0.0000 2.8419 113.4575


兰片片剂 10mg*10片盒 17.9912 0.0000 0.0896 18.0808 70% 12.5938 0.0000 0.0627 12.6566

8 盐酸帕罗西汀片片剂 20mg*20片盒 22.0256 0.0000 0.4048 22.4304 60% 13.2154 0.0000 0.2429 13.4582

9 奥氮平片片剂 10mg*20片盒 75.7612 0.0000 0.3589 76.1201 70% 53.0328 0.0000 0.2512 53.2841

10 头孢呋辛酯片片剂 250mg*8片盒 17.8000 0.0000 13.8792 31.6792 70% 12.4600 0.0000 9.7154 22.1754

11 利培酮片片剂 1mg*60片盒 166.8700 0.0000 0.2785 167.1485 70% 116.8090 0.0000 0.1950 117.0040

12 吉非替尼片片剂 250mg*10片盒 0.0890 0.0000 0.0000 0.0890 70% 0.0623 0.0000 0.0000 0.0623


单位



公立医院军队

医院

医保定点民

营医院合计

公立医

院

军队

医院

医保定点民

营医院合计

13 福辛普利钠片片剂 10mg*21片盒 3.5740 0.0000 1.0500 4.6240 60% 2.1444 0.0000 0.6300 2.7744


嗪片片剂

（

150mg+12.5mg） *28

片

盒 4.6015 0.0000 1.2722 5.8737 70% 3.2211 0.0000 0.8905 4.1116

15 赖诺普利片片剂 10mg*28片盒 0.0000 0.0000 1.6100 1.6100 50% 0.0000 0.0000 0.8050 0.8050


17 氯沙坦钾片片剂 50mg*28片盒 18.5600 0.0000 4.5674 23.1274 50% 9.2800 0.0000 2.2837 11.5637


片片剂 10mg*16片盒 116.1436 0.0000 29.0484 145.1920 50% 58.0718 0.0000 14.5242 72.5960

19 左乙拉西坦片片剂 250mg*30片盒 0.1350 0.0000 0.0000 0.1350 60% 0.0810 0.0000 0.0000 0.0810

20甲磺酸伊马替尼

胶囊胶囊 100mg*60粒盒 3.4500 0.0000 0.0240 3.4740 60% 2.0700 0.0000 0.0144 2.0844

21 孟鲁司特钠片片剂 10mg*5片盒 6.5465 0.0000 1.7015 8.2480 60% 3.9279 0.0000 1.0209 4.9488

22 蒙脱石散散剂 3g*12袋盒 225.9003 0.0000 4.4182 230.3185 70% 158.1302 0.0000 3.0927 161.2230

23 注射用培美曲塞注射剂 100mg/支盒 0.0000 0.0000 0.0000 0.0000 60% 0.0000 0.0000 0.0000 0.0000


单位



公立医院军队

医院

医保定点民

营医院合计

公立医

院

军队

医院

医保定点民

营医院合计

二钠 500mg/支 0.0000 0.0000 0.0000 0.0000 0.0000 0.0000 0.0000 0.0000


液注射剂 5ml:50mg*5支盒 6.9614 0.0000 0.2587 7.2201 60% 4.1768 0.0000 0.1552 4.3321



附件 2.5

湘潭市相关医疗机构中选药品约定采购量汇总表序号药品通用名剂型规格包装

计价

单位



公立医院军队

医院

医保定点


军队

医院

医保定点

民营医院合计

1 阿托伐他汀钙片片剂 10mg*28片盒 493.9865 0.0000 79.0830 573.0695 70% 345.7906 0.0000 55.3581 401.1487

2 瑞舒伐他汀钙片片剂 10mg*28片盒 102.8241 0.0000 12.7473 115.5714 70% 71.9769 0.0000 8.9231 80.9000

3 硫酸氢氯吡格雷片片剂 75mg*7片盒 184.3532 0.0000 19.5373 203.8905 70% 129.0472 0.0000 13.6761 142.7234

4 厄贝沙坦片片剂 150mg*7片盒 85.5597 0.0000 18.0713 103.6310 70% 59.8918 0.0000 12.6499 72.5417

5 苯磺酸氨氯地平片片剂 5mg*21片盒 314.0113 0.0000 22.6475 336.6588 70% 219.8079 0.0000 15.8533 235.6612

6 恩替卡韦胶囊胶囊 0.5mg*28粒盒 49.1743 0.0000 0.6240 49.7983 70% 34.4220 0.0000 0.4368 34.8588

7草酸艾司西酞普兰

片片剂 10mg*10片盒 28.2988 0.0000 0.0000 28.2988 70% 19.8092 0.0000 0.0000 19.8092

8 盐酸帕罗西汀片片剂 20mg*20片盒 5.5534 0.0000 0.0000 5.5534 60% 3.3320 0.0000 0.0000 3.3320

9 奥氮平片片剂 10mg*20片盒 20.1629 0.0000 0.1140 20.2769 70% 14.1140 0.0000 0.0798 14.1938


单位



公立医院军队

医院

医保定点


军队

医院

医保定点

民营医院合计

10 头孢呋辛酯片片剂 250mg*8片盒 12.5036 0.0000 1.4944 13.9980 70% 8.7525 0.0000 1.0461 9.7986

11 利培酮片片剂 1mg*60片盒 98.9840 0.0000 0.5100 99.4940 70% 69.2888 0.0000 0.3570 69.6458

12 吉非替尼片片剂 250mg*10片盒 0.0720 0.0000 0.0000 0.0720 70% 0.0504 0.0000 0.0000 0.0504

13 福辛普利钠片片剂 10mg*21片盒 0.0700 0.0000 0.0560 0.1260 60% 0.0420 0.0000 0.0336 0.0756

14厄贝沙坦氢氯噻嗪

片片剂

（

150mg+12.5mg

）*28片

盒 43.8572 0.0000 8.1462 52.0034 70% 30.7000 0.0000 5.7023 36.4024

15 赖诺普利片片剂 10mg*28片盒 0.0000 0.0000 0.7000 0.7000 50% 0.0000 0.0000 0.3500 0.3500


17 氯沙坦钾片片剂 50mg*28片盒 7.7966 0.0000 0.6185 8.4151 50% 3.8983 0.0000 0.3093 4.2076

18 马来酸依那普利片片剂 10mg*16片盒 197.7740 0.0000 31.8223 229.5963 50% 98.8870 0.0000 15.9112 114.7982

19 左乙拉西坦片片剂 250mg*30片盒 1.6900 0.0000 0.0000 1.6900 60% 1.0140 0.0000 0.0000 1.0140

20甲磺酸伊马替尼胶

囊胶囊 100mg*60粒盒 1.2000 0.0000 0.0000 1.2000 60% 0.7200 0.0000 0.0000 0.7200

21 孟鲁司特钠片片剂 10mg*5片盒 7.1585 0.0000 0.4000 7.5585 60% 4.2951 0.0000 0.2400 4.5351


单位



公立医院军队

医院

医保定点


军队

医院

医保定点

民营医院合计

22 蒙脱石散散剂 3g*12袋盒 49.0095 0.0000 2.4330 51.4425 70% 34.3067 0.0000 1.7031 36.0098

23注射用培美曲塞二

钠注射剂

100mg/支盒

0.0000 0.0000 0.0000 0.000060%

0.0000 0.0000 0.0000 0.0000

500mg/支 0.0004 0.0000 0.0000 0.0004 0.0002 0.0000 0.0000 0.0002




附件 2.6

衡阳市相关医疗机构中选药品约定采购量汇总表


单位



公立医院军队

医院

医保定点


军队

医院

医保定点

民营医院合计

1 阿托伐他汀钙片片剂 10mg*28片盒 794.0874 0.0000 36.9431 831.0305 70% 555.8612 0.0000 25.8602 581.7214

2 瑞舒伐他汀钙片片剂 10mg*28片盒 121.4013 0.0000 1.3128 122.7141 70% 84.9809 0.0000 0.9190 85.8999


片片剂 75mg*7片盒 298.1418 0.0000 9.6531 307.7948 70% 208.6992 0.0000 6.7571 215.4564

4 厄贝沙坦片片剂 150mg*7片盒 109.3515 0.0000 5.4796 114.8311 70% 76.5461 0.0000 3.8357 80.3817


片片剂 5mg*21片盒 545.9957 0.0000 39.2874 585.2831 70% 382.1970 0.0000 27.5012 409.6982

6 恩替卡韦胶囊胶囊 0.5mg*28粒盒 259.5954 0.0000 2.8624 262.4578 70% 181.7168 0.0000 2.0037 183.7205


兰片片剂 10mg*10片盒 79.6260 0.0000 0.4924 80.1184 70% 55.7382 0.0000 0.3447 56.0829

8 盐酸帕罗西汀片片剂 20mg*20片盒 94.2892 0.0000 0.4632 94.7524 60% 56.5735 0.0000 0.2779 56.8514

9 奥氮平片片剂 10mg*20片盒 104.1534 0.0000 7.3434 111.4968 70% 72.9073 0.0000 5.1404 78.0477

10 头孢呋辛酯片片剂 250mg*8片盒 45.6449 0.0000 25.1842 70.8291 70% 31.9514 0.0000 17.6289 49.5804

11 利培酮片片剂 1mg*60片盒 263.0440 0.0000 55.2600 318.3040 70% 184.1308 0.0000 38.6820 222.8128


单位



公立医院军队

医院

医保定点


军队

医院

医保定点

民营医院合计

12 吉非替尼片片剂 250mg*10片盒 0.4620 0.0000 0.0120 0.4740 70% 0.3234 0.0000 0.0084 0.3318

13 福辛普利钠片片剂 10mg*21片盒 8.3090 0.0000 0.0000 8.3090 60% 4.9854 0.0000 0.0000 4.9854


嗪片片剂

（

150mg+12.5mg

）*28片

盒 24.7018 0.0000 1.5997 26.3015 70% 17.2913 0.0000 1.1198 18.4111

15 赖诺普利片片剂 10mg*28片盒 0.0000 0.0000 0.0000 0.0000 50% 0.0000 0.0000 0.0000 0.0000


17 氯沙坦钾片片剂 50mg*28片盒 3.8965 0.0000 0.1470 4.0435 50% 1.9483 0.0000 0.0735 2.0218


片片剂 10mg*16片盒 251.4956 0.0000 6.0482 257.5438 50% 125.7478 0.0000 3.0241 128.7719

19 左乙拉西坦片片剂 250mg*30片盒 0.0000 0.0000 0.1890 0.1890 60% 0.0000 0.0000 0.1134 0.1134


胶囊胶囊 100mg*60粒盒 6.7380 0.0000 0.0000 6.7380 60% 4.0428 0.0000 0.0000 4.0428

21 孟鲁司特钠片片剂 10mg*5片盒 11.7137 0.0000 0.6937 12.4074 60% 7.0282 0.0000 0.4162 7.4444

22 蒙脱石散散剂 3g*12袋盒 316.8969 0.0000 13.1490 330.0459 70% 221.8278 0.0000 9.2043 231.0321


单位



公立医院军队

医院

医保定点


军队

医院

医保定点

民营医院合计


二钠注射剂

100mg/支盒

0.0000 0.0000 0.0000 0.000060%

0.0000 0.0000 0.0000 0.0000

500mg/支 0.0000 0.0000 0.0030 0.0030 0.0000 0.0000 0.0018 0.0018


液注射剂 5ml:50mg*5支盒 9.4837 0.0000 0.0130 9.4967 60% 5.6902 0.0000 0.0078 5.6980



附件 2.7

邵阳市相关医疗机构中选药品约定采购量汇总表


单位



公立医院军队

医院

医保定点


军队

医院

医保定点

民营医院合计

1 阿托伐他汀钙片片剂 10mg*28片盒 540.6470 0.0000 29.2133 569.8603 70% 378.4529 0.0000 20.4493 398.9022

2 瑞舒伐他汀钙片片剂 10mg*28片盒 22.6194 0.0000 0.5600 23.1794 70% 15.8336 0.0000 0.3920 16.2256


片片剂 75mg*7片盒 212.5680 0.0000 10.3522 222.9202 70% 148.7976 0.0000 7.2465 156.0441

4 厄贝沙坦片片剂 150mg*7片盒 34.9160 0.0000 1.6022 36.5182 70% 24.4412 0.0000 1.1215 25.5627


片片剂 5mg*21片盒 238.4512 0.0000 14.6814 253.1326 70% 166.9158 0.0000 10.2770 177.1928

6 恩替卡韦胶囊胶囊 0.5mg*28粒盒 105.2038 0.0000 3.8950 109.0988 70% 73.6427 0.0000 2.7265 76.3692


兰片片剂 10mg*10片盒 16.3220 0.0000 0.2100 16.5320 70% 11.4254 0.0000 0.1470 11.5724

8 盐酸帕罗西汀片片剂 20mg*20片盒 13.5900 0.0000 1.6460 15.2360 60% 8.1540 0.0000 0.9876 9.1416

9 奥氮平片片剂 10mg*20片盒 50.3575 0.0000 2.5010 52.8585 70% 35.2503 0.0000 1.7507 37.0010

10 头孢呋辛酯片片剂 250mg*8片盒 45.4816 0.0000 1.2500 46.7316 70% 31.8371 0.0000 0.8750 32.7121

11 利培酮片片剂 1mg*60片盒 228.3000 0.0000 1.8980 230.1980 70% 159.8100 0.0000 1.3286 161.1386


单位



公立医院军队

医院

医保定点


军队

医院

医保定点

民营医院合计

12 吉非替尼片片剂 250mg*10片盒 0.7090 0.0000 0.0000 0.7090 70% 0.4963 0.0000 0.0000 0.4963

13 福辛普利钠片片剂 10mg*21片盒 7.5193 0.0000 0.0000 7.5193 60% 4.5116 0.0000 0.0000 4.5116


嗪片片剂

（

150mg+12.5mg

）*28片

盒 10.1720 0.0000 1.6722 11.8442 70% 7.1204 0.0000 1.1705 8.2909

15 赖诺普利片片剂 10mg*28片盒 1.0782 0.0000 0.0000 1.0782 50% 0.5391 0.0000 0.0000 0.5391


17 氯沙坦钾片片剂 50mg*28片盒 34.2060 0.0000 0.1400 34.3460 50% 17.1030 0.0000 0.0700 17.1730


片片剂 10mg*16片盒 102.9875 0.0000 13.1196 116.1071 50% 51.4938 0.0000 6.5598 58.0536

19 左乙拉西坦片片剂 250mg*30片盒 2.8500 0.0000 0.1500 3.0000 60% 1.7100 0.0000 0.0900 1.8000


胶囊胶囊 100mg*60粒盒 1.9072 0.0000 0.2520 2.1592 60% 1.1443 0.0000 0.1512 1.2955

21 孟鲁司特钠片片剂 10mg*5片盒 3.1540 0.0000 0.2565 3.4105 60% 1.8924 0.0000 0.1539 2.0463

22 蒙脱石散散剂 3g*12袋盒 113.9789 0.0000 7.9524 121.9313 70% 79.7852 0.0000 5.5667 85.3519


单位



公立医院军队

医院

医保定点


军队

医院

医保定点

民营医院合计


二钠注射剂

100mg/支盒

0.0126 0.0000 0.2200 0.232660%

0.0076 0.0000 0.1320 0.1396

500mg/支 0.0928 0.0000 0.0000 0.0928 0.0557 0.0000 0.0000 0.0557


液注射剂 5ml:50mg*5支盒 5.3805 0.0000 0.9180 6.2985 60% 3.2283 0.0000 0.5508 3.7791



附件 2.8

岳阳市相关医疗机构中选药品约定采购量汇总表


单位



公立医院

未参加医改的公立医院

医保定点



医保定点

民营医院合计

1 阿托伐他汀钙片片剂 10mg*28片盒 500.1892 1.4400 53.5742 555.2034 70% 350.1324 1.0080 37.5019 388.6424

2 瑞舒伐他汀钙片片剂 10mg*28片盒 136.9002 0.2175 3.3905 140.5082 70% 95.8301 0.1523 2.3734 98.3557


片片剂 75mg*7片盒 141.0785 0.6133 10.5273 152.2191 70% 98.7550 0.4293 7.3691 106.5534

4 厄贝沙坦片片剂 150mg*7片盒 119.6327 0.3480 15.4086 135.3893 70% 83.7429 0.2436 10.7860 94.7725


片片剂 5mg*21片盒 621.3348 1.7200 36.0415 659.0963 70% 434.9344 1.2040 25.2291 461.3674

6 恩替卡韦胶囊胶囊 0.5mg*28粒盒 129.4307 0.2000 2.2047 131.8354 70% 90.6015 0.1400 1.5433 92.2848


兰片片剂 10mg*10片盒 18.9705 0.0000 0.8387 19.8092 70% 13.2794 0.0000 0.5871 13.8664

8 盐酸帕罗西汀片片剂 20mg*20片盒 17.5883 0.0840 1.8300 19.5023 60% 10.5530 0.0504 1.0980 11.7014

9 奥氮平片片剂 10mg*20片盒 69.7563 0.8200 7.2405 77.8168 70% 48.8294 0.5740 5.0684 54.4718

10 头孢呋辛酯片片剂 250mg*8片盒 153.9708 0.0000 0.9430 154.9138 70% 107.7796 0.0000 0.6601 108.4397

11 利培酮片片剂 1mg*60片盒 302.8667 7.9200 72.8820 383.6687 70% 212.0067 5.5440 51.0174 268.5681


单位



公立医院


医保定点



医保定点

民营医院合计

12 吉非替尼片片剂 250mg*10片盒 0.5401 0.0000 4.4500 4.9901 70% 0.3781 0.0000 3.1150 3.4931

13 福辛普利钠片片剂 10mg*21片盒 2.0726 0.0000 4.0790 6.1516 60% 1.2436 0.0000 2.4474 3.6910


嗪片片剂

（

150mg+12.5mg）*2

8片

盒 19.1662 0.1000 0.2285 19.4947 70% 13.4163 0.0700 0.1600 13.6463

15 赖诺普利片片剂 10mg*28片盒 1.5260 0.0000 0.0350 1.5610 50% 0.7630 0.0000 0.0175 0.7805


17 氯沙坦钾片片剂 50mg*28片盒 4.2144 0.1000 0.2700 4.5844 50% 2.1072 0.0500 0.1350 2.2922


片片剂 10mg*16片盒 208.6267 2.0560 6.1432 216.8258 50% 104.3133 1.0280 3.0716 108.4129

19 左乙拉西坦片片剂 250mg*30片盒 0.8032 0.0000 1.0800 1.8832 60% 0.4819 0.0000 0.6480 1.1299


胶囊胶囊 100mg*60粒盒 3.5287 0.0000 0.7300 4.2587 60% 2.1172 0.0000 0.4380 2.5552

21 孟鲁司特钠片片剂 10mg*5片盒 8.6794 0.0000 0.6870 9.3664 60% 5.2076 0.0000 0.4122 5.6198


单位



公立医院


医保定点



医保定点

民营医院合计

22 蒙脱石散散剂 3g*12袋盒 80.4721 0.0870 4.0096 84.5687 70% 56.3305 0.0609 2.8067 59.1981


二钠注射剂

100mg/支盒

0.0074 0.0000 0.0100 0.017460%

0.0044 0.0000 0.0060 0.0104

500mg/支 0.0000 0.0000 0.0200 0.0200 0.0000 0.0000 0.0120 0.0120


液注射剂 5ml:50mg*5支盒 1.5472 0.0000 1.1720 2.7192 60% 0.9283 0.0000 0.7032 1.6315



附件 2.9

常德市相关医疗机构中选药品约定采购量汇总表

序号药品通用名剂型规格包装计价单

位



公立医院军队

医院

医保定点


军队

医院

医保定点

民营医院合计

1 阿托伐他汀钙片片剂 10mg*28片盒 616.6325 0.0005 10.3624 626.9954 70% 431.6428 0.0004 7.2537 438.8968

2 瑞舒伐他汀钙片片剂 10mg*28片盒 84.7928 0.0049 3.7598 88.5575 70% 59.3550 0.0034 2.6319 61.9903

3 硫酸氢氯吡格雷片片剂 75mg*7片盒 109.9247 0.0000 3.4249 113.3496 70% 76.9473 0.0000 2.3974 79.3447

4 厄贝沙坦片片剂 150mg*7片盒 33.2967 0.0000 1.3204 34.6171 70% 23.3077 0.0000 0.9243 24.2320

5 苯磺酸氨氯地平片片剂 5mg*21片盒 710.2230 0.0000 8.3046 718.5276 70% 497.1561 0.0000 5.8132 502.9693

6 恩替卡韦胶囊胶囊 0.5mg*28粒盒 91.7726 0.0000 0.3807 92.1533 70% 64.2408 0.0000 0.2665 64.5073


片片剂 10mg*10片盒 82.2770 0.0000 1.4857 83.7627 70% 57.5939 0.0000 1.0400 58.6339

8 盐酸帕罗西汀片片剂 20mg*20片盒 32.5270 0.0000 0.7004 33.2274 60% 19.5162 0.0000 0.4202 19.9364

9 奥氮平片片剂 10mg*20片盒 144.4713 0.0015 1.2682 145.7410 70% 101.1299 0.0011 0.8877 102.0187

10 头孢呋辛酯片片剂 250mg*8片盒 43.9798 0.0000 0.6788 44.6586 70% 30.7859 0.0000 0.4752 31.2610

11 利培酮片片剂 1mg*60片盒 241.8222 0.0000 1.3540 243.1762 70% 169.2755 0.0000 0.9478 170.2233

12 吉非替尼片片剂 250mg*10片盒 0.2970 0.0000 0.0000 0.2970 70% 0.2079 0.0000 0.0000 0.2079

13 福辛普利钠片片剂 10mg*21片盒 3.0760 0.0000 0.0600 3.1360 60% 1.8456 0.0000 0.0360 1.8816


位



公立医院军队

医院

医保定点


军队

医院

医保定点

民营医院合计


片片剂

（

150mg+12.5m

g）*28片

盒 34.6847 0.0000 0.6701 35.3548 70% 24.2793 0.0000 0.4691 24.7484

15 赖诺普利片片剂 10mg*28片盒 0.0050 0.0000 0.0000 0.0050 50% 0.0025 0.0000 0.0000 0.0025


17 氯沙坦钾片片剂 50mg*28片盒 15.2962 0.0000 0.1316 15.4278 50% 7.6481 0.0000 0.0658 7.7139

18 马来酸依那普利片片剂 10mg*16片盒 190.9466 0.0100 3.2983 194.2549 50% 95.4733 0.0050 1.6492 97.1275

19 左乙拉西坦片片剂 250mg*30片盒 0.0000 0.0000 0.0320 0.0320 60% 0.0000 0.0000 0.0192 0.0192


囊胶囊 100mg*60粒盒 102.1720 0.0000 0.1800 102.3520 60% 61.3032 0.0000 0.1080 61.4112

21 孟鲁司特钠片片剂 10mg*5片盒 4.6159 0.0000 1.3548 5.9707 60% 2.7695 0.0000 0.8129 3.5824

22 蒙脱石散散剂 3g*12袋盒 191.9682 0.0120 1.6906 193.6708 70% 134.3777 0.0084 1.1834 135.5696


钠注射剂

100mg/支盒

0.0000 0.0000 0.0000 0.000060%

0.0000 0.0000 0.0000 0.0000

500mg/支 0.0116 0.0000 0.0000 0.0116 0.0070 0.0000 0.0000 0.0070



位



公立医院军队

医院

医保定点


军队

医院

医保定点

民营医院合计



附件 2.10

张家界市相关医疗机构中选药品约定采购量汇总表序号药品通用名剂型规格包装

计价

单位



公立医院军队

医院

医保定点民

营医院合计公立医院

军队

医院

医保定点

民营医院合计

1 阿托伐他汀钙片片剂 10mg*28片盒 39.2930 0.0000 1.1928 40.4858 70% 27.5051 0.0000 0.8350 28.3401

2 瑞舒伐他汀钙片片剂 10mg*28片盒 22.0510 0.0000 0.1295 22.1805 70% 15.4357 0.0000 0.0907 15.5264

3 硫酸氢氯吡格雷片剂 75mg*7片盒 42.1083 0.0000 1.1811 43.2894 70% 29.4758 0.0000 0.8268 30.3026


单位



公立医院军队

医院

医保定点民


军队

医院

医保定点

民营医院合计

片

4 厄贝沙坦片片剂 150mg*7片盒 24.5330 0.0000 0.3111 24.8441 70% 17.1731 0.0000 0.2178 17.3909


片片剂 5mg*21片盒 178.4032 0.0000 21.4534 199.8566 70% 124.8822 0.0000 15.0174 139.8996

6 恩替卡韦胶囊胶囊 0.5mg*28粒盒 34.6180 0.0000 0.5545 35.1725 70% 24.2326 0.0000 0.3882 24.6208


兰片片剂 10mg*10片盒 2.8520 0.0000 0.0000 2.8520 70% 1.9964 0.0000 0.0000 1.9964

8 盐酸帕罗西汀片片剂 20mg*20片盒 1.9840 0.0000 0.0360 2.0200 60% 1.1904 0.0000 0.0216 1.2120

9 奥氮平片片剂 10mg*20片盒 8.0110 0.0000 0.0105 8.0215 70% 5.6077 0.0000 0.0074 5.6151

10 头孢呋辛酯片片剂 250mg*8片盒 17.3630 0.0000 0.2500 17.6130 70% 12.1541 0.0000 0.1750 12.3291

11 利培酮片片剂 1mg*60片盒 70.2500 0.0000 0.0000 70.2500 70% 49.1750 0.0000 0.0000 49.1750

12 吉非替尼片片剂 250mg*10片盒 0.0200 0.0000 0.0000 0.0200 70% 0.0140 0.0000 0.0000 0.0140

13 福辛普利钠片片剂 10mg*21片盒 0.0000 0.0000 0.0000 0.0000 60% 0.0000 0.0000 0.0000 0.0000


嗪片片剂

（

150mg+12.5mg

）*28片

盒 2.0110 0.0000 0.0030 2.0140 70% 1.4077 0.0000 0.0021 1.4098


单位



公立医院军队

医院

医保定点民


军队

医院

医保定点

民营医院合计

15 赖诺普利片片剂 10mg*28片盒 0.0000 0.0000 0.0000 0.0000 50% 0.0000 0.0000 0.0000 0.0000


17 氯沙坦钾片片剂 50mg*28片盒 0.8420 0.0000 0.0000 0.8420 50% 0.4210 0.0000 0.0000 0.4210


片片剂 10mg*16片盒 75.4019 0.0000 3.5460 78.9479 50% 37.7010 0.0000 1.7730 39.4740

19 左乙拉西坦片片剂 250mg*30片盒 3.7600 0.0000 0.0300 3.7900 60% 2.2560 0.0000 0.0180 2.2740


胶囊胶囊 100mg*60粒盒 0.9600 0.0000 0.0900 1.0500 60% 0.5760 0.0000 0.0540 0.6300

21 孟鲁司特钠片片剂 10mg*5片盒 7.4100 0.0000 0.5900 8.0000 60% 4.4460 0.0000 0.3540 4.8000

22 蒙脱石散散剂 3g*12袋盒 26.7520 0.0000 1.8992 28.6512 70% 18.7264 0.0000 1.3294 20.0558


二钠注射剂

100mg/支盒

0.0000 0.0000 0.0000 0.000060%

0.0000 0.0000 0.0000 0.0000

500mg/支 0.0132 0.0000 0.0000 0.0132 0.0079 0.0000 0.0000 0.0079


液注射剂 5ml:50mg*5支盒 3.1300 0.0000 0.0000 3.1300 60% 1.8780 0.0000 0.0000 1.8780

25 盐酸右美托咪定注射剂 2ml:0.2mg*4支盒 0.9800 0.0000 0.0000 0.9800 50% 0.4900 0.0000 0.0000 0.4900


单位



公立医院军队

医院

医保定点民


军队

医院

医保定点

民营医院合计

注射液注：1、上述中选药品规格为供应湖南的主规格，其他规格约定采购量已折算进主规格的约定采购量。

2、医疗机构如采购使用中选品种非主规格，具体包括瑞舒伐他汀钙（5mg）、奥氮平（5mg）、氯沙坦钾（100mg）、马来酸依那普利（5mg），后续可折算纳入约定采购量任务考核。

附件 2.11

益阳市相关医疗机构中选药品约定采购量汇总表序号药品通用名剂型规格包装

计价

单位



公立医院军队

医院

医保定点


军队

医院

医保定点

民营医院合计

1 阿托伐他汀钙片片剂 10mg*28片盒 327.9215 0.0000 12.4817 340.4032 70% 229.5451 0.0000 8.7372 238.2822

2 瑞舒伐他汀钙片片剂 10mg*28片盒 6.7950 0.0000 7.0375 13.8325 70% 4.7565 0.0000 4.9263 9.6828


片片剂 75mg*7片盒 118.0077 0.0000 6.2842 124.2919 70% 82.6054 0.0000 4.3990 87.0044

4 厄贝沙坦片片剂 150mg*7片盒 46.4296 0.0000 14.1792 60.6088 70% 32.5007 0.0000 9.9254 42.4262


片片剂 5mg*21片盒 250.8493 0.0000 11.0812 261.9305 70% 175.5945 0.0000 7.7568 183.3514

6 恩替卡韦胶囊胶囊 0.5mg*28粒盒 31.2881 0.0000 0.9784 32.2665 70% 21.9017 0.0000 0.6849 22.5866


兰片片剂 10mg*10片盒 11.7318 0.0000 0.1897 11.9215 70% 8.2123 0.0000 0.1328 8.3451


单位



公立医院军队

医院

医保定点


军队

医院

医保定点

民营医院合计

8 盐酸帕罗西汀片片剂 20mg*20片盒 22.2462 0.0000 0.0000 22.2462 60% 13.3477 0.0000 0.0000 13.3477

9 奥氮平片片剂 10mg*20片盒 24.9640 0.0000 0.0105 24.9745 70% 17.4748 0.0000 0.0074 17.4822

10 头孢呋辛酯片片剂 250mg*8片盒 8.4961 0.0000 0.7262 9.2223 70% 5.9473 0.0000 0.5083 6.4556

11 利培酮片片剂 1mg*60片盒 225.7331 0.0000 0.0000 225.7331 70% 158.0132 0.0000 0.0000 158.0132

12 吉非替尼片片剂 250mg*10片盒 0.0000 0.0000 0.0000 0.0000 70% 0.0000 0.0000 0.0000 0.0000

13 福辛普利钠片片剂 10mg*21片盒 0.6640 0.0000 0.1460 0.8100 60% 0.3984 0.0000 0.0876 0.4860


嗪片片剂

（

150mg+12.5mg

）*28片

盒 8.7900 0.0000 0.4797 9.2697 70% 6.1530 0.0000 0.3358 6.4888

15 赖诺普利片片剂 10mg*28片盒 0.0000 0.0000 0.0000 0.0000 50% 0.0000 0.0000 0.0000 0.0000


17 氯沙坦钾片片剂 50mg*28片盒 0.2330 0.0000 0.3556 0.5886 50% 0.1165 0.0000 0.1778 0.2943


片片剂 10mg*16片盒 99.5929 0.0000 3.5500 103.1429 50% 49.7965 0.0000 1.7750 51.5715

19 左乙拉西坦片片剂 250mg*30片盒 0.0000 0.0000 0.0000 0.0000 60% 0.0000 0.0000 0.0000 0.0000


单位



公立医院军队

医院

医保定点


军队

医院

医保定点

民营医院合计


胶囊胶囊 100mg*60粒盒 0.1680 0.0000 0.0000 0.1680 60% 0.1008 0.0000 0.0000 0.1008

21 孟鲁司特钠片片剂 10mg*5片盒 7.2560 0.0000 0.9312 8.1872 60% 4.3536 0.0000 0.5587 4.9123

22 蒙脱石散散剂 3g*12袋盒 51.7626 0.0000 3.3448 55.1074 70% 36.2338 0.0000 2.3414 38.5752


二钠注射剂

100mg/支盒

0.0100 0.0000 0.0000 0.010060%

0.0060 0.0000 0.0000 0.0060

500mg/支 0.0000 0.0000 0.0000 0.0000 0.0000 0.0000 0.0000 0.0000


液注射剂 5ml:50mg*5支盒 6.3098 0.0000 0.0320 6.3418 60% 3.7859 0.0000 0.0192 3.8051



附件 2.12

郴州市相关医疗机构中选药品约定采购量汇总表序号药品通用名剂型规格包装

计价

单位



公立医院军队

医院

医保定点


军队

医院

医保定点

民营医院合计

1 阿托伐他汀钙片片剂 10mg*28片盒 510.1750 0.0000 13.2600 523.4350 70% 357.1225 0.0000 9.2820 366.4045

2 瑞舒伐他汀钙片片剂 10mg*28片盒 63.4931 0.0000 1.5300 65.0231 70% 44.4452 0.0000 1.0710 45.5162

3 硫酸氢氯吡格雷片片剂 75mg*7片盒 175.9090 0.0000 4.6900 180.5990 70% 123.1363 0.0000 3.2830 126.4193

4 厄贝沙坦片片剂 150mg*7片盒 70.1366 0.0000 1.3800 71.5166 70% 49.0956 0.0000 0.9660 50.0616

5 苯磺酸氨氯地平片片剂 5mg*21片盒 416.7162 0.0000 23.7000 440.4162 70% 291.7013 0.0000 16.5900 308.2913

6 恩替卡韦胶囊胶囊 0.5mg*28粒盒 185.7785 0.0000 0.8032 186.5817 70% 130.0450 0.0000 0.5622 130.6072


片片剂 10mg*10片盒 37.7910 0.0000 0.2600 38.0510 70% 26.4537 0.0000 0.1820 26.6357

8 盐酸帕罗西汀片片剂 20mg*20片盒 10.3000 0.0000 0.7200 11.0200 60% 6.1800 0.0000 0.4320 6.6120

9 奥氮平片片剂 10mg*20片盒 46.2930 0.0000 3.0650 49.3580 70% 32.4051 0.0000 2.1455 34.5506

10 头孢呋辛酯片片剂 250mg*8片盒 54.4259 0.0000 0.2200 54.6459 70% 38.0981 0.0000 0.1540 38.2521

11 利培酮片片剂 1mg*60片盒 88.4760 0.0000 27.2300 115.7060 70% 61.9332 0.0000 19.0610 80.9942

12 吉非替尼片片剂 250mg*10片盒 0.5340 0.0000 0.0920 0.6260 70% 0.3738 0.0000 0.0644 0.4382


单位



公立医院军队

医院

医保定点


军队

医院

医保定点

民营医院合计

13 福辛普利钠片片剂 10mg*21片盒 3.3727 0.0000 1.1900 4.5627 60% 2.0236 0.0000 0.7140 2.7376


片片剂

（

150mg+12.5m

g）*28片

盒 9.3776 0.0000 0.0630 9.4406 70% 6.5643 0.0000 0.0441 6.6084

15 赖诺普利片片剂 10mg*28片盒 0.0800 0.0000 0.0610 0.1410 50% 0.0400 0.0000 0.0305 0.0705


17 氯沙坦钾片片剂 50mg*28片盒 8.1030 0.0000 0.6720 8.7750 50% 4.0515 0.0000 0.3360 4.3875

18 马来酸依那普利片片剂 10mg*16片盒 253.9521 0.0000 8.2300 262.1821 50% 126.9761 0.0000 4.1150 131.0911

19 左乙拉西坦片片剂 250mg*30片盒 0.0600 0.0000 0.0420 0.1020 60% 0.0360 0.0000 0.0252 0.0612


囊胶囊 100mg*60粒盒 0.6580 0.0000 0.1500 0.8080 60% 0.3948 0.0000 0.0900 0.4848

21 孟鲁司特钠片片剂 10mg*5片盒 5.3154 0.0000 0.2600 5.5754 60% 3.1892 0.0000 0.1560 3.3452

22 蒙脱石散散剂 3g*12袋盒 105.2145 0.0000 2.9300 108.1445 70% 73.6502 0.0000 2.0510 75.7012


钠注射剂

100mg/支盒

0.0370 0.0000 0.0230 0.060060%

0.0222 0.0000 0.0138 0.0360

500mg/支 0.0100 0.0000 0.0310 0.0410 0.0060 0.0000 0.0186 0.0246


单位



公立医院军队

医院

医保定点


军队

医院

医保定点

民营医院合计




附件 2.13

永州市相关医疗机构中选药品约定采购量汇总表序号药品通用名剂型规格包装

计价

单位



公立医院军队

医院

医保定点


军队

医院

医保定点

民营医院合计

1 阿托伐他汀钙片片剂 10mg*28片盒 494.5903 0.0000 16.8707 511.4610 70% 346.2132 0.0000 11.8095 358.0227

2 瑞舒伐他汀钙片片剂 10mg*28片盒 36.9978 0.0000 0.7543 37.7521 70% 25.8985 0.0000 0.5280 26.4265


片片剂 75mg*7片盒 287.4245 0.0000 14.7314 302.1559 70% 201.1972 0.0000 10.3120 211.5092

4 厄贝沙坦片片剂 150mg*7片盒 21.2497 0.0000 1.1279 22.3776 70% 14.8748 0.0000 0.7895 15.6643


片片剂 5mg*21片盒 345.9230 0.0000 35.9647 381.8877 70% 242.1461 0.0000 25.1753 267.3214

6 恩替卡韦胶囊胶囊 0.5mg*28粒盒 125.9225 0.0000 1.8467 127.7692 70% 88.1457 0.0000 1.2927 89.4384


兰片片剂 10mg*10片盒 7.1100 0.0000 0.6435 7.7535 70% 4.9770 0.0000 0.4505 5.4275


单位



公立医院军队

医院

医保定点


军队

医院

医保定点

民营医院合计

8 盐酸帕罗西汀片片剂 20mg*20片盒 9.3790 0.0000 1.4806 10.8596 60% 5.6274 0.0000 0.8884 6.5158

9 奥氮平片片剂 10mg*20片盒 30.0369 0.0000 5.7197 35.7566 70% 21.0258 0.0000 4.0038 25.0296

10 头孢呋辛酯片片剂 250mg*8片盒 13.3530 0.0000 0.4260 13.7790 70% 9.3471 0.0000 0.2982 9.6453

11 利培酮片片剂 1mg*60片盒 426.6660 0.0000 179.3069 605.9729 70% 298.6662 0.0000 125.5148 424.1810

12 吉非替尼片片剂 250mg*10片盒 0.1070 0.0000 0.0000 0.1070 70% 0.0749 0.0000 0.0000 0.0749

13 福辛普利钠片片剂 10mg*21片盒 38.7669 0.0000 0.2100 38.9769 60% 23.2601 0.0000 0.1260 23.3861


嗪片片剂

（

150mg+12.5mg

）*28片

盒 9.8460 0.0000 2.7180 12.5640 70% 6.8922 0.0000 1.9026 8.7948

15 赖诺普利片片剂 10mg*28片盒 0.3000 0.0000 0.0000 0.3000 50% 0.1500 0.0000 0.0000 0.1500


17 氯沙坦钾片片剂 50mg*28片盒 31.6080 0.0000 0.8561 32.4641 50% 15.8040 0.0000 0.4281 16.2321


片片剂 10mg*16片盒 238.0653 0.0000 19.4587 257.5240 50% 119.0327 0.0000 9.7294 128.7620

19 左乙拉西坦片片剂 250mg*30片盒 0.0000 0.0000 0.0000 0.0000 60% 0.0000 0.0000 0.0000 0.0000


单位



公立医院军队

医院

医保定点


军队

医院

医保定点

民营医院合计


胶囊胶囊 100mg*60粒盒 0.1740 0.0000 0.0360 0.2100 60% 0.1044 0.0000 0.0216 0.1260

21 孟鲁司特钠片片剂 10mg*5片盒 4.9500 0.0000 0.1525 5.1025 60% 2.9700 0.0000 0.0915 3.0615

22 蒙脱石散散剂 3g*12袋盒 114.1624 0.0000 6.3535 120.5159 70% 79.9137 0.0000 4.4475 84.3611


二钠注射剂

100mg/支盒

0.0004 0.0000 0.0032 0.003660%

0.0002 0.0000 0.0019 0.0022

500mg/支 0.0000 0.0000 0.0000 0.0000 0.0000 0.0000 0.0000 0.0000


液注射剂 5ml:50mg*5支盒 0.4000 0.0000 0.0005 0.4005 60% 0.2400 0.0000 0.0003 0.2403



附件 2.14

娄底市相关医疗机构中选药品约定采购量汇总表序号药品通用名剂型规格包装

计价

单位



公立医院军队

医院

医保定点


军队

医院

医保定点

民营医院合计

1 阿托伐他汀钙片片剂 10mg*28片盒 367.3121 0.0000 21.0455 388.3576 70% 257.1185 0.0000 14.7319 271.8503

2 瑞舒伐他汀钙片片剂 10mg*28片盒 15.2160 0.0000 0.2140 15.4300 70% 10.6512 0.0000 0.1498 10.8010


片片剂 75mg*7片盒 103.1920 0.0000 3.6096 106.8016 70% 72.2344 0.0000 2.5267 74.7611

4 厄贝沙坦片片剂 150mg*7片盒 30.5080 0.0000 1.5077 32.0157 70% 21.3556 0.0000 1.0554 22.4110


片片剂 5mg*21片盒 179.8629 0.0000 3.3132 183.1761 70% 125.9040 0.0000 2.3192 128.2232

6 恩替卡韦胶囊胶囊 0.5mg*28粒盒 45.9872 0.0000 0.9950 46.9822 70% 32.1910 0.0000 0.6965 32.8875


兰片片剂 10mg*10片盒 22.8934 0.0000 0.8540 23.7474 70% 16.0254 0.0000 0.5978 16.6232

8 盐酸帕罗西汀片片剂 20mg*20片盒 4.9880 0.0000 2.5315 7.5195 60% 2.9928 0.0000 1.5189 4.5117

9 奥氮平片片剂 10mg*20片盒 23.7348 0.0000 1.4400 25.1748 70% 16.6144 0.0000 1.0080 17.6224


单位



公立医院军队

医院

医保定点


军队

医院

医保定点

民营医院合计

10 头孢呋辛酯片片剂 250mg*8片盒 18.6416 0.0000 0.9406 19.5822 70% 13.0491 0.0000 0.6584 13.7075

11 利培酮片片剂 1mg*60片盒 110.1280 0.0000 66.6660 176.7940 70% 77.0896 0.0000 46.6662 123.7558

12 吉非替尼片片剂 250mg*10片盒 0.0240 0.0000 0.0000 0.0240 70% 0.0168 0.0000 0.0000 0.0168

13 福辛普利钠片片剂 10mg*21片盒 8.6940 0.0000 1.0574 9.7514 60% 5.2164 0.0000 0.6344 5.8508


嗪片片剂

（

150mg+12.5mg

）*28片

盒 16.4400 0.0000 0.5950 17.0350 70% 11.5080 0.0000 0.4165 11.9245

15 赖诺普利片片剂 10mg*28片盒 0.0000 0.0000 0.1250 0.1250 50% 0.0000 0.0000 0.0625 0.0625


17 氯沙坦钾片片剂 50mg*28片盒 6.8940 0.0000 0.5900 7.4840 50% 3.4470 0.0000 0.2950 3.7420


片片剂 10mg*16片盒 99.1576 0.0000 19.8221 118.9797 50% 49.5788 0.0000 9.9111 59.4899

19 左乙拉西坦片片剂 250mg*30片盒 0.0000 0.0000 0.0000 0.0000 60% 0.0000 0.0000 0.0000 0.0000


胶囊胶囊 100mg*60粒盒 0.9660 0.0000 0.0000 0.9660 60% 0.5796 0.0000 0.0000 0.5796


单位



公立医院军队

医院

医保定点


军队

医院

医保定点

民营医院合计

21 孟鲁司特钠片片剂 10mg*5片盒 7.3497 0.0000 0.5350 7.8847 60% 4.4098 0.0000 0.3210 4.7308

22 蒙脱石散散剂 3g*12袋盒 67.2745 0.0000 2.7518 70.0263 70% 47.0922 0.0000 1.9263 49.0184


二钠注射剂

100mg/支盒

0.0000 0.0000 0.0000 0.000060%

0.0000 0.0000 0.0000 0.0000

500mg/支 0.0000 0.0000 0.0000 0.0000 0.0000 0.0000 0.0000 0.0000


液注射剂 5ml:50mg*5支盒 0.0900 0.0000 0.0000 0.0900 60% 0.0540 0.0000 0.0000 0.0540



附件 2.15

怀化市相关医疗机构中选药品约定采购量汇总表


单位




民营医院合计公立医院军队医院

医保定点

民营医院合计

1 阿托伐他汀钙片片剂 10mg*28片盒 582.6990 24.4400 5.5594 612.6984 70% 407.8893 17.1080 3.8916 428.8889

2 瑞舒伐他汀钙片片剂 10mg*28片盒 40.4723 0.0100 0.0000 40.4823 70% 28.3306 0.0070 0.0000 28.3376

3 硫酸氢氯吡格雷片片剂 75mg*7片盒 143.3416 8.8600 2.7572 154.9588 70% 100.3391 6.2020 1.9300 108.4711

4 厄贝沙坦片片剂 150mg*7片盒 48.4073 0.5300 2.4370 51.3743 70% 33.8851 0.3710 1.7059 35.9620

5 苯磺酸氨氯地平片片剂 5mg*21片盒 520.8590 6.4600 8.5020 535.8210 70% 364.6013 4.5220 5.9514 375.0747

6 恩替卡韦胶囊胶囊 0.5mg*28粒盒 81.3448 3.3900 1.2175 85.9523 70% 56.9414 2.3730 0.8523 60.1666


片片剂 10mg*10片盒 27.6795 0.0000 0.3680 28.0475 70% 19.3757 0.0000 0.2576 19.6333

8 盐酸帕罗西汀片片剂 20mg*20片盒 6.8050 0.0000 0.2042 7.0092 60% 4.0830 0.0000 0.1225 4.2055

9 奥氮平片片剂 10mg*20片盒 18.3065 0.0000 1.6956 20.0021 70% 12.8146 0.0000 1.1869 14.0015

10 头孢呋辛酯片片剂 250mg*8片盒 14.9013 0.0300 6.2640 21.1953 70% 10.4309 0.0210 4.3848 14.8367

11 利培酮片片剂 1mg*60片盒 164.5451 0.0000 39.9370 204.4821 70% 115.1816 0.0000 27.9559 143.1375

12 吉非替尼片片剂 250mg*10片盒 0.0956 0.0000 0.0000 0.0956 70% 0.0669 0.0000 0.0000 0.0669

13 福辛普利钠片片剂 10mg*21片盒 4.1650 0.0000 0.1000 4.2650 60% 2.4990 0.0000 0.0600 2.5590

14 厄贝沙坦氢氯噻嗪片剂（盒 6.5559 0.0000 0.5200 7.0759 70% 4.5891 0.0000 0.3640 4.9531


单位





医保定点

民营医院合计

片150mg+12.5m

g）*28片

15 赖诺普利片片剂 10mg*28片盒 0.0560 0.0000 0.0000 0.0560 50% 0.0280 0.0000 0.0000 0.0280


17 氯沙坦钾片片剂 50mg*28片盒 16.2649 0.0000 0.6000 16.8649 50% 8.1325 0.0000 0.3000 8.4325

18 马来酸依那普利片片剂 10mg*16片盒 683.8858 0.8950 14.3040 699.0848 50% 341.9429 0.4475 7.1520 349.5424

19 左乙拉西坦片片剂 250mg*30片盒 0.0000 0.0000 0.0000 0.0000 60% 0.0000 0.0000 0.0000 0.0000


囊胶囊 100mg*60粒盒 3.1900 0.0000 0.0000 3.1900 60% 1.9140 0.0000 0.0000 1.9140

21 孟鲁司特钠片片剂 10mg*5片盒 5.7070 0.0000 0.1825 5.8895 60% 3.4242 0.0000 0.1095 3.5337

22 蒙脱石散散剂 3g*12袋盒 424.9541 0.9100 7.0395 432.9036 70% 297.4679 0.6370 4.9277 303.0325


钠注射剂

100mg/支盒

0.0044 0.0000 0.0000 0.004460%

0.0026 0.0000 0.0000 0.0026

500mg/支 0.0196 0.0000 0.0000 0.0196 0.0118 0.0000 0.0000 0.0118


25 盐酸右美托咪定注注射剂 2ml:0.2mg*4支盒 20.9400 0.0000 0.0060 20.9460 50% 10.4700 0.0000 0.0030 10.4730


单位





医保定点

民营医院合计

射液注：1、上述中选药品规格为供应湖南的主规格，其他规格约定采购量已折算进主规格的约定采购量。

2、医疗机构如采购使用中选品种非主规格，具体包括瑞舒伐他汀钙（5mg）、奥氮平（5mg）、氯沙坦钾（100mg）、马来酸依那普利（5mg），后续可折算纳入约定采购量任务考核。

附件 2.16

湘西州相关医疗机构中选药品约定采购量汇总表序号药品通用名剂型规格包装

计价

单位



湘西自报公立医院数据

医保定点

民营医院

湘西自报

数据合计公立医院

医保定点

民营医院合计

1 阿托伐他汀钙片片剂 10mg*28片盒 169.7015 0.6594 170.3609 70% 118.7911 0.4616 119.2526

2 瑞舒伐他汀钙片片剂 10mg*28片盒 15.5430 1.0280 16.5710 70% 10.8801 0.7196 11.5997

3 硫酸氢氯吡格雷片片剂 75mg*7片盒 60.9800 0.8427 61.8227 70% 42.6860 0.5899 43.2759

4 厄贝沙坦片片剂 150mg*7片盒 26.5304 0.6038 27.1342 70% 18.5713 0.4227 18.9939

5 苯磺酸氨氯地平片片剂 5mg*21片盒 165.8350 11.3180 177.1530 70% 116.0845 7.9226 124.0071

6 恩替卡韦胶囊胶囊 0.5mg*28粒盒 32.9916 0.0035 32.9951 70% 23.0941 0.0025 23.0966

7 草酸艾司西酞普兰片片剂 10mg*10片盒 4.9000 0.7500 5.6500 70% 3.4300 0.5250 3.9550

8 盐酸帕罗西汀片片剂 20mg*20片盒 11.8060 0.0310 11.8370 60% 7.0836 0.0186 7.1022

9 奥氮平片片剂 10mg*20片盒 56.1536 0.9180 57.0716 70% 39.3075 0.6426 39.9501

10 头孢呋辛酯片片剂 250mg*8片盒 71.9030 0.3000 72.2030 70% 50.3321 0.2100 50.5421

11 利培酮片片剂 1mg*60片盒 225.8060 14.6900 240.4960 70% 158.0642 10.2830 168.3472


单位


首年约定采购量（万片/万袋/万支）湘西自报公立医院数据

医保定点

民营医院

湘西自报


医保定点

民营医院合计

12 吉非替尼片片剂 250mg*10片盒 0.5120 0.0000 0.5120 70% 0.3584 0.0000 0.3584

13 福辛普利钠片片剂 10mg*21片盒 9.8410 0.0000 9.8410 60% 5.9046 0.0000 5.9046

14 厄贝沙坦氢氯噻嗪片片剂

（

150mg+12.5m

g）*28片

盒 11.7326 0.3000 12.0326 70% 8.2128 0.2100 8.4228

15 赖诺普利片片剂 10mg*28片盒 0.0000 0.0000 0.0000 50% 0.0000 0.0000 0.0000

16富马酸替诺福韦二吡呋酯片片剂 300mg*30片盒 4.8720 0.0000 4.8720 70% 3.4104 0.0000 3.4104

17 氯沙坦钾片片剂 50mg*28片盒 25.0884 0.0014 25.0898 50% 12.5442 0.0007 12.5449

18 马来酸依那普利片片剂 10mg*16片盒 216.3359 7.3861 223.7220 50% 108.1679 3.6931 111.8610

19 左乙拉西坦片片剂 250mg*30片盒 0.0000 0.0210 0.0210 60% 0.0000 0.0126 0.0126

20 甲磺酸伊马替尼胶囊胶囊 100mg*60粒盒 1.3320 0.0000 1.3320 60% 0.7992 0.0000 0.7992

21 孟鲁司特钠片片剂 10mg*5片盒 13.3377 0.1595 13.4972 60% 8.0026 0.0957 8.0983

22 蒙脱石散散剂 3g*12袋盒 105.1911 0.8432 106.0343 70% 73.6338 0.5902 74.2240

23 注射用培美曲塞二钠注射剂100mg/支

盒0.0000 0.0000 0.0000

60%0.0000 0.0000 0.0000

500mg/支 0.0240 0.0000 0.0240 0.0144 0.0000 0.0144


单位


首年约定采购量（万片/万袋/万支）湘西自报公立医院数据

医保定点

民营医院

湘西自报


医保定点

民营医院合计

24 氟比洛芬酯注射液注射剂 5ml:50mg*5支盒 0.3800 0.0000 0.3800 60% 0.2280 0.0000 0.2280

25盐酸右美托咪定注射液注射剂 2ml:0.2mg*4支盒 0.5022 0.0000 0.5022 50% 0.2511 0.0000 0.2511

注：1、上述中选药品规格为供应湖南的主规格，其他规格约定采购量已折算进主规格的约定采购量。2、医疗机构如采购使用中选品种非主规格，具体包括瑞舒伐他汀钙（5mg）、奥氮平（5mg）、氯沙坦钾（100mg）、马来酸依那普利（5mg），后续可折算纳入约定采购量任务考核

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